УЗИ плода, скрининг при беременности

Здравствуйте, Ольга.
До 20 недели беременности плацента еще находится в процессе развития, и наличие единичных кист является вариантом нормы. Появление кистозных полостей в плаценте после 20 недели беременности может быть свидетельством перенесенного воспалительного процесса, возможно результат угрозы прерывания беременности на ранних сроках гестации. Сами по себе кисты в единичном кол-ве не указывают на патологию плода и ей не способствуют. Если кист со временем становится больше, они увеличиваются в размерах, это может говорит о развитии воспалительного процесса. На данном этапе никаких особых мер предпринимать не нужно. Если вы обследованы на ТОРЧ инфекции, повторяйте исследования один раз в триместр. Если не обследованы – самое время это сделать. Повторяйте УЗИ в динамике

Здравствуйте, Жанна.
Ситуация у вас достаточно серьезная, но плакать точно не нужно. Этим вы причиняете дискомфорт своему малышу.
Плацента своим краем не должна доходить до внутреннего зева матки, в норме она располагается намного выше.
Есть ситуации аномального прикрепления плаценты вследствие каких-либо причин – в таких случаях плацента либо находится слишком низко (ближе к внутреннему зеву), либо частично перекрывает его, либо перекрывает его полностью.
Последний вариант и называется – центральное предлежание плаценты (Ваш случай). В таком случае плацента перекрывает путь малышу из матки и это видно при УЗИ плода. Такое расположение плаценты может способствовать повышенной ее травматизации, разрушению сосудов плаценты, отслоению ее от стенки матки – что может вызвать сильное кровотечение. При таком диагнозе беременная должна быть под постоянным наблюдением в стационаре, где в случае развития кровотечения вам окажут своевременную помощь. В редких случаях к концу беременности плацента может «мигрировать», подняться выше внутреннего зева.
Роды при центральном предлежании плаценты проводят путем планового кесарева сечения, роды естественным путем могут привести к массивному кровотечению, что повлечет за собой гибель роженицы и плода. С таким диагнозом большинство женщин рождают нормальных и здоровых малышей.
Плакать и сожалеть о том, что не удастся родить так, как мечталось, не нужно, принимайте ситуацию такой, какая она есть. Важно не то, как вы родите, а что получите в итоге. Удачи вам, вытрите слезки, все будет хорошо.

Юля, здравствуйте!
Вы прошли первое комбинированное скрининговое обследование для исключения маркеров хромосомной патологии (двойной тест, прежде всего - синдрома Эдвардса и синдрома Дауна).
Сроки проведения тестирования определяются по дате последних месячных, а не по результатам УЗИ – то есть в Вашем случае – по сроку 12-13 недель.
В идеале, результаты уровни РАРР и ХГЧ вместе с результатами УЗИ плода на 10-13 неделе должны оцениваться при помощи компьютерной программы, которая и определит, относитесь Вы к группе риска по развитию у плода хромосомных аномалий , или нет.
Границами нормы считают промежуток от 0,5 до 2,5 МоМ – то есть Ваш показатель ХГЧ укладывается в пределы нормы. Что касается РАРР-А – уровень этого маркера в крови при наличии хромосомных аномалий плода понижен, что к Вашему случаю не относится.
Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностического значения и признаком генетических отклонений не является. Толщина воротникового пространства требует внимания в том случае, когда показатель превышает 3 мм (для абдоминального УЗИ) или 2,5 мм для УЗИ, выполненного влагалищным датчиком.
Если в Вашем случае использовался вагинальный датчик - имеет смысл повторить исследование. Возможно, 2,8 мм – это погрешность измерения.
Если датчик был абдоминальным – повода для тревоги нет.
Советую также на сроке 16-18 недель сделать тройной тест (АФП, ХГЧ, эстриол) и с его результатами обратиться к генетику для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности.
Всего Вам доброго!

Данные Вашего обследования говорят о том, что у плода есть некоторые отклонения от нормы. Пиелоектазия (расширение лоханки почек) довольно часто встречаемое явление на УЗИ у плода, после рождения подтверждается очень редко. Повышенная эхогенность кишечника говорит ( всовокупности с маловодием) о возможном инфицировании плода внутриутробно. Патологию головного мозга лучше перепроверить в динамике через 2 недели и после этого вместе с акушерами принимать вопрос о продолжении беременности.

Здравствуйте, Вам нужно обратиться к специалистам именно генетического УЗИ, которые более подробно и профессионально рассмотрят проблему (если она существует) и дадут соответствующие рекомендации.

Я Вам радила б зробити УЗД в лікарні "ОхМатДит", зробити аналізи на вроджені вади розвитку плоду (якщо Ви не робили на 13-18 тижні), а далі Ваші дії будуть залежати від результатів обстеження. Не впадайте у відчай. Майте надію на краще.

Необходимо провести узи в медико-генетическом центре на улице Чорновола. Направление должен дать врач жк.

