ТОРЧ-инфекции у беременных

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 декабря 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, помогите пожалуйста, при сроке беременности 8 недель у меня была замершая беременность на сроке 5-6 недель (по показаниям УЗИ). Еще не зная что ребенок замер, здала анализы на ТОРЧ-инфекции, которые показали: ЦМВ Ig G 1:800, Ig M - отрицательный (до 1:200 низкие титры. от 1:400 до 1:600 промежуточные, более 3:200 высокий), краснуха Ig G 1:400, Ig M - отрицательный (до 1:200 низкие титры. от 1:400 до 1:600 промежуточные, более 3:200 высокий), также выявлени дегидроэпинандростерона сульфат 3,673 при норме для женщины 1 триместра беременности 0,43-3,20. Хотелось бы узнать что данные анализы (прежде всего – анализы на ТОРЧ-инфекции) означают, и что делать чтобы как можно раньше заберменеть и родить здорового малыша?
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия! Судя по Вашим результатам анализов на ТОРЧ-инфекции Ни ЦМВ, ни краснуха не имеют отношения к прерыванию беременности. К краснухе у Вас стойкий пожизненный иммунитет, то есть ей Вы больше болеть не будете, а будущие малыши будут защищены от вируса краснухи всю беременность и 6-12 месяцев после родов, пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела (IgG к вирусу краснухи). Таким образом, от краснухи Вам лично больше никогда лечиться не нужно, обследоваться на нее тоже не нужно. Вы носитель ЦМВ, носительство пожизненно. Вирус носит подавляющее большинство взрослых (90%) и детей (60%). В спящем (неактивном) состоянии вирус абсолютно безвреден (для вас и для малыша). Активный же вирус может навредить малышу. Чтобы не пропустить активацию вируса, необходимо регулярно проверять его активность (перед зачатием, в каждом триместре беременности, при появлении высыпаний или признаков ОРВИ во время беременности). Для этого необходимо методом ПЦР проводить анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Тактика в отношении ТОРЧ-инфекций при этом такова: ДНК нет – вирус спит, лечения не требует; ДНК есть – показано противовирусное лечение для подавления активации вируса. В норме при беременности содержание ДГЭА-S (дегидроэпинандростерона сульфата) умеренно снижается. А повышение его содержания в крови во время беременности, как правило, служит признаком угрозы гибели плода. Вам сейчас нужно серьезно обследоваться, консультация гинеколога-эндокринолога обязательна. Затем нужно скорректировать выявленные нарушения. А беременность не стоит планировать раньше чем через пол года после прервавшейся беременности. Будьте здоровы!
20 июня 2008 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мне 31 год. Третья беременность 9 недель ( первая закончилась выкидышем на 5 неделе, вторая - родами, но ребенок умер на 3-и сутки(транспозиция магистральных сосудов). Сдала кровь на TORCH. Выявили CMV и герпес неактивные, но хламидию К=2,9 при норме К+1,1. все мазки ПЦР хламидию не выявили. Зато массивный рост Candida ( даже в полости рта). Что же мне делать? Как это скажется на плоде? подскажите, пожалуйста! У меня консультация только 25 июня - я вся изведусь до этого времени! Спасибо.
08 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Олеся! Герпес и ЦМВ необходимо еще два раза за беременность проконтролировать (проверить активность). IgG к хламидиям могут еще некоторое время после заболевания сохраняться, уже без заболевания, в таком случае при повторных исследованиях будет снижаться их титр, а методом ПЦР они определяться не будут. Проведите повторные исследования через 3-4 недели и если титр снизится, лечение не показано. У Вас обнаружены споры или мицелий (тела) грибков – ваш диагноз кандидоз (истинная молочница), но эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения. Лечения необходимо только если у Вас есть жалобы: выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью. В таком случае возможен лишь прием нистатина и натамицин. Натамицин обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Местно примен яйте свечи, влагалищные таблетки и кремы с тем же нистатином и натамицином. Возможно, доктор назначит Вам местные антисептики и противовоспалительные препараты, для механического удаления мицелия грибов со стенок влагалища, приостанавления их роста. Кандидоз - это признак иммунодефицита, и если он не вылечивается окончательно в схему лечения необходимо включить общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты, поливитамины, пробиотики и т.д. Конкретные препараты должен назначать лечащий врач, самолечение неблагоприятно всегда, а при беременности может быть просто опасным. Обследуйтесь, лечитесь и будьте здоровы!
03 марта 2008 года
Спрашивает Елена:
Добрый день.
