УЗИ плода, скрининг при беременности
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
16 апреля 2008 года
Спрашивает Оксана:
У нас 21 тиждень вагітності. Робила сьогодні УЗД. Заключення: низька плацентація (20мм від вічка), двобічні піелоектазії в нирках плоду (обидві до 4мм). Чим це загрожує і які заходи щодо попередження небажаних наслідків? Наперед вдячна.
21 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Низька плацентація - діагноз відносний, оскільки протягом подальшого терміну плацента буде рости і зміщуватись. В гіршому випадку (дуже рідко) вона може перекрити цервікальний канал, що стає показом до кесарського розтину. Пієлоектазії (розширення ниркових чашечок) до 4 мм є пограничними (в межах норми) показниками. Таке буває при наповненому сечовому міхурі плода. Щоб остаточно заспокоїтись, Вам варто обстежитись на TORCH-інфекціі (імуноглобуліни М) та урогенітальні інфекції (хламідія, мікоплазма, уреаплазма) за допомогою мазків, досліджених методом полімеразної ланцюгової реакції. Сподіваюсь, всі результати будуть негативними! Будь ласка.
18 апреля 2008 года
Спрашивает маша:
добрий день! скажіть будь ласка робила узд 11,04,08 і мому ведучому гінекологу в родомі несподобались дані : тонус матки підвищений і цервікальний канал -6мм (( скажіть будь ласка що це означає ?? і наскільки серйозно! я сиджу дома на роботу неходжу , вона казала що може через це що на 6мм потрібно буде лянгати у лікрню і щось підшивати у матці я її незрозуміла !! дякую.
21 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Добрий день! Було б добре, якби Ви вказали термін вагітності. За допомогою УЗД в терміні 14-15 тиж. визначають так звану істміко-цервікальну недостатність - неспроможність каналу шийки матки втримати плід, що може призвести до переривання вагітності. В такому випадку накладають спеціальний шов на шийку матки, який "стягує" її (уявіть надувну кульку), а перед пологами його "розпускають". Проте, для діагностики такої патології лікар УЗД повинен був визначити довжину шийки матки і співвідношення її та ширини каналу. Тільки комплексна оцінка може стати показом до стаціонарного лікування і, тим паче, накладання шва на шийку матки. Будь ласка.
30 октября 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте! Я на 35 недели беремености. Делала на днях УЗД. Резултаты таковы: степень зрелости плаценты 2, толщина плаценты 38 мм, показатели кровообращения в левой матковой артерии: високорезистентный. Заключение УЗД: нарушение плодово-плацентарного та матково-плацентарного кровообращения. Что делать?Что это значит?Как лечиться это?Подскажите пожалуста.С нетерпением жду ответа!!!!!!
02 ноября 2009 года
Отвечает Денисюк Анна Витальевна:
Здравствуйте, Светлана! Нарушение кровотока, которое выявили у вас может быть особенностью вашего организма, хотя нарушение плацентарно-плодового кровотока может наблюдаться при некоторых инфекциях.Вам необходима терапия сосудистыми препаратами. Необходимый комлекс, с учетом биохимических показателей крови, вам назначит ваш акушер-гинеколог.Не обязательно при этом госпитализироваться, возможно лечение в условиях дневного стационара или на дому. Но пройти лечение настоятельно рекомендую, т.к. ваш малыш будет недополучать питательные вещества, кислород. После лечения отмечается значительный положительный эффект, без последствий для плода.
28 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Хочется узнать чем опасны
двусторонняя пиелоэктазия у плода совместно с кистой в головном мозге?Меня направляют на этот анализ,который берется из пуповины.Высок ли риск хромосомных нарушений?Очень переживаю.
двусторонняя пиелоэктазия у плода совместно с кистой в головном мозге?Меня направляют на этот анализ,который берется из пуповины.Высок ли риск хромосомных нарушений?Очень переживаю.
31 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
На каком сроке Вам выставили диагноз, после 20 недель?
На счет кисты в головном мозге можете не беспокоиться, как правило, с увеличением срока беременности она сама по себе бесследно исчезает.
Относительно 2-сторонней пиелоэктазии виртуально сказать сложно. Вы проходили скрининги? Каковы были результаты? При наличии хромосомной патологии, скрининги это показали бы. Патология мочевыводящей системы выявилась только во время прохождения последнего УЗД? Если да, то за ситуацией необходимо наблюдать в динамике.
