ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте , подскажите пожалуйста, как лучше поступить : На протяжении 1года , каждые три месяца делаю узи и диагноз не меняется подозрение на полип эндометрия, Доктор узист предлагает пока просто наблюдатся без оперативного вмешательства, В Гинекологии сдала анализы на скрытые инфекции, онкоцистологию все хорошо, есть небольшая эрозия , но ее тоже нехотят пока трогать .А я не знаю какие действия дальше предпринимать , слушать врачей или обследоваться дальше итд.
Доброго времени суток! Прежде чем ответить Вам на Ваш вопрос,позвольте спросить: сколько Вам лет,как проходят месячные,какие проблемы по гинекологии вообще были в жизни? Спасибо.
Здравствуйте. Пожалуйста, прежде чем задать вопрос в женскую консультацию, сообщите о себе максимум информации, точно так, как делаете это на "живом" приеме у врача.
Обязательно указывайте возраст, прежние заболевания, симптомы и особенности течения болезни и т.п. Из столь неполной и краткой информации, что Вы предоставили, ни один специалист не сможет сделать хоть какой-то вывод.
Благодарим за внимание.
01 октября 2011 года
Спрашивает наталия:
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться!Мне 40 лет.18 лет назад после прижигания эрозии шейки матки начался эндометриоз, который ставили по кольпоскопии. Все эти годы Узи было в норме.Жалобы были: мажущие выделения перед месячными и иногда в середине цикла. Анализы цитологии были в норме. Лечилась только гомеопатией.Но мазня остаётся, хотя не кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ уже эндометриоза не показывают.
Мониторинг УЗИ:
1.22.08.2011-9 день цикла(трансабдоминально),
Субсерозная миома 1.9х0.9.Остальное всё в норме.Эндометрий 7мм.
2.5.09.2011-23 день цикла(трансвагинально)
Субсерозная миома диаметром 16 мм.Эндометрий 10мм.По задней стенке визиал. гипоэхоген. включение 4мм. под вопросом железистый полип.
3.20.09.2011 - 11 день цикла(трансвагинально)
Субсерозная миома диаметром 16 мм. Эндометрий 13мм.По задней стенке визиал. гипоэхоген. включение 5мм.под вопросом железистый полип, гиперпластический процес эндометрия.
4.24.09.2011 -15 день цикла(трансвагинально)
Субсерозная миома 14Х11мм.Эндометрий 10-11мм.Остальное всё в норме.
Как видите сделала 4 УЗИ.Первое и четвертое на одном аппарате, а 2 и 3 на другом.Первое УЗИ делал один врач, второе и третье другой, а четвертое -третий.Аппараты современные.Как Вы прокоментируете данные УЗИ.Цитология-восполительный тип мазка.Исследование выделений-лейкоциты 1-2,Флора-палочек много,эпителий-пл.множ.Хламидия,гардинелла,микоплазма.уреаплазма не высеяны.Есть escherichia coli 10x4,enterococcus faecalis 10x6. Врач назначила 7 дней свечи бетадин 2 раза в день а потом свечи гинофлор и капли гомеопатические феминал.Шейка матки в норме.
Ваше мнение! Может ли Эндометрий на 11 день быть 13, а потом на 15 уменьшиться до 10-11? Что посоветуете мне делать?
Здравствуйте, Наталия. Совет Вам дать просто - у Вас нет никаких болезней, угрожающих Вашей жизни, т.е. четыре ультразвуковых исследования сделаны напрасно. Субсерозные узлы такой локализации не требуют лечения, гиперплазии эндометрия у Вас не выявлено ни в одном исследовании (нормой является и 13 мм, и 11 мм), т.е. можно на эти размеры вообще не обращать внимания. Единственное, что необходимо будет сделать – повторить ультразвуковое исследование трансвагинально после менструации – тогда полип лучше визуализируется(если он есть). И, конечно, завершить лечение воспалительного процесса.
13 октября 2012 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм( как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, мой врач в отпуске я пошла к другому врачу, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет уже два дня прошло после регивидона. Помогите мне пожалуйста, как мне вызвать месячные?И скажите пожалуйста в моей ситуации уже пора становится на учет по бесплодию?