У меня беременность 29 недель.
Результаты анализов на токсоплазмоз:
IgG 56,0 IU/ml (позитивный (по тест-системе сомнительный 4-6 IU/ml, позитивный => 6 IU/ml))
IgM 1,43 S/CO (позитивный (по тест-системе негативный <1S/CO))
IgА - отрицательный.

Скажите, чем это грозит ребенку.
Спасибо.
25 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! При первичном заражении токсоплазмозом установлена определенная закономерность появления в крови специфических IgА, IgM и IgG и их временная динамика. Специфические IgА выполняют барьерную роль и начинают вырабатываться после первого контакта возбудителя со слизистыми оболочками, затем они достаточно быстро прекращают вырабатываться, уровень их в крови снижается и сходит на нет. Специфические IgM начинают выявляться с 1-2-й недели после заражения, их титр постепенно нарастает и достигает максимума к концу 1-го месяца, затем снижается. В 70% случаев антитела класса М циркулируют в крови до 3 месяцев после заражения, в 10% случаев их циркуляция длиться больше года. В отношении IgM иногда при недостаточно точном соблюдении методики могут получаться ложноположительные результаты. Специфические IgG начинают определяться со 2-й недели, их содержание достигает максимальных величин через 1-2 месяца, затем волнообразно снижается, но сохраняется пожизненно. Для прояснения ситуации сдайте тесты на IgG и IgM в другой лаборатории, а также сделайте дополнительно авидность IgG, и определите методом ПЦР ДНК токсоплазм в крови и моче. Полученные результаты следует сопоставить с клиническими данными – Ваш возраст, акушерский анамнез, течение данной беременности и др., для принятия решения о необходимости проведения превентивных лечебных мероприятий. Если IgG высокоавидны, ДНК токсоплазм в крови и моче не определяется, а результаты IgG и даже IgМ положительны, зачит заражение произошло более 6 мес назад, и значит для беременности и плода нет никакой угрозы. Будьте здоровы!
17 ноября 2008 года
Спрашивает Оксанка:
Здраствуйте! Подскажите, пожалуйста: Будучи уже беременной, но не зная об этом, я сделала ренген (не знаю какой день/неделя беременности это тогда уже считался правильно, но от дня зачатия самому плоду было именно 10-11 дней). Поэтому я боялась негативных последствий и сдала на 7-9неделе следущие анализы (точно срок не знаю, так как два гинеколога ставят разные сроки, а последний день менструации своей, увы, не запомнила) : РАРР - 1,639 мкг/мл - 8недель= 0,63 МоМ; Альфафетотопротеин - 2,26 нг/мл; Хорионический гонадотропин - 119 944, 91 mlU/ml; Естриол неконьюктированый - 0,123 нг/мл. При таких показателях и моём сроке 7-9недель,(вес около 63кг) что можно сказать о развитиях плода? Не сказался ли негативно на нём сделаный мною ренген? Если есть какие-то угрозы, то какие, или всё нормально? Заранее спасибо за ответ.
05 февраля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана! Чтобы оценить риск развития патологии у плода нужно проводить обследования (скрининг первого триместра) несколько позже. На сроке 10 недель с первого дня последней менструации необходимо провести подробное УЗИ плода (это исследование поможет, в том числе, определиться со сроком беременности), а затем, ориентируясь на полученный при УЗИ срок беременности, в промежуток 11-14ая неделя провести биохимический скрининг (РАРР и ХГЧ). Для того чтобы оценить риск развития патологии мало просто провести данные анализы, необходимо их провести именно в рамках биохимического скрининга, тогда результаты из международных единиц (нг/мл, mlU/ml) будут переведены в специальную единицу МоМ, а она в свою очередь будет скорректирована по определенным показателям (вес, срок и т.д.). Уже скорректированную МоМ сравнят с медианой (среднее значение для конкретного срока беременности) и сделают заключение о риске патологии плода. Вот так в кратце выглядит процесс оценки риска патологии. Что касается Ваших результатов анализов, то можно лишь сказать, что они соответствуют таковым данным для срока беременности 8-10 недель, но о риске развития патологии у плода по ним сейчас судить нельзя.
К тому же, пройдя во время беременности рентген (особенно стандартное флюорографическое обследование органов грудной клетки), ни в коем случае не нужно отчаиваться - риск врожденных аномалий развития плода в данной связи повышается весьма и весьма несущественно. Так что наблюдайте беременность, настраивайтесь на позитив, а в положенное время проведите скрининг. Удачи Вам!
