ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здраствуйте!Подскажите пожайлустаюМне при первом плановом УЗИ на 13 недели поставили диагноз-повышенноя эхогенность кишечника у плода.При этом-КТР-72мм,ЧСС-150уд.мин.,ТВП-2 мм,альвеональный отросток-6мм,все конечности,кости и органы на месте..Дали направление к гинетикам ,а у нас это очень дорогой анализ.Подскажите обязательно эго делать?И что такое эхогенность кишечника и насколько это серёздно?Зарание большое спасибо...!!!!
Здравствуйте, Алена! В некоторых случаях (в сочетании с другими признаками) повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомной аномалии. В большинстве случаев дети, у которых на разных сроках внутриутробного развития выявлялась повышенная эхогенность кишечника, рождаются здоровыми. Однако чтобы исключить наличие хромосомной аномалии и своевременно предпринять соответствующие меры, при выявлении повышенной эхогенности кишечника показана очная консультация генетика. Берегите здоровье!
20 марта 2018 года
Спрашивает Алина:
добрый день,прошу вашего ответа, так как мой гинеколог ничего толком не сказал только назначил повторный анализ во 2 триместре. Мне 21 год, первая беременность, 1 плод, последняя менструация 10 декабря 2017г. написали по узи13.4 дня, КТР 77.1 мм; БПР 22.4мм; ГК 25.3 мм; Комірцевий простір 1.08 мм; Носовая кость 3.42; сердцебиение 148 уд/м; и сказали на узи угроза прерывания беременности. Через день сделала скрининг- результаты: ПАПП результат 0.434МОМ; ВХГЧ вільний 0.459МОМ. Подскажите пожалуйста это очень плохо и что мне делать? куда обращаться
Средние показатели скрининга - ниже нормы. НО, скрининг первого триместра лучше всего проводить в 12-13 недель, позже - подобно Вашему.... Жзелательно смотреть размах показателей нормы и пересчитывать самому. Повторить 2-й скрининг можно в 16-18 недель. Разница между УЗД и сдачей крови с вены не должно быть больше 24-48 часов, иначе опять будут расхождения. Если, очень переживаете, то прокосультируйтесь у врача генетика в областной больнице, только возьмите направление к генетику у своего врача.
16 января 2013 года
Спрашивает Ольга Маджарова:
Здравствуйте Доктор.У меня к Вам Такой вопрос у меня беременость 18 недель, пошла на УЗИ вот заключение."Наличие кисты сосудистого сплетения головного мозга,гиперэхогенного локуса в левом желудочке сердца плода и мелкодисперсионной взвеси в оклоплодных водах".Помогите пожалуйста ответить мне на этот вопрос.Чего стоит опасаться?Может проблема во мне и по этому так.
Здравствуйте, Ольга. Судя по выше перечисленным признакам, у Вас имеет место внутриутробное инфецирование плода. В данной ситуации сказать точно, какая из инфекций имеется, сложно. Поэтому, необходимо как можно быстрее пройти обследование на инфекции TORCH-комплекса (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпесвирус, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз). Когда будет выявлен возбудитель, необходимо приступить к лечению (сроки беременности позволяют применить и антибактериальную, и противовирусную терапию).
27 февраля 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста результаты узи и скрининга первого триместра беременности. Беременность 12 недель.
УЗИ абдоминальное
КТР58,9 мм; ЧСС 164 уд/мин; движения "+"; воротни ковое пространство 2,4 мм
Скрининг
Протеин-А плазмы
ассоциированный с
беременностью (РАРР-А,ПАПП)
ПАПП 1.3825 МоМ; Хорионический гонадотропин
человека (бета-ХГЧ) -
пренатальный
бета-ХГЧ пренатальный 1.0003 МоМ
Здравствуйте, Елена.
Указанные Вами параметры соответствуют сроку беременности, признаков патологии плода по данным лабораторного скрининга не выявлено. Однако в каждой лаборатории свои нормы – сравните показатели с данными своей лаборатории.
13 ноября 2011 года
Спрашивает Елена:
Беременность 17-18недель . На узи дали такое заключение Имеются признаки маточно плацентарного инфицирования.Краевое придлежание плаценты.это опасно?
Здравствуйте, Елена! Выявленные изменения безусловно требуют внимания Вашего гинеколога, поскольку угрожают внутриутробным инфицированием плода, гипоксией плода и возможным развитием маточного кровотечения. Беременная с подобными изменениями по результату УЗИ подлежит госпитализации и тщательному обследованию на предмет определения характера инфекционного агента, с последующим лечением выявленной инфекции, лечением или профилактикой гипоксии плода и другой выявленной патологии. Берегите здоровье!