Во-первых, я бы советовал сдать кровь на ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность, ведь месячные не начались на фоне уколов прогестерона. Исключив внематочную, нужно вызвать месячные, советую прием дуфастона по 1 таб. 2 раза в день на протяжении 10 дней. После начала месячных с 1-ого дня м.ц. необходим прием КОК хотя бы 3 мес. для нормализации цикла. Учитывая ситуацию, желательно было бы сдать анализ крови на антитела к ХГЧ и прогестерону (правда, эти анализы делают не всюду) и кариотипирование. Консультация репродуктолога не повредит, но на нее нужно идти с результатами анализов.
19 апреля 2010 года
Спрашивает Наталия:
Может ли быть маточное кровотечение в течении двух недель после укола Люкрин Депо?
Здравствуйте, Наталия! На начальном этапе терапии интересующим вас препаратом происходит увеличение образования женских половых гормонов, что может привести к появлению кровянистых выделений. К 3 неделе уровень гормонов падает ниже исходного, в следствие чего данная симптоматика прекращается. Однако маточное кровотечение (то есть такая потеря крови, при которой за час используются 2 и более гигиенические прокладки и такое состояние длится более 2 часов) для нормальной реакции на препарат не характерна. В том случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Берегите здоровье!
07 февраля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 38 лет. В 36 лет поставили диагноз: гипоплазия шейки матки. Ничего с этим делать не стали. У меня есть ребенок, срок родов был в 40 недель. Но перед этим, в 24 года, была внематочная беременность.Полагаю - в связи с гипоплазией?...Хотя в то время её не диагностировали. Делали лапораскопию справа, удалили часть трубы. В 35 лет был перитонит в связи с тем, что лопнула киста на левом яичнике. Сейчас на МРТ сделали заключение: перегиб матки и шейки матки; фибромиомы тела матки (3 шт.:сумбукозно в теле матки по передней стенке, до1,8см.; по задней стенке субсерозно 1,1см.; В дне матки субсерозно, 1,2*6см.); наботиевы кисты, 0,7 см. Патологические изменения паренхимы правого яичника, возможно правой маточной трубы; дислокация левого яичника. Также: правый яичник подтянут к правому рогу матки; увеличен в размерах - 3,7*2,5см., по его перифирии выявлена жидкость. Левый яичник подтянут вентрально, достигает верхней брюшной стенки. Подскажите, пожалуйста, - что значат все эти заключения? Я хотела родить второго ребенка - полагаю, в связи с вышеперечисленными показателями у меня это не получится?...Может, что-то можно изменить???
Гипоплазия шейки матки может угрожать скорее невынашиванием или угрозой преждевременных родов. Учитывая Ваш анамнез, можно подозревать непроходимость маточных труб. Если Вы серьезно настроены на беременность, в первую очередь нужно сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, которые сдаются на 2-4 день м.ц. и прогестерон на 21 день м.ц. Кроме того, нужно проверить проходимость труб. Если все будет в границах нормы, то теоретически забеременеть Вы можете. Затем нужно смотреть в динамике, т.к. фиброматозные узлы при беременности могут увеличиваться. Успехов Вам!
03 марта 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Мне 40 лет. Последний год беспокоили только обильные месячные и сгустки крови во время месячных. Других жалоб не было. Влагалищное узи показало микрополипоз эндометрия и полип цирвикального канала.
18.02.11 мне делали выскабливание по причине микрополипоза эндометрия и полипа цирвикального канала. Результаты иммуногистохимичесого анализа показалали:1) фиброзно-железестый полип цирвикального канала; 2) эндометрий ранней стадии полиферации;3) эстроген (железы ++ средне, строма + слабо), прогестерон (железы +++ сильно, строма ++ средне), PCNA (железы 7%, строма3-5%), p53 (железы негатив, строма негатив).
Врач рекомендует гормонотерапию – диферелин 11,25 с последующей установкой «Мирены». Анализа состояния гормонов не назначила, говорит, я только без толку потрачу деньги. Я очень сомневаюсь в целесообразности такой терапии, категорически против спирали и прошу у Вас советов:
1) Можно ли не проводить гормонотерапию и только наблюдаться? Велик ли риск рецидива?
2) Если гормонотерапия необходима, то какие другие более щадящие схемы Вы могли бы предложить?
PS. У меня меланома кожи лица pT3BN0M0 была удалена год назад и пройден курс иммунотерапии препаратом Альфарекин 3млн (10 уколов в месяц в течение года). Онколог дал разрешение на гормонотерапию в принципе. Но я к дифрелину не готова ни морально ни материально. К тому же напугана возможными осложнениями при уколах дифрелина. Из депрессии не выхожу, а тут еще ее усугубить предлагают...
Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Если вы делали выскабливание во вторую фазу цикла, то судя по пролиферативному состоянию эндометрия – у Вас явно присутствует прогестероновая недостаточность, которую необходимо устранить. При этом необходимы гормоны второй фазы цикла. Если же выскабливание произведено в первую фазу цикла, то эндометрий соответствует своей нормальной характеристике. Отсутствие обнаружения белка Р53 является хорошим прогностическим признаком. Заочно никакую терапию не назначают. Вы можете попробовать наблюдаться, но при наличии обильных менструаций со сгустками, лечение будет необходимо.
17 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте мне 23 года в течение года с мужем не можем забеременеть, было 3 беременности 2 аборта несколько лет назад с мужем беременность наступала несколько месяцев назад но произошел выкидыш а так как я не успела прийти в больницу они мне не верят что была беременность,хотя 17 тестов показали что была. Цикл у меня регулярный 30 дней начала проходить обследование разультаты:инфекций нет,результаты узи на 6дц полизистоз яичников, на 16 дц это не подтвердилось но поставили диагоз Недостаточная секреторная функция эндометрия. Синдром мультифолликулярной эхоструктуры яичников,врач сказал эндометрий очень маленький 5,8мм., и желтое тела какое-то не такое как должно быть но есть что это такое? была у эндокринолога сказали что все в норме гормоны: ТТГ 1.7381 мМе\мл, Эстрадиол 34 пг\мл (не мало ли это?)в фолликулярную фазу цикла, на 3дц 17-он-прогестерон 2,7 нмоль\л,Тестестерон свободный 1.0 пг\мл, т4 8,01 мкг\дл, пролактин 14,17 гн\мл,фсг 6,62 мме\мл,дгэа 221.8 мкг\дл, лютеинизирующий гормон 4,69 мме\мл,кортизол 12,7 мкг\дл, на 20дн 17-он-прогестерон 7,5 нмоль\л на 20 дцпрогестерон 5,9 нг\мл, гр.крои 2 положительная, узи молочных желез заключение смешанный тип строения молочных желез Диффузный ФАМ что такое? делала тест на овуляцию на 14дц очень четкая вторая полоска,прописали триовит и пентовит. Скажите есть шанс забеременеть? что мне за диагнозы ставят? Что делать дальше? сейчас отправляют на проверку проходимости труб но я не соглашаюсь, т.к.много знаю про неэффективность этого метода,также сдать повторные узи для подтверждения диагноза,подскажите пожалуйта
23 января 2012 года
Отвечает Феськов Александр Михайлович:
Врач акушер-гинеколог, эндоскопист высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, д.м.н.
Добрый день! Диагностику проходимости труб провести целесообразно, т. К. с Ваших слов в данном браке у Вас были аборты, последствия которых ,возможно ,проявляются сейчас.Обязательно проведите обследование мужа- никто не застрахован от снижения показателей спермограммы. ФАМ- мастопатия, как зеркальное отражение проблем со стороны гениталий,при наступлении беременности даст ремиссию. Нужно проконсультироваться у маммолога. По Вашим данным гормонального обследования- Вы имеете достаточно перспективное будущее в плане наступления беременности под руководством опытного репродуктолога.
