ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброго дня. У мене перша вагітність. Термін 12 тижнів 5 днів. Результати УЗД:
Плід 1, КТР - 65 мм
ЧСС плода 148 уд/хв, ритмічно. Рухлива активність присутня.
Товщина комірцевого простору становить 1,3 мм
Оцінка аноатомічних структур плоду:
Кістки склепіння черепа - їх цілісність внормі.
Судинні сплетення симетричні, М - ехо візуалізується.
4 шлуночок 2,1 мм.
Кістки носа у плода наявні, симетричні, довжиною 1,9 мм.
Шлунок візуалізується в типовому місці.
Передня черевна стінка - цілісність її не порушена.
Сечовий міхур наповнений.
Кінцівки: верхні, нижні кінцівки візуалізуються.
Вродженні вади розвитку на момент огляду у плода не виявлено.
Кровотік у венозній протоці не порушений.
Жовточний мішечок не визначається.
Хоріон локалізується по задній стінці, структура незмінена.
Ділянки додатків матки - без особливостей.
Шийка та стінки матки в нормі.
Робила аналіз крові в 12 тижнів ХГЧ, ПАП.
Результати аналізу:
Асоційований з вагітністю плацентарний білок А: 3,08 МО/л
Хоріонічний гонодотропін (вільна бета-субодиниця) 160 нг/мл
Під час здачі цих аналізів хворіла ангіною - чи могло це вплинути на результати?
Чи велика ймовірність того що, з такими аналізами дитина народиться із патологією?
На 6 тижні вагітності була загроза, проходила лікування, приймаю Дуфастон, Магне В6, Елевіт Пронаталь, Валеріанку.
Результати мене сильно турбують, не знаю що думати, дайте будь ласка відповідь.
Завчасно дякую.....
12 марта 2014 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Добрий вечір! Не одне дослідження не дає 100% гарантії.
По даним Вашого УЗД -все в нормі.Препарати ,які Ви приймали дозволені для застосування вагітними.
Для більш детального розрахунку ризику аномалій плоду необхідні наступні данні:
- дата народження батьків;
-група крові , вага та зріст матері,
-довжина менструального цикла, перший день останніх місячних,
-які препарати( доза та термін) приймали під час вагітності,
-в якій лабораторії і коли проводилось дослідження крові ( бажано знати тип аналізатора) Найкраще себе зарекомендувала лабораторія "Синево", з нею і співпрацюємо, ), при відсутності цих данних перерахунок показників в МоМи, бажано вага на час забору крові.
05 июля 2011 года
Спрашивает Аня:
Доброго дня,допоможіть мені будь-ласка розібратися в результатах УЗД.
К-сть плодів - 1
положення плода - повздовжне
передлежання- головне
серцебиття +
ЧСС 148
4-х камерний розтин серця 31
кісточка носа 7,1
БПР 77
ЛПР 102
Черепний індекс 0,76
СДЖ 265
ДС 56
СДГК 78
К-сть навколоплідних вод - збільшена
Амніотичний індекс 320
Локалізація плаценти -передня
ступінь зрілості 2-3
товщина плаценти 34
шийна складка 3,7 мм
лохани обох нирок - 12мм.
мозочок32
задні рога 6,5
пуповина в ділянці шиї плода - ні
к-сть судин - 3
термін погестації 30 тиж
розміри плода відповідають 31 тиж.
Висновок УЗД помірне багатоводдя,вентрикуломеголія, ознаки в/утробного інфікування.
Що означають ці терміни?Чим це загрожує моїй дитинці?порадьте що робити...
Не переживайте, надмірний адреналін викличе передчасні пологи. Вам необхідно лягти в стаціонар.
На даний час потрібно зробити кардіотокографію, краще: STV-тест(це розширеній КТГ). По суботтам - це зробити можливо. Приймайте: есенціале 2к. 2рази в день, віт.С, вітЕ,- п*єте місяць, можна енгістол в амп.- по 1-й амп. в/м 1 раз в день пять днів. Проводите кожен день тест рухів плоду(знайдіть у своїй обмінній карті або візьміть в реєстратурі Ж.К.), регулярно відвідуєте лікаря, через 7-10 повторіть УЗД з доплерометрією, STV-тест проводите 1раз в тиждень. Все буде добре. тільки самі в це повірте- дуже сильно повірте. Якщо Ви живете в селі, то приїдьте в обласний центр, приватні клініки мають таку апаратуру і суботам працюють.