12 сентября 2013 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте. Делала УЗИ на 34 неделе. Скажите что такое изменения в плаценте: единичные кистозные, что это такое? На шее плода обвитие пуповины. Кол-во околоплодных вод: с содержанием мелкодисперсной взвеси. Это нормально? Мне самой лучше рожать или сделать кесарево? Спасибо
Мелкодисперсная взвесь околоплодных вод может свидетельствовать о перенесенном во время беременности воспалительном процессе либо курении во время беременности. Кисты в плаценте обычно появляются также при воспалительном процессе, если они единичные, то обычно не влияют на развитие плода. В целом ситуация может угрожать гипоксией (кислородным голоданием) плода. Если еще наблюдается обвитие пуповины, а не просто пуповина визуализируется возле шеи, в таком случае рекомендуется кесарево сечение.
23 июня 2011 года
Спрашивает иванна:
доброго дня! на узд 37 тижнiв вагiтностi, бпр 91mm, лпр112мм,сдж109мм,сдкг96mm,дс65, вад не виявлено тiльки дс на 35 тиждень ,скажiть будь ласка чи може це свiдчити про вiдхилення в розвитку кiнцiвок. i чи потрiбне лiкування,дякую
Иванна. Думаю это Ваше не первое УЗИ. И если раньше при УЗИ пороков развития не было выявлено( в т.ч. конечностей плода), то повода для беспокойства нет. УЗИ - это дополнительный метод исследования. Надо ориентироваться на дату последней менструации. По УЗИ срок - 37 нед.? а по месячным - какой? УЗИ в таких сроках( после 32 нед) может давать погрешность 1-2 нед. именно по показателям сдж,бпр,сдгк. Для начала уточните с Вашим врачом срок беременности ( по П.м. , УЗИ в ранние сроки).
19 июля 2018 года
Спрашивает Виктория:
Беременность 11нед.+2дня.
По УЗИ всё в норме.
Скрининг:b-ХГЧ-свободный-17,6нг/мл
PAPP-A-1,1мЕд/мл.
Что означает,результаты занижены?Очень переживаю...
24 июля 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Виктория!
Для интерпретации результатов мне нужно знать дополнительно Ваш возраст, вес, одноплодная или многоплодная беременность и т.п. или показатели МОМ.В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,00. Кроме того, каков размер воротникового пространства на УЗД? Если МОМ не укладывается в диапазон нормы, тогда с результатом комбинированного теста и с заключением УЗД вам рационально обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски. Всего доброго!
03 января 2013 года
Спрашивает Алишер:
Здравствуйте, моя жена беременна 22 недели, первое узи показало что все нормально ребенок развивается хорошо. но на 22 недели мы снова сделали узи, и нам сказали что у ребенка на пуповине киста, говорят может быть хромосомное. лично я не хочу верить им. Генетик говорит надо брать анализ с пуповины, это тоже не соглашаемся делать. скажи пожалуйста как это влияет на ребенка, могли ли врачи ошибиться, опасно ли это? Заранее спасибо.
08 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Ваша жена сдавала комбинированный тест на наличие хромосомных патологий в 10-12 нед. и тройной тест в 16-18 нед.? Их показатели были в норме? Теоретически тактика генетика правильная. Просто даже если патология будет выявлена, сомневаюсь, что Вы решитесь прерывать беременность. Риск хромосомной патологии есть, но последнее слово в этой ситуации должно быть за врачами, которые воочию наблюдают за беременностью, и Вашим с женой решением. Возможно, пройдите УЗД у другого специалиста для сравнения.
05 декабря 2013 года
Спрашивает наташа:
20-21 неделя бер. По узд ставят плацента локализация задняя , степень зрелости 1, структура з пидвыщеною ехогенистю,пупочное кольцо 7 мм, внутрышнэ зево -7мм и цервикальный канал - 7 мм. Как это опасно для плода
10 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
У Вас наблюдается гиперплазия плаценты, до 30 недель должна быть 0 степень зрелости. Кроме того, присутствуют гиперэхогенные включения (скорее всего кальцинаты), которые могут приводить к фетоплацентарной недостаточности и соответственно гипоксии (кислородному голоданию) плода. Перенесли ли Вы какой-либо инфекционный процесс при беременности? Внутренний зев открыт на 7 мм? Если да, то ситуация угрожает преждевременными родами. Советую с результатом УЗД обратиться к лечащему гинекологу.
