ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, на УЗИ 25-26недель дали заключение-преждевременное созревание плаценты.Толщина-30мм, структура неоднородная с кальцинатами, степень зрелости-1.Количество околоплодных вод нормальное, индекс14,5.Плод развивается в норме. Назначили следующее лечение: вильпрофен №10 1таб*2р/день, актовигин в/м 2.0мл*2р/д,курантил 1таб*3р/д до 36нед. В связи с этим прошу ответить на вопрос:насколько серьезно это состояние и можно ли как-то привести его в норму.
В том, что Вы носитель инфекции или перенесли какую-то острую инфекцию - врачи не виноваты, что имеем, то имеем. Согласно приказам - ТОРЧ инфекция и связанные с ней проблемы необходимо лечить еще до 30 недель. Старение плаценты или дисфункция плаценты может привести : к преждевременным родам, гибели плода, внутриутробному инфицированию плода, задержки внутриутробного развития..... Лечиться или не лечиться - это Ваше право, но Вы должны быть информированы о последствиях. Ваш врач в данной ситуации ориентируется лучше, чем я.
30 ноября 2010 года
Спрашивает Надія:
Скажіть чи добре УЗД?
БПР-45,4-х камерний зріз серця-20мм,ЛПР-60 мм; ЧІ-0,75,
довжина кісточок перенісся-5,3;розмір шийної складки 3,2мм;Довжина стегна 32мм;середній діаметр живота 132мм,товщина плаценти 34мм з лакунами?
Добрый день. Какой срок беременности? Если 19 недель – размеры плода соответствуют норме. Плацента несколько утолщена для срока 19 нед. За размерами плаценты необходимо наблюдать в динамике, в 24-25 нед. производится УЗИ с допплером (для оценки внутриутробного состояния плода посредством оценки материнско-плодового кровотока). Утолщение плаценты может быть вызвано резус-конфликтом, конфликтом по группе крови (если у Вас «-» тип крови или 1 группа крови), гипертонией или гипотонией, неадекватной гормональной регуляцией и т.д.
06 июля 2014 года
Спрашивает Аля:
Добрый день.При плановом УЗД на сроке 21-22нед.у ребеночка увидели"ліва нирка по тину подвоєної,двобічної пієлоктації S-7мм і D-3мм". Беременность вторая,первый малыш здоровый.У меня и у мужа патологий нет. Скажите как это может повлиять на дальнейшее развитие малыша,нужно ли будет делать операцию?
Здравствуйте, Аля! Проблема с почками присутствует и обычно она проявляется на УЗД как раз после 20 нед. На развитие плода это не должно негативно повлиять, необходимо лишь наблюдать в динамике. После родов мочевыделительная система ребенка начнет функционировать самостоятельно и следует пройти контрольное УЗД. Вы должны быть психологически готовы к оперативному вмешательству, однако на качестве жизни ребенка это не должно негативно сказаться. Можете уже сейчас с заключением УЗД обратится на консультацию к детскому нефрологу.
18 октября 2017 года
Спрашивает тетяна:
Доброго дня!я на 28 тижні вагітності.по результатах цього УЗД мені хочуть капати антибіотики і кажуть що все в критичному стані.що Ви думаєте??
Солнышко, я не могу назначить или отменить кем-то рекомендованное лечение, потому, что учитывается не только результат УЗД, но и другие показатели в течении беременности. Вы можете согласиться или отказаться от приёма назначенного лечения - но это только Ваше решение. Ведь за здоровье ребёнка отвечаете Вы, и должны понимать, что вынашиваете беременность, будущего ребёнка Вы для себя и своего мужа, а не для доктора. Если Ваш врач Вам рекомендует что-то - значит для этого есть показания. Спросите у него: - для чего и зачем.
Здравствуйте, Мария! К признакам угрозы прерывания беременности на ранних сроках относятся гипертонус стенок матки и деформация плодного яйца. В некоторых случаях определяются мелкие гематомы (скопление крови) между плодным яйцом и стенкой матки. Берегите здоровье!
08 мая 2012 года
Спрашивает Марія:
Прокоментуйте результати обстеження. вільний b-ХГЛ -295,7нг на мл.( медіана 90,96-88,03) РАРР-А 15,32 мкг на мл.( медіана 7,07-6,73)Вагітність 10 тижнів і 5 днів по гестації. дякую.
24 мая 2012 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Врач акушер-гинеколог медицинских центров «Сити Клиника», «MD Clinic»
Добрый день, к сожалению не могу дать адекватный комментарий касательно ваших гормонов, во - первых вы рано их сдали, рекомендовано с 11- по 13 недель, 6 дней, во вторых уточните в какой лаборатории вы сдавали (могут отличаться референтные значения), в третьих, на сегодняшний день - рекомендовано пренатальный скрининг не просто гормоны, а УЗИ + биохимический расчет риска (по данным УЗи в 11-13 недель) - программа PRISCA или ASTRАIA. Сделайте второй полный пренатальный скрининг в 16-18 недель, по данным УЗИ в 11-13 недель.