21 мая 2012 года
Спрашивает Катя:
Доброго дня!Допоможіть розшифрувати дані УЗД і підскажіть які вони норма чи ні! завчасно вдячна
Розмір матки дов 132 шир 70 передньо-задній 106
контури мат рівні, має серединне положення, структура міометрію не змінена, тонс задній стінці. діаметр плод яйця 84мм, ембріонів один.
плод
КТР 91,1 мм, БПР 28,5 мм, кістки черепу візуаліз.
окруж живот 89.3мм, сер діаметр живот 29 мм, довжина стегна 13,5мм комірцевий простір 1,5 мм. наявність носової кістки 2,4мм. серце+, ЧСС 150 удхв, передня черевна стінка ціла.
Локалізація хоріону задня, дно матки 27мм. Шийка матки 43*37, цервікальний канал 2мм, діаметр внутрішнього вічка 6 мм.
Розміри плоду відпов 14 тиж 6дн
Катюша! Такі речі краще, щоб пояснював лікар, який Вас спостерігає, знає про Ваш минуле, теперішнє, має обстеження, а не одне УЗД не в повному об*ємі.... Тут потрібне спостереження,особливо шийки матки і плаценти(хоріон). Необхідні дані пренатального скринінга : ПАПП,ХГЧ - якщо Ви здавали до 13,5 тижнів, якщо ні, після 14 тижнів - здайте тройний пренатальний скринінг. Плацента для цього строку збільшена, тому необхідне обстеження на ТОРЧ інфекцію. Необхідно через 3-4 - 7 днів зробити УЗД шийки матки, якщодіаметр внутрішнього вічка збільшується, значить потрібна допомога в стаціонарі, тобто госпіталізація в гінекологічне відділення. Якщо в анамнезі були проблеми з виношуванням, то необхідна негайна госпіталізація в стаціонар!
05 октября 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Помогите пожалуйста, объясните что значит боковые желудочки мозга обычно ППП по типу полости Верге (узи на сроке 21,1 неделя), а также в области пупочного кольца отмечается расширение пупочной вены до 6,1мм, выше 3,2мм. Мне 35 лет, беременность 2. Пожалуйста объясните на сколько все плохо, с нетерпением жду вашего ответа. С уважением Екатерина
16 октября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Не переживайте, по одному заключению диагноз не ставится. Расширение боковых желудочков – вентрикуломегалия- достаточно часто наблюдается на сроке от 20 нед., чаще всего она бывает физиологической и до конца беременности проходит, но необходимо наблюдать в динамике. Расширение пупочной вены может указывать на грыжу. Даже при ее наявности до родов Вы ничего не сделаете. Если диагноз подтвердится, грыжа с успехом оперируется. Тактика пока одна – наблюдение в динамике на УЗД+ результаты анализов ( комбинированного, который сдается в сроке 10-12 нед . и тройного, который сдается в сроке 16-18 нед.). Я так думаю, что анализы были в норме, если Вы начали беспокоиться только сейчас. В таком случае прогноз должен быть благоприятным.
02 ноября 2011 года
Спрашивает Самал:
Здравствуйте Наталья Владимировна! У меня беременность 33-34 недели,сходила на узи дважды и мне потвердили диагноз ЗВУР плода.Размер головы соответствует 34 неделям,живот 30 неделям,а длина бедренной кости составляет 31 неделю.Вес 1700гр. Я просто в панике,незнаю что это такое и какой родиться моя малышка.Надеюсь Вы поможете ответить. Я боюсь что это опасно для малышки и хочу узнать что нужно делать в данной ситуации.Заранее благодарю Вас!
ЗВУР - это задежка внутриутробного развития. Такое состояние может наблюдаться при преждевременном созревании или старении плаценты. Ребенок из-за этого не дополучает питательных веществ. Нервничать не нужно, а необходимо наблюдение и контроль за кровотоком и состоянием ребенка (кардиомонитор, доплерометрия). Возможно, что до 40 недель Вы не доносите, но вес ребенок доберет с грудным молоком, при том обычно такие дети после родов кушают за двоих и обганяют детей, которые родились с нормальным весом. Следите за движениями плода, считайте их и отмечайте в листе наблюдений. Если по состоянию плода необходима госпитализация в стационар - не отказывайтесь. А УЗИ повторите через две недели, будет видно набирает плод вес или нет.
