ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте Мне 38 лет У меня 19-20 недель беременности на узи обнаружили кисты сосудистого сплетения Первый ребёнок здоров Врач говорит что надо ещё сдать анализы скрининг и на вирусы тип М Посоветуйте что лучше сделать Врач-узистка сказала что кисты могут пройти сами и это не вредит и не опасно ребёнку разивается и двигается нормально
Доктор Вам рекомендует, то что ему указано в наших приказах. Вы можете соглашаться или отказываться. Чаще всего - это преходящее и чуть позже на УЗИ кист сосудистого сплетения не находят, но иногда - это симптом начинающихся проблем, которые говорят о внутриутробном инфицировании плода и проблемы на УЗИ прогрессируют и нужно знать - какая инфекция. Ведь лечение разное. А скрининг нужен, чтобы исключить врожденные аномалии, которые могут быть видны на УЗИ позже. Вы можете отказаться от этих обследований, но сам отказ написать в карте беременных, это только Ваше решение. Но, контрольное УЗИ сделайте.
09 августа 2011 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день, нужна консультация. На Узи в 21 неделю поставили диагноз - признаки гиперплизии плаценты, без нарушения ФПК ( ИР-0,74) в артериях пуповины плода. Врач назначила принимать кардонат и тивортин в сиропе. Подскажите как действуют препараты.
Олеся! Тивортин - это аминокислота: аргинин. Но я рекомендую воздержаться от этого препарата. Лучше всего: эсенциале по 2к. 2 раза в день, отвар шиповника, в рационе питания должны быть свежеотжатые соки: один день яблочный - хотя бы стакан, другой день морковный, грушевой, сливовый. Можно смеси. Следите за работой кишечника.
Кардонат- препарат не плохой, но я сама его пробовала принимать и очень плохо перенесла, поэтому не смотря ни на что я его побаиваюсь назначать беременным, хотя препарат хороший. Предпочитаю: эсенциале, витамины, хофитол, иногда необходим актовегин.
Воздержитесь от тивортина.
31 октября 2016 года
Спрашивает ЮЛИЯ:
ДОБРИЙ (УТРО,ДЕНЬ,ВЕЧЕР)! В 14 НЕДЕЛЬ И 3 ДНЯ СДЕЛАЛА ПЕРВОЕ УЗИ И ОНО ПОКАЗАЛО РАСШИРЕННУЮ ВОРОТНИКОВУЮ ЗОНУ 4 ММ, ЧЕРЕЗ 3 ДНЯ СДЕЛАЛА УЗИ У ДРУГОГО УЗИСТА, ОН ПОДТВЕРДИЛ РАСШИРЕНИЕ 3.2-3.4.,СДАЛА КРОВЬ, РЕЗ-В. ЕЩЕ НЕТ. МНЕ И МУЖУ 36, У МЕНЯ ТРЕТЬЯ БЕРЕМЕННОСТЬ (ДЕТКИ ЗАМЕЧАТ), В РОДУ ПАТОЛОГИЙ НЕТ.
ЧТО ДОЛЖЕН ПОКАЗАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ, ЧТОБ
- ВРАЧ ОТПРАВИЛ НА ИВАЗИВНИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ,
- ЧТОБ УСПОКОИТЬСЯ И ЖДАТЬ ДАТИ РОДОB
спасибо
Здравствуйте, Юлия!
Первый скрининг Вы должны были пройти в 12 недель — пройти УЗД и сдать комбинированный тест ( ПАПП+ ХГЧ). Второй скрининг проходится в 16-18 недель — сдается тройной тест — АФП+ХГЧ+эстриол. Вы сдавали анализ крови на что конкретно? Ориентироваться необходимо на МОМ показателей, в норме они должны быть от 0,5 до 2,0. Отклонения в показателях МОМ и расширенная воротниковая зона является показанием к амниоцентезу. Если беременность будет пролонгироваться, то в 20 недель советую пройти ЭХО сердца плода. Дело в том, что генетические патологии часто ассоциированы с пороками сердца.
08 апреля 2009 года
Спрашивает Галина:
Добрий день! В мене 21-22 тижня вагітності. на УЗД поставили низька плацентація, від нижнього краю плаценти до внутрішнього вічка шийки матки - 10 мм. Воно ще зміниться чи ні?
