ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Вам потрібно повторити УЗД в обласному медико-генетичному центрі вашого регіону, а також пройти генетичне консультування, після прогноз в генетик в будете вирішувати що робити, але це рішення ви повинні будете прийняти самостійно (генетики лише вам скажуть відсоток ймовірност народження дитини з вродженими патологіями чи вадами розвитку).
29 апреля 2009 года
Спрашивает аня:
На узи на 21 неделе беременности обнаружили повышенную эхогенность желудка и кишечника. В заключении написали "Нельзя исключать формирующуюся МПИ". Раскажите пожалуйста об этом подробней. И что нужно в этой ситуации делать? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Аня!
Эхогенность - не инфекция. Это способность отражать (поглощать) ультразвук. Каждый орган имеет свою характерную для него картину при УЗИ. В Вашем случае орган чуть плотнее, чем должен быть. Исключить формирующийся МПИ - вероятнее всего обследование на инфекции - хламидиоз, токсоплпзмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуху.
01 июля 2010 года
Спрашивает Маряна :
Доброго дня. В мене термін вагітності 11-12 тижнів, при першому УЗД показники в нормі КТР 44мм, БТР 1,9мм. Ще написали передлежання хоріону, це нормально, чи є якісь проблеми??? Дякую.
Здравствуйте, Марьяна! Размеры плода, определенные при помощи УЗИ, соответствуют сроку беременности 11-12 недель. А вот предлежание хориона- это не очень хороший показатель, поскольку он свидетельствует о формирующемся предлежании плаценты. В норме плацента должна быть расположена в верхней части матки на одной из ее стенок или в дне. Более низкое расположение плаценты (а тем более ее предлежание – то есть расположение плаценты в области нижней части матки, на уровне выхода из нее) является патологическим и требует очень внимательного наблюдения за беременной и регулярного профилактического лечения. С результатами УЗИ сразу же обратитесь к лечащему врачу. Берегите здоровье!
09 ноября 2011 года
Спрашивает Аня:
Здравствуйте. Помогите разобраться в результатах анализов. У меня беременность 13-14 недель.Здала анализы в Синево. Пакет №24 Пренат. скрин. 1 триместр 11-14 нед.бер. (ПАПП,ХГЧ). Свободный бета-ХГЧ --- free HCG 36,31 мМЕ/мл, Медиана 33,6 мМЕ/мл, МоМ 1,08.
Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А,ПАПП) ---- ПАПП 11254 мМЕ/л, Медиана 2926, Мом 3,84. Очень переживаю, а до консультации с врачем еще 10 дней.
Если у беременной есть проблемы, она имеет право обратиться к врачу раньше назначеного времени, пока мы живем на Украине, а не в Америке. ХГЧ - норма, ПАПП - выше нормы. Такие показатели необходимо трактовать паралельно с УЗИ, иногда необходимо уточнить срок беременности и произвести перерасчет результатов лабораторного исследования. Если результат все таки выше нормы, то необходимо повторить исследование пренатального скрининга, но пакет№ 25 (АФП, ХГЧ, Э) - в 15-16 недель. Паралельно можно проконсультироваться у врача генетика в областной больнице.
Повышеный уровень ПАПП - бывает при угрозе прерывания беременности, или при неправильно установленном сроке беременности.
02 апреля 2010 года
Спрашивает мария:
добрий день расшифруйте пожалуйста результаты УЗД срок !2 недель и 6 дней
КРТ 66,0
БПР 22,0
ДБ 9,0
ОГ 82,0
ОЖ 70,0
ЧСС 155уд/мин
ВП 2,00
Фронто-максимальный угол 81
Хорион в области дна
Толщина 13мм
Результаты УЗИ расшифровывает доктор, который это исследование проводит. Если врач выявляет отклонение от нормы, он обязательно сообщает об этом пациентке и выносит в диагноз. Определение МоМ (отклонение результатов от среднестатистических) к сожалению не является достоверным критерием выявления риска по хромосным аномалиям. Сейчас некоторые клиники используют современные компьютерные программы для определения ИНДИВИДУАЛЬНОГО риска беременной на наличие хромосомных аномалий у ребёнка. В этой программе учитывается очень много критериев (Ваш возраст, вес, воротниковая зона у плода, бета-ХГЧ, PAPP-a и т.д.). Эта программа стоит дорого, поэтому не используется повсеместно.