06 января 2016 года
Спрашивает дарья:
Добрый день. Вчера была на узи(20-21 неделя) и сказали,что у плода гиперэхогенное включение в левой доле печени 2,8 мм и в правом сосудистом сплетении образовование 4,2мм, что это может значит, пожалуйста ответьте.Наперед очень сильно благодарна.Приски и 1 и 2 хорошие.
Вам нужно провести уточняющее УЗИ в областной больнице в ЦПС. Желательна консультация врача-генетика. Я понимаю, что страшно и не хочется, но нужно уточнить дальнейшее наблюдение. Возможно данная проблема в поздних сроках не будет уже видна, возможно так идёт развитие сосудов, возможно нужна консультация в НИИ ПАГ г.Киева, но после родов желательно провести УЗИ внутренних органов у новорожденного. Для полной и адекватной консультации нужен осмотр, полное заключение УЗИ, лабораторное обследование. Поэтому, Ваш доктор может Вам больше дать информации и дообследовать. По возможности повторите УЗИ в 26-28 недель, если у Вас rh(-) крови, то необходимо сдать ан. крови на антитела, желательно повторить общ.ан.крови, сахар крови.
20 января 2010 года
Спрашивает Оксана:
Чи можна на УЗИ на терміні 11 неділь дізнатися про шлунок,нирки,навколоплідні води,внутрішнє вічко
Доброго дня! На терміні вагітності 11 тижнів під час УЗД можна визначити: наявність та термін вагітності, розміри плоду, наявність серцевої діяльності та рухової активності, визначити локалізацію хоріона (майбутньої плаценти), оцінити стан внутрішнього вічка, виявити грубі вади розвитку. Огляд нирок та шлунка стає можливим після 14-16 тижнів. Бережіть здоров’я!
23 марта 2010 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Подскажите пожайлуста. На УЗИ срок 20 недель поставили плоду диагноз атрезия 12 перстной кишки и направили на подтверждение диагноза в генетический центр. В генетическом центре после узи сделали заключение: у плода нельзя исключить парциальную атрезию кишечника, назначили повторное узи на 21 неделю беременности. Скажите, что может измениться за неделю. и насколько єта патология серьезна? Какой процент выживания деток с такой патологией?
Добрый день. Лечение атрезии двенадцатиперстной кишки заключается в создании дуоденодуоденального анастомоза, иногда дуоденоеюноанастомоза и в очень редких случаях гастроэнтероанастомоза. При атрезии тонкого кишечника необходима резекция расширенного участка и анастомоз конец в конец.
Распространенность атрезии кишечника составляет 1 на 1500 новорожденных.
03 ноября 2010 года
Спрашивает Диана:
Добрый день! На 35 недели сделала узи. Положення повздовж. ЧСС-144 уд/хв, ЕПР 92 мм, СДЖ- 322 мм, ДС 68 мм. Вес 2800-2860 г. Кількість вод норм. Плацента ступінь зрілості 2-3 , с мелкими очагами диструкции, множ. петрификаторы. Однократное обвитие пуповины вокруг шеи. Пуповина -3 судини. Кровоотток в артерии пуповины: ПИ ( неразборчиво написано было)-0,83 , С/Д- 2,43 -N. Патология внутр. органов плода : б\о: легкие 2 ст зрелости, т.кишечник повыш. эхог.. ВВР не виявлено. В нижнем сегменте матки расширены вены.
Висновок УЗД: бер. 35 недель, раннее старение плаценты. Узи маркеры МПИ. Однократное обвитие. ( узист сказал крупные ребеночек)
Положили меня в паталогию, прокапали реамберин с актовегином, цитофлавин и хофитол пила. Говорят ложиться в больницу в 38 нед готовиться рожать. Переживаю из-за повышеной эхогенности кишечника у ребенка. Врач в паталогии сказала типа все нормально, а участковая толком ничего не объяснила, предложила сдать на герпес, хламидии и токсаплазмоз, можешь сдать, хотя даже если что-то есть всеравно сейчас уже ничего лечить не будут. Перед беременностью сдавала анализы на точ все было норм. Вопрос мой в чем , как это все может отразиться на ребенке и сдавать ли эти анализы если лечить вдруг чего даже не будут, они довольно дорогостоящие ...Заранее благодарна Вам за ответ.
