ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день!
Полакирую вторую беременность, первая была 12 лет назад. При осмотре, сказали , что у меня сильные разрывы, ребенок родился 4, 060 при моем весе около 57 кг. Может ли это мешать зачатию и есть ли риск выкидыша при таких разрывах? Стоит ли перед беременностью делать пластическую операцию?
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Анжелика! Сказать что-либо конкретное основываясь только на Ваших словах невозможно – необходим осмотр гинеколога и специалиста по интимной пластике. Разрывы на шейке метки могут стать причиной невынашивания беременности в следствие истмикоцервикальной недостаточности (шейка матки не сможет удержать плод и произойдет выкидыш), плохо ушитая и неправильно зажившая шейка матки может дать о себе знать во время родов (дискоординацией родовой деятельности), разрывы влагалища и промежности могут стать причиной опущения (выпадения) матки и стенок влагалища во время беременности и послеродовом периоде. Это все возможные варианты – точные прогнозы можно будет выстраивать только после обследования. Берегите здоровье!
22 мая 2011 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, мне 33 года и беременность 31 неделя.Диагноз:системная склеродермия, диффузные изменения и увеличение щитовидной железы с узлообразованием. 3 стадии, дистопия правой почки, хронический пиелонефрит.Вопрос: могу ли я рожать по месту а не в области (по месту отправляют только в область, не хотят брать ответственность на себя), и могу ли я просить у врачей чтобы провели плановую операцию (кесарево), боюсь за свою жизнь и жизнь ребенка, наслушалась как рожают естественным путем (безответственность акушерок а врачей)
Здравствуйте, Наталия. При наличии серьезной патологии лучше рожать в учреждениях третьего уровня в связи с возможными осложнениями в родах и возможности предоставления в этих учреждениях высококвалифицированной помощи, как женщине, так и ребенку. Т.е. речь идет не о том, чтоб спихнуть Вас куда-то, а о том, чтобы в случае необходимости были на месте и анестезиолог, и гинеколог, и педиатр. Относительно того, чего Вы наслушались, то попробуйте найти и послушать позитивную информацию. Ее тоже предостаточно. Вообще-то при нормальном течении родов, что и происходит в большинстве случаев при нормальном настрое роженицы, роды являются естественным процессом и не зависят от безответственности врачей и акушеров. Удачи Вам.
19 сентября 2012 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте. Ситуация у меня сложная, дажене знаю с чего начать. Мне 23 года, за мужем чуть больше чем 2 года. Первая беременность наступила через год после стараний, но закончилась печально. Я узнала что беременна и на следующее утро узнала , что беременность замерла на 6 неделе. После медицинского вмешательства сдавали с мужем анализы на инфекции, выяснилось, что не в норме цитомигаловирус и герпес. Далее пролечились с мужем имуностимулирующими уколами. Еще спустя пол года забеременела, радости не было предела... Вот сейчас пишу вам после экстренного кесарева сечения в сроке 21-22 недели. Произошла полная отслойка плаценты, сопровождавшаяся сильным кровотечением. В общем спасали уже меня... Беременность проходила нормально, узи в норме(делала его на 20 неделе), анализы в норме. Что не так никто не может ответить...
Помогите пожалуйста советом, с чего начать, что обследовать и как дальше жить вообще???
Сочувствую Вам, ситуация неприятная, но нужно жить дальше, человеку не дается больше, чем он может вынести. Вы молодая женщина, не отчаивайтесь, у Вас все будет хорошо. Относительно первой беременности могу сказать, что это не единичный случай, каждая 10-тая беременность оканчивается замиранием на ранних сроках. Инфекции могли повлиять на ее протекание. Относительно полной отслойки плаценты должен сказать, что должен был быть толчок ( травма, психоемоциональный стресс и т.п.). Что случилось, то случилось, нужно думать о будущем. Я бы советовал Вам и мужу сдать кариотип, чтобы исключить наявность хромосомной патологии и, если остальные анализы в норме ( торч-инфекции, заключение УЗД), то пробовать беременеть снова.