27 ноября 2014 года
Спрашивает Людмила:
Подскажите пожалуйста,у меня срок 21 неделя обнаружили крупные кисти сосудов и единственную артерию пуповины. Скрининг сдавала в 16 недель и было все хорошо и узи тоже. Что же это может быть.Каковы последствия?
Здравствуйте! Единственная артерия пуповины диагностируется на сроке беременность более 20 недель, то есть на 16 недели этой аномалии либо не было (такое бывает, когда в течение беременности одна артерия пуповины по какой-то причине облитерируется), либо ее попросту не было видно. Единственная артерия пуповины может быть изолированным пороком, но иногда сопровождается другими отклонениями в развитии и аномалиями плода. Такая находка является лишь поводом для очень тщательного обследования плода и обязательного второго биохимического скрининга. В большинстве случаев дети с изолированной единственной артерией пуповины рождаются совершенно здоровыми. Берегите здоровье!
07 октября 2018 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами.
Беременность третья (первая - двойня, преждевременные роды в сроке 30 нед, вторая - неразвивающаяся в сроке 6 недель, в это время был выявлен токсоплазмоз), возраст 39 лет
срок 12 недель ровно
Ктр 55,8 мм
Сердцебиение 157
ТВП 2,2 мм (норма же до 3 мм, правильно?)
Носовая косточка визиализируется. Особенностей аномалий плода нет.
Почему по УЗИ мне поставили такой высокий риск 1:23?
A-fp 1,20 Mom
free bhcg 0,48 Mom
Papp 0,60 Mom
Риск по СД 1:319
По синдрому Эдвардса 1:1192
Синдрому Потау 1:627
И почему-то в листке с анализом крови записано, что шейная складка 1,85 Мом 2,2 мм и риск по ней стал 1:24.
Советовали ли бы вы амнеоцентез в моей ситуации (была отслойка в 6 недель, в 9 нед она стала меньше, но ещё определялась, сейчас на УЗИ ее не стало).
Спасибо.
10 октября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Оксана!
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Величина воротникового пространства 2,2 мм – это что называется “на грани”. Срок беременности точно установлен? Советую вам обратиться на консультацию к генетику.Специалист рассчитает все возможные риски. Первый настораживающий фактор- это все-таки показатели скринингов. Второй – поздний репродуктивный возраст. Третий – эпизод замирания в анамнезе. Проведение амниоцентеза поставило бы все точки над і. Альтернативой является определение ДНК плода по крови матери типа NIPT. Однако данный анализ является дорогостоящим и если он выявит отклонение, то все равно потребуется проведение амниоцентеза.
16 августа 2011 года
Спрашивает ліля:
21 тиждень вагітності на узд гіперехогенний утвір в правому шлуночку серця розміром 2.6 мм про що це говорить?
Добрый день. ГЭФ(гиперэхогенный фокус) в желудочках сердца возникает в результате утолщения или кальцификации сухожилия или папиллярной мышцы. Данные литературы демонстрируют существенные различия в частоте хромосомных аномалий при ГЭФ- от0 до 20%. Частота ХА при ГЭФ зависит от наличия сочетанной ультразвуковой патологии. Изолированный ГЭФ большинство авторов рассматривают как доброкачественную находку. По данным российского мультицентрового исследования, при локализации ГЭФ в левом желудочке ХА были диагностированы в 7,7% наблюдений,в правом желудочке - в 33,3 %, а при их визуализации в обоих желудочках- в 80%. В Вашем случае риск хромосомных аномалий около 30%.
