УЗИ плода, скрининг при беременности
По заключению ВОЗ - УЗИ плода признано безопасным методом исследования. Не причиняя никакого вреда, ультразвук поможет установить, нормально ли развивается плод, есть ли угроза прерывания беременности, позволит выявить различные отклонения от нормы.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
09 августа 2019 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Назначали амниоцентез. Беременность 17 недель. Показания к процедуре: единичные КСС, шейная складка 1,9мм, повышенная эхогенность петель кишечника, трисомия 21 1:958 (остальные данные в прикрепленном файле).
Какова вероятность наличия хромосомного заболевания по таким показателям и стоит ли соглашаться на амниоцентез или для начала павторить УЗИ? Спасибо
Какова вероятность наличия хромосомного заболевания по таким показателям и стоит ли соглашаться на амниоцентез или для начала павторить УЗИ? Спасибо
14 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Светлана!
Сколько лет вам и вашему мужу?Беременность первая? Я лично не вижу ничего критичного в заключении УЗД. Единичные кисты с увеличением срока беременности должны исчезнуть сами по себе. Это достаточно распространенное явление.Толщина воротникового пространства 1,9 мм не является критичной. Это же не 2,9 мм! Хотя амниоцентез является на сегодняшний день рутинной процедурой, я бы не спешила его проводить. Есть и другой неинвазивный метод – сдача анализа крови NIPT, по которому исследуют ДНК плода по крови матери. Но его главный недостаток – высокая стоимость. Я бы вначале повторила УЗД) всего доброго!
02 августа 2019 года
Спрашивает Анастасия:
Беременность 24 года. Недель 18 . Биохимический риск тр21 1:1005, возрастной риск 1:1375, риск дефекта нервной трубки 1:2064. AFP 76.6 IU/ml скорр.МОМ 1,75. HCG 29555 mIU/ml скорр. мОМ 1.62. uE3 0,49 Скорр МОМ 0,43. Эстриол свободный- 0,49 нг/мл. Альфа-фетопротеин 76,6 МЕ/мл.
И подскажите повышен АЛТ 59 при норме 0-34. Может ли быть причиной утрожестан? И каковы риски?
И подскажите повышен АЛТ 59 при норме 0-34. Может ли быть причиной утрожестан? И каковы риски?
08 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Анастасия!
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. УЗД когда вы проходили последний раз? Проблем с состоянием плаценты не выявлено? Первый скрининг в 12 недель вы проходили? Показатели были в норме? На сегодняшний день ничего критичного не выявлено. Повышение АЛТ связано с реакцией со стороны печени. Вы до 18 недель принимали утрожестан? В какой дозе? Советую вам обратиться на очную консультацию к терапевту. Всего доброго!
10 июля 2019 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, помогите пожалуйста, нахожусь в панике. На 31-32 неделе беременности поставили диагноз аневризма межпредсердной перегородки у плода. Прикрепляю фото заключения. Скажите чем опасен этот диагноз?
01 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Анастасия!
Советую с заключением УЗД обратиться на консультацию к детскому кардиологу. Специалист расскажет план действий после родов.
08 июля 2019 года
Спрашивает Татьяна:
На скрининге сказали что не виден сердечный срез,что это может значить
15 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Татьяна!
Какой скрининг вы проходили – первый или второй? Это проблема скорее специалиста, проводившего обследование, а не ваша )
02 июля 2019 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Хотела получить консультацию по результатам УЗИ в 1 триместре. Мне полных 35 лет, вес 56кг, беременность 3-я (первая - замечательная дочь, вторая - прерывание на 20 неделе, по результатам 2-го скрининга обнаружена трисомия по 21 типу, хотя 1 скрининг ничего не показал) и вот долгожданная 3 беременность. Решила сделать 2 раза на разных аппаратах и у разных врачей. Первый скрининг делала на сроке 12 недель:
КТР - 54
Бипариетальный размер - 18
ОГ - 70
ОЖ - 50
ДБ - 7
ТВП - 1,6мм
Интракраниальное пространство 1,6мм
ЧСС - 158
И результаты 1 скрининга на сроке 12 недель и 5 дней:
КТР - 65
Бипариетальный размер - 22
ОГ - 84
ОЖ - 64
ДБ - 10
ТВП - 1,5мм
Интракраниальное пространство 2,1мм
ЧСС - 156
Вопрос: 1.все ли в норме?