Судинне сплетіння у мозковому шлуночку в такому терміні може бути варіантом норми, що стосується ехогенності кишки та пієлоектазії -треба спостерігати. Необхідно здавати кров на альфа-фетопротеїн та ХГ, а також пройти консультацію у генетика.

Добрый день, Елена! Аббревиатура МПИ не является общепринятой в медицинской практике. Речь скорей всего идет о признаках внутриутробного инфицирования плода. Вероятней всего доктора смутили гиперэхогенные (повышенная способность поглощать ультразвук) участки плаценты. Эти участки были расценены доктором, как возможные признаки формирующейся инфекции. По ультразвуковым данным об инфекции судить очень сложно, так как большинство кажущихся изменений могут быть и проявлением индивидуальной нормы. Именно поэтому Вас отправили обследоваться на инфекции - хламидиоз, токсоплпзмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуху. Волноваться не стоит. Спокойно проводите исследования и обращайтесь повторно для интерпретации результатов анализов. Будьте здоровы!

Вы, очень беременны... Вам ведь написали и сказали - что всё хорошо, но 2-й скрининг нужно провести в 18-19 недель. Что Вы ищите? Даже если бы нашли что-то плохое - что изменилось бы? Всё равно нужно провести дообследование. У Вас повышен уровень ХГЧ, но с приёмом дуфастона это не связано, это больше связано с причиной из-за которой Вы принимаете дуфастон. Поэтому, тут нужно провести скрининг 2-го триместра в 18-19 недель. Будет проводиться УЗИ, где уже можно увидеть пол ребёнка, рассмотреть его и если хороший аппарат УЗИ, то даже увидеть на кого похож. Паралельно проведётся сдача крови для 2-го скрининга. Когда есть угроза выкидыша ХГЧ может повышаться, но лучше ещё раз проверить и осмотреть. Не нервничайте - вынашивайте, не читайте интернет. Вы так начитываетесь, что потом приходится лечить от той информации, при том- НЕ НУЖНОЙ !!! Вы сами должны поверить - что у Вас - всё хорошо, если Вы в это поверите - так и будет. Каждому своё, не ровняйтесь на то, что у кого было - сколько беременных - столько и вариантов течения беременности, каждому своё. И, как женщина себя настроит - так и вынашивается беременность и так проходят роды - поверьте очень многое зависит от настроя женщины, от её желаний, от её улыбок, от среды в которой она находится во время беременности. Негатив Вы найдёте всегда и без особых усилий, поэтому - откидывайте его от себя. Смотрите на всё красивое: цветы, погода, люди, муж, красивые дети,... Любите своего малыша, вынашивайте.

Уважаемая Ирина, определение биохимических маркеров крови и ультразвуковое исследование с оценкой ультразвуковых маркеров являются составными частями исследования в первом триместре беременности (от 11 недель до 13 недель 6 дней), посвященного расчетам риска хромосомных аномалий у плода. Причем определение биохимических маркеров для этого исследования можно проводить раньше (в 10-11 недель), что несколько повышает точность расчетов риска хромосомных аномалий. Насколько это понятно из Вашего описания, расчетов риска хромосомных аномалий Вы не делали. Любые комментарии по результатам биохимического исследования без проведения расчетов риска хромосомных аномалий являются некорректными и представляют собой гадание на кофейной гуще.

Добрий день, Інна!
Доплерометрія – це вивчення стану судин пуповини і плода. Вона показала деякі відхилення, які спричиняють Вашому малюкові певний дискомфорт. Але від Ваших переживань і стресового стану ситуація не покращиться, а, навпаки, погіршиться – неспокій «передасться» дитині і її судинам, від чого вони ще гірше працюватимуть. Тому Ви повинні опанувати себе, подихайте глибоко свіжим повітрям, розслабтесь, з’їжте щось смачненьке, налаштуйтесь, що все буде добре! Обов’язково зверніться до лікаря, в якого стоїте на обліку по вагітності – він Вам підбере лікування, направлене на покращення кровопостачання плода (можливо, в стаціонарних умовах…) Ви підтримаєте свого малюка і він в свій час порадує Вас!

Добрый день! Во-первых, речь идет не о диагнозе, а об описании. Во-вторых,гиперэхогенный кишечник - это термин, говорящий о повышенной яркости кишечника на ультразвуковом изображении. Это не является пороком развития кишечника, просто отражает характер его УЗ изображения. Гиперэхогенный кишечник может выявляться у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать. Вам следует провести расширенное обследование, включающее: •детальное изучение всей ультразвуковой анатомии плода; • если будут выявлены другие факторы риска –кариотипирование плода(определение хромосомного набора); •тесты на ВУИ (ЦМВ, сифилис, вирусный гепатит В, токсоплазмоз,краснуха). Если никаких измененений не выявят, просто наблюдайте за развитием ребенка. Будьте здоровы!

