Климакс
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
21 июня 2010 года
Спрашивает Марина:
Ситуация такая – меня прооперировали полтора года назад по поводу лейомиосаркомы тела матки (удалили и яичники). Прошла курс облучения. И все бы ничего, но стали болеть кости и суставы, а зимой сломала лодыжку, слегка ударившись об ступеньку. Знаю, что надо обследоваться и лечиться, но не знаю, с чего начать? Подскажите, пожалуйста. Мне 38.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Марина. После операции по удалению яичников в Вашем случае развивается синдром преждевременной хирургической менопаузы: климакс. Постменопаузальный остеопороз при преждевременной хирургической менопаузе развивается очень быстро, поэтому требует особого внимания. Для диагностики остеопороза необходима костная денситометрия. Для лечения остеопороза в Вашем случае нельзя использовать заместительную гормональную терапию. Для лечения остеопороза Вам нужно использовать другие группы препаратов, в частности, бисфосфонаты, кальцитонин, препараты кальция и витамина D. Лечение остеопороза должно подбираться индивидуально и проводиться обязательно под контролем со стороны лечащего врача. Вам необходима консультация онколога, чтобы исключить метастазы злокачественной опухоли в кости. Для назначения лечения остеопороза Вы можете обратиться к ортопеду. Подробнее о лечении остеопороза Вы можете узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
11 февраля 2011 года
Спрашивает Наталья:
здравствуйте, я слышала, что существуют растительные гормоны. что это? можно ли их при климаксе принимать? Спасибо!
11 февраля 2011 года
Отвечает Жемела Елена Михайловна:
Добрый день, Наталья! Гормономиметики (фитогормоны или «растительные гормоны») — вещества, подобные гормонам, оказывающие гормоноподобное действие, но не замещающие гормоны. Пищевыми источниками фитоэстрогенов являются бобовые, соя (например «Иноклим»), ростки пшеницы, некоторые ягоды. Фитоэстрогены связываются с рецепторами эстрогенов, замещая эстрадиол и оказывают антипролиферативный эффект на органы-мишени. Фитоэстрогены обладают антипролиферативной и противоопухолевой активностью в отношении рака молочной железы, простаты и толстой кишки.
Фитоэстрогены широко используются для профилактики и лечения климактерического синдрома. Необходимо обратить Ваше внимание на то, что в профилактике и лечении гормональных изменений и нарушений чрезвычайно важен индивидуальный подход. Поэтому прежде, чем начать принимать любой препарат, обратитесь на очную консультацию к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста.
Всего доброго!
Фитоэстрогены широко используются для профилактики и лечения климактерического синдрома. Необходимо обратить Ваше внимание на то, что в профилактике и лечении гормональных изменений и нарушений чрезвычайно важен индивидуальный подход. Поэтому прежде, чем начать принимать любой препарат, обратитесь на очную консультацию к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста.
Всего доброго!
05 июня 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, маме 44 года, видимо начинается климакс, она стала очень нервная, была у врача, и он назначил ей гормоны, а она сопротивляется, говорит, что рано еще начинать их пить. Так ли это? Или может быть врач прав?
05 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Наличие психоэмоциональных нарушений, таких как раздражительность, плаксивость, нарушения сна, эмоциональная лабильность действительно может быть связано с возрастным снижением гормон-продуцирующей функции яичников. Если эти изменения не удается компенсировать изменением образа жизни, немедикаментозными методиками– показано применение гормональных препаратов (заместительной гормональной терапии, ЗГТ). ЗГТ полезна не только стабилизацией эмоционального состояния женщины – компенсация дефицита гормонов предупреждает стремительное старение женщины, раннее развитие возрастных изменений в коже и слизистых оболочках, а также - развитие постменопаузального остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, причиной которого является длительный дефицит эстрогенов. Наиболее изученным препаратом для ЗГТ в настоящее время является препарат Фемостон. Это комбинированный эстроген-гестагенный препарат, с успехом компенсирующий угасающую функцию яичников и борющийся с симптомами климакса. Вашей маме стоит повторно посетить гинеколога, пройти обследование, положенное перед назначением ЗГТ, и обсудить возможность приема, дозировку и режим приема Фемостона. Берегите здоровье!