08 марта 2011 года
Спрашивает лена:
моему ребенку 8месяцев. На узи поставили диагноз Пиелоэктозия слева?ВРРслева? Что это такое ?И как лечить?
Здравствуйте, Елена! Результаты УЗИ лечить не нужно, поскольку они только указывают на наличие определенных изменений в человеческом организме, но не ставят окончательный диагноз. Вашего ребенка необходимо показать детскому урологу или нефрологу. Дополнительное обследование, обязательно включающее анализы мочи, покажет врачу, в каком состоянии находится функция почек, а также даст представление о необходимости проведения лечения. Для справки: пиелоэктазия – это расширение почечных лоханок (участка почек, в котором моча собирается, прежде чем попасть в мочеточник). Легкая форма пиелоэктазии нередко исчезает самостоятельно, без какого-либо лечения. Берегите здоровье!
21 апреля 2015 года
Спрашивает Петро:
Доброго дня.
Я із жінкою були на УЗД (23 тижні вагітності), нам сказали що з плодам все гаразд, але не видно прозорої перетинки головного мозку, що в такому випадку нам загрожує?
Дякую за відповідь.
Відсутність прозорої перетинки спостерігається при септо--оптичній дисплазії,що є рідкою вадою розвитку яка характеризуєтся також аномалиями розвтку диска зорового нерву и недостатністю гіпофіза. Симптоми септо--оптичних дисплазій вельми різнобічні та можуть включати важкі порушення зору, низький м'язевий тонус, гормональні проблеми, судоми, інтелектуальні проблеми, та жовтяниця при народженні. Прогноз залежить від ступеню вираженності вади але в цілому складний. Лікування симптоматичне. Зробіть узд у експерта з питань пренатальної діагностики та на гарному аппараті, Ваш лікар має дати Вам координати. Можливо будуть медичні показання до переривання вагітності.
19 июля 2011 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! На сроке 22 недели беременности у плода обнаружили ГЭФ левого желудочка сердца диаметром 1,7 мм, после отправили к генетику, генетик предложила прокол пупка на взятие анализа крови, также рассказала, что такие дети рождаются умственно-отсталыми в развитии, даже с Синдромом Дауна. Но может и рассосаться этот фокус-так сказал врач-генетик. Первые два скрининга на определение синдромов у меня -низкий риск. врач сказал, что есть вероятность, что фокус и вовсе исчезнет. Скажите , пожалуйста, как специалист, чем это всё грозит еще не родившемуся ребеночку, каким он будет, если родится? Я все в слезах, доктор! Помогите!!! Благодарю!
Уважаемая Марина. Прежде всего успокойтесь, врачи Вас не обманывают. Сокращение ГЭФ не является общепринятым, скорей всего имеется в виду "гиперэхогенный фокус", т.е. небольшой участок сердечной мышцы, с повышенной эхогенностью (способность отражения ультразвукового луча). На данном сроке что-то предполагать рано - наблюдайтесь в динамике. Главное, что на внутрисердечную гемодинамику этот фокус влияния не оказывает, а в дальнейшем вообще может оказаться "безобидной" дополнительной хордой или трабекулой. Проводимые исследования вреда плоду не несут. Если Вы с пониманием будете относиться к проводимому наблюдению – то и ребенок все «поймет и сделает» все правильно.
14 апреля 2015 года
Спрашивает София:
Здравствуйте! Сегодня была на УЗИ, врач толком не объяснил результаты, а настороженно попросил следить за движениями плода, подскажите пожалуйста,что не так :
Данные нормальные, но для оценки важно совпадает ли срок беременности по узи(которое вы представили) с подсчетами врача который вас наблюдает (точнее всего считать по узи в 6-12 нед если не делали то по узи до 22 нед ну и традиционно по месячным если они регулярные и цикл 28 дн то тоже в большинстве случаев хорошо соответствует действительности) Если расхождения в сроках нет это хорошо, следить за движениями нужно это полезно, если узи делалось долго 20-30 минут то врач мог оценить функциональное состояние плода по определенным параметрам (биофизический профиль плода) если что-то не так он бы должен был вас информировать, так что думаю все по его мнению было норм.