Спасибо за добрые слова.
Еще никто не доказал, что уреаплазма (условнопатогенная инфекция) может приводить к пиелоэктазии и гидронефрозу плода. В каких концентрациях выявлена инфекция? Чисто теоретически просанироваться не повредит, а вот иммуностимуляторы типа виферона при беременности противопоказаны и я лично этот препарат не назначала бы. В любом случае Вы должны четко понимать, что проблему с мочевыводящими путями назначенное лечение не решит.
Вы уже сейчас можете обратиться с заключением УЗД на консультацию к нефрологу, но он скорее всего скажет ждать до родов, а потом по факту обращаться к нефрологам.
После рождения мочевыводящая система ребенка начнет работать самостоятельно, пиелоэктазия, возможно, уменьшится (хотя не факт), а гидронефроз никуда не денется, потребуется оперативное вмешательство и чем раньше Вы его проведете, тем лучше. Исход будет зависеть от наличия функционирующей ткани в поврежденной почке. Если она будет, то почку могут оставить, хотя обычно все заканчивается удалением.
Не переживайте, патология на качество жизни ребенка не повлияет. Почки – это парный орган и с одной почкой люди живут до самой кончины. Но психологически Вы должны подготовиться к будущей операции, тем более, что Вы еще очень юная женщина и Вы ждете первого ребенка.
Я уверена, что все будет хорошо, но наблюдение в динамике до конца беременности и после родов необходимо.
Успехов Вам!

Уважаемый, Игорь, ВАРТОНОВ СТУДЕНЬ это - соединительная ткань, образующая основную массу пупочного канатика плода, содержащая студнеобразное вещество и защищающая пупочные сосуды от сдавливания и механических повреждений. Каковы основные функции вартонова студня?
Стенки артерий и вены пуповины имеют различную проницаемость, что обеспечивает особенности обмена веществ. Вартонов студень обеспечивает упругость пупочного канатика. Он не только фиксирует сосуды пуповины и предохраняет их от сдавления и травмы, но и играет как бы роль vasa vasorum, обеспечивая питание сосудистой стенки, а также осуществляет обмен веществ между кровью плода и амнио-тической жидкостью. Через 2 недели пройдите повторное УЗИ

Здравствуйте, Марина. ГЭФ – это гиперэхогенный фокус, при выявлении его в сердце плода, возможно речь идет о добавочной хорде в желудочке. Хорда – это тоненькая сухожильная «ниточка», которая тянется от мышцы левого желудочка к створкам клапанов сердца, участвует в открывании и захлопывании клапанов сердца. Иногда встречаются случаи присутствия «добавочной» хорды, что может вызывать нарушения в работе сердца, а может никак не сказываться, являться гемодинамически незначимым для человека. Для уточнения ситуации необходимо проводить регулярное УЗ динамическое наблюдением за работой сердца плода, пройти консультацию генетика. После рождения ребеночка необходима будет консультация кардиолога.

Здравствуйте, Инна! Результаты бактериологического исследования мочи свидетельствуют о наличии у вас бессимптомной бактериурии (присутствие патогенных микробов без признаков воспаления). Бессимптомная бактериурия у беременных должна быть обязательно пролечена антибактериальными препаратами. В противном случае вырастает риск развития пиелонефрита (воспаления почек) и позднего токсикоза. Наличие инфекции в организме беременной также угрожает плоду развитием внутриутробного инфицирования. Из антибактериальных препаратов на сроке 12 недель отдается предпочтение препаратам группы пенициллинов и цефалоспоринов. Обязательно проводится витаминная и общеукрепляющая терапия. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Оля! Результаты УЗИ указывают на наличие у плода пиелоєктазии. Пиелоэктазия – это расширение почечных лоханок вследствие нарушения оттока мочи. Причинами нарушения оттока мочи могут быть обратный заброс мочи их мочевого пузыря в мочеточники, сдавление мочеточников сосудом, спайками и т.д. При небольшом расширении лоханки (как в Вашем случае) после рождения ребенка требуется консультация уролога и динамическое наблюдение (для своевременного выявления и лечения воспалительных процессов в органах мочевой системы). Нерезко выраженная пиелоэктазия часто исчезает самопроизвольно после рождения ребенка, как следствие «дозревания» почек. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Ираида! Дисперсные околоплодные воды – это не диагноз, а заключение УЗИ. Дисперсность околоплодных вод может быть обусловлена многими причинами, среди которых пороки развития плода, внутриутробное инфицирование плода, резус-конфликт и другие состояния. Прежде, чем назначать какое-то лечение, нужно выяснить, с чем связано изменение характера околоплодных вод, а для этого нужно пройти обследование состояния плода, плаценты и обязательно обследовать маму (то есть Вас) на наличие различных инфекционных заболеваний. Вам нужно взять результаты УЗИ и обратится к лечащему гинекологу для выбора дальнейшей тактики ведения беременности. Берегите здоровье!