04 февраля 2011 года
Спрашивает Мирослава:
здравствуйте! моей маме 68 лет, и у неё до сих пор достаточно сильно проявляются все симптомы климакса, идти к гинекологу категорически отказывается. Можно ли ей подобрать что-то без обследования, и какой Вы можете порекомендовать препарат для такого возраста? Спасибо
04 февраля 2011 года
Отвечает Борис Елена Николаевна:
Добрый день, Мирослава! Степень выраженности симптомов климакса очень сильно вариирует. Каждая десятая женщина вообще не замечает каких-либо перемен, кроме исчезновения месячных. Напротив, почти 10-15% женщин сталкиваются с противоположной ситуацией, когда патологический климакс даже может привести к временному нарушению трудоспособности и даже к инвалидности. К гинекологу в любом возрасте женщина должна приходить не реже одного раза в год. Ни о каком заочном назначении препарата не может быть и речи. В таком возрасте противопоказана заместительная гормональная терапия. Для улучшения качества жизни и уменьшения проявлений климактерического синдрома могут использоваться препараты растительного происхождения и гомеопатические лекарственные средства, например, «Иноклим». Кроме того, могут быть назначены симптоматические лекарственные средства в зависимости от степени выраженности тех или иных проявлений климакса. Подробнее о проблеме читайте в тематической статье на нашем медицинском портале: Симптомы климакса – проблема элегантного возраста. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Лариса:
Мне 60 лет, приливы, бессонница, как можно с этим справится?
26 апреля 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Добрый день, Лариса! Приливы и бессонница - это проявления гормональных изменений, которые происходят у каждой женщины, вступившей в климактерический период. Связаны они с прекращением работы яичников и выработки эстрогена (женского гормона). Чтобы лучше себя чувствовать и отсрочить начало старения организма, Вам необходимо начать заместительную гормональную терапию эстрогенными препаратами или препаратами, содержащими комбинацию эстроген-гестаген. Конкретный препарат поможет подобрать Ваш лечащий гинеколог на очном приеме (после полноценного обследования). Не забывайте о профилактике остеопороза, заболевания, которое настигает всех женщин, вступивших в климактерический период. Профилактика остеопороза заключается в активации двигательного режима, коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, а также в профилактическом приеме кальцийсодержащих препаратов. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Будьте здоровы!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Ангелина:
Мне 47 лет, понимаю, что скоро климакс, как подготовить свой организм, чтобы не было сюрпризов.
27 апреля 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Здравствуйте, Ангелина! Климакс - это период гормональной перестройки неизбежно наступающий в жизни каждой женщины. Окончанием климактерического периода становиться менопауза. Менопауза характеризуется резким сокращением выработки половых гормонов, особенно эстрогенов, что негативно сказывается на многих органах и системах организма. Главный бич постменопаузального периода – это остеопороз. Остеопороз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративное заболевание всего скелета. Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы, кость разрушается гораздо быстрее, чем восстанавливается. Для профилактики остеопороза в период менопаузы важно уже сейчас активно восполнять дефицит кальция в костях. Не стоит забывать и о качественном питании, богатом солями кальция. Очень важно периодически нагружать организм посильной физической нагрузкой. Кроме того, необходим прием препаратов кальция. Подробнее разобраться в вопросе Вам поможет тематическая статья Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке на нашем портале. Всего доброго!
03 июня 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, мама по какой-то программе попала на денсистометрию, ей 64 года, и сказали что остеопороз уже 3 степени. Как же нам быть?