18 июня 2012 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте!!!! подскажите пожалуйста на 2 плановом узи нам поставили срок 21нед.5 дней-толщина плаценты 3,3см и степень зрелости плаценты 1. это нормально?
Здравствуйте, Дарья! 1 степень зрелости плаценты считается нормальной лишь после 27 недели беременности – более ранее созревание плаценты является преждевременным. Толщина плаценты у Вас превышает норму, что может быть признаком внутриутробной инфекции, резус-конфликта и других состояний. Эти изменения вполне могут привести к страданию плода и потому являются показанием для обследования и лечения беременной. С результатами УЗИ нужно обратиться к лечащему гинекологу и получить все необходимые рекомендации. Берегите здоровье!
27 апреля 2011 года
Спрашивает Юля:
Добрый день,я на 13 неделе беременности,пришли анализы з лабаратории помогите розобратся, они хорошые или нет? Хорионичный гонадотроп. 200695 од/л 2.3 мом
альфафетопротеин 6.9 мо/мл
естриол неконюгованый <0.25
асоциеонаный с беремен. плацентарный белок А 3.30 мо/л 1,4 мом
Здравствуйте, Юля. Сначала комментарий. В 13 недель без особых на то причин не определяют ни альфафетопротеин, ни неконъюгированный эстриол. Два других анализа сами по себе ни о чем не свидетельствуют. Нужно много другой дополнительной информации, например, Ваш возраст, данные ультразвукового исследования в 11-13 недель, и другая информация. Могу отметить только, что у Вас значительно повышен ХГЧ, но определить с чем это может быть связано, заочно не предоставляется возможным. Возможно, Вам необходима консультация генетика.
07 ноября 2016 года
Спрашивает Христина:
Добрий день! Вагітність 19-20 тижнів. Права нирка 22*12 мм, в ній пієлоектазія до 5,9 мм. Ліва нирка 27*16мм, в ній пієлоектазія до 6,2 мм - двобічний гідронефроз. Сечовий міхур 21*14мм. Мегацистік. Природжений клапан уретри. Всі решту органи в нормі, дитина розвиваєьься добре. На хромосомні патології аналізи здавала, все добре. Лікар поговорює про переривання вагітності, але каже ще поспостерігати чи не прогресує хвороба. Що ви можете сказати по цих даних?(( дуже дякую(
Доброго дня, Христина!
Звичайно є проблема з сечовидільною системою. Плід якої статі — чоловічої? Зазвичай подібні проблеми виникають у хлопчиків. Якщо чітко підтвердиться двобічний гідронефроз і функціонуючої тканини нирок практично немає, то дитинка буде нежиттєздатною,на жаль. Тактика лікуючого лікаря є адекватною, спостерігайте за станом сечовидільної системи плода в динаміці і тоді до 22 тижнів можна буде прийняти кінцеве рішення. Ви паралельно можете проконсультуватися з дитячим нефрологом на рахунок шансів дитини.
13 октября 2010 года
Спрашивает Елена:
здравствуйте!
Сегодня была на УЗИ, беременность 17 недель и 6 дней.
Обнаружили: Киста правого сосудистого сплетения 0,7 см
Все остальное в порядке, все органы без паталогий, личико сказала в порядке, сердце в порядке, никаких больше претензий не имеет.
Тройной скрининг на 16 неделе - все результаты в норме, Торч (сдавала пару дней назад) - IgM - все отрицательно, IgG - положительно Краснуха, ЦМВ, Герпес, отрицательно - токсоплазма. Все общие анализы - хорошие.
Начитавшись интернета, я выяснила, "кисты сосудистых сплетений - это небольшие пузырьки с жидкостью, которые обычно не проявляются в виде каких-либо симптомов. На определенной стадии внутриутробного развития в сосудистых сплетениях в норме образуются кисты, которые затем исчезают. Кисты могут быть также следствием перенесенного кровоизлияния в сосудистое сплетение, могут возникать после рождения, но в любом случае обычно они не требуют дополнительного контроля и наблюдения и со временем пропадают." И что я, те несчастливые 2% беременных, которым ставят этот диагноз, но впрочем у 90% из этих 2-х они рассасываются до 30 недели.
Пытаюсь сохранять спокойствие, но всё-равно волнуюсь.
Следующее УЗИ врач назначила на 25-26 неделю. До этого времени сказала принимать Proteflazidum 30 ml по схеме.
Что вы посоветуете? На что именно он влияет? Не поздно ли назначили повторное УЗИ?
И главное: если все анализы в норме, и УЗИ в норме (кроме этой кисты) можно ли рассуждать о возможной паталогии у ребенка только на основании этого диагноза?
Помогите разобраться, я очень волнуюсь.
Спасибо.