2. Почему показать ТВП на большем сроке уменьшился?
3. Нормальная ли динамика интракраниального пространства?
Заранее благодарна! Очень волнуюсь...
Результаты анализа крови ещё ожидаю...
КТР - 54
Бипариетальный размер - 18
ОГ - 70
ОЖ - 50
ДБ - 7
ТВП - 1,6мм
Интракраниальное пространство 1,6мм
ЧСС - 158
И результаты 1 скрининга на сроке 12 недель и 5 дней:
КТР - 65
Бипариетальный размер - 22
ОГ - 84
ОЖ - 64
ДБ - 10
ТВП - 1,5мм
Интракраниальное пространство 2,1мм
ЧСС - 156
Вопрос: 1.все ли в норме?
2. Почему показать ТВП на большем сроке уменьшился?
3. Нормальная ли динамика интракраниального пространства?
Заранее благодарна! Очень волнуюсь...
Результаты анализа крови ещё ожидаю...
04 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Елена!
Показатели УЗД в норме. Из-за того, что обследование проводилось на разной аппаратуре и разных специалистов, есть небольшие не существенные отклонения в параметрах. Результаты скрининга необходимо анализировать в комплексе- УЗД + комбинированный тест ( ПАПП и ХГЧ). На сегодняшний день поводов для беспокойства нет.
21 июня 2019 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте,мне 33 года, по первому скринингу риски были низкие, а именно трисомия 21 -1:8118, трисомия 18-1:19553, трисомия 13-1:20000, ТВП-1.7, НК-2.3, но в 14 недель по УЗИ увидели ГЭФ левого желудочка в сердце и КСС, ко второму скринингу еще плюс были расширены до 7 мм боковые желудочки мозга, предлагают делать прокол, но т.к это беременность с 9 ЭКО я очень боюсь риском прерывания.Подскажите пожалуйста реально высокий риск синдрома Дауна по этим признакам?И если это все пройдет к 3 триместру, значит ли , что это точно не ХА?Спасибо за ответ
25 июня 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Лариса!
Можете конечно вместо амниоцентеза сдать анализ крови типа NIPT для исключения генетической патологии. Тест неинвазивный , но имеет два недостатка – высокую стоимость и в случае подтверждения возможной генетической патологии вас все равно дополнительно направят на амниоцентез. С другой стороны, даже если проблема с сердцем подтвердится, вы же не будете прерывать беременность, учитывая 9 попыток ЭКО?! Кисты сосудистых сплетений мозга скорее всего сами по себе исчезнут с увеличением срока беременности.
Вариантов сценария может быть несколько, исходя из вышесказанного:
- Вы планируете амниоцентез (прокол) и получаете окончательный диагноз
- Вы отказываетесь от любого из видов диагностики и просто наблюдаете
При выявлении патологии сердца необходима консультация с детским кардиологом относительно тактики лечения. Судя по ТВП, не думаю, что реально возможен синдром Дауна, например. Но вот изолированная патология сердца теоретически возможна.
14 июня 2019 года
Спрашивает Мария:
Беременность 28нед.
Положення плоду:продольное
Предлежання:ягодичное
ЧСС148
БПР67
ДС52
ЛПР90
СДЖ70
СДГК54
Кількість навколоплідних вод: уменьшенная
Локалізації плаценти:задня
Ступінь зрілості плаценти:0
Вертикальних розмір навколішних вод:47
Как лечить маловодие? Мне прописали протефлазид поможет ли оно??