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елена! Третья степень остеопороза характеризуется резко выраженным процессом: на этой стадии наблюдается довольно сильное разрежение костной ткани, которое распространяется на кости всего скелета и может нарушать форму костных органов. Клинически это проявляется интенсивным болевым синдромом, деформацией кости и высокой склонностью к патологическим переломам. Процесс в данной ситуации действительно запущен, то лечение проводить важно и нужно! Для лечения остеопороза важно не только полноценно восполнять потребность организма в кальции, а и регулировать его всасывание и усвоение самой костью. Обговорите с лечащим доктором возможность приема препарата Бонвива. Это лекарственное средство является представителем антиостеопорозных средств, его отличает высокая эффективность и безопасностьпримения. Механизм действия Бонвивы состоит в угнетении рассасывания кости при одновременном увеличении костной массы и минеральной ее плотности. Дополнительная информация о препарате здесь: Как лечить остеопороз.
Всего доброго!
21 июня 2010 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте доктор! Мне 42 года. Три года назад у меня нашли рак молочной железы 1 степени, удалили (без химии и облучения). Через год исчезли месячные - обследовалась – врач сказала, что это преждевременная менопауза и что мне необходимо что-то предпринимать, чтобы не было остеопороза. Можно ли мне принимать ЗГТ или какие то другие препараты – так не хочется стареть раньше времени.
21 июня 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Здравствуйте, Лена. Заместительная гормональная терапия при наличии, подозрении или перенесённом ранее раке молочной железы противопоказана. Также противопоказаниями к ЗГТ являются: рак эндометрия, кровотечения неясного генеза, гиперплазия эндометрия, венозные тромбоэмболии, артериальные тромбоэмболические болезни, нелеченая артериальная гипертензия, острые заболевания печени, непереносимость компонентов препаратов ЗГТ, кожная порфирия, менингиома. Относительными противопоказаниями к ЗГТ являются миома матки, эндометриоз, мигрень, семейная гипертриглицеридемия, желчнокаменная болезнь, эпилепсия, рак яичников и шейки матки. В Вашем случае можно принимать растительные и гомеопатические лекарственные средства. Для подбора оптимального препарата обязательна личная консультация гинеколога-эндокринолога. А для профилактики остеопороза необходимы ещё и препараты кальция и витамина D. О проблеме постменопаузального остеопороза Вы можете узнать больше на нашем портале: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Всего доброго!
15 июля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день, моей маме 52 года, она последнее время сильно постарела, связываю это с наступлением климакса, а еще она много курит. Слышала, что у таких женщин еще больше риск остеопороза. Как это проверить?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оксана! Действительно среди факторов риска наступление климакса, табакокурения являются одними из ведущих. Поэтому держите этот вопрос на контроле и обязательно регулярно проводите профилактические осмотры. Вот основные исследования, которые помогут своевременно обнаружить патологические изменения и поставить диагноз: костная денситометрия, определение биохимических маркеров (остеокальцин, костная щелочная фосфатаза, пиридинолин, продукты деградации коллагена и т.д.) в крови или моче. Надо сказать, что рентгенография на начальных стадиях заболевания не информативна – изменения появляются только уже при поражении кости на 30%. В лечении остеопороза важно не только употребления достаточного количества кальция и других микроэлементов (с пищей и в таблетированной форме), а применения специальных модуляторов костного обмена. Ибандроновая кислота препятствует патологической перестройке костной ткани, усиливает ее минерализацию, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
21 июня 2010 года
Спрашивает Валерия:
Подскажите, пожалуйста. Мне 59 лет. Диагноз: остеопороз постменопаузальный период, хирургическая менопауза с 2000года. Другие болезни: хронический гастрит атрофический, эзофагит, мочекаменная болезнь. Обследовалась 3 года назад: щелочная фосфотаза 200,7, остеопороз L4=-4,2. Постоянные боли в пояснице и тазобедренных суставах. Какой препарат можно пить и что нужно предпринять? Еще у меня удален желчный пузырь.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Валерия. В постменопаузе развитие остеопороза обусловлено дефицитом половых гормонов: климакс. В Вашем возрасте для лечения остеопороза можно использовать бисфосфонаты, кальцитонин, а также препараты кальция и витамина D. Более подробно о лечении остеопороза можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Не занимайтесь самолечением и не ограничивайтесь виртуальными консультациями. Вам необходима очная консультация врача-ортопеда, индивидуальный подбор лечения и обязательный контроль за лечением со стороны лечащего врача. Обследования, в том числе и денситометрию, необходимо повторить. Необходимы повторные консультации гастроэнтеролога, уролога (нефролога). Возможно, Ваш лечащий врач сочтёт необходимым дополнительное обследование и дополнительные консультации врачей-специалистов в других областях медицины. Не откладывайте визит к ортопеду. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. Всего доброго!