Конечно, проблема с мочевыводящей системой присутствует, особенно часто она диагностируется у плодов мужского пола, двухсторонняя пиелоэктазия прогностически хуже, чем односторонняя. Но после рождения ребенка, когда все системы органов начинают работать самостоятельно, ситуация может поменяться, либо раннее хирургическое вмешательство может давать позитивную динамику.
Кордоцентез Вы проходить можете, но Вы должны для себя решить, что Вы будете предпринимать, если патология выявится – прерывать беременность? Если Вы не собираетесь этого делать, тогда советую дождаться родов и после этого обращаться к нефрологам. Или же проконсультироваться с нефрологом можете уже сейчас, во время беременности.
Успехов Вам и здоровья!
На счет кисты в головном мозге можете не беспокоиться, как правило, с увеличением срока беременности она сама по себе бесследно исчезает.
Относительно 2-сторонней пиелоэктазии виртуально сказать сложно. Вы проходили скрининги? Каковы были результаты? При наличии хромосомной патологии, скрининги это показали бы. Патология мочевыводящей системы выявилась только во время прохождения последнего УЗД? Если да, то за ситуацией необходимо наблюдать в динамике.
Конечно, проблема с мочевыводящей системой присутствует, особенно часто она диагностируется у плодов мужского пола, двухсторонняя пиелоэктазия прогностически хуже, чем односторонняя. Но после рождения ребенка, когда все системы органов начинают работать самостоятельно, ситуация может поменяться, либо раннее хирургическое вмешательство может давать позитивную динамику.
Кордоцентез Вы проходить можете, но Вы должны для себя решить, что Вы будете предпринимать, если патология выявится – прерывать беременность? Если Вы не собираетесь этого делать, тогда советую дождаться родов и после этого обращаться к нефрологам. Или же проконсультироваться с нефрологом можете уже сейчас, во время беременности.
Успехов Вам и здоровья!
19 января 2014 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь. На сроке 20 недель при УЗИ не видна левая почка, носовая косточка 3,7мм, гиперплазия плаценты 28мм.Определили пол ребенка - мальчик. При повторном УЗИ на следующий же день, но у другого специалиста, почка так и не обнаружилась, носовая косточка 5,9мм, плацента 22мм. Все остальные анализы и параметры развития ребеночка соответствуют срокам 20-21неделя. Врач направляет на инвазивную пренатальную диагностику, ставя диагноз агенезия левой почки и гиперплазия плаценты.Насколько опасно само по себе отсутствие почки, является ли это поводом для прерывания беременности, если никаких других отклонений не найдут. Генетик на консультации говорит, что в моем случае инвазивная диагностика опасна, т.к. у меня отрицательный резус, у мужа положительный.Беременность первая, 23 года, в семье генетических заболеваний нет. Подскажите, как правильно поступить.
22 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Давайте думать логически. Если у Вас резус(-), а у мужа резус(+), то инвазивная диагностика действительно опасна. Теперь обратимся к нормам толщины плаценты и размерам кости носа. Для 20-21 нед. средний размер кости носа 7,0 мм, минимальный 5,2 мм, поэтому 5,9 мм укладывается в норму. Толщина плаценты для 20 нед. среднее значение 21,96 мм (допустимые колебания 16,7-28,6), для 21 нед. среднее значение 22,81 мм (допустимые колебания 17,4- 29,7). На основании этого четко говорить о гиперплазии я бы не стала. Теперь о почках. Как известно, это парный орган. Во времена, когда не было УЗД-диагностики человек мог прожить жизнь и не знать, что живет с одной почкой. С развитием диагностики на сроке 20-21 нед. у плодов мужского пола достаточно часто выявляют патологию почек. Однако могу Вас заверить, что если вторая почка нормально развивается, то проблем с качеством жизни у Вашего мальчика не будет. Резерв организма таков, что может функционировать 30% только одной почки и этого уже будет достаточно. Отсутствие одной почки не является ни в коем случае поводом для прерывания беременности. Скрининги Вы проходили? Какие были результаты? На основании всего сказанного советую Вам наблюдать за ситуацией на УЗД, не более. Успехов Вам и здоровья!