23 октября 2011 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте! очень нуждаюсь в вашем совете... дело в том что сейчас я в положении, беременность 28недель. беременность вторая, первая беременность была почти 4 года назад в марте 2008года. закончилась она экстренным кесоревым сечением,( мне прокололи пузырь, хотя схваток можно сказать и небыло, после этого схватки начались, были всю ночь, на утро мне сказали что ребенок не опускается нужно кесарить, потому что долго без воды находиться... с ребенком все в порядке, 4160кг. но я во время операции потеряла много крови, мне было очень плохо... мысли о том что все это опять предстоит пережить просто не дают мне покоя. моя мечта родить самой, но в нашем маленьком городишке над моим желанием врачи посмеиваются, успокойся, и готовься к кесареву! Не хочу,!!! я не хочу больше так мучиться после операции, еще хочу много деток! абортов выкидышей небыло. очень много читаю о естественных родах после КЕСАРЕВА, ответьте пожалуйста, очень вас прошу, можно ли мне думать о естественных родах? шов вертикальный. может вам нужны какие нибудь анализы отправить? или результаты узи. чтоб вы хотя бы предположили, есть ли,у меня шанс!? вы моя надежда ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???!!! заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ, И ПОНИМАНИЕ! ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА... ОЛЬГА 24года, республика Саха(Якутия) г.Ленск ш
Здравствуйте, Ольга. Сейчас довольно часто после кесарева сечения проводятся вагинальные роды. При этом есть четкие противопоказания для таких родов, одним из них является несостоятельность рубца на матке, которую достоверно можно определить в первом периоде родов. Кроме того, если у Вас снова будет крупный ребенок (больше 4 кг), то очень большая вероятность при вагинальных родах разрыва матки по старому рубцу. Я думаю, что разрез матки у Вас был проведен поперечно, только кожа зашита вертикальным швом, в ином случае роды вагинальным путем противопоказаны. Если также отсутствуют другие показания для кесаревого сечения (которые могут быть при обычной беременности), то Вы можете пробовать рожать сами. Удачи.
08 февраля 2012 года
Спрашивает Елена:
здравствуйте! у меня 3-я беременность! После первой был перерыв в почти 8 лет, а вот после второй всего 2 года. Оба раза естественные роды. Только во второй раз стремительные, поэтому показалось, что тяжелей, и плацента отходила плохо, кусками, потом "доскрябывали" наживую (впечатления еще те, эпидуральной анастезии не делала).
3-я, настоящая беременность, осложнилась серьёзной автомобильной аварией. Беременность слава Богу чудом сохранилась,на УЗИ только выявились некоторые гематомы на плаценте. Случилось это на 24 неделе. У меня несколько серьёзных переломов на правой руке: остеосентез в плечевом суставе, кисть вообще чудом сохранена, пока не работает, также шов на голове 8 см (снялся скальп) -слава Богу серёзной ЧМ травмы не было. Потеряла много крови - было переливание. Но, одним словом, начиная с 24 недели, и по сей день я изрядно измучена почти постоянными болями в руке, бессонницей, и в целом неполноценностью движения правой (доминантной) руки. хожу на лечебную гимнастику. ПОвязку с кисти обещают снять совсем накануне родов. Сейчас 34-35 недель. Врач говорит, что, если храбрости и силы хватит, то могу рожать сама.С ребеночком тоже , слава Богу все нормально. А я в растерянности. Сил почти нет - последние 2,5 месяца 3 операции и боли от лечения, от гимнастики. Кесарева тоже боюсь, поскольку привыкла рожать сама. Но и родов боюсь, что сил не хватит. Хотя успокаивают, что с эпидуральной это вообще не страшно. Но! Так меня и эпидуральная пугает. Простите за этот психоз! В 31 год, да уже опытная роженица - и такая паника. Живу я в Марокко - медицина здесь совершенно иная, чем у нас. Никто особо ничего не объясняет. Все за деньги - поэтому готовы сделать так, как мы попросим. А честного компетентного мнения не слышу. Помогите! посоветуйте!
Здравствуйте, Елена. Всегда естественные роды предпочтительнее родов, произведенных кесаревым сечением. За последние нескольких месяцев медицинских вмешательств у Вас и так было достаточно. Также есть некоторые дополнительные моменты – при кесаревом кровопотеря всегда больше, чем при физиологических родах; роды у Вас проходили нормально, т.е. высокая вероятность повторения физиологических родов. Единственное, на что Вам следует обратить внимание – первый период родов, т.е. период схваток при третьих родах короче, чем при вторых, т.е. они также могут быть стремительными. А относительно эпидуральной анестезии – решайте сами, сил она не добавляет, просто устраняет болевой синдром. Удачи.
03 августа 2011 года
Спрашивает Саша:
Здраствуйте! Скажите, почему роды сопровождаются болью и можно ли ее устранить?