Здравствуйте Марта Игоревна, я прочитала Ваш ответ , по поводу гидронефроза плода и синдрома Дауна, спасибо надеюсь и верю что мой мальчик родится здоровым, вот у меня еще один вопрос, ходила вчера на узи 38 недель, лоханка в одной почке уменьшилась стала 12*15 мм , а вот вторая стала больше 43*20 , мочевой был наполнен 27 мм, генетик предполагает больше правосторонний гидронефроз, хотя в 36 недель ставили двухсторонний, и почему то написали кишечник повышенной эхогенности и гидроцеле мошонки , хотя в 33 и 36 недель и кишечник и мошонка плода были в норме, с чем это может быть связано, я уже так успокоилась, и Ваш ответ прочитала, а в голову лезут ужасные мысли и страх перед родами........ прокомментируйте пожалуйста, кишечник на таком сроке может указывать на синдром Дауна и гидроцеле мошонки+ еще и годронефроз, или такие пороки могут быть и у деток без синдромов, спасибо заранее, жду Ваш ответ .
07 марта 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Я повторюсь, что синдрома Дауна, думаю, нет. Однако налицо патология мочевыводящей системы, при двухстороннем гидронефрозе шансов на жизнеспособность нет. Однако, если будет функционировать хотя бы 25% одной почки, тогда новорожденный после оперативного вмешательства будет жить. В любом случае Вы должны принять все, как есть и настроиться на позитив. Поймите, что УЗД все-таки субъективное обследование, зависящее от квалификации специалиста. После рождения ребенка можно будет говорить конкретно.
29 июля 2012 года
Спрашивает мирослава:
Добрий день! Мені 28 роки, це в мене друга вагітність.
по місячних в мене 35 тиждень ,а по УЗД 36-37 тиждень Третє УЗД показало наступне:
Положення плода поздовжнє. Передлежання головне. Серце плоду: типово розташоване ,нормальних розмірів ,чотирьохккамерне ,Хід судин правильний ,Овальне вікно функціонує , ЧСС 140 уд/хв. БПР - 94 мм, ЛПР - 117 мм, Довжина стегна - 70,Середній діаметер живота 105,0 мм, окружність голови 335,00 мм,Окружність живота 298,00 мм.Передбачина вага плоду 2800 грам,Хркбтовий стовбур візуалізується на всьому протязі. Діафрагма без особливостей.Передня черевна стінка без особливостей.Плацента розташована по задній стінці матки Нижній край плаценти не перекриває внутрішнє вічко .товщинаплаценти 35,0 мм Структура плаценти однорідна стіпін зрілості ІІ.пуповина складжається з 3 судин Передлежання судин пуповини не визначається оболонкове прикеріплення не визначається,Особливості БІЛЯ ШИЙНОГО ВІДДІЛУ ХРЕБТА ВІЗУАЛІЗУЄТЬСЯ ПЕТЛІ ПУПОВИНИ .
Кількість навколоплідних вод:нормальна Структура однорідна.Реверсний кровоплин в венозній протоці не визначається. Висновок УЗД вагітність 36-137тижнів. По моїх підрахунках це був початок 35 тижня. Проконсультуйте будь ласка чи це нормально, особливо на рахунокБІЛЯ ШИЙНОГО ВІДДІЛУ ХРЕБТА ВІЗУАЛІЗУЄТЬСЯ ПЕТЛІ ПУПОВИНИ . І ще мені сказали що в плода перепоанений сечовий міхур але при тому нирки в нормі . Дякую.
Добрий день! Вагітність - це не хвороба.... Але, якщо Ви хочете спитати, то краще прийдіть на прийом. Я Вам можу відповісти, що у Вас на даний час все добре, але потрібен огляд. Пуповина під час вагітності може бути біля шиї, може дитина гралась, а може випутувалась,... УЗД - це допоміжний метод дослідження. По УЗД - такий строк, тому, що вони міряють по тому що бачать. По розмірам дитина більша, значить можливо буде великий плід. Все остальне при огляді, можливо необхідне дообстеження.
03 декабря 2012 года
Спрашивает Светлана:
Доброго дня!
В мене 25- й тиждень вагiтностi. Вiл 34 роки. Дiагноз: двiйня, дихорiальний, дiамнiотичний тип, тенденцiя до передчасного дозрiвання плаценти. Результати УЗИ: все що стосуеться дiтей - норма. Зрiлость плаценти - 0-I; Паталогiчнi включення плаценти - поодинокi ехо (+) включення - 2 мм. Товщина плаценти - 25 мм. Скажiть, будь-ласка, чи э привiд для хвилювання?
Нічого критичного немає, товщина плаценти в нормі, патологічні включення – це скоріше за все кальцинати, але не турбуйтеся, вони поодинокі. Необхідним є динамічне спостереження на УЗД з проведенням доплерометрії, якщо кровопостачання плода не страждає, значить все добре, гіпоксія (кисневе голодування) не загрожує. В противному випадку є необхідним призначення терапії. Якщо кількість патологічних включень буде збільшуватися при наступних оглядах на УЗД, це може вказувати на інфекційний процес.