26 января 2012 года
Спрашивает Юлия:
подскажите пожалуйвта,сколько мм должна быть шейная складка в19недель?Я сделалаУЗИ и мне сказали что шейная складка5,4мм,чем это грозит???все остальные показатели в норме,срок19недель.заранее огромное мпасибо!!!
29 января 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Толщина воротникового пространства - это скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи ребенка. Оно может быть измерено во время ультразвукового исследования, которое проводится на сроке 11-13 недель плюс 6 дней. Некоторое количество жидкости присутствует у всех детей, но у многих детей с синдромом Дауна ее количество значительно превышает норму.
Определение толщины воротникового пространства (ТВП при УЗИ) – это ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Точный диагноз можно поставить только в результате таких исследований, как биопсия ворсин хориона или амниоцентез. При проведении этих обследований существует риск выкидыша.
Определение толщины воротникового пространства не дает точного ответа, родится ли ребенок с пороком развития или нет. Но этот тест может помочь вам решить, проходить ли диагностический тест.
Исследование шейной складки после 14 недель, как диагностика синдрома Дауна - не достоверна. Проводят УЗИ контроль, где обращают на ряд симптомов. Я рекомендую сделать УЗИ - 3D или 4D, во время которого Вы познакомитесь со своим малышом и можно будет рассмотреть лицо ребенка, заодно проконсультируйтесь у генетика.
15 января 2009 года
Спрашивает вита:
У меня беременность 21 неделя на УЗД плода поставили диагноз гидронефроз обеих почек у плода (левая почка 29х23 мм, лоханка 13,3мм, правая почка у плода 32х18 мм , лоханка 16х10,9 мм) врачи советуют строчно прирвать беременность, посоветуйте что мне делать и как лучше поступить , что будет с ребенком если его родить.
22 апреля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вита! С прерыванием, однозначно, торопиться не стоит! Тем более, что очень часто от гидронефроза выявленного у малыша во время беременности по УЗИ плода (на сроке беременности 21-24 недель) к концу беременности (после 32й недели) или в послеродовый период не остается и следа. Все что Вам стоит, это обратиться к генетику за консультацией, затем набраться терпения, наблюдать беременности и рожать, а после родов обследовать малыша у детского уролога. Если в послеродовом периоде диагноз гидронефроз подтвердится, прогноз и характер лечения будет зависеть от вида и степени тяжести гидронефроза. Будьте здоровы!
03 ноября 2012 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте,на 26 неделе беременности на УЗД врач сказал розшыреные боковые желудочки до 13 мл, а на повторном УЗД на 32 неделе беременности задние боковые желудочки увеличены на 15 мл.Какой родится ребенок?
07 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Вопрос непростой. В Вашем случае по заключению УЗД можно предварительно поставить диагноз ‘’пограничная вентрикуломегалия’’ – это расширение боковых желудочков мозга 10-15 мм. Такое расширение имеет связь с повышенным риском наличия аномалий ЦНС и других органов. Каковы были результаты комбинированного теста, который Вы должны были проходить в 10-12 нед. и тройного теста в 16-18 нед.? Были ли отклонения в показателях? Если да, то консультация генетика абсолютно необходима. На УЗД вставляют только расширение желудочков? Как развивается плод в целом, есть ли претензии к другим органам? В большинстве случаев, если обнаружена изолированная пограничная вентрикуломегалия, она не вызывает клинических последствий, чего я Вам искренне желаю. В таком случае просто нужно будет провести нейросонографию после рождения ребенка. Неблагоприятный исход наблюдается в 23% случаев, может приводить даже к гидроцефалии. Риск неблагоприятного неврологического исхода выше у плодов женского пола, чем мужского, при расширении 12мм и больше, одностороннее расширение и выявленное в более поздние сроки беременности прогностически более позитивно, чем двухстороннее и выявленное во 2 триместре. Сейчас тактика одна – наблюдение!
26 ноября 2009 года
Спрашивает Таня:
Подскажите, пожалуйста. Сдала тройной тест, когда было 16 недель и 2 дня. АФП и ХГЧ в пределах нормы. Смутил только эстриол. Результат 1,18 (написано, что норма 1,4-6,5 нг/мл). Нормально ли это?