Здравствуйте, Александра! Причиной болевых ощущений в родах являются интенсивные маточные сокращения (которые наш мозг воспринимает как боль), анатомические изменения со стороны шейки матки (раскрытие, сглаживание), давление головки ребенка (или другой предлежащей части) на ткани родовых путей и промежности. При этом боль в родах испытывают далеко не все женщины. Грамотная дородовая подготовка позволяет избежать основной массы болевых ощущений. Также снизить интенсивность боли в родах призваны различные медикаментозные методы обезболивания - от наркотических препаратов до спинномозговой анестезии. Обсудите метод обезболивания в родах с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
02 февраля 2009 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте, мне 25 лет. 30.12.2008 делали КС, 03.01.2009 перетягивали грудь, выпила 4 таблетки "достинекса", где-то 25.01. закончились кровянистые выделения,около неделю были просто слизистые бежевого цвета. 31.01. снова начались кровянистые выделения, моя гинеколог сказала,что это уже могут быть месячные. 3-4 дня они были не обильные, после, вот уже 4 дня льет так,что меняю прокладку каждые 1.5-2 часа, еще выходят сгустки, когда небольшие, а бывают и большие(я даже чувствую,как они выходят). Начала пить отвар крапивы, настойку водяного перца и "дицинон".
Скажите, нормальны ли в моем случае такие обильные выделения, сколько они могут длится, почему могут быть большие сгустки?
какие обследования нужно пройти чтобы исключить возможные проблемы?
Добрый день, Юля! Вполне вероятно, что у Вас действительно месячные, а сгустки выделяются, потому что матка очищается. Но обследование поможет удостовериться в этом предположении. Как минимум Вам нужно посетить гинеколога и провести УЗИ органов малого таза. Дальнейшая тактика будет зависеть от предварительного обследования. Будьте здоровы!
07 октября 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте мне зз года и у меня было уже два кесарева сечение последние 3-и года назад, в течении 2-й беременности постоянно была угроза преждевременных родов, был несостоятельный шов на матке, постоянно была под наблюдением врача. Скажите могу ли я еще выносить третью беременность? Спасибо.
Екатерина, желательно, чтобы между операциями на матке проходило 5 лет, этого времени вполне достаточно для формирования адекватного рубца. Возраст Вам позволяет планировать 3 беременность. Конечно, Вам придется более часто посещать женскую консультацию и принимать спазмолитики, но ведь это не препятствии желанию стать мамой!
16 марта 2011 года
Спрашивает мария:
У меня правосторонняя паховая грыжа (небольшая), не помешает ли она нормальному вынашиванию ребенка и естественным родам
Здравствуйте, Мария! Если Вы еще не беременны – надо обратиться к хирургу и обсудить с ним возможность устранения паховой грыжи до наступления беременности. Если Вы уже беременны, то вести Вашу беременности должны совместно акушер-гинеколог и хирург. Не исключено, что беременность на фоне паховой грыжи будет протекать нормально, однако надо быть всегда настороже, поскольку возможно такое осложнение, как ущемление паховой грыжи. Паховая грыжа не является абсолютным показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Способ родоразрешения будет определен незадолго до срока родов консилиумом врачей, обязательно включающим хирурга. Берегите здоровье!
19 марта 2009 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! У меня срок беременности 28-29 недель. В 2006 году в июне родила дочь, было сделано КС, операция прошла успешно. А вчера у врача в поликлинике, мне сказали, что и эти роды тоже будут КС. Я не против, но хотелось бы знать, на сколько 2 роды КС, опасны.
И еще помогите с выбором врача в7-роддоме.
Здравствуйте Жанна!
Да, в 99,9 процентах случаев если первые роды закончились путем операции кесарево сечение, то все последующие - увы - кесарево. Безусловно каждая последующая операция сложнее предыдущей, но риск прощитывает врач в каждом случае индивидуально. Выбрать врача - в 7ом, все врачи профессионалы , выбор за Вами!
28 марта 2015 года
Спрашивает анна:
у меня было кесарево сечение в 2008 году,т.к.крупный плод 4500 кг.,первородка,узкий проход.на сегодняшний день беременность 21 неделя,могу ли я претендовать на второе кесарево сечение, рожать сама категорически не готова?
Анна, добрый день! Вам необходимо сначала доносить беременность до 37 недель. Решение о возможности родов природным путём или операцией кесарева сечения станет ясно после осмотра и результатов УЗИ. Поверьте издеваться никто не будет, Ваше желание будет учитываться. Но, иногда так случается, что женщина расслабилась в связи с тем, что завтра будет кесарево и тихонько рожает.... приходится принимать роды, всё проходит нормально... женщина сама от себя в шоке... Поэтому - не загадывайте ничего на перёд, мы иногда сами не знаем - какие имеем резервы. Сейчас у Вас одна задача - выносить ребёнка, о родах нужно говорить после 36-й недели беременности.