05 августа 2008 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Сдавала анализы в "синево". В мазке, vagina - палочек Дедерлейна нет, а в бакпосеве Lactobacterium 10*6. Разве это не одно и то же (палочки Д-на и Lactobacterium)? И еще мне сказали, что бакпосев делается 7 дней, а мне отдали результат бакпосева через 3 дня, если включать и субботу. Вопрос: а делался бакпосев вообще? Если его делать 7 дней, то как он готов был через 3 дня?????
22 сентября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! Lactobacterium, они же лактобациллы (молочнокислые бактерии) известны еще и под именем палочек Дедерлейна. Если они есть во влагалище (что подтверждено бакпосевом), это очень хорошо, так как лактобациллы обеспечивают нормальную кислотность (рН) и должный уровень сапрофитной флоры. Их у Вас меньше нормы, так как в норме лактобактерий должно быть 10*8, что свидетельствует о наличии какого-то процесса: воспаление либо дисбактериоз. Это можно определить, лишь имея на руках полный результат и мазка и бакпосева. Кстати, именно потому, что палочек меньше чем необходимо они и не определились в мазке, ведь мазок взяли с конкретного участка слизистой, а раз в поле зрения не попала лактобактерия – результат признан отрицательным. А при бакпосеве материал посеяли на специальную питательную среду в чашку Петри и поместили в идеальные для роста условия – как результат, выросло определенное количество колоний лактобактерий. Теперь о Ваших сомнениях по поводу проведения бакпосева: 7 дней – это максимальная длительность, а 3 дня – минимальная. Все эти дни колонии высеянных микроорганизмов находились в аппарате, им было абсолютно все равно будний или выходной день на дворе - ведь для их роста не нужно присутствие лаборантов J (простите за лирическое отступление). На 3й день лаборант извлек чашку Петри (на которую сеяли материал) для планового осмотра и увидел, что все, что могло вырасти, уже выросло, запротоколировал результат и передал его Вам. Надеюсь, Ваши сомнения развеялись. Если появились вопросы, с удовольствием на них отвечу! Будьте здоровы!
29 марта 2008 года
Спрашивает Офелия:
здраствуйте я потеряла ребёнка сдала анализ на Toxo lgG олучила ответ 15.2 pozitiv Cons>3.2 и на CMV lgG получила ответ 4.68 pozitiv Conc>1.2 Требует ли этот ответ анализов особенного лечения? Так как я хочу забеременеть.Мне 26 лет. Коковы нормы анализов?
08 апреля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день! В большинстве случаев причина спонтанного аборта неизвестна. Наиболее часто к спонтанному аборту приводят хромосомные нарушения (у беременной, эмбриона, плода), дефектная имплантация оплодотворённой яйцеклетки, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, отравления (включая лекарственное и алкогольное), плацентарная недостаточность, дефект сперматозоида, травма. Результаты Ваших анализов требуют дообследования, а не лечения, так как аналогичные результаты Вы можете найти и у здоровых и у болеющих. Все дело в том, что данный анализ позволяет лишь определить знаком организм с данным возбудителем или нет, но он ничего не говорит о том когда произошло это знакомство и активнв инфекция или нет. Нормы анализов зависят от тест системы, которая применяется в данной лаборатории, узнать их можно в самой лаборатории. В данном случае важен сам позитивный результат – факт знакомства с инфекцией, уровень значения не имеет. Чтобы определить активность, необходимо методом ИФА провести анализ крови на IgM к ЦМВ и Тохо, методом ПЦР анализ крови и мочи (оба возбудителя), слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если анализы отрицательны – все в порядке, ЦМВ не активен, угрозы нет, к токсоплазмам стойкий пожизненный иммунитет. Эти же исследования по ЦМВ необходимо будет повторить еще раза 4-5 в течении последующей беременности, чтобы контролировать активность вируса. Проведите также анализ спермограммы мужа, пройдите консультацию генетика, отдохните, набирайтесь сил и через 6 месяцев беременейте снова, при этом весь негатив оставьте в прошлом! Будьте здоровы!