26 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
здравствуйте. я вам уже писала
06 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Такая проблема, не могу забеременеть, 7 лет, мне уже 30 лет, делала эко много раз не помогло. была у многих врачей и никто ничего вообще не говорил. трубы проходимы. 2 мужа было, ни с одним не могла забеременеть. сейчас сделала узи, вот что написано - последняя менструация 18.08 , день моноцикла 17 ,особенности P-O A-O , Матка - тело матки определяется и контуры ровные, форма сидловидная, аномалии развития не выявлены, размеры-длина 46 мм, передне-задний 31 мм, поперечный 40 мм, передняя стенка 10 мм, задняя стенка 11 мм. Миометрий - дифференция слоёв сохранена, эхогенность гетероген, структура обычная. Эндометрий - М-эхо-толщина 6.8 мм, эхогенность повышена,структура 3-ёх слойный, граница ровные, контуры чёткие. Полость матки - деформации нет, дилятация нет, содержимое нет. Объёмные образования - количество нет. Шейка матки - размеры 35 мм, форма обычная,структура однородная, цервикальный канал закрыт. Яичники - Правый - визуализация б/о, локализация в стороне, размеры 28/16/21 мм, контуры чёткие, структура ячеистая(вроде бы неразберу), Фолликулы - Антральные - количество 14, размеры d 3-6. Левый - визуализация б/о, локализация у угла матки, размеры 36/20/28 мм, контуры чёткие, структура ячеистая, Фолликулы - антральные-количество 14-16, размеры d 3-6 мм. Объёмные образования - локализация нет, Свободная жидкость - воздействие ТВ датчиком б/б , Мочевой пузырь особенности б/о, Технические условия визуализации удовлетворительные. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Гипоплазия тела матки 2 степень, Недостаточность секреторной фазы цикла, МФЯ(тут тоже хорошо ети буквы не разберу), Ановуляторный цикл. Пожалуйста расскажите что это значит, можно ли это всё вылечить чтобы забеременеть в будущем? как лечить правильно всё это? И как долго лечить, хотя бы примерно. Спасибо большое
26 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Алена! Давайте разбираться по порядку. Никакой гипоплазии матки у Вас нет, она нормальных размеров. Чтобы говорить о мультифолликулярных яичниках или поликистозе, необходимо видеть результаты половых гормонов. Сколько раз Вам проводили ЭКО? Какой протокол применялся? Сколько эмбрионов и какого дня переносились? Поймите правильно, по одному заключению УЗД делать выводы практически невозможно. Если у Вас половой партнер на сегодняшний день? Конечно, с вопросом планирования беременности рациональнее обращаться к репродуктологу. Будьте здоровы!
Игорь Евгеньевич я делала 3 раза инсеминацию и 2 раза эко, 1 эко был длинный протокол подсаживали 2-ух дневок, 2 эмбриона, на 2-ой день. 2 эко крио протокол, подсадили 2-ух дневку, 1 эмбриона. Живу половой жизнью с мужем. Я уже сделала узи на щитовидку, всё хорошо. сдавала уже кровь на гормоны, вот результаты - ЛГ 11.2, ФСГ 8.9, ПРОЛАКТИН 365.6, КОРТИЗОЛ 274.0, ЭСТРАДИОЛ 0.04, АНТИ- МЮЛЛЕРОВ ГОРМОН 2.04,ДЭА 5.3, получается если сравнивать с референтными величинами то понижен только эстрадиол. Врач назначила лечение - Лютеина 100 мг под язык 2 раза в день - 10 дней, потом с 1 дня менструации Прогинова 1 табдетка в день - 21 день пить, и с 15 по 25 день цикла опять Лютеина 100 мг 2 раза в день. пить по этой схеме ети таблетки 3 месяца, а потом сказали сделать опять узи. Скажите пожалуйста мне назначили правильное лечение? Я смогу потом забеременеть? Спасибо большое
Здравствуйте, Алена!
Принимайте прописанные препараты и наблюдайте, проходит овуляция или нет. Я
не думаю, что это поможет, но пробовать можете. Какую причину бесплодия Вам
установили? Только ановуляции и мультифолликулярные яичники? Криопротокол
проводился в природном цикле или с десенситизацией? Почему переносили 2-дневки, а не
более поздние эмбрионы, 3-его или пятого дня? Сколько ооцитов было получено при ЭКО
– всего 3? Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Муж спермограмму
сдавал? Вам необходимо ЭКО, однако я бы предлагал короткий протокол. Будьте здоровы!
13 апреля 2014 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте. меня интересует такой вопрос;у меня миома небольших размеров, 3 года назад . было проведено диагностическое выскабливание-сделано следующее заключение-гиперплазия базального слоя эндометрия. микрополипоз.эндометрий с несовершенной фазой секреции.Месяц назад наблюдается сбой менструального цикла . задержка и обильные менструации . с кровотечениями. врачи расходятся во мнениях,один говорит нужно делать снова диагностическое выскабливание , другой предлагает лечение гормональными препаратами.Что делать?