Добрый день, Галина! До родов еще достаточно много времени, плацента еще может мигрировать. Так что не стоит сейчас особенно переживать по этому поводу. В конце беременности Вам еще будут повторять УЗИ, оценивать как расположена плацента и все ли с ней в порядке. Так что носите спокойно и не болейте!
05 октября 2013 года
Спрашивает ТАТЬЯНА:
Здраствуйте доктор! Разьясните ситуацию, беременность 11 недель. Сдала генетический анализ по приске и результат таков РАРР-А-1,48 IU/I,fd-hCG-281 ng/ml. трисомия 21-1:50.На узи воротниковая зона 1,2, носовая кость 2,8 . Какова вероятность и есть ли она что родится ребенок с синдромом Дауна или может перездать анализ в другой клинике, для подтверждения результатов, которые на мой взгляд противоречивые.Заранее спасибо за ответ.
Дело в том, что скрининг оценивается в комплексе – УЗД-картина и результат комбинированного теста. По УЗД придраться абсолютно не к чему, все в норме. Чтобы интерпретировать Приску, необходимо знать МОМ, которые Вы не указали или же Ваш возраст и вес. В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас, очевидно, МОМ не укладывается в эти границы. При угрозе трисомии 1:50 ультразвуковая диагностика должна была наверняка показать отклонение от нормы маркеров, поэтому советую пересдать Прииску в другой клинике, результаты действительно не укладываются в единую картину. Успехов Вам!
26 ноября 2012 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Узи экспертного уровня плода на сроке 30 недели показало расширение боковых желудочков :переднего до 7 мм затылочного до 10 мм все остальные параметры в норме соответствуют сроку. На сроке 35 недель у того же специалиста узи показало расширение затылочного рога до 13 мм, все остальные параметры в норме. подаются ли лечению внутриутробно рога?.есть смысл пит антибиотик? Так как узи ставит вуи под вопросом. возможно что они сами уменьшатся ?
28 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Подобные расширения могут быть и, как правило, они проходят сами. При ВУИ обычно визуализуется многоводие или ,наоборот, маловодие, старение плаценты и др. УЗД-признаки. Виртуально говорить сложно, каковы были результаты других анализов – комбинированного и тройного тестов? Если все было в порядке и у Вас нет явных признаков инфицирования (высыпаний, миалгии и т.п.), то антибиотикотерапию проводить нет смысла, нужно сделать нейросонографию после рождения ребенка. Хотя, конечно, конечное слово остается за Вашим лечащим гинекологом, который наблюдал Вас на протяжении всей беременности. Успехов Вам!
06 августа 2010 года
Спрашивает Таня:
Добрый день,
прокоментируйте, пожалуйста, результаты узи в полные 27 акушерских недель, соответствуютли они норме по сроку.
Врач узи сказал, что длина бедра и объем живота отстают на 1 неделю, а гинекогог в ЖК, сазала, что это вариант нормы и лечение пока не требуется, посто нужно повторить узи через 2 недели... Не знаю, что и думать и куда бежать :(
Показатели пограничные. Отставание от нормативных показателей в окружности живота и длинне бедра на 1 неделю – не требует действий, на 2 недели – требует более углубленного обследования. В Вашем случае отмечается отставание на 1,5 недели. Можно проверить плацентарные гормоны, обеспечивающие нормальное развитие плода (Плацентарный лактоген, Прогестерон, Эстриол). В любом случае оязательное повторение УЗИ с допплером для исключения синдрома внутриутробной задержки развития плода. Если гормональные показатели будут в норме – УЗИ повторяют через 2 недели, если будут отклонения – через 1 неделю.
27 марта 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрий день. Підкажіть мені будь-ласка, у мене толщина плаценти 26мм (утолщена) так показало УЗИ, Ехоструктура плаценти: змінена: з ділянками розширення МВП. Термін вагітності 18-19 тижнів. Чим це може загрожувати мені і моїй дитині.
Якщо виключені всі TORCH-інфекції, тоді це прояви фето-плацентарної недостатності, яку необхідно лікувати, для того, щоб ваша дитинка отримувала в достатньому об"ємі кисень та поживні речовини, в інакшому випадку - піде відставання дитини в розвитку (дитинка харчується та дихає лише через плаценту!).
