ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Я беременна, срок 21-22 недели. Была на УЗД и вот заключение: левосторонняя вентрикуломегалия. Бипариентальный размер головы: 52 мм.
Окружность 194 мм.
Лобно-затылочный: 70 мм.
Ширина боковых желудочков мозга: 9,5 слева
6,9 справа
Большая цистерна:4,0
Поперечный диаметр мозжечка: 23 мм.
Спинка носа: 6,9
Шейная складка: 3,5
Других потологий нет.
Можно ли по этим данным сказать, что у моего ребёночка действительно вентрикуломегалия? чем она страшна? и что делать дальше?
28 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Вентрикуломегалия – расширение желудочков мозга, прогностически одностороннее лучше, чем двухстороннее. Может быть связана с генетической патологией (потому Вам было бы желательно проконсультироваться в медико-генетическом центре), инфицированием или др.. причинами. Может приводить к аномалиям ЦНС или других органов, но это в худшем случае. В лучшем проходит бесследно после рождения ребенка. В Вашем случае расширение левого желудочка некритичное ( пограничным считается расширение от10 до 15 мм), необходимо динамическое наблюдение на УЗД.
29 сентября 2015 года
Спрашивает Алла:
добрый день. такая ситуация на 2 скрининге 18 недель обнаружили жидкость в грудной клетке плода (гидроторакс левосторонний) и изза этого левое легкое недостаточно развито по сравнениюс правым. предпологают внутриутробное инфицировпние изза перенесенного орви. сейчас прохожу антибактериальную терапию и через неделю на узи смотреть динамику. в случае отрицателбноц-прерывание. я в ужасе, слезы рекой что делать$ беременность первая первый скриниг хороший откуда эта гадость что еще мржно предпринять???
Здравствуйте, Алла!
К сожалению, подобные внутриутробные патологии выявляются и причины до конца не изучены. Тактика врачей правильная и к их мнению следует прислушаться. В любом случае решение о прерывании беременности может принять только консилиум врачей, а не какой-либо специалист единолично. Дай бог, чтобы динамика развития органов плода была позитивной и до крайней меры не дошло. Хотя с другой стороны Вы же понимаете, что легкие являются крайне важным органом и серьезная патология может значительно влиять на состояние организма.
22 апреля 2008 года
Спрашивает маша:
добрий день! я отримала від вас відповідь .дякую і ви просили уточнити деякі моменти хочу вам повідомити що коли зроблене узд 11,04,08 була 18-19 тижнів вагітності так написано і ще цервікальний канал 6 мм, довжина матки 25 мм. ( і ще я робила узд на 12 тижні вагітності довжина шийки - 26 і цервікального каналу -5 мм) тільки два рази робила узд (((((((((((((( скажіть будь ласка робила узд 11,04,08 і мому ведучому гінекологу в родомі несподобались дані : тонус матки підвищений і цервікальний канал -6мм (( скажіть будь ласка що це означає ?? і наскільки серйозно! я сиджу дома на роботу неходжу , вона казала що може через це що на 6мм потрібно буде лянгати у лікрню і щось підшивати у матці я її незрозуміла ))))))))!! дякую. напишыть що ви думаэте на рахунок цих показників! дякую
Загрозу переривання вагітності обов'язково лікуйте (в тому числі спокоєм). а
от щодо істміко-цервікальної недостатності - її ознаками за даними УЗД є
вкорочення шийки матки до 2 см та розширення каналу до 1 см. Ці показники у
Вас в нормі. Висновок напрошується сам...
27 апреля 2012 года
Спрашивает Іра:
Ще раз звертаюсь до Вас за допомогою. УЗІ у 25 тижнів. Голова: біпарієтальний діаметр 69мм. лобно - потиличнийдіаметр86 мм.окружність 245мм. Структури головного мозку плоду ширина задніх рогів 10 мм, розмір великої цистерни гол.мозку 6 мм. Висновок зробили такий: Погранична венроткуломегалія бокових шлуночків головного мозку плоду. Розкажіть мені будь ласка що це таке, чи це погано чи як....
Уважаемая Ирина. Термин «пограничная вентрикуломегалия» обычно применяется по отношению к случаям, когда расширение желудочков имеет связь с повышенном риском наличия разнообразных аномалий ЦНС и других органов; в то же время возможна изолированная пограничная вентрикуломегалия, которая может не имеет клинических последствий; особо отметим что подобные проявления могут служить признаком начальных проявлений поражения головного мозга, формирование пороков мозга и деструктивного поражения, возникающего вследствие гипоксии или инфекции.