06 октября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! При узи 2-го скрининга на сроке 19-20 нед. определили многоводие, хлопьевидная взвесь. Болела долго простудой, и сейчас каждый вечер температура 37. Рекомендация врача - госпитализация. Также у ребенка обнаружена пиелэктазия почек с двух сторон, а в головном мозге сосудистые сплетения неоднородной структуры.
Высота столба околоплодных вод 46;70. Скажите, насколько все это опасно, чем может грозить ребенку? Какие мне нужно сдать анализы, чтоб узнать причину многоводия и взвеси?
Кисты головного мозга – это не страшно, довольно часто подобный диагноз выставляется в сроке 20 неделе и, как правило, с увеличением срока беременности кисты сами по себе исчезают. После рождения ребенка необходимо будет пройти нейросонографию. За пиелоэктазией необходимо наблюдать в динамике, до рождения ребенка предпринять ничего невозможно. После родов выделительная система новорожденного начнет функционировать самостоятельно, после этого можно будет говорить конкретно. Многоводье и взвесь околоплодных вод свидетельствует об инфицировании, поэтому и я рекомендую госпитализацию с прохождением на месте необходимых анализов и приемом терапии. Успехов вам!
16 сентября 2013 года
Спрашивает Нина:
Добрый день!
Сегодня делала скрининг, на узи мне сказали, что плод соответствует 12-ти неделям, все супер, но "пониженный эхоген носовой кости", нигде не могу найти причин данного факта. Врач сказала, что это возможно в силу раннего срока.
Комбинированный тест (ПАПП+ХГЧ) Вы сдавали? Суть первого скрининга состоит в выявлении возможных отклонений развития плода в первом триместре и базируется на результатах комбинированного теста и заключения УЗД. В заключении УЗД важнейшими показателями являются маркеры патологии – размер воротникового пространства и длина костей носа. Гипоплазия костей носа свидетельствует о возможной генетической патологии в 12 нед.(синдроме Дауна, например). Поэтому в Вашей ситуации возможно два варианта – либо врач УЗД не совсем компетентен и не смог оценить этот важный показатель, либо подозреваем проблему, относительно которой необходимо обратиться на консультацию к генетику.
15 марта 2018 года
Спрашивает Галя:
Добрий день.
В мене по гестаціі 28,1 тиждень
З чоловіком резус конфлікт , вагітність перша, антитіла не виявленні. Проходила узі все в нормі крім плаценти та кровоплинів.
Ступінь дозрівання 2. Ниж.край на 82 ми від вічка, товщина з ворсинка тим параворстнчастим простором 39 мм.
Кровоплин в артеріях пупов: sd3.11.ri 0.68,pi 1,1
Кровопл у маткових PI: d0.71,s0.48,сер.pi 0,59
Кровопл в середній мозковій: 2.1max.швидкість 38.1см/сек
Кровопл .венозна протока PI: 0.46
Скажіть будь ласка які наслідки цього
Плід розвивається без відхилень параметри на 30,5 тижнів
27 августа 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Доброго дня, Галина!
У вас негативний резус, а в чоловіка резус позитивний? Вагітність перша і до неї абортів, завмирань вагітності і т.п. не було в анамнезі?Якщо так і антирезусні антитіла не виявлено, то в терміні 28-32 тижні вам показано введення дози антирезусного імуноглобуліну для профілактики резус-конфлікту при наступних вагітностях. Друга доза вводиться в перші 72 години після пологів при народженні резус-позитивної дитини. Гіперплазія плаценти теоретично загрожує кисневим голодуванням (гіпоксією) плоду. Після 32 тижнів вас скерують на проведення КТР плоду. При виявленні гіпоксії гінеколог, в якого ви стоїте на обліку, призначить курс антигіпоксантів.