14 января 2008 года
Спрашивает Сара:
Здравствуйте, у меня 28 недель беременности, получила следующие результаты анализов на ТОРЧ-инфекции: Anti Toxo Igm (R) - результат положительный, референтный интервал отрицательный. В комментарии TOXO Igm - 265% Что это значит и чем угрожает плоду? Спасибо
04 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Пока поводов для беспокойства у Вас нет. Обычно наличие иммуноглобулинов М к токсоплазмам расценивают, как свидетельство недавнего инфицирования, однако, нередки случаи ложноположительных результатов (особенности при проведении качественного, а не количественного анализа, как у Вас), часто наблюдается длительное присутствие этих иммуноглобулинов М в крови после выздоровления (более 1-2 лет) и т.д. Для адекватного комментария, увы, не достаточно данных, которые Вы приводите. Для того чтобы исключить наличие активной формы токсоплазмоза, которая может угрожать плоду, и определить дальнейшую тактику нужно иметь на руках результаты целого ряда исследований: дополнительно провести исследования крови методом ИФА на антитела класса Ig G, M (повторить) и Ig А к токсоплазмам, а также методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. Полученные результаты следует проанализировать с учетом клинических данных, возраста, акушерского анамнеза, особенностей течения данной беременности и др., для решения вопроса о необходимости проведения профилактического лечения. Исследование методом ПЦР на обнаружение ДНК токсоплазмы в крови и моче является основой лабораторной диагностики активного токсоплазмоза, именно он позволяет избежать постановки неверного диагноза у позитивных по Ig G лиц и у пациентов с длительным или неспецифическим повышением уровня Ig М. Будьте здоровы!
06 декабря 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Если угрозу для вынашивания беременности представляют реактивированные формы герпесвирусных инфекций, то может имеете смысл сразу сдавать анализы методом полимеразной цепной реакции (PCR) на наличие вирусных ДНК в крови, а также в слюне и моче (CMV), и не сдавать анализы на Torch-инфекции?

12 декабря 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Дьяченко Павел Анатольевич
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день! Давайте разберемся! “TORCH” – комплекс – это T – токсоплазмоз; O (othes) – другие инфекции, из которых доведенными считаются (сифилитическая, хламидийная, энтеровирусная, гонококковая, листериозная, вирусы гепатитов В и С); R(rubella) – краснуха; C – цитомегалия; H – герпес. Как Вы смогли убедиться, TORCH – это не только ЦМВ и герпесвирус. Всем беременным как минимум проводят исследование на наличие IgG в сыворотке крови. Положительный результат на любую из инфекций служит прямым показанием для проведения дополнительных исследований по этой инфекции (IgM и ПЦР на ДНК). Затем, тактика такая, если у беременной женщины устанавливают иммунитет по краснухе или токсоплазмозу, то на всю оставшуюся жизнь ей больше не показаны исследования по этим инфекциям, так как иммунитет к ним стойкий и пожизненный. Если же иммунитета к краснухе и токсоплазмозу у женщины нет, она находится в группе риска по эти заболеваниям и ей, соответственно, показаны дальнейшие исследования по всем видам исследований. Что касается герпеса и ЦМВ, так как они находятся в организме пожизненно (при условии, что человек ими уже заразился), все проводимые исследования помогают выявить их активность, которая влияет на вынашивание беременности, в случае этих инфекций, если наличие их диагностировалось ранее, можно делать только исследование на IgM и ПЦР на ДНК. Остальными инфекциями, можно бесконечное количество раз заражаться и излечиваться от них, потому в любом случае нужна полная диагностика. Надеюсь, мои объяснения помогли Вам разобраться в ситуации. Не болейте!
11 марта 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день.
Перечитала почти все консультации на тему TORCH и беременность.
Я планирую беременность (первого ребенка родила 6 лет назад).Помогите разъяснить результаты анализов, а то я совсем запуталась. Первый раз сдала анализы на TORCH в ноябре 2008.
Результаты были:
Антитела lgG k Toxoplasma 131,81 при до13,5 норм, 13,5-16,5- серая зона, более16,5 - положит.
Антитела lgG к Cytomegalovirus 3,21 при R<0,9 - отрицат, 0,9 <= R<=1,1 сомнительный, R>1,1-положит.
Антитела lgG к Herpes 1/2 типа 7,34 при R<0,9 - отрицат, 0,9 <= R<=1,1 сомнительный, R>1,1-положит
Антитела lgG к хлам 0,27 при R<0,9 - отрицат
В декабре, прочитав ваши консультации, я пересдала анализи в той же лаборатории и вот такие были результаты:


Антитела lgG k Toxoplasma 80,6 при до 7,2 норм, 7,2-8,8- серая зона, более8,8 - положит.