Положення плоду:продольное
Предлежання:ягодичное
ЧСС148
БПР67
ДС52
ЛПР90
СДЖ70
СДГК54
Кількість навколоплідних вод: уменьшенная
Локалізації плаценти:задня
Ступінь зрілості плаценти:0
Вертикальних розмір навколішних вод:47
Как лечить маловодие? Мне прописали протефлазид поможет ли оно??
01 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Мария!
Маловодие теоретически может быть следствием инфицирования, поэтому вам и назначили протефлазид. Это препарат растительного происхождения, который можно применять на разных сроках беременности. Ухудшения от приема протефлазида точно не будет.
07 июня 2019 года
Спрашивает Ира:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста на 32 недели был скрининг, бпр-82 мм,лзр-106 мм, ог-298, дб-63, ож-272, все вроде ничего,ино написано что ож соответствует 31 неделе и 2 дня, допплерометрия все в норме. Стоит ли волноваться
18 июня 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Добрый день. Нет, не стоит , все в пределах нормы.
19 мая 2019 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Все узи были в норме, но последнее не дает покоя. У меня 33-34 недели, бпр 87,5, длинна окружности головы 319 мм и цистерна магна 14. Значит ли это гидроцифалию и что можно предпринять?
21 мая 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Елена!
О гидроцефалии делать выводы преждевременно. После рождения ребенка советую пройти нейросонографию. До родов ничего не предпринимайте, не вижу необходимости. Вы проходили скрининги? Они были в норме? Если да, то поводов для беспокойства нет.
14 мая 2019 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Сделала скрининг на 34 неделе и 2 дне (по менструации). Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам УЗД.
Бпр=81, Ог-328, ож-286, бедро-66. Анатомия плода по всем показателям в норме. Плацента 2 степени зрелости. Многоводия и маловодия не выявлено. Сказали что головка большая. Что это может обозначать? Ведь отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологиях.
Бпр=81, Ог-328, ож-286, бедро-66. Анатомия плода по всем показателям в норме. Плацента 2 степени зрелости. Многоводия и маловодия не выявлено. Сказали что головка большая. Что это может обозначать? Ведь отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологиях.
22 мая 2019 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Обратитесь на приём к врачу женской консультации, не начитывайтесь в интернете не нужной информации. Вы ж як начитаетесь, то приходите на приём в инфарктном состоянии даже там где нет проблем. Не могут все люди быть одинаковыми! В данном случае - нужно наблюдать до срока и рожать.
17 апреля 2019 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте помогите разобраться получила анализы 2-го скрининга нормальный или нет.
Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога
отсечки, что показывает нормальное значение
риска.
После анализа результатов теста на Трисомию 21
ожидается, что среди 2308 женщин с
одинаковыми данными, имеется одна женщина с
Трисомией 21 у плода и 2307 женщин с
нормальными плодами.
Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности
представленных для анализа данных.
Обратите внимание, что вычисление риска
является статистическим приближением !
Вычисленный риск является рекомендационным
значением!
Для пациентки , был
выполнен тест PrisсаТестирование
произведено на Трисомию 21, Трисомию 18 и
дефект нервной трубки (ДНТ).
Значения MoM скорректированы c учетом:
Масса тела матери
Вычисленный риск для Трисомии 18 равен
1:5760, что является нормой по Трисомии
18
Скорректированный МоМ AFP (0,90) находится
в области низкого риска для дефекта нервной
Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога
отсечки, что показывает нормальное значение
риска.
После анализа результатов теста на Трисомию 21
ожидается, что среди 2308 женщин с
одинаковыми данными, имеется одна женщина с
Трисомией 21 у плода и 2307 женщин с
нормальными плодами.
Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности
представленных для анализа данных.
Обратите внимание, что вычисление риска
является статистическим приближением !
