ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Валерия! Климактерический период (климакс) - период жизни женщины, во время идет активное проявление инволюционных процессов в женской половой системе. Инволюционные процессы в репродуктивной системе могут проявляться вегето-сосудистыми, нервно-психическими и обменно-трофическими расстройствами, появление которых свидетельствует о патологическом течении климакса. Подобные изменения требуют лечения, основанного на индивидуальном подходе к каждой женщине. Терапия климактерических расстройств включает диетотерапию, лечебную физкультуру, массаж, назначение седативных препаратов и транквилизаторов, поливитаминотерапию, гомеопатическое лечения, в некоторых случаях – заместительную гормональную терапию. Назначить лечение, которое облегчит симптомы климакса можно только на очном приеме у гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста. Всего доброго!
03 августа 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 43 года у меня переменопауза менструации нет уже месяц (должна была быть 15.07) показание узи кистозные образования на правом яичнике -7мм, эхо-4м...Гинеколог назначает фемостон и дюфастон для искусственной работы яичников. До образования кист лечение было такое: витамины триовит, мочегонные травы, ци-клим, йода марин.Гормоны не разрешает хирург-сосудистый. Вопрос таков: стоит ли искусственно заставлять работать яичники, если климакс наступит в любом случае-это вопрос времени и потом опять таки все не приятности связанные с ним? Может быть лучше уже сейчас в возрасте 43-45 лет чтобы закончился?; второй вопрос таков: узнала о витаминах менопейс (гинеколог про них ничего не говорила) можно ли для поддержания здоровья и избежания новообразований принимать в моем случае эти витамины?; Пройдет ли кистозное образование если я не буду искусственно вызывать менструацию? Спасибо, с уважением Ирина
Заместительная гормональная терапия возможна в климаксе, но не вижу смысла добавления дуфастона. Фемостон есть нескольких видов. Можна подобрать, если есть необходимость. Менопейс - это витамины для женщин с симптомами климакса, противопоказания: непереносимость. Кистозное образование 7мм - это норма для яичника, это фолликулы, которые вырабатывают гормоны. Они есть всегда в яичниках, особенно работающих. М- эхо 4мм - это слизистая в матке, для климакса это норма. Перед любым приемом гормональных препаратов необходимо сдать ан.крови на коагулограмму, т.е проверяется свертываемость крови. ЗГТ - нужна, если начинаются климактерические проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, невной системы,... Если есть противопоказания со стороны сосудистой системы, то можно использовать : менопейс, абюфен, климактоплан, климадинон, лайфемин,...
Здравствуйте.
Отсутствие менструации 1 месяц еще не является причиной для
установления диагноза Пременопауза. По предоставленному Вами описанию
УЗИ не ясно, что за "кистозные образования", 7 мм -это могут быть
обычные фолликулы.
22 июня 2010 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте. Расскажите, как правильно принимать препараты кальции: в какое время дня, до или после еды, чем их лучше запивать или заедать. Очень хочется чтобы эффект был таким, как говорят в рекламе. Спасибо
Здравствуйте, Дарья. Препараты кальция следует принимать за 40-60 минут до еды, запивать негазированной водой комнатной температуры, ничем не заедать, ни в коем случае не запивать соками, кофе или чаем – только вода. Приём всех других препаратов должен быть с 2-3 часами разницы. Для достижения максимального эффекта от препаратов кальция следует учитывать, что самих препаратов кальция может быть не достаточно. Например, в перименопаузе для профилактики и лечения остеопороза необходимы препараты заместительной гормональной терапии, для лечения остеопороза – бисфосфонаты, кальцитонин, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов. И профилактика, и лечение остеопороза (остеопороз) должны проводиться только по назначению и под наблюдением врача. Врачом первого контакта может быть семейный врач или участковый терапевт. О проблеме остеопороза читайте больше в тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
18 июля 2013 года
Спрашивает Надя:
Добрый день, мне 52 года, что можно принимать, чтобы уменьшить проявления приступов жара? Просто иногда становится очень неудобно, когда я в один момент становлюсь вся пунцовая.
