ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
В мене термін вагітності 30 тижнів. Була на УЗД. Д-З- передчасне старіння плаценти, багатоводдя. Ступінь зрілості плаценти - 2, Висота стовпа АР -88мм. Тонус матки підвищений +. Лікар наполягає на денному стаціонарі. Порадьте чи обовязково лягати в лікарню.
Бажано, звичайно, лягти та підлікувати плаценту та тонус. На даному терміні стан плаценти особливо важливий, тому що дитина дуже інтенсивно росте, а харчується і дихає вона лише через плаценту.
18 сентября 2018 года
Спрашивает Кристина Мочалова:
Здравствуйте. Задержка 1 день, сделала тест, 2 яркие полоски. Сходила на УЗИ, говорят нет беременности. По календарю должно быть 5 недель. Предыдущая беременность залечилась замершей на 6 недели. Кровь сдала, но переживаю что снова плод не прикрепился, может быть такое? Живот не болит, выделений нет.
21 сентября 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Кристина!
В первую очередь необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Если беременность подтвердится, тогда при наличии замершей беременности в анамнезе, рационально сдавать кровь в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен удваиваться. Параллельно сдайте анализ крови на прогестерон. При пониженном уровне следует принимать прогестерон в качестве поддерживающей терапии.
04 декабря 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Помогите советом пожалуйста.Возраст 29 лет. Беременность вторая (есть здоровый сын),26 недель,из торч-инфекций виявлен герпес тип І как и при первой беременности(анализы сдавала на 9 неделе),на протяжении беременности не болела ни разу,все остальные анализы - норма. ребенок в меру активен. Ничего не беспокоит,не болит
УЗИ на 23 неделе:
сердцебиение - ритмичное
ЧСС - 148
4-х камерный срез сердца 24мм
ход магистральных сосудов - правильный
БПР - 62
ЛЗР - 74
ЧИ - 0,83
вес - 618 гр.
структура головного мозга
Мозжечок -26
Задние рога боковых желудочков - 10
носогубный треугольник - б/о
длина кости носа - 7
бедренная кость - 42
окружность живота - 171
средний диаметр грудной клетки - 51
количество вод - норма,амниотический индекс187,мелкодисперсные
плацента - 24, степень зрелости 0-І,б/о
Заключение: вентрикуломегалия
рекомендации:повторить в 25 недель
УЗИ в 25 недель:
сердцебиение - ритмичное
ЧСС - 147
4-х камерный срез сердца 27мм
ход магистральных сосудов - правильный
ГФ d - 1 мм в левом желудочке
БПР - 67
ЛЗР - 83
ЧИ - 0,81
вес - 900 гр.
структура головного мозга
Задние рога боковых желудочков - до 11
Передние рога - 5
тело - 12
носогубный треугольник - б/о
длина кости носа - 8
бедренная кость - 49
окружность живота - 215
средний диаметр грудной клетки - 66
количество вод - норма,амниотический индекс 200
плацента - 33, степень зрелости І, повышенной эхогенности
Заключение: вентрикуломегалия,паталогия плаценты,Гиперэхогенный фокус ЛЖ.
Гинеколог направил в дневной стационар на лечение.Скажите,пожалуйста:
1)нужно ли лечить вентрикуломегалию в моей ситуации или пока наблюдать несколько недель чтобы отследить динамику, делая УЗИ каждые 2 недели?
2)чем грозит этот диагноз ребенку и может ли он быть ошибочным либо особенностью развития?
Заранее спасибо!!!!
Если Вас кладут в дневной стационар, то желательно ложиться. С вентрикуломегалией ничего не поделаешь, а плаценту нужно корректировать, до 30 нед. плацента в норме должна быть 0 степени зрелости. За расширением желудочков нужно наблюдать каждые 2 нед. Ошибочным диагноз быть не может, результаты скринингов были в норме? Будем надеяться, что до конца беременности будет позитивная динамика.
06 октября 2013 года
Спрашивает Надія:
Вагітність 31т. Поставили д-з гіпоплазія пр. Нирки . На 28 т. Все було добре. Чи можливо таке? Що можна зробити?
Теоретично можливо, Вам необхідно спостерігати за ситуацією в динаміці, більше до народження дитини нічого не вдієш. Скринінги Ви проходили? Взагалі рахується, що чим пізніше виявлена патологія і якщо тільки з однієї сторони, то прогностично це краще. Якщо діагноз все-таки підтвердиться, то раджу із заключеннями УЗД ще до народження дитини звернутися на консультацію до нефролога.
24 мая 2016 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Очень переживаю за толщину плаценты. С ребенком все хорошо. В чем может быть проблемма?Расшифруйте,пожалуйста,протокол уз: 26недель - чсс150;епр68;сдж225;лпр227;дс45;вес плода940;сердцебиение ритм.4-х камерный, зрелость 0; толщина плаценты 17; количество сосудов 3; локализация плаценты передняя,нижний край на 36 мм от 6 мм зева. Длина закрытой части матки 33 мм.
Здравствуйте, Наталья!