Полиппоз эндометрия - это одно из предраковых состояний слизистой матки. Если у Вас диагностическое выскабливание было 3-и года назад, то Вам необходимо провести это обследование сейчас, в данный момент. Фибромиома может быть небольшой, но процессы в слизистой матки - не изменены и быстрее всего - лечение Вы не принимали. За 3-и года полиппоз может прогрессировать, об этом говорит нарушение МЦ. Поэтому, лучшей диагностики, чем взятие на анализ эндометрия путём диагностического выскабливания - нет. Дальнейшее лечение будет зависеть от результата диагностического выскабливания.
26 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 42 года. Проблемы по гинекологии начались полгода назад, до этого таких болячек не было. Пила 3 месяца Жанин (для лечения гиперплазии эндометрия после ДВПМ), переношу его очень плохо: чувствую себя не важно, усталось, повышается давление, пульс постоянно около 100, высыпания то на груди, то на животе, болят ноги, печень ноет (знаю где она и как болит-болела желтухой) Врачи говорят, что анализ крови не очень хороший. Вот последний: лейк.11,8*10в9; гемогл. 148, тромб.345*10в9; СОЭ 12; эрит. 5,54*10в12. Первые месячные (на фоне жанина) были очень обильные (чего только не выходило) начались на следующий день, после приема последней таблетки. Вторые месячные были скудные, шли два дня, (на УЗИ эндометрий до месячных 5 мм, после месячных-5 мм) начались на 3-й день после приема последней таблетки. И последние третьи месячные- их практически не было. Один день коричневая мазня, тоже на 3-й день после приема последней таблетки. Теперь мнения врачей разделились. Одни говорят гипеплазию надо лечить ОК 6 месяцев. Другие говорят, что тонкий эндометрий-5мм. По УЗИ-аденомиоз,эндометриоз,миома?, кисты эндоцервикса. Ещё фиброзно-кистозная мастопатия. Жанин пропила 3 цикла и решила (сама)больше не пить. Я боюсь что на фоне жанина месячные вообще прекратятся. Ведь это тоже наверное ненормально, если их практически нет (полдня мазни-хватило ежедневной прокладки). Посоветуйте что-нибудь в данной ситуации. Может дальше какими нибудь витаминами, травками или БАДами полечиться (Стелла, индинол, эпигаллат)? Могут ли мастодинон или циклодинон помочь в моей ситуации? Может утрожестан интравагально для профилактики повставлять? Может тогда гормоны сильного вреда на организм не оказывают? Спасибо за ответ.
Виртуально говорить сложно, какое было заключение УЗД перед лечением гиперплазии, какова была толщина эндометрия? В принципе, консервативная терапия гиперплазии базируется на приеме КОК на протяжении 6 мес. Никакие травки, БАДы не помогут. Теперешняя толщина эндометрия 5 мм у Вас наблюдается на фоне приема КОК, после отмены гормонотерапии эндометрий снова может нарастать, что чревато кровотечением и вычисткой. Возможно, Вам нужно поменять препарат, если Жанин не подходит. Проконсультируйтесь с лечащим гинекологом на предмет постановки гормоносодержащей Мирены или препарата Визан.
18 июля 2011 года
Спрашивает ЛЕНА:
матка длина46мм.,перед-задн.разм.20мм.,поперечный размер37мм,ровные контуры,однородной структуры М-эхо4,4 однородной структуры,базальный слой не выражен,ш/матки с единичными жидкостными включениями D-3.0
Правый яичник 50*18*31ммне однородный за счет множ.жидкосных включений Д-4,0-5,0-7,0-9,0мм
Левый яичник46*20*25*ммне однородный за счет множ.жидкосных включенийД-5,0-6,0-7,0мм и киста желтого тела Д-17.0мм
Я ВАС ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОМОЧЬ!!!!!!!!МОГУ ЛИ Я ИМЕТЬ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ТАКОГО УЗИ!!!!!!УМОЛЯЮ ОТВЕТИТЬ МНЕ!!!!!
ПОМОГИТЕ ЧТО ЭТО ВСЕ ОБОЗНАЧАЕТ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!УМОЛЯЮ ВАС!!!!!
ХОЧУ ДЕТЕЙ!!!!
Здраствуйте. Вас нужно осмотреть. УЗИ - это еще не все обследование по которому можно ставить какой либо диагноз. По тому, что Вы написали можно сказать, что в яичниках созрела яйцеклетка и вышла. На ее месте развилось желтое тело. Если будет задержка- сделайте тест на беременность, лучше струйный тест, он более чувствительный. Но Вы должны прийти на прийом к врачу: обследоваться и пройти лечение. Если Вы не можете забеременеть в течении года регулярной половой жизни, то можно обсследоваться в кабинетах планирования семьи или в Ценрах планирования семьи при областной больнице.