11 декабря 2012 года
Спрашивает Раиса:
Здравствуйте, скажите всё ли хорошо у меня и малыша??? Данные исследования: БПР-83мм, ОГ-318мм, ОЖ-310мм, ДБК-68мм, ДПК-59мм. Предполагаемая масса плода-2700гр. Плацента по передней стенке 3степени зрелости. Околоплодные воды в норме, ИАЖ 13,5см. Допплерометрия: СДО-6,3; артерия пуповины-2,4; левая и правая маточные артериии-1,9. Диагноз:преждевременное созревание плаценты. Гемодинамические показатели в пределах нормы. Также подскажите точнее срок беременности по этим данным??? И как справиться с преждевременным созреванием плаценты????
13 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
По данным УЗД у Вас полных 35 нед., в норме до 37 нед. степень зрелости плаценты должна соответствовать 2. Возможно, у Вас преждевременное старение плаценты, причины этого явления достаточно разнообразны. Чаще всего к этому приводят инфекционные процессы. Угрожать данное явление может гипоксией плода (кислородным голоданием). Но не переживайте, Вам проведена допплерометрия, в наявности 3 сосуда, гемодинамические показатели не нарушены, так что ребенку ничего не угрожает. Обратитесь к своему гинекологу, который назначит препараты для профилактики гипоксии. Критичного в Вашей ситуации нет ничего!
28 октября 2014 года
Спрашивает ксения:
Здравствуйте,первый ребенок родился без потологий нормально.забеременела вторым пошла отслойка плаценты угроза выкидыша на 12недели, сохранили беременность.
Сделали первый скрининг : 13-14недель,
ВПР:аплазия лучевой кости,косорукость справа.Маркер ХА:гипоплазия костей носа.
Посоветовали прирывать беременность.
Из за чего могут быть такие аномалии!?
Может из за крови у меня резус (-1), у мужа (+2),у первого ребенка (+2)!?может из за стресса или что то не так делали!?еще сказали сделать харионбиопсию...что еще могло повлиять если это не генетическое!?
Здравствуйте, Ксения!
У плода присутствуют пороки развития в виде аплазии лучевой кости и синдром Дауна под вопросом.
С резус-конфликтом подобная ситуация не связана, это генетическая патология, связанная с поломкой
генов. Я бы советовала провести амниоцентез, а затем до 22 недель прервать беременность по
медицинским показаниям. Если первый ребенок у Вас здоров, то при следующем планировании
беременности возможно все будет в порядке. Вводили ли Вам антирезусный иммуноглобулин при
первой беременности? Если нет, то Вам необходимо сдать анализ крови на антирезусные антитела.
09 июля 2015 года
Спрашивает Радмила:
Подскажите по результатам УЗИ 20 неделя, поставлен диагноз многоплодие...к-сть навколопдідних вод 66,8, 69,6 , 49,3 , 49,2. Диагноз верный?очень опасно для ребёнка?
Добрый день, многоплодие...к-сть навколопдідних вод 66,8, 69,6 , 49,3 , 49,2.- тут из диагноза одно слово только -многоплодие, то есть что плодов больше чем 1. Верно ли это, можно сказать только после осмотра,
к-сть навколопдідних вод 66,8, 69,6 , 49,3 , 49,2 - это возможно результаты измерения индекса околоплодных вод, он для срока 19-20 недель низкий исходя из данных которые есть - 66,8, 69,6 , 49,3 , 49,2- верно ли это можно сказать только после осмотра.
В диагнозе в связи с этим могло бы быть слово маловодие.
А не проще ли Вам обратиться за разъяснениями к специалисту делавшему узи?
26 мая 2012 года
Спрашивает Альовна:
Доброго дня.
Я на 20 тижні вагітності (якщо розрахунок вести від першого дня останніх місячних). Під час проходження планового УЗД, було виявлено, що обсяг живота плоду відповідає терміну 24 тижні, а обсяг голови та інших органів - терміну 21-22 тижні вагітності. При цьому, внутрішні органи плоду в нормі. Лікар УЗД лише порекомендував пройти повторно УЗД через 2 тижні.
Скажіть, будь-якаска, чи варто мені турбуватись про стан здоров'я дитини в такому випадку, чи потрібно щось робити аби такої розбіжності не було, з чим може бути пов'язана така ситуація. (будь-яких таблеток під час вагітності я не приймала, із захворювань протягом вагітності був ГРВІ та кашель).
Можливо результати УЗД Вам полегшать розуміння ситуації:
Плід один, в сідничному передлежанні, І-а позиція, задній вид. СБ (+), ритмічне, ЧСС 152уд/хв. Плацента розташована на передній стінці матки, ступінь зрілості 0, товщина 22 мм. НВП в достатній кількості (висота стовпа 70мм).
