ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте. Может ли это быть началом климакса. Беспокоят приливы. месячные стали не регулярны. каждый месяц но раньше дней на 5 начинаются. и перед и перед месячными дня за 3 начинаются головные боли паника приступы приливов. стала раздражительной.
22 мая 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Екатерина Васильевна!
Сколько вам лет? Сдавали ли вы анализ крови на ФСГ и АМГ?Проходили УЗД малого таза? По описанной симптоматике действительно можно подозревать истощение овариального резерва. Советую обратиться на консультацию к гинекологу для коррекции приливов и других вегетативных нарушений.
15 февраля 2012 года
Спрашивает лана:
Здравствуйте.Некоторое время назад я обращалась к Вам с вопросом:"Подскажите пожалуйста 1. такие ранние симптомы климактерического синдрома как :слабость,затруднение концентрации внимания,рассеянность-нивелируются ли на фоне лечения ЗГТ,или нужна их дополнительная коррекция например ноотропами? 2.Проходят ли все эти симптомы со временем?"
Вы ответили что симптомы со времеенм бесследно проходят и других назначений помимо ЗГТ,если я Вас правильно поняла,не требуется.Спасибо за ответ.Если это возможно пожалуйста,не могли бы вы уточнить сколько приблизительно времени может потреблваться на купирование этих симптомов?И не вернуться ли все эти неприятности как только курс приёма ЗГТ закончится?Спасибо!
Организм каждого из нас индивидуален и реакция на ЗГТ может зависеть индивидуальных особенностей и от длительности периода клинических проявлений до назначения ЗГТ . После отмены ЗГТ все симптомы вернутся.Эта терапия потому и названа "заместительной",что она не восстанавливает продукцию гормонов, а замещает их.
24 сентября 2018 года
Спрашивает Светлана:
Климакс наступил ровно в 45,у мамы в 55, я колола два года назад депо проверку, мог ли этот препарат повлиять на это
27 сентября 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Светлана!
У вас в анамнезе были оперативные вмешательства на яичниках? Вы живете в мегаполисе? Нервничаете часто? Ситуацию необходимо анализировать комплексно. Не думаю, что введение депо проверы (кстати, с какой целью вы его кололи?) стало основной причиной преждевременного истощения яичников.
03 марта 2011 года
Спрашивает lisinik:
Возраст -36 лет .Возраст начала менструации -13 лет.
Дата ПМ -20.01.2011.Продолжительность менструального цикла -20-40 дней
Продолжительность кровотечения -3-7 дней .Беременность – 1. Роды – 1.
Я 5 месяцев принимала регулон. После отмены, 25.09.10. были ПМ.
УЗИ от 30.10.10. на 36-й день цикла: матка 48х35х48, контуры ровные, эндометрий ср. эхогенности, однородн. МЭХО в виде тонкой полоски 2 мм смешанной эхогенности. Яичник прав.-30х18, лев.-30х16(остальное написано неразборчиво).Врач сказал, что все очень маленьких размеров, похоже на СИЯ и на мне можно поставить "КРЕСТ" и направил геникологу-эндокринологу.
08.12.10. сделала УЗИ(месячных не было с 25.09.10) :
Матка в anteflexio-versio, размерами: 51х47х49 мм. М-эхо:11,6 мм. Структура матки однородная.
Правый яичник: 31х23х24 мм, эхогенность нормальная. Структура неоднородная: в яичнике определяются кистозные изменения от 3 до 5 мм в диаметре, с доминирующим фолликулом 18х18,5 мм.
Левый яичник: 29х17х18 мм, эхогенность нормальная. Структура неоднородная: в яичнике определяются кистозные изменения от 3 до 6 мм в диаметре.
Правая труба: не визуализируется.
Левая труба: не визуализируется.
Диагноз: Эхопризнаки мультифолликулярных яичников. (V датчик)
УЗИ молочных желез от 15.07.10. "Эхопризнаки диффузных изменений обеих молочных желез по типу фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента".
Врач (гениколог-эндокринолог) назначил дуфастон и 25.12.10., после задержки, пошли месячные, а 30.12.10. сдала анализ на гормоны на 6-ой день МЦ. ФСГ=26,9 мМЕ/мл; ЛГ=13,1 мМЕ/мл; пролактин=5,67 нг/мл; эстрадиол=209,0 пг/мл.