04 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Уровень сывороточных маркеров, определяемых у беременных (АФП, ХГЧ, эстриол), подвержен значительным колебаниям. Поэтому оценка полученного показателя проводится не по его абсолютному значению, а по показателю МОМ, который равен отношению значения показателя (в вашем случае 1,18 нг/мл) к значению медианы, установленной для конкретной группы женщин (на сроке 16 недель медиана равна 0,93). В норме МОМ должен составлять 0,5-2,0. То есть, посчитав, мы получим значение МОМ=1,27, что вполне укладывается в норму. Так что все в полном порядке, переживать не нужно. Берегите здоровье!
02 апреля 2010 года
Спрашивает андриана:
у меня беременность 19-20 недель.била на узи нашли кисту сосудистого сплетения 4.6 мм в правом шлуночке. єто опасно.чем грозит
13 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Адриана! Кисты сосудистого сплетения головного мозга - нередкая находка. Во многих случаях эти кисты имеют наследственное происхождение, со временем спадаются и рассасываются и, при отсутствии клиники, лечения не требуют. После рождения ребенку необходимо будет сделать НСГ (по рекомендации микроневролога), и в последующем повторять исследование мозга 1 раз в 2-3 года (опять же при отсутствии клиники и показаний к экстренному обследованию). Все это время ребенок должен будет находиться под наблюдением детского невропатолога. Небольшой размер кисты внушает оптимизм. Берегите здоровье!
03 января 2009 года
Спрашивает Оксана:
Уважаемый доктор! Мне 36 лет.У меня 18 недель беременности после ЭКО. В 12 недель сделала скрининговый тест синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. Результаты такие: вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска; вычисленный риск трисомии 18 <1:10000, что является нормальным значением риска; скорректрированный РАРР-1,08, ХГЧ-1,78. В 13 недель сделали УЗИ-тест: эмбрион-1, ктр-65,8мм, воротниковое пространство-1,8мм, косточки носа-2,2мм,мозжечек-9,8мм, конечности+, позвоночник+, желудок+,мочевой пузырь +,хороидн.форма "бабочка"тонир.-5,1мм, 4-х камерный срез сердца визуализируется, венозный проток-3-х фазный однонаправлен, локализация хориона по задней стенке матки, достигает внутреннего зева, толщина 15мм, структура однородная. После УЗИ врач-узист сказал, что мне АФП, ХГЧ, эстриол сдавать не нужно, потомту что у меня все показатели в норме и соотетствуют сроку. С этим же вопросом я обратилась в медичинский центр в Харькове, где мне делали ЭКО и они сказали,что мои результаты биохимического скрининга и УЗИ в норме и наиболее информативны. Назначили только в 21-22 недели УЗИ. Но может мне всё-таки нужно сделать этот тройной тест? Вдруг там что-то изменилось(ни дай Бог!!!)? Может Вы мне подскажете?
21 января 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Оксана!
Я согласен с Вашими врачами, что проведение тройного теста нецелесообразно, так как определение риска в первом триместре более достоверно и тройной тест ничего не добавит. Однако, Вам следует учесть, что уровень детекции хромосомных аномалий по скринингу в первом триместре составляет 90 %, т.е. 10% беременностей плодом с болезнью Дауна протекают без изменения показателей скрининга. Если Вы хотите быть гарантированы на 100%, то Вам необходимо сделать амниоцентез и забыть о своих сомнениях. Я понимаю, что Вы не совсем удовлетворены моим ответом, но это – абсолютная правда.
Я согласен с Вашими врачами, что проведение тройного теста нецелесообразно, так как определение риска в первом триместре более достоверно и тройной тест ничего не добавит. Однако, Вам следует учесть, что уровень детекции хромосомных аномалий по скринингу в первом триместре составляет 90 %, т.е. 10% беременностей плодом с болезнью Дауна протекают без изменения показателей скрининга. Если Вы хотите быть гарантированы на 100%, то Вам необходимо сделать амниоцентез и забыть о своих сомнениях. Я понимаю, что Вы не совсем удовлетворены моим ответом, но это – абсолютная правда.
27 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,добрый доктор!На 27 недели беременности, на УЗИ , у моей неродившейся девочки обнаружили кисту в правой почке в нижнем полюсе 13мм (на 20 недели ее не было). Что мне делать , если на повтором УЗИ в 32 недели она не исчезнет? Виновата ли я в появлении кисты , если у нас с мужем почки в порядке?