Антитела lgM k Toxoplasma <3 при R<6-отрицат,6<=R<=10 сомнительный,R>10-
Антитела lgG к Cytomegalovirus 2,9при R<0,4 - отрицат, 0,4 <= R<=0,6 сомнительный, R>0,6-положит.
Антитела lgM к Cytomegalovirus 10,5 при R<15 - отрицат, 15 <= R<=30сомнительный, R>30-положит
ПЦР Вирус герпеса 1/2(кровь качеств. определ.)_ не обнаружен
Антитела lgG к вирусу краснухи 134 при до 9 норм, 9-11- серая зона, более11 - положит
Мне назначают препарат Протефлазид, после которого в феврале такие результаты:
Антитела lgG k Toxoplasma 58при до7,2 норм, 7,2-8,8- серая зона, более8,8 - положит.
Антитела lgG к Cytomegalovirus 2,2 при R<0,4 - отрицат, 0,4 <= R<=0,6 сомнительный, R>0,6-положит.
Эти анализи я сдавала в одной лаборатории.
Паралельно с этим еще в Ноябре я сдала анализи крови методом ИФА в другой лаборатории с разницей в 1 час. Все lgG показалот отрицательный результат , кроме хламидий -1:5
Кому верить.Мне дальше назначили Протефлазид. Я работаю на одни анализы , а конца не видно. Нужно ли мне лечиться?
ПОМОГИТЕ для себя разъяснить ситуацию, надо ли продолжать лечение от CMV??? ) и угрожает ли инфекция плоду, если я забеременею? И еще сейчас сильно переболела грипом Мог ли активироваться СMV?
Заранее огромное спасибо!!!!
10 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия! У Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи. Вы больше никогда этими инфекциями не заболеете, а антитела IgG к ним будут определяться в крови пожизненно, так как именно они проявлением иммунитета и являются. Эти антитела защитят Вас от встречи с возбудителями до конца жизни и Ваших будущих малышей на период беременности и 6-12 месяцев после родов, пока в их крови циркулируют Ваши антитела. Что касается ЦМВ и ВПГ ½, то Вы их носитель, как и большинство взрослых людей (более 90%). К этим вирусам, увы, иммунитет не вырабатывается, но IgG также пожизненно будут определяться в крови, как свидетельство того, что вирусы в Вас живут. Вирусы всю жизнь будут Вашими спутниками, но большинство времени они будут спать (не активны) и никакого вреда ни Вам, ни малышам причинять не будут. Лечению подлежат эти вирусы только во время активации, так как все существующие препараты способны лишь переводить их из активного состояния в спящее (не активное). Активность вирусов нужно проверять и перед зачатием и во время беременности (в каждом триместре + при появлении клинических признаков их активности). Для этого необходимо методом ИФА провести анализ крови на IgM к ВПГ ½ и ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Отрицательные результаты этих исследований говорят о том, что вирусы в данный момент не активны, опасности нет, лечение не показано. Положительные результаты говорят об активации и требуют назначения лечения. Обследуйтесь, беременейте на здоровье!
24 декабря 2007 года
Спрашивает Маша:
Добрый вечер! Я недавно сдала тесты и получила следующие результаты:
Ig G к герпесу 1/2 типа R=9,97, положительный;
Ig G к цитомегаловирусу R=2,33, положительный;
Ig G к Toxoplasma gondii >250,0, положительный;
Ig G к краснухе 40,59, положительный;
PAPP 13,636 мкг/мл - 11 недель = 1,42 МоМ;
бета-ХГЧ 102838,0.
Прокомментируйте, пожалуйста, и подскажите мои дальнейшие действия.
29 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
День добрый! Обнаружение антител класса Ig G к ЦМВ и герпесу является вариантом нормы и обнаруживается у 90?92% взрослых. Во время беременности возможна бессимптомная активация вируса, которая не опасна для женщины, но может быть опасной для плода и будущего ребенка. Поэтому, Вам необходимо провести тесты на активность ЦМВ и вируса герпеса: антитела в крови класса IgM и ПЦР-исследование крови (оба возбудителя), слюны и мочи на вирусную ДНК (ЦМВ). При положительном результате одного из этих тестов необходима консультация инфекциониста для рассмотрения вопроса о назначении и проведении противовирусного лечения. Позитивный результат на краснуху и токсоплазмоз с наибольшей вероятностью говорит о ранее перенесенных заболеваниях или бессимптомном инфицировании вирусом краснухи и токсоплазмами (без заболевания), после которого остался пожизненный иммунитет и повторное заражение во время беременности уже неопасно. Чтобы быть в этом уверенными абсолютно необходимо сделать дополнительный тест на антитела к вирусу краснухи и токсоплазмам класса IgM методом ИФА и ПЦР-исследование крови и мочи на ДНК токсоплазм – отрицательный результат подтвердит высказанное предположение. Кроме того, рекомендую дополнительно пройти обследование на вирус Эпштейна-Барр (EBV - герпесвирус 4 типа), который представляет опасность для нормального развития беременности. Остальные результаты анализов в норме. Обследуйтесь, носите с удовольствием, рожайте и не болейте!