15 июля 2015 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте.В 12 недель прошла первый скрининг.По результатам УЗД воротниковое пространство 2,3 мм, носовая кость 2,8 мм,визуализация чёткая, КТР 56 мм. По биохимическим показателям:ХГЧ-95.20нг/мл-2,16 Скорр.МОМ,плазменный белок А-0,94 мМЕ/л -0,30 Скорр.МОМ, воротниковое пространство 1,56 МОМ. В результате расчёта программы PRISCA 4 получила высокий биохимический риск+NT>1:50-выше порога отсечки, двойной тест > 1:50 -выше порога отсечки. Жуткие результаты. После этого в 13недель+5 дней делала повторное УЗИ,где:Толщина воротникового пространства 2,3 мм,носовая кость 3,1 мм,визуализация чёткая.мой гинеколог твердит, что у ребёнка синдром Дауна по всем показателям. Но ведь данные узи неоднозначны. Сейчас 15 я неделя беременности хочу сдать биопсию ворсин хориона на кариотипирование плода.
Здравствуйте, Ольга! Сколько Вам лет? Это первая беременность? МОМ в норме должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Меня интересует показатель МОМ по ПАПП. Каков был показатель? Размер воротникового пространства 2,3 мм является пограничным значением, однако только по одной этой цифре нельзя утверждать, что у плода генетическая патология. Вам действительно рекомендуется пройти амниоцентез и по результату консилиум врачей примет окончательное решение. Вы должны быть психологически готовы к тому, что у плода может быть выявлен синдром Дауна.
10 октября 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.
Сдали скриннинг 2-го триместра на 17-й неделе, АФП - 0.8 МОМ , ХГЧ - 2.0 . Послали нас к врачу - генетику, результаты ему не понравились, сказали что АФП занижен, а ХГЧ повышен, послали на пересдачу анализов.
Пересдали на 19-й неделе, АФП - 0.82, ХГЧ - 3.40, uE3 - 0.89. Скриннинг Трисомии 21 - 1:298, Возрастной риск - 1:1521, риск дефекта нервной трубки - <1:10000 . Результаты нашему генетику не понравились снова, конкретно Тр.21 , за остальное ничего не говорил, сказал что для точности нужно сделать инвазивную пренатальную диагностику. Поехали к другому генетику, думали может успокоит, на самом деле напугал еще больше из за УЗИ, конкретно ему не понравились размеры головы, хотя врач-узист который проводил УЗИ сказал что у нас все в норме. Сегодня пересмотрели все сайты с результатами норм УЗИ и не нашли в наших результатах каких либо отклонений. Окружность головы 166(19.2), также ему не понравилась длина бедра - 26(18.0). УЗИ проводилось на 19-й неделе.
На инвазивную пренатальную диагностику мы на 80 % готовы идти, назначили нам на понедельник, до этого времени еще надо дожить, а нервы уже на исходе. Скажите пожалуйста, как независимый специалист, каковы риски при таких анализах синдрома Дауна. И насколько опасно проходить такую диагностику с биопсией околоплодных вод. И стоит ли вообще проходить такую процедуру с нашими результатами. Спасибо вам огромное заранее, ждем ваш ответ.
Здравствуйте, Анна!
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. сдается анализ в сроке 16-18 недель. Кроме
того, по одному тройному тесту выводы не делаются, необходимо анализировать в комплексе с УЗД.
Результат комбинированного теста в 12 нед. был в норме? Маркеры генетической патологии на УЗД в
12 нед. были в норме? На сегодняшний день меня смущает показатель риска трисомии 21 хромосомы
(синдрома Дауна), он достаточно высокий. Советую Вам проведение амниоцентеза, причем в самое
ближайшее время, пока не поздно. Удачи Вам!
23 марта 2012 года
Спрашивает эЛЯ:
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧЕМ ОПАСНА ЗАДЕРЖКА РАЗВИТИЯ ПЛОДА?
Здравствуйте, Эля! Задержка внутриутробного развития плода опасна формированием маловесного плода с недоразвитыми к рождению органами и системами. Такие дети довольно тяжело переживают период новорожденности, у них часто возникают инфекционные и различные другие осложнения. Также дети с задержкой внутриутробного развития зачастую отстают от сверстников в физическом и умственном развитии. Именно поэтом ЗВУР (задержку внутриутробного развития) необходимо лечить, устраняя, в первую очередь, причину ее возникновения. Берегите здоровье!
30 октября 2008 года
Спрашивает ксенія:
20 тижднів вагітності. пройшли планове узд і результати шокували.
поставлено в заключенні - вентикуламегалія ( при данних задні рога гол. мозку 8 мм.)
і двобічна пієлоектазія нирок. (при данних діаметри -7мм)
ознака на внутріутробне інфікування.
при цьому в мене було виявлено тільки наявність уероплазми. що себе не виявляла.