09 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Даже если киста не исчезнет в 32 недели - не надо пугаться и паниковать. Ребенок после рождения будет нуждаться в регулярном обследовании и наблюдении у детского уролога, регулярной сдаче анализов мочи, профилактике инфекций мочевыводящей системы. В большинстве случаев киста (если она единственная) никак не проявляется в течение всей жизни человека. Определить виновного в появлении кисты у плода нельзя. Причиной моли быть неблагоприятные факторы окружающей среды, прием медикаментов непосредственно перед или во время беременности, вирусные инфекции и т.д. Берегите здоровье!
19 ноября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать данные УЗИ.
БПР 52 мм
ОГ 185 мм
ОЖ 156 мм
ДБ 35 мм
Фетометрия дополнительно: ДЦ - 34 мм, МОР 36-12 мм, шейная складка - 2,2 мм.
Фетометрические параметры соответствуют сроку беременности 21 нед. 2 дн.
ПВП 386 г
Головной мозг: задние рога - 5 мм, ширина задней черепной ямки - 7 мм.
Сердце 4 камеры. ЧСС 129, сердечный ритм правильный.
Локализация плаценты - передняя стенка. дно. Нижний край достигает внутреннего зева. Степень зрелости 0, толщина 15 мм.
Структура обычная.
Пуповина: 3, спирализация нормальная.
Прикрепление оценить невозможно.в области шеи нет.
Заключение: Увеличение задней черепной ямки плода. Низкая плацентация. Гипоплазия плаценты.
БПР 52 мм
ОГ 185 мм
ОЖ 156 мм
ДБ 35 мм
Фетометрия дополнительно: ДЦ - 34 мм, МОР 36-12 мм, шейная складка - 2,2 мм.
Фетометрические параметры соответствуют сроку беременности 21 нед. 2 дн.
ПВП 386 г
Головной мозг: задние рога - 5 мм, ширина задней черепной ямки - 7 мм.
Сердце 4 камеры. ЧСС 129, сердечный ритм правильный.
Локализация плаценты - передняя стенка. дно. Нижний край достигает внутреннего зева. Степень зрелости 0, толщина 15 мм.
Структура обычная.
Пуповина: 3, спирализация нормальная.
Прикрепление оценить невозможно.в области шеи нет.
Заключение: Увеличение задней черепной ямки плода. Низкая плацентация. Гипоплазия плаценты.
21 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Низкая плацентация, в принципе не является критичной проблемой, так как при беременности наблюдается так называемая “миграция плаценты” – до 33-34 нед. плацента может “подтянуться” кверху, за этим процессом нужно наблюдать на УЗД. Вы должны тщательно соблюдать щадящий режим дня – исключить резкие движения, секс, физические нагрузки, не поднимать тяжелого ( более3-5 кг). В противном случае возможна отслойка плаценты, кровотечение и угроза преждевременных родов. Что касается гипоплазии плаценты, то она действительно наблюдается, в норме толщина плаценты в 21 нед. колеблется в границах 17-29 мм. Гипоплазия плаценты приводит к ухудшению ее функционирования и ,как следствие, к гипоксии (кислородному голоданию) плода. Чаще всего это наблюдается из-за перенесенного инфекционного процесса во время беременности. Сдавали ли Вы анализы на торч-инфекции во время беременности? Если нет, то нужно сдать, особенно на цитомегаловирус, заражение которым может приводить к увеличению задней черепной ямки плода. Сдавали ли Вы комбинированный тест в 10-12 нед. и тройной тест в 16-18 нед.? Были ли отклонения в показателях? Ваша ситуация требует контроля со стороны УЗД и консультации генетика.
15 апреля 2008 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!
У меня на УЗИ плода результат киста сосудистых сплетений головного мозга у плода. Что в этих случаях необходимо делать?
Спасибо.
08 мая 2008 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Здравствуйте. Во многих случаях кисты сосудистого сплетения имеют наследственное или функциональное происхождение, со временем спадаются и рассасываются и, при отсутствии клиники, лечения не требуют.
Кисты сосудистого сплетения обнаруживаются во время УЗИ у 1-2% плодов при УЗИ плода на сроке 18-20 недель и в 90% случаев рассасываются к 26-28 неделе беременности.