11 мая 2018 года
Спрашивает Оксана:
Доброго дня.Це моя друга вагітнісь.Перша дівчинка здорова. Допоможіть буть-ласка розібратись з результатами УЗД Іаналізу крові.
Скринінг першого триместру 11 ТИЖНІВ дата 07.03.18 .Перший день остатніх місячних 20.12.17 в нормі: МОМ (ПАПП-А) - 0.53, МоМ (вільний бета - ХГЛ) - 1.019, Скринінг друго триместру 17тижнів дата 24.04.18 має відхилення Мом (АФП) - 0.642, мОМ (Хоріонічний гонадопропін 0,45, МоМ -(естріол вільний)- 0.705, я перехворіла вірусним захворюванням в період між скринінгами, чи це могло вплинути на результати досліджень, чи мені поставили невірний термін вагітності.Про що свідчать дані результати?
02.05.18 зробила УЗД:18 -19 тижнів.
БПР -45,00мм
ОГ - 158,00 ММ,
Середній діаметр живота - 43,00 мм
Окружність живота -137,00 мм
ЛПР -55 ММ,
Довжина стегна - 28 мм
Довжина великогомілкової кістки - 27,00
Довжина малогомілкової кістки - 26,00 мм
Стопа 22,00мм,
Довжина плеча - 26 мм,
Довжина ліктьової кістки 25,00 мм
Довжина променевої кістки - 24 мм
Цефалічний індекс 81,00
Шлунок -+
Мозочок 18,00мм
Діаметр грудної клітки 39,00 мм
Інтраокулярний розмір 8,00мм
Кисть 18 мм
Прива нирка 17*12, ліві 17*12
Вага 270 гр
Півкулі головного мозгу симетричні, бокові шлуночки, правий 4,0 мм, лівий 4,0 мм,Велика цистерна 6,0 мм
Серце ЧСС 145 УД/ХВ, ТИПОВО РОЗТАШОВАНЕ,НОРМАЛЬНИХ РОЗМІРІВ ЧОТИРЬОХКАМЕРНЕ
Довжина носової кісточки -7,0 мм, Шийна складка 3,0 мм
Хребтовий стовбур візуалізується на всьому протязі.
Вад не виявлено.
Мій лікар у відпустці...хвилююсь за результати, бо маємо в родині двох хворих діток - Синдром Дауна і Гідроцифалія з іншим букетом хвороб...
Вам, потрібно звернутись до лікаря генетика, який веде прийом в обласні лікарні.
Ви, нічого не написали про плаценту... Всяка інфекція в організмі, спочатку проходить через плаценту і наносить їй шкоду. Повністю виключити можливі вади розвитку у плоду можна інвазивним методом, який проводиться в м.Києві в НІЇ ПАГ або в приватні структурі. Можливе не інвазивне дослідження - ан.крові у мами, але обстеження дороге. Лабораторії приватні, це Сінево, Інвітро,...... Лікар-генетик, Вам підскаже.
07 января 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте подскажите пожалуйста была на узи 29-30 недель бипариетальный размер-80мм,32 нед.
Лобно-затылочный размер-112мм,32нед.
ОГ-303мм,32 нед.
СДЖ-84мм,28 нед.
ОЖ-248мм,28нед. написали -2 недели
ДБ-58мм,30 нед.
Пр.эпифиз+
ДГ-49мм,30 нед
СДГК-74мм,31 нед.
Плацента: вроде написано 39 мм по задней стенке с переходом на дно 2-1 ст.зрелости
Заключение:беременность 29-30 недель.количество околоплодных вод у верхней границы нормы.Размеры живота плода находятся между нижней границей нормы и гипотрофией плода 1 степени.
Ответьте пожалуйста сильно ли это страшно что окружность животика -2 недели,мнение гинекологов разошлость один сказал что это просто особенность и нет ничего страшного сказал пройти на 34 недели беременности био профиль плода и все, а другой назначал капли таблетки и узи на 32 неделях беременности.
Здравствуйте, Ирина! В Вашем УЗИ плода меня больше волнует толщина плаценты - она гиперплазирована. По поводу возможной гипотрофии - лечения этого состояния не существует, никие таблетки или капли! Вам необходим мониторинг состояния плода - КТГ по критериям Доуз-Редмана и биофизический профиль плода каждые 2 недели чередую до родов, УЗИ + доплерометрия в 34 нед. И хоть явной угрозы жизни ребенка на данный момент я не вижу, всё же рекомендовала бы Вам всё же обратится в род дом!
Желаю удачи!