21 октября 2009 года
Спрашивает Е.Г.:
Добрый день, мне 23 года, планируем с мужем "беременеть". Сдала кровь и мазки на инфекции, вот что вышло:
серологическое ииследование крови методом ИФА
IgM IgG
ЦМВ Не выявл. ВЫЯВЛЕНЫ (КП 17.8)
ВПГ -1 Не выявл. Не выявл.
Токсоплазмоз Не выявл. Не выявл.
Краснуха Не выявл. ВЫЯВЛЕНЫ (кп 19.0)
Антитела к антигенам:
IgG к Clam.trachomatis в титре - не выявлены
IgG к Trichomonas vaginalis в титре - не выявлены
Мазок:
РИФ-хламидии не выявлены
РИФ-уреаплазма не выявлены
РИФ -микоплазма ВЫЯВЛЕНЫ
У меня несколько вопросов - я понимаю, всегда важна личная консультация, но чтобы иметь представление -спрашиваю - что значит сочетание таких показателей в анализе?, что из них поставить на контроль? и как это скажется на беременности, есть ли пути лечения и рождения здоровых малышей и что конкретно?
Спасибо огромное вам за неоценимую помощь!!!)))
10 декабря 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Е.Г.!
Как я понял, речь идет о преконцепционной (перед зачатием) диагностики. У вас все нормально, единственно, что необходимо принять курс лечения поводу микоплазменной инфекции, а может быть лучше повторить это исследование для полной уверенности в целесообразности лечения.
14 декабря 2017 года
Спрашивает Нина:
Один врач поставил диагноз гиперплазия, а другой полип эндометрия.С разницей в месяц.И в том и в другом случае нужно брать гистологию,только в первом случае выскабливание,а во втором удалить полип,и делаются процедуры в разное время цикла.Может быть одновременно одна и другая болезнь?Сильно ли отличаются эти две процедуры?И есть вероятность того что после цикла гиперплазия стала менее выраженной, и потому второе УЗИ сильных отклонений не выявило?
Здравствуйте, Нина!
Полипы ендометрия относятся к гиперпластическим процессам и проводя УЗИ в разные дни цикла возможно увидеть как полип так и гиперплазию ендометрия. Также нужно помнить о том, что полипы бывают функциональными и могут уходить после менструации, поэтому для подтверждения диагноза необходимо повторить УЗИ сразу после менструации на 5-7 день цикла. В случае подтверждения диагноза, рекомендовано проведение гистероскопии с удалением полипа и взятием эндометрия для гистологического исследования. Данную процедуру делают в первую фазу, желательно до 10 дня цикла.
06 июля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день мне 36 лет, беремености не было планирую уже два года, абортов тоже не было. 30,06,12 мой гинеколг обнаружила у меня полип эндометрия 1см, после сделали выскабливаие. Скажите мне прорисал гинеколог пить 21-день Ярину правильно ли это? И смог ли я забеременеть после выскабливания? Спасибо.
Здравтвуйте, Татьяна! Мне 25 лет. По результатам УЗИ матка овальной формы, размеры увеличины 50*55*70мм,контуры ровные.четкие.Миометрий однородной эхоструктуры. средней эхогенности. Эндометрий не утолщен-8мм, контуры ровные, четкие, однородной эхоструктуры. Шейка матки не увеличина, с ровными, четкими формами. Поставили диагноз гиперплазия матки. Читала в литературе, что нормальные размеры эндометрия 9,4мм. Соответствует ли диагноз моим показателям? Возможно ли забеременеть и выносить нормально ребенка?
Здравствуйте, Елена. Размеры нормальной матки могут варьировать достаточно в больших пределах. Относительно Ваших результатов, то настораживает последний размер, иногда такое бывает при пороках развития матки. В данном случае я рекомендовала бы Вам сделать ультразвуковое исследование во вторую фазу менструального цикла, т.е. ближе к месячным. Обязательно при этом УЗИ делать с наполненным мочевым пузырем. Хотя и без этого исследования могу Вас заверить, что при отсутствии другой патологи, увеличенный размер матки никак не влияет на фертильность, т.е. возможность рожать детей.