28 июля 2010 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте!Месяц назад мне сделали кесарево сечение,когда можно начинать половую жизнь и какие методы контрацепции выбрать?можно ли ставить спираль?
Здравствуйте, Оксана! После кесарева сечения, так же как и после самостоятельных родов, возобновлять половые отношения рекомендуется не ранее, чем через 2 месяца. Эти 2 месяца называются поздним послеродовым периодом, в течение которого происходит восстановление организма после беременности и родов (операции). Подбор метода контрацепции должен осуществляться в индивидуальном порядке, на очной консультации у гинеколога. Предшествующее кесарево сечение не является противопоказание ни для одного контрацептивного метода. Разве что внутриматочную спираль вам не поставят раньше, чем через 6 месяцев после кесарева сечения. Берегите здоровье!
15 декабря 2012 года
Спрашивает ОКСАНА:
Здравствуйте! У меня третья беременность. Срок 9-10недель. Показаний для кесарево нет никаких, но я очень бы хотела перевязать трубы. Могу ли я настаивать на кесарево с последующей перевязкой так как ни презерватив не таблетки не предохраняют в 3 раз забеременела при приеме Ярина принимала правильно ,2 беременность забеременели с презервативом ,и во время родов мне выдавливали малыша било сильное кровотечение малыш 3 обвит пуповиной родила весь синий я хочу перевязку труб путем кесарево что для этого нада (я знаю про лапероскопическую перевязку труб но я не хочу больше беременеть а вдруг я после родов опять забеременею в етом году я делала аборт било сильное воспаление температура 40 7 дней капельницы уколи я этого не выдержу больше . Зарание спасибо
Говорить о кесаревом сечении или настаивать на таковом в сроке 9-10 недель - это преждевременно, глупо и несерьезно. Почему? Да потому, что сначала нужно выносить беременность, хотя бы до 35-36 недель. Ведь у Вас в прошлом было послеродовое кровотечение - это уже отягощенный акушерский анамнез. Пост.аботрный эндометрит- тоже безследно не проходит. Поэтому на данном этапе у Вас задача - благополучно выносить беременность. В 37 недель можете проконсультироваться у зав.женской консультации по поводу родоразрешения. О плановой лапароскопической перевязке труб можно решать до начала половой жизни - это через 3-6 недель после родов.
06 сентября 2010 года
Спрашивает Эля:
Здраствуйте доктор! я хотела бы узнать, я забеременнела хотя прошел только год после кесарево не опасно ли это???
Здравствуйте, Эля! В идеальном варианте между кесаревым сечением должно пройти не менее 2 лет. За этот период организм восстанавливается после беременности и операции, на матке формируется состоятельный рубце, способный выдержать нагрузку следующей беременности. Однако и в Вашей ситуации беременность может протекать благополучно – главное вовремя обратиться к гинекологу, выполнять все назначения врача и внимательно следить за своим состоянием. Малейшие боли в нижней части живота должны быть поводом для немедленного обращения за медицинской помощью, как подозрительные на несостоятельность шва и разрыв матки. Берегите здоровье!
09 июля 2015 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! У меня срок 36–37 недель. Диагноз: Хр. ФПН угрожающая невынашиванию. Так же, по результатам анализов ВПГ, МВИ и Краснуха. Ранее с герпесом никогда не сталкивалась, краснухой не болела и была привита в детстве. С чем может быть связано выявление инфекций.Очень переживаю за здоровье малышки. Могу ли я попросить у врача направление на КС и какой риск заражения плода? Ответьте, пожалуйста! Заранее спасибо!
Добрый день, не понятно что за МВИ, краснуха - у вас не инфекция видимо, а иммунитет после прививки - это хорошо, это защищает от заражения (для этого и делали прививку) подтверждение анализа на Ig G к краснухе, положительный а Ig M отрицательный, герпес если тип 1 то вы как и 85 % населения планеты имеете антитела к вирусу - вы с ним контактировали, но об этом не знаете, подтверждение анализа на Ig G к вирусу герпеса тип 1 положительный а Ig M отрицательный - это не опасно. Рекомендую Вам не пытаться разбираться в вопросах, в которых вы некомпетентны, а обратиться к вашему доктору, тогда вы и переживать напрасно не будете.