Вычисленный риск является рекомендационным
значением!
Для пациентки , был
выполнен тест PrisсаТестирование
произведено на Трисомию 21, Трисомию 18 и
дефект нервной трубки (ДНТ).
Значения MoM скорректированы c учетом:
Масса тела матери
Вычисленный риск для Трисомии 18 равен
1:5760, что является нормой по Трисомии
18
Скорректированный МоМ AFP (0,90) находится
в области низкого риска для дефекта нервной
18 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Светлана!
Ваш результат в границах нормы, не переживайте.
12 апреля 2019 года
Спрашивает Оксана Шпитко:
срок беременности 33недели 4 дня ставят врачи. заключение УЗИ СЗРП смешанная форма. Тахикардия у плода.по доплеру заключение поставили риск дистресса высокий. и нарушение гемодинамики в СМА PI за счёт КДСК вазослазия(это слово я не поняла точно в заключении). Плод не соответствует всем параметрам, соответствует только окружность головы! что это может быть? из-за чего? Очень переживаю за диагноз Дауна! надеюсь что этого нет
12 августа 2019 года
Отвечает Калиманов Константин Игоревич:
Здравствуйте! Вам нужно получить консультацию у специалиста, который занимается пренатальной диагностикой или медициной плода.
05 апреля 2019 года
Спрашивает Марина:
Здравствуй. Мне 41 ,большой вес .2 беременность. Делала скрининг по УЗИ все хорошо там 1,98 ,носовые косточки визуализировать . А по крови трисомия 21 базовый 1:48 индивидуальный 1:22. Трисомия 18 базовый 1:121 , индивидуальный 1:2414 , трисомия 13 базовый 1:378, индивидуальный 1:7558. Свободная бета субъединица ХГЧ 67,20МЕ\л2978мом ,РАРР-А 1,030ме/л 0,672мом . Скажите на сколько велик риск родить не здорового ребенка? И какой риск если делать прокол живота (забор околоплодных вод ) после этого какой риск выкидыша ?
09 апреля 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Марина!
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. ПАПП укладывается в нормы, это уже позитивно. Величина воротникового пространства 1,98? Это тоже хорошо. Риск синдрома Дауна связан скорее всего с возрастом. Каков ваш вес и рост?Амниоцентез на сегодняшний день является достаточно рутинной процедурой. Я бы советовала ее пройти, чтобы спать спокойно и быть уверенной, что ребенок здоров.Всего доброго!
27 марта 2019 года
Спрашивает Христина:
Результати 2 скринінгу. Наскільки все погано? Чи потрібно переривати вагітність?
29 марта 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Христина, вы не прикрепили результаты скрининга. Задайте вопрос еще раз.
15 марта 2019 года
Спрашивает Христина:
Доброго дня. Результати 1 скринінгу при вагітності:
РАРР- 1.36МоМ, Вільний ХГ- 2.97МоМ. дуже переживаю через результат вільного ХГ. Скажіть будь ласка чи потрібно хвилюватися? Скринінг робився на 12-13 тижні вагітності. УЗД на 15 тижні показало носова кістка-3.6мм.
РАРР- 1.36МоМ, Вільний ХГ- 2.97МоМ. дуже переживаю через результат вільного ХГ. Скажіть будь ласка чи потрібно хвилюватися? Скринінг робився на 12-13 тижні вагітності. УЗД на 15 тижні показало носова кістка-3.6мм.
25 марта 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Доброго дня, Христина!
Який розмір комірцевого простору? Уточніть будь ласка. На 99,9% у вас все добре. Головне, що показник ПАПП в межах норми. ХГЛ збільшений незначно і може означати, що плід дуже добре імплантувався) Результати скринінгу потрібно аналізувати в комплексі, а не за одним показником. Так що не турбуйтеся. В 16-18 тижнів пройдіть другий скринінг. Всього найкращого!
всего 187 страниц