29 декабря 2007 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Анализы в пределах нормы. Наблюдайтесь у вашего доктора. Счастливой вам беременности.
13 марта 2008 года
Спрашивает Vik:
Добрый день. Хотим забеременеть. Врач назначил анализы на TORCH-инфекцию. Результаты таковы:
Герпес 1+II(HSV) lg G=92,0
Герпес 1+II(HSV) lg M=негативн.
Цитомегаловирус (CMV) lg M-негативн.
Токсоплазма(Toxoplasma gondii) lg M=84,0
Токсоплазма(Toxoplasma gondii) lg G=87,0
Хламидия lg A=негативн.
Хламидия lg G=14,0
rubella lg G=93,0
rubella lg M=негативн.
Объясните, пожалуйста результаты. Спасибо
31 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Для трактовки результатов необходимо знать доверительные интервалы нормы для тест-систем, которыми исследовали Вашу кровь. У различных тест-систем они разные. Давайте рассмотрим ситуацию, в которой результаты анализов с числовыми значениями являются позитивными. Обнаружение в крови IgG к любому возбудителю свидетельствуют, лишь о том, что Ваш организм "встречался" с этим возбудителем, т.е. результаты ваших анализов говорят о том, что вы переболели краснухой, инфицированы вирусами герпеса 1, 2 типа. Ситуация с ЦМВ не понятна, так как нет результата анализа на lgG к ЦМВ. Что касается обнаружения антител двух классов к токсоплазме, необходимо дообследование, чтобы выяснить активность процесса. Вам необходимо провести дополнительные анализы: антитела в крови класса IgG к ЦМВ, повторить анализ на lgM к токсоплазмам, проверить авидность IgG к токсоплазмам и ПЦР-исследование крови (герпес, ЦМВ, токсоплазмы), слюны (ЦМВ) и мочи (ЦМВ, токсоплазмы) на вирусную ДНК. Затем необходима повторная консультация инфекциониста для интерпретации анализов и рассмотрения вопроса о необходимости лечения. Результаты анализов по краснухе говорят о ранее перенесенном заболевании или бессимптомном инфицировании вирусом краснухи (без заболевания), после которого остался пожизненный иммунитет и повторное заражение во время беременности уже неопасно. По токсоплазмозу, если lgG будут высокоавидными, ДНК не обнаружится, можно расслабиться и забыть о токсоплазмозе, так как иммунитет к нему тоже стойкий и пожизненный. Будьте здоровы!
11 марта 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Не могли бы Вы мне объяснить результаты анализов проведенных в клинико-диагностической лаборатории:
1. HBs Ag результат-0,34 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
2. HCV - суммарные антитела результат-0,11 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
3. Вирус простого герпеса -1/2 (IgG-AT) результат-23,63 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
4. Цитомегаловирус (IgG-AT) результат-5,13 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
5. Вирус краснухи (IgG-AT) результат-0,16 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
6 Хламидиоз (IgG-AT)(Chlam.trachom.) результат-0,57 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
7. Токсоплазмоз (IgG-AT) результат-21,07 ( нормы: менее 0,9 - отрицательный; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 - положительный)
Срок беременности 7-8 недель.
Есть ли опасность для ребёнка при таких результатах?
Что из этого обязательно нужно лечить?
Заранее большая Вам благодарность.
22 марта 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Светлана! Давайте разбираться по порядку. HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, "австралийский" антиген) - основной маркер вирусного гепатита В. Отрицательный результат: гепатита В нет. Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) (суммарные) - метод диагностики инфицированности гепатитом С посредством обнаружения в крови одновременно антител класса IgG и IgM (суммарных специфических антител, образующихся к белкам вируса гепатита С. В норме антитела к вирусу гепатита С в крови отсутствуют. У Вас тоже отрицательный. К вирусу простого герпеса ½ типа, цитомегаловирусу и токсоплазмозу у Вас есть защитный иммунитет, о чем свидетельствуют положительные Ig G к этим инфекционным агентам. К хламидиям и вирусу краснухи иммуноглобулины класса G отрицательные. Это значит, что против этих инфекций Вы не защищены. И, поскольку, Вы беременны, то попадаете в группу риска. Хламидиоз – это наиболее частая инфекция, передающаяся половым путем и, профилактика во время беременности заключается в строгом соблюдении мер личной гигиены и использовании методов физической защиты во время половых отношений.