Важно знать, первое ли это выявление гиперэхогенного кишечника. Что было на предыдущих УЗИ, особенно в 12-14 нед. Гиперэхогенный кишечник не является признаком внутриутробной инфекции, таким признаком является именно вздутый кишечник, при расширении его петель. Таких данных по представленным Вами результатам нет. Более информативно делать не анализы на инфекции, а контролировать допплер (пульсацию артерии пуповины и маточных артерий) для диагностики внутриутробного состояния плода. Не ошиблись ли Вы в сроках? Очень часто плод на фоне внутриутробной инфекции отстает в наборе веса, а в Вашем случае он даже крупный к сроку. Нет убедительных данных о внутриутробном инфицировании. Болели ли Вы во время беременности?
14 декабря 2016 года
Спрашивает Петрович Елена:
Добрый день. Мне 29 лет, мужу 40.Первая беременность была замершей (18 недель в прошлом году). Прошли с мужем кучу анализов и обследований. Сделали генетические паспорта (опасные мутации, существенно превышающие риск тромбообразования F2 и F5 не выявлены. Общий ген.риск нарушения нормального физиологического течения беременности несколько повышен. Выявлены неблагоприятные варианты генов PAI-1 и eNOS). Поставили наследственную тромбофилию. Сейчас беременность почти 22 недели. Колят фрагмин 2500. Первое плановое УЗИ хорошее. Анализы тоже. Патологий у плода не выявлено. Комбинированный риск по ХА у плода- 1:323767 (низкий). Неделю назад прошли второе плановое УЗИ. В заключении написали: ГЭФ л.ж. (d=2.2мм) + КСС слева (d=4.1мм) у плода. Отек плаценты. По анализам обнаружили уреаплазмоз. Прописали антибиотики- вильпрафен. Также отправили на консультацию к генетику. Он настоятельно рекомендовал провести процедуру амниоцентез. Мы с мужем согласились. При консультации второго генетика он сказал , что данная процедура на моем сроке противопоказана (возможность рождения ребенка на 24-26 неделе и следовательно риски отклонений в развитии).
Сейчас у меня 22 недели и мое сердце бьется в разы больше из-за данных 2ого УЗИ. Подскажите, на столько ли вы высок риск рождения ребенка с какими-то пороками и может ли быть отек плаценты из-за уреаплазмоза??? А также можно ли провести какие-то другие анализы (например: кариотипирование и HL-типирование) для точного выявления пороков у ребеночка и на сколько они будут достоверными?
Ребёнок очень желанный и долгожданный.
Спасибо... очень ждем ответа
Здравствуйте, Елена!
Амниоцентез проводится на сроке 17-18 недель, для Вашего срока проводить обследование слишком поздно. Кисты сосудистого сплетения довольно часто выявляются во втором триместре беременности и они, как правило, с увеличением срока беременности бесследно исчезают. Единственное, что после рождения малыша рационально пройти нейросонографию. Относительно ГЭФ делать выводы крайне сложно. Советую Вам пройти ЭХО сердца плода и проконсультироваться с детским кардиологом. Кариотипирование и HL-типирование проводить нет смысла. Уреаплазмоз выявлен у Вас каким методом? Вы же писали, что после замирания беременности в 18 недель тщательно обследовались. Каким образом торч-инфекция могла появиться?!
17 сентября 2009 года
Спрашивает dana:
Добрый день. У меня 27-28 недель беременности. На УЗИ в 26 недель и 6 дней установили что размеры живота ребенка отстают в развитии на неделю (ОЖ 212 мм -(25-26 недель)), все остальные размеры больше по сроку БПР 71 мм (28-29 недель) ОГ 251 мм (27-28 недель), несколько повышенна эхогенность кишечника, Заключение: 27 недель беременности. Но при этом врачи делали узи со скорбными лицами и комментарии были что это может быть внутриутробная инфекция ( у меня в тот момент было герпетическое высыпание) а так же задержка в развитии плода, вобщем запугали до смерти, В тот же день было сделано узи в другого врача. Размеры БПР 71 мм, ДОГ 221 мм, ДОЖ 221 мм, Повышеную эхогенность кишечника врач не увидел. заключение: беременность 27 недель и 5 дней. Скажите что значит повышенная эхогенность кишечника, почему на одном узи ее увидели на втором нет, почему так отличаются размеры животика? через какое время лучше повторить узи?
Анализы на герпес (ПЦР) показывает что все благополучно, вируса в крови нет, вирусолог заверил что все в порядке. Очень прошу ответить на вопрос, очень волнуюсь
Здравствуйте, Дана!