Добрый день, Надежда! Приливы жара, которые вы испытываете, могут быть проявлением дефицита эстрогена - женского полового гормона. Помимо приливов снижение уровня эстрогена может приводить к появлению различных симптомов, в частности учащенному сердцебиению, ухудшению памяти, невнимательности, депрессии, нарушению сна, снижению сексуальной активности, сухости во влагалище и других. Причина этих гормональных нарушений - угасание работы яичников и в частности снижение выработки эстрогена. Помочь Вашему организму в данный период может препарат растительного происхождения «Лайфемин». Он способствует безопасному устранению дефицита эстрогена у женщин среднего и старшего возраста, устраняя тем самым проявление негативных симптомов. В состав этого препарата входят экстракты растений, которые являются источниками фитоэстрогенов: корень пуэрарии лопастной, корень дягиля китайского, корневище цимицифуги, и источником фитогормонов: корень дикого ямса. Компенсируя уровень эстрогена, растительный фитопрепарат Лайфемин также благоприятно влияет на внешний вид и способствует нормализации веса. Будьте здоровы!
11 февраля 2011 года
Спрашивает Вероника:
мне 42, появились первые признаки грядущего климакса, а еще начала полнеть и безразличие к половой жизни. Ощущения не те, что раньше. Что с этим можно сделать?
11 февраля 2011 года
Отвечает Жемела Елена Михайловна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент, к.м.н.
Добрый день, Вероника! К сожалению, формат виртуальной консультации имеет ограниченные возможности. Обязательно обратитесь к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу для осмотра, комплексного обследования и выбора оптимальной тактики коррекции гормональных нарушений. Назначение негормональных препаратов позволяет организму справиться с дезадаптацией, наступившей вследствие снижения или прекращения функции яичников. Большинство альтернативных методов лечения (физкультура, рациональное питание) должны быть фоном заместительной гормональной или фитотерапии, сочетаться друг с другом или назначаться как самостоятельные методы лечения. Часто бывает вполне достаточно сочетания двух-трех альтернативных видов лечения, особенно при легком и среднетяжелом течении климактерического синдрома. Не откладывайте визит к специалисту.
Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста.
Всего доброго!
05 июня 2012 года
Спрашивает Ирена:
Здравствуйте, почему раньше женщинам в менопаузе не назначали гормоны, а сейчас всем подряд? Какой в этом смысл?
Здравствуйте, Ирэна! А Вы знаете, как жили эти женщины, у которых не было возможности компенсировать возрастной дефицит гормонов, избавиться от симптомов патологического климакса и вернуться к нормальной жизни? Очень хорошо, что сейчас врачи имеют возможность корригировать проявления климактерического синдрома препаратами для заместительной гормональной терапии – это значительно повысило качество и продолжительность жизни женщин. Ранее в арсенале врачей отсутствовали существующие в настоящее время препараты для ЗГТ – например, препараты Фемостон 1/10, 2/10 и 1/5 – их либо не было в помине, либо препараты проходили обязательные клинические исследования. Сейчас женщины с патологическим климаксом могут получить полноценную гормональную терапию, которая устранит нейровегетативные, психоэмоциональные и урогенитальные нарушения и предупредит развитие остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний – именно в этом и заключается смысл ЗГТ. Правда, нужно помнить, что, как и любое другое лечение, ЗГТ несет пользу только в том случае, если ее назначает и контролирует опытный врач. Берегите здоровье!
18 июля 2013 года
Спрашивает Раиса:
Добрый день, что может помочь от приливов жара? Еще иногда замечаю, как меняется на ровном месте мое настроение, может быть это связано с гормональными нарушениями? Мне 49 лет
Здравствуйте, Раиса! Вы правы. Подобные изменения действительно могут быть связаны с физиологической гормональной перестройкой организма. Этот этап в жизни женщины свидетельствует о завершении детородного периода и сопровождается множеством неприятных симптомов таких как - раздражительность, сонливость, слабость, забывчивость, депрессия, беспокойство, невнимательность, приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, артериальная гипо- или гипертензия, учащённое сердцебиение, а также сухость влагалища и снижение либидо. Для улучшения качества жизни пациенткам с подобными расстройствами назначают препараты, содержащие фитоэстрогены, которые позволяют мягко и физиологично нормализовать общее состояние жизни и устранить неприятные проявления гормонального дисбаланса. Обратите внимание на Лайфемин. Это комбинация натуральных растительных экстрактов, которые позволяют нормализовать менструальный цикл, улучшить работу нервной системы, нормализовать кровообращение в органах малого таза, нормализовать процессы пищеварения, минерального обмена и нормализовать массу тела. Будьте здоровы!
04 февраля 2011 года
Спрашивает Женя:
Добрый день, у меня матка удалена в 2004 году, яичники оставлены. Начался климакс: приливы, бессонница, раздражительность и т.д. При этом на ногах- варикоз, в щитовидке - узлы. Есть ли какой-то препарат безопасный для меня? Спасибо вам заранее.
04 февраля 2011 года
Отвечает Борис Елена Николаевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент, к.м.н.