05 ноября 2013 года
Спрашивает Антонина:
Добрый день, мне 55 лет.У меня была удалена матка и яичники. В прошлом году поставили диагноз-остеопороз. Сдавала вот такие анализы, не знаю те ли, но посмотрите пожалуйста: холестери-6.2, АЛТ-46, АСТ-41, кальцитонин в сыворотке-12.57, паратиреоидный гормон-12.57. действительно ли мне нужно колоть бонвиву?
05 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Антонина! Из результатов проведенных анализов обращает на себя внимание только показатель холестерина - он у Вас повышен, что требует определенных лечено-профилактических мероприятий (диета, физическая активность, возможно - прием липидснижающих препаратов) под руководством кардиолога. По поводу остеопороза нужно обратиться к ортопеду, так как запускать это заболевание Вам также нельзя. Удаление матки и яичников серьезно влияет на состояние женского организма и повышает скорость прогрессирования остеопороза, поэтому Вам, скорее всего, понадобится лечение антиостеопорозным препаратом, например препаратом Бонвива. Бонвива снижает скорость резорбции костной ткани, повышает усвоение кальция и включение его в состав кости, повышает минерализацию костной ткани, увеличивает прочность костей скелета и предотвращает развитие переломов костей. Обсудите необходимое лечение остеопороза с Вашим ортопедом. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Берегите здоровье!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Юля:
У меня ранний климакс, мне 44 года, что надо делать, принимать, чтобы он прошел с наименьшим ущербом?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Юлия! Чтобы климактерический и постклимактерический период протекал гладко, необходимо проводить заместительную гормональную терапию (ЗГТ). ЗГТ поможет избежать массы проблем в будущем. Например, с ее помощью Вы сможете избежать заболеваний сердца и сосудов, Ваша нервная система будет адекватно реагировать на стрессы, кожа сохранит влагу и дольше останется гладкой, наконец, Вы не столкнетесь с повышенной ломкостью костей – остеопорозом. Все эти процессы зависят от уровня женского гормона эстрогена, который перестает вырабатываться в организме вместе с угасанием функции яичников. ЗГТ, как раз, и направлена на восполнение этого гормона. Препарат, который будет подходить Вам, должен подобрать лечащий гинеколог (после тщательного обследования). Кроме ЗГТ, Вам необходимо нормализовать питание и физические нагрузки, осуществлять профилактический прием препаратов, содержащих кальций. Эти мероприятия будут направлены на сохранение здоровья костей. Ведь остеопороз легче предупредить, чем лечить. Будьте здоровы!
13 июля 2010 года
Спрашивает Марина:
Добрый день. Мне 43 года. У меня очень резко начался климакс. Теперь жутко начали болеть и хрустеть кости. Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Посоветуйте хорошие лекарства. Спасибо.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Марина! Развитие остеопороза действительно часто связано с климаксом. Вам необходимо проведение двухэнергетической рентгеновской денситометрии для уточнения степени выраженности остеопороза, что важно для выбора лечения. В основе развития постменопаузального остеопороза лежит ослабление защитного эффекта эстрогенов в отношении костной ткани на фоне нарастающей абсолютной недостаточности эстрогенов. Поэтому с целью предотвращения костной резорбции (разрушения костной ткани), необходим приём заместительной гормональной терапии. Заместительная гормональная терапия должна назначаться и проводиться под контролем гинеколога-эндокринолога. В качестве базовых негормональных препаратов показан приём препаратов кальция. О лечении постменопаузального остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке.