Сначала по поводу герпеса, что значит в крови вируса нет, тогда что за высыпания у Вас были? Что касается УЗИ все зависит от грамотности специалиста, самого ультразвукового датчика. Если есть подозрение на внутриутробную задержку развития плода рекомендую Вам обратиться в специализированную клинику, где на этом "собаку съели".
30 октября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, в 31 неделю делала узи, у нас нашли расширение лоханки справа 6,5 мм, в 35-36 недель делала повторно узи, расширение было уже до 9 мм, пол - мальчик, до этого все узи были в норме, малыш развивается по сроку, никаких отклонений нет, все анализы мочи и крови, генетически анализы, анализ на торч инфекции все в норме, беременность вторая, первый сын абсолютно здоров, чем нам грозит такое расширение, очень переживаю?
03 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
У плодов мужского пола довольно часто на УЗД выявляется пиелоэктазия. Чем позже она выявляется и если она односторонняя, а не двухсторонняя, тем прогностически лучше. В любом случае до родов предпринять ничего нельзя, разве что можете проконсультироваться с детским нефрологом, но он скажет то же самое. После родов, когда мочевыводящая система ребенка начнет функционировать самостоятельно, может наблюдаться позитивная динамика. В любом случае после рождения необходимо обратиться к нефрологу. Не переживайте, данная патология вполне совместима с жизнью, на ее качество не влияет. Теоретически Вы должны морально подготовиться к обследованию ребенка, возможно, даже к оперативному вмешательству.
30 октября 2014 года
Спрашивает Яна:
у меня срок 20-21 неделя, вчера делала УЗИ, диагноз: Низкая плацентация, киста левой почки повышенной эхогености, кишечник тоже повышенной эхогенности у плода, подскажите пожалуйста чем грозит такое для дальнейшего развития ребенка до и после родов и как можно если можно это вылечить.
10 января 2015 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Яна, добрый день! По поводу низкой плацентации переживать не стоить.Это важно в сроке родов( но обычно плацента на протяжении беременности" подымается").Повышенная эхогенность кишечника требует подробного обследование женщины:исключить хромосомные аномалии у плода,
исследование околоплодных вод для исключения внутриутробной инфекции,
наблюдение за плодом для исключения задержки роста плода.
По поводу почки информация не совсем правильная: киста не может быть повышенной эхогенности.
10 сентября 2013 года
Спрашивает Надя:
у меня 12 неделя по анализам free b-HCG 75.42 4183 МЕДИАНА 40.6 МОМ 1.8576 ПАПП 4183 МЕДИАНА 1919 МОМ2.1797. Врач сказала перездать анализы необьяснив плохо это или нет. Помогите разьяснить что не так. Спасибо
10 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Первый скрининг включает прохождение УЗД и сдачу комбинированного теста в 10-12 нед. – кровь на ХГЧ и ПАПП. При этом в норме МОМ должен находиться в границах от 0,5 до 2,0. У Вас получается МОМ по ПАПП повышен, что чисто теоретически может указывать на отклонения в развитии плода. Поэтому в Вашем случае для постановки диагноза большое значение имеет заключение УЗД. Если по УЗД плод развивается нормально, маркеры возможной патологии (размер воротникового пространства и длина костей носа) в норме, то тогда переживать не стоит. Следующий тройной тест сдается в 16-18 недель. Если по УЗД какие-либо отклонения есть, тогда со всеми обследованиями Вы должны обратиться на консультацию к генетику.
22 мая 2010 года
Спрашивает Катя:
Скажіть будь ласка, що означає гіпертонус обох стінок матки? Я на12 тижні вагітності, на скільки це впливає на вагітність?
Здравствуйте, Екатерина! Гипертонус стенок матки означает повышенную сократимость маточной мускулатуры. Гипертонус стенок матки указывает на наличие угрозы прерывания беременности, поскольку создает условия для отторжения плода из матки. Длительно существующий повышенный тонус стенок матки (гипертонус), в том случае если выкидыш не произойдет, приводит к нарушению кровоснабжения и питание плода, что сказывается на состоянии здоровья будущего малыша. Именно поэтому при обнаружении гипертонуса стенок матки по результатам УЗИ женщине показана терапия, направленная на сохранение беременности (спазмолитики, седативные , поливитамины препараты, физиопроцедуры, полупостельный режим). Берегите здоровье!