скажіть чи може вона бути причиною всього вищенаведеного? в мене сумніви...
і ще - в ЖК сказали - терміново в стаціонар.. чи це єдиний вихід?
і що мені від стаціонару очікувати?
16 декабря 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Наличие инфекции у матери будет отражаться на внутриутробном развитии плода.Вам я рекомендую прислушаться к совету вашего акушер-гинеколога и поступить в стационар для профилактики внутриутробной гипоксии плода и возможного влияния(отрицательного) на плод уреаплазмоза.
16 июля 2011 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,у меня на 22 неделе обнаружили уреаплазму и прописали антибиотики,но мне пришлось уехать на время в другой город,где в аптеке о них даже не слышали.Сейчас у меня 34 неделя,недавно делали узи-все нормально,только увеличена левая лоханка(9 на 15 мм),скажите,может ли это быть последствием непролеченного уреаплазмоза и как?неужели внутриутробное инфицирование???не поздно ли сейчас лечить?или это вообще никак не связано?очень переживаю...
Здравствуйте. Пиелоэктазия-увеличение передне-заднего размера лоханки -одна из самых частых эхографическихнаходок у плода при скрининговом ультразвуковом исследовании. В 6-8 % случаев это связано с хромосомными аномалиями. Иногда- с внутриутробным инфицированием(при обнаружении уреаплазмоза рекомендую всё же пройти назначенный курс лечения).По данным ряда исследователей, у 20% плодов в 3 триместре развивается физиологический гидронефроз,что может приводить к диагностическим ошибкам,но этому феномену каких-либо объяснений не даётся.
14 декабря 2013 года
Спрашивает Наталія:
На УЗД висота стовпа вод 85мм, амніотичний індекс 233мм. Це норма чи багатоводдя? 32 тижні вагітності.
17 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Действительно, эндометрий слишком тонкий для 27 дня м.ц. Скорее всего у Вас нарушения эндокринного характера. Советую сдать кровь на половые гормоны и с их результатами обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. С цервикальным каналом все нормально.
25 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Наталия! В норме амниотический индекс при сроке 32 неделе беременности колеблется в интервале от 44 до 269 мм. Ваш показатель укладывается в пределы нормы. Тем не менее, если есть сомнения, обсудите результаты УЗИ плода с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
08 октября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, помогите разобраться в результатах УЗИ плода, срок 21 нед.
Предлежание головное справа, Бипарит размер-51,7, Лоб-зат -67,
Длина бедр. кости-35,5, длина костей голени 33,5, плечевой кости-34,5, окружность головы- 192, живота-188, Анатомия плода- про легкие непонятно написано, толщина плаценты 21,степень зрелости 1- не соответствует сроку.Заключение- преждевременное созреван. плаценты.
Важно знать, что конкретно написано про легкие, Вы можете это уточнить у доктора, который Вас наблюдает по беременности или у доктора УЗИ. Если проблема только в плаценте – Вам необходимо будет сдать гормоны, характеризующие функцию плаценты (прогестерон, плацентарный лактоген, ХГЧ, эстриол), УЗИ через 2 недели в специализированном центре пренатальной диагностики. Тогда же Вам проведут допплер, чтоб оценить внутриутробное состояние ребенка. Дальнейшая тактика (лечить или наблюдать) зависит от данных лабораторных показателей и УЗИ.
20 мая 2016 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. мне 38 лет 1 узи все в норме ,Скрининг 11 нель -норма.Прошу прокомментировать результаты 2 узи срок 19 недель 3 дня
Сердцебиения - ритмичне 148 уд/хв рух плода -нормальниний
БПР-45 ЛПР-64 Окружн. голови-70 Цефалічний індекс- норма
Мозочок 21 Інтраокулярний розмір-10 СДГК-40 СДЖ-42 Окружність живота 142
Серце-19*17 Шлунок 14*10(плохо видно вторую цифру) нирка права 15*15*15 (первая цифра точно не видно может 19) нирка ліва 20*14*16 Сичовий міхур 10 ДС 80 довж. великої бедровоїкістки 29
довжина малої бедрової кістки-28
Стопа 27 Довжина плеча 28 или 29 не понятно довжина ліктівої кістки 28 Довжина променової кістки 28 кисть норма
печень у плода 34*25 мм с наличием кальцинатов 6 мм и 5,5мм в діаметрі Структура мозку М-ехо-1 мм бокові шлуночки мозку 6 ,0мм велика цистерна 4,0 мм Хребтовий стовбур -цілий Серце-на митральному та тресудальному клапані гіперехогенні включення по 2мм в діаметрі Кишечник -ехогенність підвищена передня черевна стінка -ціла Носова кістка-6,5 мм Лицьові рощилини не візуалізується,кіл-ть навколоплод вод-53 мм ,локалізація плаценти-передня, Ступінь зрілості м/ вічко 0-1 , перикриває плаценти-ні ,товщина плаценти -29 гіперплазія ,Структура плаценти -однорідна пуповина-3 судини, Обвиття пуповини-ні, Предлежання судин пуповини -ні ,оболонкове прикріплення судин - ні, Паталогія матки , органів малого тазу-ні ,Підозра або наявність вади розвитку плода - ні Вага плоду -300 гр
Рекомендацїї - МПІ-? Наявність кальцінатів в печінці та сердці плода ,Гіперплазыя плацети.