Голова плоду звичайної форми. БПР - 50мм. ДФО - 66мм, ОГ-187мм. Структури головного мозку без особливостей. Бокові шлуночки-7,3мм. ПМД-22мм. Велика цистерна-6мм. Потилична складка - 4,2мм.Інтраорбітальний розмір-14,7мм. Носові кістки - 7,4мм. Лицевих дизморфій не виявлено. Хребет №. СДГК-52-53мм. Серце-26х21мм. Скан серця-4-х камерний, вихід судин типовий, дуга аорти (+). Діафрагма (+). ОЖ-191мм. Шлунок-25х11мм. Сечовий міхур d=10мм. Дві нирки без особливостей. Печінка - 48-20мм, вертикальний розмір 28мм - верхня межа норми. Пупочне кільце - d=9,5 мм. ДС - 32-33 мм. ДП-32 мм.
Шийка матки довжиною 35мм. цервікальний канал не розширений.
Фетометрія відповідає терміну гестації: 21-22 тиж.
приблизна маса плоду: 480г.
Вірус може вбити навіть дорослу людину, а як Ви думаєте, що вірус може зробити з дитям?! А Ви радуєтесь, що нічого не приймали.... Вам необхідно повторити УЗИ, можливо все добре, але постарайтесь зробити на більш спроможному аппараті: для уточнення УЗД в обласні лікарні. УЗД - це ультразвук і може бути, що все норма або щось не видно в даному терміні, а буде видно в більшому строці. Ви ж прекрасно знаєте, що одинакових людей не буває: хтось високий, хтось низенький, хтось - моторний, а інший - ну такий повільний... Повторіть УЗД, не тяніть - будете знати, що все добре і не будете переживати.
09 июня 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!у меня беременность 25 недель последние 2 дня во влагалище странная пульсация,вызвала скорую зделали узи,шейка матки 26 мм,внутренний зев без особенностей,цервикальный канал расширен до 6 мм,скажите на сколько это опасно и смогу ли я нормально радить не раньше срока????что это за пульсация,мне врачи так на мой вопрос не ответили!!!1
Беременность - это не заболевание, это особое состояние души и тела. Каждая женщина прислушивается к своим ощущениям и высказывает по разному. Беременная матка увеличиваясь прижимает кишечник, сосуды, особенно крупные. с течением беременности увеличивается вес и изменяется изгиб самого позвоночника (гордая осанка). Развивается еще один круг кровообращения - фето-плацентарный. поэтому все может быть, но это не патология. Возможна пульсация из-за нарушенного оттока крови по венам нижних конечностей.
Причин много, но это не лечится. Нужен осмотр после родов и наблюдение во время беременности.
02 июня 2010 года
Спрашивает люда:
голiвка бпд84 лпр103 шпi10\39 кiнцiвки без видимо патологii довжина стегна61 довжина гомiлки50 висновок гестацiйний термiн 33-34т асиметрична форма звур? загроза передчасних пологв. бпп 8.
Для диагностики асимметричной формы задержки внутриутробного развития плода регистрируется отставание размеров живота плода на 2 нед. При этом остальные размеры остаются в норме. Вы не указали ОЖ (окружность живота). Угрозу преждевременных родов можно предполагать по длине шейки матки и состоянию внутреннего зева. Для точного заключения необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком. При оценке шейки матки через живот велика вероятность погрешности. При подозрении на ЗВРП обязательно проводится допплерометрия артерии пуповины, маточных артерий. Тактика ведения зависит от результатов допплера.
10 октября 2009 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте! У меня 26-27 недель. Ходила на узи и у меня выявили что: ГЭФ соr. плода, 2-х сторон.пиелоктезия. Многоводие. Под вопросами ИЦН, ВУИ. Угрож. по ХФПН. После узи ходила к генетику, она меня направила на инвазивное обследование. Посоветуйте мне пожалуйста, сроки для инвазивного обследования не велики??? и стоит ли ходить на это обследование??? И какие могут быть риски после этого обследования??? Я не знаю что мне делать? Я очень хочу этого ребенка!!!!!!!!! Помогите пожалуйста.
Здравствуйте, Антонина! Вас направили на инвазивное обследование для решения дальнейшего ведения беременности либо ее прерывания, потому что другие методы не достоверны. если подтвердятся эти патологии, то Вам будет предложены искусственные роды по медицинским показаниям. А там уже выбор за Вами.