Добрый день, Евгения! Не забывайте, что при назначении лечения крайне важен индивидуальный подход, поэтому в формате виртуальной консультации лечение не может быть назначено. Вам необходима очная консультация врача гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Для лечения проявлений климактерического синдрома могут быть использованы не только препараты гормонального происхождения, но и гомеопатические лекарственные средства, препараты растительного происхождения. Очень важно обратиться также на очную консультацию к эндокринологу и откорректировать функцию щитовидной железы, так как зачастую проявления, связанные с нарушением работы щитовидной железы, расцениваются как симптомы климактерического синдрома. Консультация сосудистого хирурга для назначения адекватного лечения в связи с наличием варикозной болезни также обязательна. Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста. Всего доброго!
05 октября 2015 года
Спрашивает Олеся:
Мне врач говорит, что из-за того что я заядлая курильщица, а еще и в период наступления климакса, то однозначно есть проблемы с костями и нужен кальций. Вы согласны с таким утверждением?
Здравствуйте, Олеся! Снижение гормональной функции яичников в период климакса приводит к возрастным изменениям в костной ткани, которые характеризуются снижением костной массы и минеральной плотности кости. Курение повышает скорость этого процесса, что часто приводит к развитию остеопении и остеопороза у женщин-курильщиц в периоде климакса. Чтобы противодействовать влиянию этих факторов, врач рекомендуют использовать комплексный подход, включающий диету, умеренной интенсивные физические нагрузки и прием препаратов кальция в сочетании с витамином Д3. Диета должна быть богатой продуктами, которые являются источником белка, кальция, фосфора и витамина. Д. Из физических нагрузок рекомендуются пешие прогулки, велосипед, аэробика или плавание. Что касается препаратов кальция, эффективным представителем этой группы является Кальцеос. Кальцеос содержит кальций и витамин Д в дозах, которые при приеме препарата по 1 таблетке 2 раза в день компенсируют потребности взрослого организма, и эффективно используется в лечении и профилактике дефицита кальция, остеопении и остеопороза. Берегите здоровье!
15 июля 2013 года
Спрашивает Диана:
Добрый день, не могу понять, что со мной происходит. С приходом климакса часто начали болеть то суставы, то спина, то ноги. Что следует делать, с чем это может быть связано?
Добрый день, Диана! Одной из возможных причин Вашего беспокойства может быть появлении такого заболевания как остеопороз. На это указывает и связь появления первых его симптомов с климаксом. Дело в том, что женские половые гормоны (эстрогены) играют определенную роль метаболизме кости и при резком сокращении их выработки довольно часто провоцируют развитие остеопороза. Обратитесь на прием к травматологу (ортопеду) и пройдите необходимый комплекс диагностических мероприятий. Если диагноз подтвердиться, то в комплексное лечение, вероятнее всего, наряду со специальным питанием, препаратами кальция, витамина Д и т.д. будет входить ибандроновая кислота. Механизм ее действия заключается в подавлении работы клеток-остеокластов (разрушающих костную ткань), усилению минерализации кости и увеличению ее плотности. Препарат отлично переносится, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика.
Всего доброго!
05 июня 2012 года
Спрашивает Яна:
Добрый день. Мне49 лет. В этом году начался климакс со всеми неприятными симптомами. В период, когда раньше были месячные - сейчас мажущиеся скудные выделения. Подскажите мне пожалуйста, как хоть немного облегчить состояние?
Здравствуйте, Яна! Ваше состояние можно не просто «немного облегчить», но полностью скорректировать и вернуть Вам способность радоваться жизни. Начните с обследования у гинеколога и терапевта – это необходимо для полной диагностики состояния Вашего организма и определения точек для дальнейшего воздействия. Далее потребуется предпринять усилия по изменению образа жизни (диета, физическая активность, отказ от алкоголя, курения, коррекция массы тела). Возможно на начальном этапе врачи порекомендуют Вам немедикаментозные методы лечения. Если эти методы не облегчат состояния и не приведут к исчезновению симптомов климакса – будет назначена заместительная гормональная терапия. Подбор препарата для ЗГТ должен осуществляться только на очном приеме у гинеколога, после тщательного обследования. Женщинам в пременопаузе обычно назначаются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, которые устраняют или смягчают большинство климактерических симптомов. Одним из таких препаратов является Фемостон, применение которого Вы можете обсудить с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
05 июня 2012 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день, по словам врача у меня преждевременная менопауза, я очень расстроена, мне 38 лет. Рожать не собираюсь, но все же чувствовать себя хотелось бы получше. Появились сухость во влагалище, раздражительность, плаксивость Что вы мне посоветуете?