Было назначено лечения Тивортин -5 дней капельница +10 дней в виде суспензии, таблетки Укрлив -15 дней по 3 р.в день Энгистол 3раза в день -15 дней Витамины витрум 2 раза в день. Повтор узи в 24-25 недель.
Сдала анализы на МПИ- ничего не выявлено .Торч сдавались в начале беременности -есть антитела на инфекции, привышений нормы не выявленно, за время беременности был рецедив герпеса -мазала ацикловиром.Была простуда без температуры, заложенность носа .
О чем может говорить наличие кальцинатов? Чем это можно лечить? Нужно ли проводить еще какие то обследования? Очень волнусь жду ваш ответ иваши рекомендации. Спасибо.
Гиперплазия плаценты - это дисфункция плаценты и наличие признаков внутриутробного инфицирования. Герпес и простуда- это вирусная инфеция, которая вызывает данные проблемы. Поэтому, повторите обследование на ТОРЧ инфекцию lgG и lgM к герпесу, цитомегаловирусу, парвовирусу В19, токсоплазмозу. Если у Вас есть хронический тонзиллит - бак.посев из зева, хр.пиелонефрит - бак.посев мочи. После получения результатов можно будет решить о возможном варианте лечения. В данном случае необходимо УЗИ в динамике, контроль за состоянием плода.
27 апреля 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте,подскажите пожалуйста опасен ли этот диагноз узи и что это вообще такое,беременность30 недель,сделали допплер,допплерографические признаки замедленного кровотока по маточным артериям и нарушенного кровотока по артерии пуповины
Здравствуйте, Наталья. Нарушение кровотока в артерии пуповины может быть опасным для плода, т.к. пуповина является единственным образованием, которое связывает мать и ребенка. Нарушение кровотока в маточных артериях обычно связано с патологией матери (данных о Ваших заболеваниях Вы не предоставили). Обычно такие беременные требуют очень тщательного наблюдения до конца беременности – лечение патологии матери, регистрация движений плода, кардиотокография плода, а также, при необходимости повторные допплерометрические исследования.
25 марта 2010 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!У меня беременность 13-14 недель.Была на УЗИ.Расшифруйте пожалуйста данные, все ли в порядке с ребенком.Размеры матки:118*89,2*105мм
Диаметр плодного яйца:88,4мм
КТР:75,1мм
Структуры мозга б/о
Воротниковое пространство 1,7мм
Межорбитальное пространство:7,5мм
Кости носа4,2мм
ЧСС:165уд/мин,ритмичное
Локализация хориона:по передней стенке
Толщина хориона 16,3мм
Сосуды пуповины 3
Диаметр внутреннего зева:2,5мм
Состояние миометрия:утолщение стенки:есть
Состояние придатков матки:OS:32,9*23,9мм
OD:не виден
Особенности: по задней стенки матки не исключен миоматозный узел размерами 32,5*30,9мм
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ирина!
По данным этого УЗИ можно сказать, что "картинка" хорошая, но, чтобы правильно оценить развитие беремености, необходимо учитывать данные лабораторных показателей (анализов) и Ваше самочувствие. Корректно всё оценит Ваш участковый гинеколог.
29 мая 2011 года
Спрашивает ліза:
Доброго дня! У мене 32 тижнень вагітності на УЗД поставили діагноз: паталогія плаценти. Виявили лакуни, ступінь зрілості плаценти 2. Лікар рекомендував приймати глутаргін 0,75 (1 таб. тричі на день). Що означає даний діагноз? Ваше ставлення до призначених ліків?
Лиза, мое мнение таково,что только на основании данных УЗИ нельзя говорить о патологии плаценты. Сдайте анализ на эстриол, сделайте КТГ плода. И проконсультируйтесь с Вашим врачом уже на основе дополнительного обследования. Конечно необходимо еще будет сделать УЗИ в динамике, следить за состоянием плода. Патология плаценты не всегда приводит к ее дисфункции и если с плодом все нормально, то значит нет особых поводов для беспокойства. Глутаргин(тивортин) назначают для профилактики и лечения задержки развития плода.