Не переживайте, ничего критичного у вас нет. Вы болели чем-либо во время беременности? Гипоплазия плаценты чаще всего связана с инфекционным процессом во время беременности. При данной патологии увеличивается риск возникновения гипоксии плода ( кислородного голодания). Обратитесь к гинекологу, у которого стоите на учете, для назначения соответствующей терапии.
26 апреля 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Помогите разобраться в результатах анализов. У меня беременность 11-12 недель.Здала анализы в Синево. Пакет №24 Пренат. скрин. 1 триместр 11-14 нед.бер. (ПАПП,ХГЧ). Свободный бета-ХГЧ --- free HCG 17,38 мМЕ/мл, Медиана 40,6 мМЕ/мл, МоМ 0,4281.
Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А,ПАПП) ---- ПАПП 0,78 мМЕ/л, Медиана 2.66, Мом 0,2932. Очень переживаю, а до консультации с врачем еще 10 дней.
29 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас показатели занижены. УЗИ Вы проходили, каково было заключение? Вам необходимо с результатами скрининга и заключением УЗИ обратиться на консультацию к генетику. Виртуально говорить сложно, необходимо учитывать все в комплексе – Ваш возраст, сопутствующие патологии (если таковые есть), первая это беременность или нет и др. факторы.
17 августа 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Вчера прошла плановое УЗИ,беременность 20 недель.Заключение:вентрикуломегалия плода,материнско-плодовая инфекция.Основания:ширина передних/задних рогов ГМ 4,5/8,4 соответственно.Золотистый стафилококк (10*4) в бакпосеве мочи.Ненавязчиво кладут на стационар лечиться антибиотиками.Антибиотиков хочется МЕНЬШЕ ВСЕГО,поэтому задам следующие вопросы:
-возможно ли,что указанные размеры рогов ГМ-индивидуальные особенности развития моего ребенка и без сравнения хотя бы 2-х УЗИ ставить подобный диагноз преждевременно?
-наличие стафилококка-ошибка и имеет смысл повторная сдача анализа в другом месте?
-разумно ли мое решение:пересдать анализ мочи,подождать 2 недели и сделать УЗИ,а уже потом начинать лечение,если это необходимо?
Прошу прощения за возможную некорректность моих формулировок.
Благодарю за внимание.
03 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Для постановки диагноза вентрикуломегалия, конечно, необходимо проведение нескольких УЗД для контроля и в любом случае тактика одна – наблюдение. Что касается золотистого стафилококка, то концентрация его некритичная. Я бы советовала пересдать анализ. Посмотреть, растет ли концентрация и, если растет, нужно сделать антибиотикограмму, чтобы четко знать, какими антибиотиками санировать.
11 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 21 год. У меня боль в шейном отделе позвоночника, слабые сосуды, низкое давление, повышенная утомляемость. Сначала просто сильно болела временами одна точка в шейном отделе позвоночника, потом появились хрусты во всем позвоночнике, в плечах, в тазобедренных суставах. Обращалась к остеопату, он, видимо, улучшил мне кровообращение, после его сеансов стала сильно болеть голова, потом прошло. Все суставы хрустят, сильная боль в шее так и не прошла, мне сказали, что у меня гиперподвижность суставов, но недавно узнала про такой диагноз как дисплазия, думаю, что это как раз мой случай. На компьютерной диагностике поставили «слабость соединительной ткани».
Занималась йогой, но прекратила, т.к. при сильно растяжении становилось только хуже, занималась Пилатесом, сейчас иногда хожу в бассейн. Не знаю что мне можно и к чему все это может привести, подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации? Обратилась к гинетику, сдаю анализы, но она мне особо не поверила, как и все врачи, что у меня что-то так болит, что я сижу дома и ничем не занимаюсь, а мне пришлось перевестись в другой институт из-за этого на заочное, потому что каждая поездка в транспорте, если приходится стоять, для меня кошмар.
Пожалуйста, подскажите что делать, на вашем сайте я прочитала про дисплазию, подскажите где и как это лечить и как выявить?
Заранее спасибо, очень жду вашего ответа!
Ира, сначала нужно сдать мазок и сделать кольпоскопию, потом обследоваться на вирусы и взависимости от наличия вирусов и лечение.
15 марта 2019 года
Спрашивает Христина:
Доброго дня. Результати 1 скринінгу при вагітності:
РАРР- 1.36МоМ, Вільний ХГ- 2.97МоМ. дуже переживаю через результат вільного ХГ. Скажіть будь ласка чи потрібно хвилюватися? Скринінг робився на 12-13 тижні вагітності. УЗД на 15 тижні показало носова кістка-3.6мм.
Доброго дня, Христина!
Який розмір комірцевого простору? Уточніть будь ласка. На 99,9% у вас все добре. Головне, що показник ПАПП в межах норми. ХГЛ збільшений незначно і може означати, що плід дуже добре імплантувався) Результати скринінгу потрібно аналізувати в комплексі, а не за одним показником. Так що не турбуйтеся. В 16-18 тижнів пройдіть другий скринінг. Всього найкращого!
03 ноября 2008 года
Спрашивает Вика:
Узнала о беременности где-то на 10 неделях. До этого неоднократно употребляла алкоголь (корпоративы на работе, дни рождения и т.п.). В дальнейшем так получилось, что после 20 недель раза четыре пила шампанское (свадьба и др.) в больших количествах (очень жалею). Сейчас срок беременности 31 неделя. Все 3 узи в норме, воротниковое на 12 нед. -- 1 мм, сейчас весит 1600. Скажите, каковы последствия и чего ждать? Каков процент родить нездорового?
Делать прогнозы дело неблагодарное, но все акушерские прогнозы основаны только на результатах анализов и данных УЗИ. Если там все в порядке, то дальше одному богу известно как будет точно. Увы.
01 марта 2009 года
Спрашивает оля:
В 17 недель делали узи обе почки норма,22нед. обе 7мм,26нед. правая норма левая 9мм,очень переживаю за малышку насколько это опасно.
27 марта 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Умеренная пиелэктазия у плода (если ее выставляют в диагноз) может быть как реакция ребенка на питание матери так и проявления материнско-плодовой инфекции. Поговорите об этом со своим доктоом.
22 мая 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, соответствует ли результаты УЗИ при сроке беременности 30-31 нед. норме при том, что я носитель toxo LG G 200ME\мл, CMV LG G = 1.9 плацента толщ.28 мм, истончена, эхоструктура неоднородная с мелкими кальцинатами, степень зрелости 2, преимущественная локализация передняя стенка матки, нижний край плаценты на 115 мм от внутреннего зева, отслойка не определяется.
Добрый день. У вас УЗ-признаки раннего старения плаценты, от этого может немного пострадать плод, поэтому вам нужно медикаментозная коррекция, но не волнуйтесь, доносите беременность нормально.
13 февраля 2019 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте, гинеколог ввел в заблуждение, сказал, что возможно необходимо проходить будет консультацию генетика из-за повышенного ХГЧ.
Результаты скрининга: ЧСС 162 уд/мин
КТР 71,2 мм
ТВП 1,6 ММ
Кость носа определяется 3.4мм
кровоток в венозном протоке - норма/реверс
31 год
Бета ХГЧ 3,752 МоМ
РАРР-А 2,393 МоМ
Трисомия 21 инд риск - 1: 3864
Трисомия 18 и 13 инд риск - меньше 1: 20000
скажите пожалуйста, необходима ли в этом случае консультация генетика, риск по трисомии 21 высокий?
15 февраля 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Инна!
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Какой точно срок вашей беременности? Вы уверены, что срок выставлен правильно? Основной маркер генетической патологии- ТВП в норме. Ничего критического на сегодняшний день не нахожу. Консультацию генетика пройти можете. Это же усная консультация, а не инвазивный тест предлагается. Риск по синдрому Дауна средний.
14 января 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! пожалуйста, помогите уточнить срок беременности по данным узи: ктр - 101 мм, БПР - 27мм, ЛЗР - 38 мм, бедро - 13 мм, грудь - 21 мм, живот 29 мм, толщина воротникового пространства 2 мм
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья! Не понятно, почему вы спрашиваете, вам бы должны были поставить срок беременности в заключении УЗИ. Вообще, ваши данные отвечают приблизительно на 14 недель беременности.
28 ноября 2012 года
Спрашивает Яна:
Добрый вечер. У меня такой вопрос. На 20 неделе беременности узи показало гиперплазию плаценты и уз-маркеры мпи. Вот результвты :
серцебиение ритмичное, 152 уд. за мин.
БПР - 51 мм,
Окружность головы - 190,
мозочок -20
окружность живота 148,
шлунок 13*5,почки правая и левая расширена до 3 мл,мочевой пузырь - 7 мм,
ДС - 33.
Структура мозга - симетрична, вес плода - 350 гр.
велика цистерна - 4,5 мм
позвоночник - ровный, не деформирован.
сердце - положение нормальное,
ход сосудов правильный,
диофрагма - без особенностей,
лёгкие и кишечник ехогенность повышеная,
носова кость - 6 мм
виализуется - только верхняя губа,
количество навколоплодных вод - нормальна,
степень зрелости м|вiчко - 0, не перекрывает плаценту,
толщина плаценты 32 мм
пуповина - количество судин - 3
патология матки, органов м/таза - длина закр. части ш/м - 36 мм,
ВВР - отсутствуют,.
Меня направили до генетика - врач, направил на анализ торч-инфекцию.Анализов ещё нет. Придыдущие анализы ни каких инфекций не показали.От скринингов отказалась, очень жаль.Сейчас уже не делают.
Гиниколог назначил енгистол, лимфомиозит.Енгистол мне очень сомнительный. В инструкции написано что противопоказание не известные. и беременным приминение препарата решается индивидуально з учетом соотношения пользы для матери/угроза для плода. За ранее Спасибо!
30 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
В связи с чем Вас направили к генетику? Размер носовой кости маловат (минимальное значение 5,7, среднее 7 мм, а в целом показатели нормальные, количество околоплодных вод нормальное, при инфицировании наблюдается маловодие или многоводие. Назначенные врачом препараты являются гомеопатическими и, в принципе, не повредят. По результатам анализа врач при необходимости назначит лечение.