Протефлазид никакого влияния на состояние кист сосудистого сплетения не окажет. Контрольное УЗИ все-таки необходимо пройти в 22-23 недели, такое УЗИ считается скрининговым, тем более, Вам не нужно будет так долго волноваться. Односторонняя единичная киста сосудистого сплетения вообще не рассматривается как патология, а как особенность формирования головного мозга плода. Поэтому, на основании всех представленных Вами данных, никакой речи о патологии у Вашего ребенка быть не может. Вы абсолютно правильно во всем разобрались.
30 ноября 2011 года
Спрашивает Оксана:
Хотіла б дізнатися вашу думку. УЗД(34-35 т.):
Структура плаценти-дрібні кальцинати, поодинокі розширення МВП;
Петлі кишечника розширені до 14,5 мм, вміст гіпоехогенний.
(Матково- та фетоплацентарний кровоплини не порушені)
Закл: Передчасне дозрівання плаценти
Дякую
Це дійсно признаки старіння плаценти, або передчасного дозрівання плаценти. А те що є розширення петель кишечника, можна думати про наявність недостатності кисню самому плоду. Тому, в даному випадку необхідно виконати кардіомоніторне дослідження плоду, а краще SCHORT TERM, проводити регулярно тест рухів плоду. Бажано регулярно проводити визначення біофізичного профілю плоду та доплерометрію. Якщо показники біофізичного стану плоду та доплерометрії нище норми, то необхідна госпіталізація в відділення патології вагітних.
02 ноября 2010 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! По результатам УЗИ плода в 31 неделю поставили диагноз отек вартонова студня, однократное обвитие пуповины вокруг шеи, также у меня тиреотоксикоз (щитовидка) и уровень тромбоцитов 136. Возможно ли самопроизвольное родоразрешение или лучше кесарево
Здравствуйте! Обнаруженный на УЗИ плода отек вартонова студня опасен тем, что может сдавливать сосуды пуповины, препятствуя нормальному кровоснабжению плода. Имеет значение, на каком протяжении он присутствует. Сочетание обвития пуповины вокруг шеи плода с отеком вартонова студня резко повышает перинатальные потери, поэтому Вам необходим регулярный УЗИ-контроль внутриутробного состояния плода, КТГ плода, оценка динамики отека. Родоразрешение преимущественно – кесарево сечение в интересах ребенка. Будьте здоровы!
06 августа 2013 года
Спрашивает Виктория:
Подскажите ,пожалуйста ,делала узи на сроке 20,3 нед ,результаты все в норме ,только присутствует такая запись "расширение задней черепной ямки до 6мм".Но в заключении только "маловодие ",ИАЖ 64мм ,скажите нормально ли это расширение или что-то не в норме,чего стоит опасаться ,и прокомментируйте ситуацию с маловодием .Спасибо!
Повторите УЗИ через неделю в другом месте, желательно 3-4D, если какие то проблемы определят, возьмите направление у своего врача и проконсультируйтесь в областной больнице у врача генетика. Чаще всего имеет значение наличие инфекции в организме, поэтому нужно дообследоваться. В 26-28 недель нужно сделать контрольное УЗИ, потому, что есть функциональные состояния в развитии ребенка и некоторые УЗи признаки уходят. Но, того, что Вы написали - недостаточно, что бы сделать заключение о наличии проблемы или её отсутствии.
21 апреля 2016 года
Спрашивает ЮЛИЯ:
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите мне рассшифровать результат первого скритинга. Срок беременности - 12 недель 4 дня.Возраст - 30лет, вес - 50кг
Уровни ПАПП и ХГЧ в перерасчёте на средние показатели - в норме и соответствуют 12-13 неделям беременности. Риск наличия врождённых аномалий составляет 1 случай на 2869 ( это по синдрому Дауна), в перерасчёте на возраст, возможны аномалии у плода 1:604. Такие расчёты пишут всем - не пугайтесь их, не имеет права врач об этом промолчать, но это не значит что у Вас есть какая-то проблема. Ваша задача - вынашивать ребёнка и определённые сроки проходить скрининги, об этом Вам скажет Ваш доктор, у которого Вы наблюдаетесь.
24 августа 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня зовут Ирина. У меня срок беременности 21 неделя. На последнем УЗИ (в 19 недель) у меня обнаружили признаки МПИ (высокая эхогенность вод). Врач проверила анализы на TORCH и мазки - все в норме и лечение мне не назначила. Но иногда у меня бывают болезненные ощущения при мочеиспускании. Может ли это быть признаком инфекции? Нужно ли лечение при моих показателях? Чем может грозить признаки МПИ для моего ребенка?
Здравствуйте, Ирина!
Я думаю, что Вам необходимо обратиться к урологу сдать анализ мочи, посев мочи на флору, сделать УЗИ мочевого пузыря для исключения патологии мочевыводящих путей. Сдать посев флоры влагалища на флору и при необходимости провести лечение.