Здравствуйте, Вероника! Преждевременная менопауза с проявлениями климактерического синдрома является показанием для назначения заместительной гормональной терапии. Целью назначения ЗГТ у женщин в постменопаузе является профилактика и лечение психоэмоциональных и вегетативных расстройств, возрастных изменений в коже и слизистых оболочках, связанных с дефицитом женских половых гормонов, и профилактика постменопаузального остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с сохранной маткой с целью ЗГТ назначаются обычно комбинированные эстроген-гестагенные препараты, например, Фемостон. Фемостон выпускается в трех вариантах Фемостон 2/10, 1/10 и 1/5. При преждевременной менопаузе показано применения Фемостона 2/10. Перед началом приема ЗГТ женщина обязательно должна пройти обследование, включающее сбор индивидуального и семейного анамнеза, общий и гинекологический осмотр, измерение артериального давления, пальпацию молочных желез, маммографию, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, анализ крови на коагулограмму и другие исследования. Берегите здоровье!
04 февраля 2011 года
Спрашивает Любовь:
Мне 52 г. 3 года назад удалили матку и яичники (миома множественная). Климакс (приливы, сердцебиение) все как положено. Можно ли как-то поправить ситуацию, или уже поздно о чем-то говорить?
Добрый день, Любовь! Патогенетически обоснованной и максимально эффективной при различной степени выраженности патологического
симптомокомплекса после удаления яичников является заместительная гормональная терапия. При отсутствии своевременного лечения в такой ситуации постепенно развивается остеопороз, тогда уже помимо заместительной гормональной терапии назначают этиотропную терапию (препараты кальция, бифосфонаты, кальцитонин и т.д.). Только на очной консультации врача гинеколога или гинеколога-эндокринолога можно решить вопрос о допустимости и целесообразности заместительной гормональной терапии в Вашей ситуации. Для купирования вегето-сосудистых расстройств могут применяться также препараты растительного происхождения, например, «Иноклим», и различные гомеопатические средства.
Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста.
Всего доброго!
12 июля 2013 года
Спрашивает Варвара:
Подскажите, что делать если у меня выявили ранее истощение яичников? Можно как-то продлить молодость?
Добрый день, Варвара! Ранее истощение работы яичников приводит к уменьшению количества эстрогена в крови и появлению таких неприятных симптомов как раздражительность, сонливость, слабость, забывчивость, депрессия, беспокойство, невнимательность, приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, артериальная гипо- или гипертензия, учащённое сердцебиение, а также сухость влагалища. Для того, чтобы уменьшить выраженность этих проявлений или полностью их устранить во всем мире используется заместительная гормональная терапия. Однако при наличии противопоказаний к ее проведению или нежелании женщины принимать гормональные препараты назначаются фитоэстрогены - вещества растительного происхождения, обладающие эстрогеноподобной активностью. Заслуживает внимания препарат Лайфемин. Он оказывает успокаивающее, антиоксидантное, гипотензивное действия, нормализует менструальный цикл, уменьшает выраженность приливов, ночной потливости, уменьшает явления сухости влагалища и других проблем. Этот препарат поможет Вам вернуться к полноценной жизни. Всего доброго!
01 апреля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 47 лет, началась менопауза. помимо приливов и прочих "неожиданностей", с которыми пытаюсь бороться негормональными средствами, т.е. климадинон, менопейс (облегчает), напрочь отсутствует желание или правильно "либидо". С мужем проблемы, рушится семья, существуют ли какие-то медикаментозные средства, помогающие хоть как - то проявить интерес к противоположному полу. Заранее благодарна!
Здравствуйте, Ирина.
Менопауза у вас началась достаточно рано, снижение либидо, появление приливов и других симптомов в менопаузе связано со снижением количества эстрогенов яичниками. Препараты, которые вы принимаете, могут помочь справиться с симптомами менопаузы, но не со всеми. Климадинон – растительный препарат на основе цимицифуги, препараты на основе этого растения, в том числе и гомеопатические, широко используются при климактерических нарушениях, однако основной принцип гомеопатии «лечи подобное подобным». Ваши конституциональные особенности могут совершенно не подходить под действие данного препарата. Менопейс – это витаминный комплекс, который тоже не поможет значительно решить вашу проблему. Вариантов лечения в данном случае несколько – заместительная гормональная терапия или четко направленное гомеопатическое лечение. Наиболее эффективной будет применение заместительной гормональной терапии, это поможет наладить половое влечение, эффективно снизить приливы, чувство жара, перепады давления и надежно уберечь от остеопороза.