Выпила 2-ю уп. дуфастона, начала третью(по рек. врача) и пошла 09.02.11. к врачу. Врач сказал, что ФСГ=26,9 сильно повышен и поставил диагноз "переменопауза".Сказал, что резерв яичников исчерпан, скоро будет климакс. Назначил "Фемостон 1/10" с 1-го дня, но 12.02.11. я выпила последнюю таблетку дуфастона, сегодня 02.03.11., а месячных нет. Боюсь принимать гормоны до 50-ти лет (так сказал врач) из-за побочных явлений и не пить их - тоже риск. Есть ли лечение, а не ЗГТ? Куда обратиться? Что делать? Спасибо. И ещё вопрос: разве может быть климакс при таком высоком эстрадиоле и можно ли принимать ЗГТ при ФК мастопатии??? Рожать не планирую.Помогите подобрать лечение. Живу в Запорожье и приехать на консультацию на дальнее расстояние не могу. Спасибо.
09 марта 2011 года
Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца
Добрый день. В Вашей истории не хватает начала. Почему Вы принимали регулон, почему перестали?
Климакс ранний бывает, но это не в вашем случае. Вы очень грамотно изложили все что делали. Да, вы боитесь принимать гормоны (так пишите сами), но при этом достаточно давно принимаете:). ЗГТ - это тоже лечение.
18 сентября 2012 года
Спрашивает Паламарюк Галина:
Здравствуйте. Пациентка с 1977 года. На протяжении 3-х лет отсутствует менструация. Принимала фемостон. Последнее обследование: эстрадиол-меньше 5 пг/мл, ФСГ-116 мМЕ/мл, пролактин-4,51, ЛГ-46,8 мМЕ/мл. Назначьте,пожалуйста, лечение.
20 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Виртуально назначать лечение я не в праве, Вам нужно вначале вызвать месячные, фемостон, судя по результатам анализа, не подействовал в полной мере. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, может рациональнее попробовать инъекции прогестерона. После того, как месячные пойдут, необходима гормональная терапия.
11 октября 2011 года
Спрашивает Надежда:
Мне 46 лет. Уже 1,5 года отсутствуют месячные. А с июня 2011 года стали сыпаться волосы. Прошла обследование, гинеколог сказала, что ЗГТ не поможет , надо мириться с этим. Подскажите, пожалуйста,есть ли такие средства ЗГТ, которые успешно справляются с выпадением волос?
Попробуйте попринимать менопейс. Это витаминный комплекс для женщин вступивших в период "золотой осени". В этом возрасте теряется кальций, поэтому проверьте уровень кальция в крови. Возможно необходим прием кальция.
И еще, скажите: Вы обследование на уровень гормонов проходили? щитовидную железу?
02 октября 2011 года
Спрашивает лана:
Здравствуйте.У моей сотрудницы(43 года) начались приливы,сбои в менструальном цикле,перепады настроения.Гинеколог сказал что это пременопауза и посоветовал препарат Soefem.Она принимает его,но в последнее время её состояние ухудшилось.Появились: слабость,утомляемость,рассеянность,замедленность реакций,снизилась работоспособность,память,затруднена концентрация внимания.особенно беспокоят когнитивные нарушения:трудно собрать мысли,голова неясная,туманная,как она говорит "странная",трудно подобрать слова,в общем снизилась умственная работоспособность и продуктивность.Временами это проходит,но потом снова обостряется.Обратимы ли такие когнитивные нарушения и не могут ли они перерасти в деменцию при отсутствии лечения?Спасибо
Здравствуйте. Если не лечить - то мозг к сожалению страдает и гипоксия приводит к снижению когнитивных функций. Сегодня считается что лечить надо обязательно целым комплексом и у гинеколога и у невропатолога. Это всё признаки угасания функции яичников и возможно нужна заместительная гормонотерапия.
21 января 2019 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! мне 47. Климакс уже 3 года.Месячные прекратились сразу, резко.Врач назначила мне фемостон 2/10.Пью 3 года, месячные на фоне фемостона были очень скудные, но регулярные.
Но сейчас начала новую упаковку фемостона, а месячных нет...Может ли быть беременность? мой врач ничего не выписывала мне из противозачаточных средств!Что делать?