Всего доброго!
Всего доброго!
18 июля 2013 года
Спрашивает Мирослава:
Здравствуйте, мне 54 года, последнее время начала ощущать внезапные приступы сердцебиения, потливости, очень неудобно себя чувствую на работе.
18 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мирослава! После 50 лет в организме женщины начинается гормональная перестройка, связанная с постепенным угасанием функции яичников, которые продуцируют главные женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Изменение баланса эстрогена и приводит к нарушениям, которые у Вас появляются. Зачастую это чувство сильного сердцебиения, повышенная потливость, приливы жара, нарушение сна, внезапные скачки артериального давления и др. Для того чтобы справится с такими негативными проявлениями возрастной перестройки, следует обратить внимание на коррекцию баланса гормонов. Однако при наличии противопоказаний или нежелании пациентки принимать гормоны можно использовать фитоэстрогены. Обратите внимание на препарат Лайфемин, который представляет собой сбалансированный комплекс натуральных фитоэстрогенов. Он способствует безопасному устранению проявлений гормонального дисбаланса у женщин среднего и старшего возраста. Лекарственные растения, входящие в его состав, помогают мягко и физиологично устранить проявления, ухудшающие качество жизни женщины. Обсудите использование препарата Лайфемин с Вашим врачом. Всего доброго!
09 апреля 2008 года
Спрашивает Роксана:
Здравствуйте Доктор!Мне 43 года.5 лет назад удалили правый яичник из-заразрыва кисты.Нарушением ОМЦ никогда не страдала,но последний год отмечались некоторые сбои в виде задержки менструации на 10 дней,но это было пару раз.Физического ухудшения здоровья не ощущала,но психологически очень переживала.Месяц назад опять была задержка 9 дней и менструация как буд-то хотят, но не могут начаться.Сразу пошла к врачу(выбрала дорогую частную клинику).УЗИ показало:эндометрий соответствует 1 фазе ОМЦ,а структура яичника: доминантные фолликулы d=2,07 см d=2,15см+желтое тело d=2,68см.Врач-диагност сказал,что яичник запутался,но другой врач сразу сказал,что это климакс и назначил ГЗТ. Я конечно начала прём Фемостона и чувствую себя нормально, но морально не могу в это поверить и смириться.Неужели это произошло так быстро?Подскажите пожалуйста,есть альтернатива ГЗТ?, возможно ли восстановить работу яичника и возможна ли отмена Фемостона и что это влечет? Спасибо!
15 апреля 2008 года
Отвечает Шкабой Наталия Алексеевна:
Возраст наступления менопаузы – индивидуален. Назначение заместительной гормональной терапии необходимо для компенсации снижения уровня гормонов яичников. При отмене гормонального препарата возобновляться климактерические проявления. Если увеличилось количество и длительность менструальных выделений, необходимо сделать диагностическое выскабливание, результаты которого позволят отрегулировать схему лечения.
16 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте! Увеличение яичника и образование в нём кист может быть связано
с т.н. викарной гипертрофией яичника = компенсаторным увеличением. Он
работает за двоих и ему нелегко. Чтобы определить причину Вам необходимо
определить уровень гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола) в крови. По
даным этих результатов и Ваших жалоб ("приливы" жара или их отсутствие)
можно будет поставить точный диагноз. Если же это, действительно, окажется
климакс, то препарат защитит Вас от осложнений ранней эстрогеновой
недостаточности (остеопороз, сердечно-сосудистых, урогенитальных нарушений и
др.).
13 мая 2008 года
Отвечает Гонзель Екатерина Николаевна:
если наступил климакс кроме згт ничего пока нет. Надо смириться.
всего 30 страниц