Что же касается краснухи. Перед Вами стоит серьезная задача не заразиться этой инфекцией во время беременности, поэтому избегайте контакта с больными людьми, особенно, больными краснухой. Регулярно посещайте женскую консультацию и строго выполняйте все рекомендации Вашего гинеколога. Посоветуйтесь со своим врачом, возможно, после родов Вам следует провести вакцинацию. Берегите себя, удачи.
28 марта 2008 года
Спрашивает Любовь:
здравствуйте,у меня беременность 16 недель.Анализы такие:
Сhlamydic tr:имуноглобулин G позитивный ,титр 1:128 норма 1:16
абсорбация антител 2027.Имуноглобулин А позитивный,титр 1:16 норма 1:8 (1103)
TOXO;Имуноглобулин G позит >100 норма 1:5 (>1851)
Имуноглобулин М негативный
СMV Имуноглобулин G позит титр 1:4 норма 1:1 (1701)
Имуноглобулин М негативный
HSV тип 1\2 Имуноглобулин G позит 24 н4 норма 9н4
Rubella Имуноглобулин G позит титр 1:15 норма 1:15 (2027)
Имуноглобулин М негативный
Обьясните ,пожалуйста,анализы и нужно ли лечение
08 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! На данном этапе лечение не нужно, нужно дообследоваться! К тому же, Вы некорректно привели результаты анализов, в следующий раз внимательней указывайте результаты анализов и референсные значения (нормы). Теперь об обследовании. Результаты анализов свидетельствуют о том, что Ваш организм уже встречался с токсоплазмами, краснухой, ЦМВ и герпесом – это нормально для любой женщины в Вашем положении. Краснухой Вы скорей всего переболели в детстве, либо вакцинированы от нее, у Вас иммунитет, она ну угрожает Вам и малышу. С токсоплазмозом похожая ситуация, но дополнительно необходимо определить IgA к топсоплазмам и методом ПЦР исследовать кровь и мочу на ДНК токсоплазм. Если результаты будут отрицательны – у Вас пожизненный иммунитет, забудьте о токсоплазмах навсегда. ЦМВ и герпес в латентном (спящем) состоянии беременности тоже не угрожают, Вам необходимо определить их активность на данный момент: методом ПЦР провести анализ крови (оба вируса), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что вирусы спят, лечить не нужно. За всю беременность активность нужно проверить 4-5 раз. Теперь о хламидиозе. Не всякое повышение уровней иммуноглобулинов к нему требует лечения. Есть ли у Вас какие-то жалобы, была ли возможность заразиться хламидиозом? Необходимо повторить анализы, чтобы отследить динамику титров антител и дополнительно провести ПЦР соскобов из уретры и цервикального канала на ДНК хламилий, затем интерпретировать результаты у знающего инфекциониста. Удачи Вам!
18 января 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, сдавала анализы на торч и получила следующие результаты:
Антитела IgG к Toxoplasma gondii
ECLIA менее 1,0 - отрицательный результат;
от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат;
более или равно 30,0 - положительный
результат.
328.4 МЕ/мл
Антитела IgM к Toxoplasma gondii
ECLIA менее 0,8 - отрицательный результат;
от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат;
более или 1,0 - положительный результат
0.936 Индекс
Антитела IgG к вирусу краснухи
ECLIA менее 10,0 - отрицательный результат;
более или равно 10,0 - положительный
результат.
27.19 МЕ/мл
Антитела IgМ к вирусу краснухи
ECLIA менее 0,8 - отрицательный результат;
от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат
0.447 Индекс
Антитела IgG к цитомегаловирусу
(CMV)
ECLIA менее 0,5 - отрицательный результат;
от 0,5 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат
40.41 Ед/мл
Антитела IgМ к цитомегаловирусу
(CMV)
ECLIA менее 0,7 - отрицательный результат;
от 0,7 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат
0.423 Индекс
Антитела IgG к HSV 1/2
CLIA менее 0.9 - отрицательный результат;
от 0.9 до 1.1 - сомнительный результат;
более 1.1 - положительный результат.