25 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Фемостон не владеет контрацептивным эффектом, хотя беременность на фоне ЗГТ можно исключить. В идеале рационально пройти УЗД органов малого таза. В любом случае, даже если кровянистые выделения так и не начнутся, продолжайте принимать фемостон в непрерывном режиме.
23 июля 2015 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте, влияет ли как-то климакс на результат онкомаркера СА 125 ? Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Климакс на результат анализа на онкомаркер СА-125 не влияет. Из гинекологических заболеваний некоторое повышение показателя могут вызывать кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания придатков и гинекологическая инфекция. Берегите здоровье!
24 июля 2012 года
Спрашивает Фариза:
Здравствуйте! Мне 43 года. Младшему сыну 6 лет. Пять лет непрерывно по схемам принимала Три-регол. Три месяца назад прекратила прием, но месячные до сих пор не наступили. Во время приема препарата месячные были в норме. Может ли это означать, что у меня наступает климакс? Два года назад была аналогичная ситуация, мне прописали Дюфастон. После него менструация наступила,но не регулярно, а позже и вовсе прекратилась. Пришлось опять вернутся к Три-реголу. В данное время, как я выше уже написала, месячных нет, но никаких беспокойств по этому поводу нет. Нет ни болей, ни выделений и т.д. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Стоит ли бить тревогу в моем возрасте. Рожать не собираюсь. Но боюсь злокачественных болезней. Кстати, на УЗИ сказали, что у меня эндометриоз. Ответьте пожалуйста.Спасибо.
Здравствуйте. При отсутствии менструации первый шаг исключение беременности (тест, УЗИ). При отсутствии беременности важны данные УЗИ ОМТ (объем яичников, наличие фолликулов, эндометрий). Гормоны (ФСГ, АМГ, ТТГ)- для подтверждения или исключение факта преждевременной менопаузы (климакса).
03 июня 2017 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Я много лет принимала ОК Мидиана. В начале года
принимать, месячных нет уже полгода. На приёме у врача гинеколога, мне было предложено принимать Фемостон 1.5. Последствия климакса у меня умеренные, т.е. можно терпеть приливы и т.д. Врачем было сделано УЗИ , больше никаких обследований не было, при этом врач сказала, что матка уже не выполняет никаких функций. Родители умерли от инсульта. Скажите, можно ли при таких обстоятельствах принимать Фемостон. Спасибо.
Добрый день. Вам нужна консультация и осмотр врачом у которого Вы наблюдаетесь и консультация и обследование у врача генетика. Одних лабораторных данных не достаточно для постановки диагноза. Повышенный ХГЧ не всегда говорит о наличии врождённых аномалий, нужны результаты УЗИ и осмотр.
Ольга, заместитель гормональной терапии Вам не повредит, но его может назначать только врач гинеколог, который Вас наблюдает. Берегите здоровье!
18 июня 2012 года
Спрашивает Инесса:
Здравствуйте. Мама 65 лет. Диагноз: дисплазия шейки матки 3 степени, опущение матки и влагалища. Была проведена экстирпация матки, ливаторпластика влагалища. Результата гистологии пока нет. Хотелось бы узнать, назначается ли химиотерапия, если гистология покажет диспалазию?
Здравствуйте, Инесса! Химиотерапия малоэффективна при раке шейки матки. Рак ин ситу (неинвазивный рак, дисплазия 3 степени) лечат при помощи хирургической операции (что было сделано) и/или лучевой терапии. Схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки. Берегите здоровье!
30 октября 2012 года
Спрашивает Ольга Викторовна:
У меня менапауза!как избавиться от приливов и головной боли!помогите!
В настоящее время для лечения менопаузальных расстройств применяется и гормональная и фитотерапия.Эффект более выражен от гормональной терапии,но её нельзя назначить без осмотра и определённых обследований. Фитотерапия слабее по действию, но безвредна, например, отвар шалфея,лайфемин.
09 августа 2013 года
Спрашивает Гаухар:
Здравствуйте)Моей тете 62.Но у нее еще не кончились месячные. Почему??
Если так длительно существуют месячные, то это высокий риск развития онкологических заболеваний женских половых органов, молочной железы. Нужно очень тщательное обследование, необходимо исключить наличие гормональнозависимых опухолей(яичника, ЦНС). Если всё нормально - наблюдение.