Вам необходимо дальнейшее наблюдение в динамике (повторное УЗИ плода и консультация с лечащим акушером-гинекологом). Если киста сосудистого сплетения не исчезнет до родов - после рождения ребенку необходимо будет сделать нейросонографию (по рекомендации микроневролога), и в последующем повторять исследование мозга 1 раз в 2-3 года (опять же при отсутствии клиники и показаний к экстренному обследованию).
Все это время ребенок должен будет находиться под наблюдением детского невропатолога. Берегите здоровье!
Кисты сосудистого сплетения обнаруживаются во время УЗИ у 1-2% плодов при УЗИ плода на сроке 18-20 недель и в 90% случаев рассасываются к 26-28 неделе беременности.
Вам необходимо дальнейшее наблюдение в динамике (повторное УЗИ плода и консультация с лечащим акушером-гинекологом). Если киста сосудистого сплетения не исчезнет до родов - после рождения ребенку необходимо будет сделать нейросонографию (по рекомендации микроневролога), и в последующем повторять исследование мозга 1 раз в 2-3 года (опять же при отсутствии клиники и показаний к экстренному обследованию).
Все это время ребенок должен будет находиться под наблюдением детского невропатолога. Берегите здоровье!
15 декабря 2015 года
Спрашивает Лілія:
11 декабря 2015 года
Спрашивает Лілія:
Доброго дня.вагітність 20 тижнів. результати першого скринінгу - Хоріонічний гонадотропін людини бета вільний від медіани 1.35 МоМ, Коефіцієнт відхилення РАРР-А від медіани 1.27 МоМ. результати другого скринінгу Коефіцієнт відхилення АФП від медіани 1,3 МоМ , Коефіцієнт відхилення ХГТ-бета від медіани 1,1 МоМ,Коефіцієнт відхилення естріола вільного від медіани 0,38 МоМ. чи може показник вільного естріолу свідчити про якісь відхилення??..УЗД в нормі.
15 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Доброго дня, так, патологія плаценти.
Дуже дякую за відповідь. скажіть, будь ласка, це може чимось загрожуваати дитині?..про якісь відхилення у розвитку можна говорити? є необхідність звертатися до генетика?
Спрашивает Лілія:
Доброго дня.вагітність 20 тижнів. результати першого скринінгу - Хоріонічний гонадотропін людини бета вільний від медіани 1.35 МоМ, Коефіцієнт відхилення РАРР-А від медіани 1.27 МоМ. результати другого скринінгу Коефіцієнт відхилення АФП від медіани 1,3 МоМ , Коефіцієнт відхилення ХГТ-бета від медіани 1,1 МоМ,Коефіцієнт відхилення естріола вільного від медіани 0,38 МоМ. чи може показник вільного естріолу свідчити про якісь відхилення??..УЗД в нормі.
15 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Доброго дня, так, патологія плаценти.
Дуже дякую за відповідь. скажіть, будь ласка, це може чимось загрожуваати дитині?..про якісь відхилення у розвитку можна говорити? є необхідність звертатися до генетика?
16 декабря 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Естріол є головним естрогеном вагітності: збільшує кровотік по судинах матки, знижуючи їх опір, а також сприяє розвитку системи проток молочних залоз під час вагітності. Рівень гормону адекватно відображає функціонування фето-плацентарного комплексу. При нормальному перебігу вагітності рівень вільного (некон'югованого) естріолу прогресивно зростає, починаючи з моменту формування плаценти. У разі порушення функціонування фето-плацентарного комплексу, зниження рівня гормону випереджає клінічні прояви. Чим більше знижений рівень гормону, тим вище ймовірність розвитку патологічного стану. Загрозливим вважається зниження рівня вільного естріолу більш ніж на 40%
Консультація лікарем генетиком необхідна.
Зниження рівня естріолу Е3 можливе при таких станах:
• Фетоплацентарна недостатність;
• Загроза переривання вагітності або передчасних пологів;
• Пузирний замет;
• Переношена вагітність;
• Гіпоплазія наднирників плоду;
• Аненцефалія плоду;
• Синдром Дауна;
• Внутрішньоутробна інфекція;
• Прийом таких препаратів як глюкокортикоїди, антибіотики.
Пройдіть дообстеження, в подальшому потрібен регулярний огляд і контроль за станом плоду та Вашим станом.
всего 187 страниц