> 30 Индекс
Антитела IgM к HSV 1/2
CLIA менее 0.9 -отрицательный результат;
от 0.9 до 1.1 - сомнительный результат;
более 1.1 - положительный результат.
< 0.5 Индекс
Помогите разобраться у меня, что токсоплазмоз??? и куча других инфекций???
Спасибо.
11 февраля 2010 года
Отвечает Малиновская Татьяна Петровна:
Добрый день, Татьяна!

Антитела Ig G к ТОРЧ-инфекциям, а именно к цитомегаловирусу, к вирусу простого герпеса 1\2 типа, к токсоплазме и к вирусу краснухи – это защитные антитела, они должны быть положительными. Иными словами, эти антитела иммунная система нарабатывает при контакте с выше указанными патогенами и далее антитела класса Ig G сохраняются в организме пожизненно и выполняют роль защиты от повторного инфицирования этими патогенами. Антитела Ig М должны быть отрицательными. Положительные антитела Ig М свидетельствуют об острой инфекции или о ее реактивации.

По Вашим результатам анализов так и получается, антитела класса Ig G положительные, как свидетельство наличия защитного иммунитета к вышеуказанным патогенам, а антитела Ig М – отрицательные. Единственное, что обращают на себя внимание антитела Ig М к токсоплазме, они находятся в серой зоне, т.е. результат сомнительный. Этот результат нужно будет пересмотреть в динамике: через 2-3 недели необходимо будет снова сдать кровь на этот анализ, чтобы отследить динамические изменения в антителах класса Ig М. К сожалению, Вы не указали причину, по которой Вы сдаете анализы на ТОРЧ-инфекции. Вы беременны, тогда на каком сроке? Или Вы только планируете свою беременность? Может быть Вам помимо антител Ig М к токсоплазме необходимо еще сдать анализ на авидность антител Ig G к токсоплазме??!! По этому вопросу Вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом или обратиться к нам за консультативной помощью.

Здоровья Вам!
21 сентября 2009 года
Спрашивает Виктория:
У меня такой вот результат анализов: Антитела LgG k Toxoplasma gondii 20.1 ME/мл /норма менее 7,2 - отрицательный результат; от 7,2 до 8,8 - сомнительный результат; более 8,8 - положительный результат/
Антитела lgG k цитомегаловирусу (СМV) 7.7 МЕ/мл /норма менее 0,4 - отрицательный результат; от 0,4 до 0,6 - сомнительный результат; более 0,6 - положительный результат/;
Антитела lgG к вирусу краснухи 56.1 МЕ/мл /норма менее 9- отрицательный результат; от 9до 11 - сомнительный; более 11 - положительный
Антитела lgG k HSV 1/2 > 30 индекс /норма менее 0,9 - отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 - сомнительный; более 1,1 положительный.
Скажите могу ли я беременеть при таких результатах, есть ли какие отклонения, чё-те нада лечить,?
25 ноября 2009 года
Отвечает Малиновская Татьяна Петровна:
Добрый день, Виктория!
Обнаружение антител Ig G к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазма, цитомегаловирус, вирус краснухи, вирус герпеса ½ типов) свидетельствует о наличии в организме стойкого иммунитета к этим патогенам. Другое дело, когда этих антител нет, организм оказывается безоружным перед этими инфекциями, что особенно неблагоприятно во время беременности и особенно в первом триместре.
Очень грамотно, что именно на этапе планирования беременности Вы прошли обследование на ТОРЧ-группу.
И раз Вы еще находитесь на этапе планирования беременности, то я бы Вам порекомендовала дообследоваться, т.е. сдать анализы на патогенную микрофлору (хламидию трахоматис, микоплазму гениталиум, трихомонаду вагиналис, нейссерию гонорею) и условно-патогенную микрофлору (уреаплазмы, микоплазму хоминис, гарднереллу вагиналис), а также ЦМВ и вирус герпеса ½ типов, вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска. Все это необходимо сдавать в виде соскоба из урогенитального тракта методом ПЦР. Плюс мазок на микрофлору и лейкоциты. Это на мое усмотрение, а Вы можете список рекомендуемых инфекций пересмотреть со своим лечащим врачом. Если что-либо будет обнаружено, тогда есть повод к назначению лечения в соответствии с обнаруженными патогенами. Согласитесь, что лучше обследоваться до планируемой беременности, чем потом во время беременности получить положительный результат и думать над вечными вопросами что делать и как быть )). Тем более, что свою беременность Вы планируете!

Удачи Вам!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 220 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры