ТОРЧ-инфекции у беременных
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
23 февраля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,
Сейчас беременна, срок - 25 недель. На 20-й неделе по назначению врача впервые за беременность сдала анализ на ТОРЧ-инфекции. Обнаружились M и G антитела к ЦМВ. Результаты были такие:
lgM - 53 (до 15 - отрицательный, 15-30 - сомнительный, более 30 - положительный)
lgG - 2.9 (менее 0.4 - отрицательный, 0.4-0.6 - сомнительный, более 0.6 - положительный)
Авидность - 91%
До этого сдавала анализ на ТОРЧ-инфекции в начале апреля 2010 г. также будучи беременной. Антител к ЦМВ не было обнаружено вообще, а через месяц на сроке 9 недель беременность замерла. К сожалению, врач назначил мне пересдать токсоплазмоз (к нему у меня тоже нет иммунитета), а ЦМВ не назначал.
Сейчас я прошла курс лечения Протефлазидом и Хофитолом, несколько дней назад пересдала анализ на CMV lgM+lgG, а также качественную ПЦР крови и слюны. Результаты:
lgM - 21.2 (до 15 - отрицательный, 15-30 - сомнительный, более 30 - положительный)
lgG - 7.1 (менее 0.4 - отрицательный, 0.4-0.6 - сомнительный, более 0.6 - положительный)
ПЦР в крови - не обнаружено, в слюне - обнаружено.
Кроме того, сдала общий анализ крови. За пределы нормы выходят лимфоциты - 42.5 при норме до 37. Кроме того, в общем процентном соотношении лимфоциты составляют 39%, а сегментоядерные нейтрофилы - 46% (что, как я поняла, свидетельствует о наличии инфекции в организме).
Судя по тому, что lgM вышел из положительной зоны в сомнительную, а lgG повысился, острый процесс заканчивается. Но мне не совсем понятно, чем мне грозят отклонения от нормы в ОАК и что означает отрицательная ПЦР крови при положительной ПЦР слюны. Нужно ли еще какое-нибудь лечение или острый процесс прекратится сам по себе? Очень хочется рожать самой и кормить грудью. Нужно ли дополнительное лечение, чтобы обезопасить ребенка от заражения при прохождении через родовые пути и последующем кормлении? Каковы шансы, что первичная инфекция была весной и спровоцировала замершую беременность, а сейчас имеет место реактивация? Уменьшает ли реактивация инфекции шанс внутриутробного заражения? Стоит ли провести еще какие-нибудь исследования?
Извините за такой град вопросов, я просто очень беспокоюсь. Заранее большое спасибо за ваши ответы.
Сейчас беременна, срок - 25 недель. На 20-й неделе по назначению врача впервые за беременность сдала анализ на ТОРЧ-инфекции. Обнаружились M и G антитела к ЦМВ. Результаты были такие:
lgM - 53 (до 15 - отрицательный, 15-30 - сомнительный, более 30 - положительный)
lgG - 2.9 (менее 0.4 - отрицательный, 0.4-0.6 - сомнительный, более 0.6 - положительный)
Авидность - 91%
До этого сдавала анализ на ТОРЧ-инфекции в начале апреля 2010 г. также будучи беременной. Антител к ЦМВ не было обнаружено вообще, а через месяц на сроке 9 недель беременность замерла. К сожалению, врач назначил мне пересдать токсоплазмоз (к нему у меня тоже нет иммунитета), а ЦМВ не назначал.
Сейчас я прошла курс лечения Протефлазидом и Хофитолом, несколько дней назад пересдала анализ на CMV lgM+lgG, а также качественную ПЦР крови и слюны. Результаты:
lgM - 21.2 (до 15 - отрицательный, 15-30 - сомнительный, более 30 - положительный)
lgG - 7.1 (менее 0.4 - отрицательный, 0.4-0.6 - сомнительный, более 0.6 - положительный)
ПЦР в крови - не обнаружено, в слюне - обнаружено.
Кроме того, сдала общий анализ крови. За пределы нормы выходят лимфоциты - 42.5 при норме до 37. Кроме того, в общем процентном соотношении лимфоциты составляют 39%, а сегментоядерные нейтрофилы - 46% (что, как я поняла, свидетельствует о наличии инфекции в организме).
Судя по тому, что lgM вышел из положительной зоны в сомнительную, а lgG повысился, острый процесс заканчивается. Но мне не совсем понятно, чем мне грозят отклонения от нормы в ОАК и что означает отрицательная ПЦР крови при положительной ПЦР слюны. Нужно ли еще какое-нибудь лечение или острый процесс прекратится сам по себе? Очень хочется рожать самой и кормить грудью. Нужно ли дополнительное лечение, чтобы обезопасить ребенка от заражения при прохождении через родовые пути и последующем кормлении? Каковы шансы, что первичная инфекция была весной и спровоцировала замершую беременность, а сейчас имеет место реактивация? Уменьшает ли реактивация инфекции шанс внутриутробного заражения? Стоит ли провести еще какие-нибудь исследования?
Извините за такой град вопросов, я просто очень беспокоюсь. Заранее большое спасибо за ваши ответы.
01 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Светлана! Ситуация у Вас сейчас вполне благоприятная. Во-первых, то, что с момента предыдущего исследования прошел уже почти год, говорит о том, что до текущей беременности у вас было предостаточно времени для первичного инфицирования. То есть, оно вполне могло произойти до беременности. Тем более что у Вас высокий показатель авидности IgG к ЦМВ. А он свидетельствует о том, что инфицирование или активация ЦМВ происходили более 6 месяцев назад. Во-вторых, хорошо, что ДНК ЦМВ у вас только в слюне. Это обозначает, не острю инфекцию, а носительство вируса с выделением его в окружающую среду посредством слюны. В таком состоянии вирус малышу навредить не может. Ведь попасть он в его организм может только через кровь, а у вас в крови вируса нет. Вам всего лишь нужно регулярно (в каждом триместре и при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, чтобы не пропустить возможную его активацию. В-третьих, как вы уже поняли, показаний к лечению у вас сейчас нет. В-четвертых, выявленные изменения ОАК, вполне могут быть вызваны банальной ОРВИ, а не ЦМВ. И, конечно же, сами результаты ОАК на малыша повлиять не могут. В-пятых, рожать Вы в любом случае будете самостоятельно. Бояться инфицирования малыша не стоит. Кормить его нужно грудью в любом случае, тем более что уже сейчас Вы передаете ему через кровь защитные антитела (класса IgG к ЦМВ) и продолжите это делать после родов через молоко. Будьте здоровы!
10 декабря 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер! Я планирую беременость.Помогите пожалуйста разобратся с результатами анализов на ТОРЧ-инфекции:
антитела lg G к Chlamydia trahomatis - 0.1R (R< 0.9:отрецательный, 0,91.1:сомнительный, R>1.1: положительный);
антитела lg G к Toxoplasma gondii - 328.3 МЕ/мл (ECLIA <1.0:отрецательный результат, от 1,0 до 30,0 - сомнительный,более или равно 30,0 - положительный);
антитела lg G к цитомегаловирусу (СМV)- 0.81 ME/мл (CLIA <0,4:отрецательный результат, от 0,4 до 0,6 - сомнительный,более 0,6 - положительный);
антитела lg G к HSV 1/2 - 23.7 индекс (CLIA менее 0,9 - отрецательный результат, от 0,9 до 1,1 - сомнительный,более 1,1 - положительный);
Mycoplasma genitalium - не обнаружено;
Ureoplasma species- обнаружено;
тиреотропний гормон (ТТГ)TSH- 1,31 мМЕ/мл (норма 0,25-5,0мМЕ/мл);
свободный Т4 (FT4) - 10.12 пмоль/л (норма 9,0 - 20,0 пмоль/л);
Хламидии lg A - 1.8 NU (отрицательно менее 9 NU, серая зона от 9 до 11 NU, положительно более 11 NU);
хламидиоз lg-M - 0,25 (отрицательно менее 0,3, серая зона от 0,3 до 0,4, положительно более 0,4). Доктор назначила интенсивное личение. Помогите мне пожалуйста с этим разобратся.
антитела lg G к Chlamydia trahomatis - 0.1R (R< 0.9:отрецательный, 0,9
антитела lg G к Toxoplasma gondii - 328.3 МЕ/мл (ECLIA <1.0:отрецательный результат, от 1,0 до 30,0 - сомнительный,более или равно 30,0 - положительный);
антитела lg G к цитомегаловирусу (СМV)- 0.81 ME/мл (CLIA <0,4:отрецательный результат, от 0,4 до 0,6 - сомнительный,более 0,6 - положительный);
антитела lg G к HSV 1/2 - 23.7 индекс (CLIA менее 0,9 - отрецательный результат, от 0,9 до 1,1 - сомнительный,более 1,1 - положительный);
Mycoplasma genitalium - не обнаружено;
Ureoplasma species- обнаружено;
тиреотропний гормон (ТТГ)TSH- 1,31 мМЕ/мл (норма 0,25-5,0мМЕ/мл);
свободный Т4 (FT4) - 10.12 пмоль/л (норма 9,0 - 20,0 пмоль/л);
Хламидии lg A - 1.8 NU (отрицательно менее 9 NU, серая зона от 9 до 11 NU, положительно более 11 NU);
хламидиоз lg-M - 0,25 (отрицательно менее 0,3, серая зона от 0,3 до 0,4, положительно более 0,4). Доктор назначила интенсивное личение. Помогите мне пожалуйста с этим разобратся.
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
Судя по результатам анализов на ВПГ и ЦМВ, Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель вирусов простого герпеса и цитомегаловируса. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения НЕ ТРЕБУЕТ. Лечение может потребоваться лишь в случае активации ВПГ ½ и/или ЦМВ во время беременности. Чтобы не пропустить такую активацию, нужно регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют.
Выявление IgG к токсоплазме свидетельствует, что Вы встречались с токсоплазмами ранее и у Вас есть иммунитет к этой инфекции. Благодаря наличию такого иммунитета Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете (IgG к токсоплазме, останутся у Вас в крови навсегда и будут защищать Вас и малыша всю беременности и 6-12 месяцев после нее от токсоплазмы при всех повторных встречах с ними).
С хламидиями и микоплазмами Вы вообще не встречались ранее.
Единственное, что может требовать лечения, т.к. вы планируете беременеть – это уреаплазма. Но, если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!
22 сентября 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, мне 37 лет, планирую беременность. Подскажите, пожалуйста, что значат мои результаты анализов и какие действия надо мне предпринять. Заранее спасибо!
anti-HSV I IgG: результат - 9,6 (менее 0,9 - не обнаружено; 0,9-1,1 - серая зона; более 1,1 - обнаружено)
anti-HSV II IgG: результат - 4,41 (менее 0,9 - не обнаружено; 0,9-1,1 - серая зона; более 1,1 - обнаружено);
антитела IgG к парвовирусу В 19: результат - обнаружено (референсные значения - не обнаружено);
anti-CMV IgG - результат - 0,01 (менее 9 - не обнаружено; 9-11 - серая зона; более 11 - обнаружено);
anti-Toxo IgG: результат - 46,25 (менее 7 - не обнаружено; 7-9 - серая зона; более 9 - обнаружено);
anti-Rubella IgG: результат - 0 (менее 5 - не обнаружено; 5-10 - серая зона; более 10 - обнаружено);
anti-HSV I IgG: результат - 9,6 (менее 0,9 - не обнаружено; 0,9-1,1 - серая зона; более 1,1 - обнаружено)
anti-HSV II IgG: результат - 4,41 (менее 0,9 - не обнаружено; 0,9-1,1 - серая зона; более 1,1 - обнаружено);
антитела IgG к парвовирусу В 19: результат - обнаружено (референсные значения - не обнаружено);
anti-CMV IgG - результат - 0,01 (менее 9 - не обнаружено; 9-11 - серая зона; более 11 - обнаружено);
anti-Toxo IgG: результат - 46,25 (менее 7 - не обнаружено; 7-9 - серая зона; более 9 - обнаружено);
anti-Rubella IgG: результат - 0 (менее 5 - не обнаружено; 5-10 - серая зона; более 10 - обнаружено);
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Екатерина! Во-первых, Вам нужно вакцинироваться от краснухи, так как с ней Вы не знакомы, иммунитета к ней у Вас нет, а вероятность инфицирования ею существует. После вакцинации нужно будет взять паузу (предохраняться) на 2-3 месяца, пока не сформируется иммунитет. Во-вторых, к токсоплазмам у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет. Проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на авидность IgG (должна быть высокой), методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм (их ДНК должна отсутствовать). И забудьте о токсоплазмах навсегда, так как Вы сама болеть токсоплазмозом больше никогда не будете, а все Ваши будущие малыши защищены от него (Вашими антителами) на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. В-третьих, Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ ½. Прежде чем беременеть, нужно определить их активность (перед зачатием). Для этого, методом ПЦР проведите анализ крови на ДНК ВПГ ½. Беременеть можно только при отрицательных результатах ПЦР исследования по ДНК вирусов. В таком случае, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Активность вирусов нужно будет определять (методом ПЦР) в каждом триместре беременности и при появлении сыпи (ОРВИ) во время беременности. В-четвертых, так как результат по IgG к ЦМВ отрицательный, с вирусом Вы ранее не встречались, нужно не заразиться им до и во время беременности, а также регулярно проводить скрининг по вирусу (кровь методом ИФА на IgG, IgM к ЦМВ). Будьте здоровы!
12 января 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
мне 26 лет, планируем первого ребеночка!Помогите решить, как действовать дальше? Сдала анализы и получила такие результаты:
1. Антитела IgG к Toxoplasma gondii 426.3. Диапазон ME/мл: менее 1,0- отр.рез., от 1,0 до 30,0 - сомнит.рез., более или равно 30,0 - положительный результат.
2. Антитела IgG к вирусу краснухи 113.3 Диапазон ME/мл: менее 10,0- отр.рез., более или равно 10,0 - положительный результат
3. Антитела IgG к цитомегаловирусу 1.5. Диапазон ME/мл: менее 0,4- отр.рез., от 0,4 до 0,6 - сомнит.рез., более 0,6 - положительный результат.
4. Антитела IgG к HSV 1/2 7.5. Индекс: менее 0,9- отр.рез., от 0,9 до 1,1 - сомнит.рез., более 1,1 - положительный результа
ПЦР.Mycoplasma hominis(оскоб) - не обнаружена
ПЦР.Ureaplasma species(purvum+urealyticum,соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Chlamydia trachomatis(соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Trichomonas vaginalis(соскоб) - не обнаружена
Бакпосев на микрофлору(уроген)+антибиотикограмма
Lactobacterium 10^6ОЕ\млврач назначил повторные анализы через месяц после курса лечения. курс я прошла, и вот анализы:
1. Антитела IgG к Toxoplasma gondii 340.4. Диапазон ME/мл: менее 1,0- отр.рез., от 1,0 до 30,0 - сомнит.рез., более или равно 30,0 - положительный результат.
2. Антитела IgG к цитомегаловирусу 1.1. Диапазон ME/мл: менее 0,4- отр.рез., от 0,4 до 0,6 - сомнит.рез., более 0,6 - положительный результат.
ПЦР.Ureaplasma species(purvum+urealyticum,соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Chlamydia trachomatis(соскоб) - не обнаружена
ПЦР.Candida (albicans+krusei+glabrata,оскоб) - не обнаружены
ПЦР.Папилломавирус типы 16,18-ТИТР(соскоб, количеств. опред.) - не обнаружены
Не нужно ли еще раз провериться на уреаплазму другим способом анализов или ПЦР - это достаточно точный метод оприделения? Или просто ещё раз пройти курс лечения ? У партнера уреаплазмы нет.
Заранее, огромное Вам спасибо за помощь.
мне 26 лет, планируем первого ребеночка!Помогите решить, как действовать дальше? Сдала анализы и получила такие результаты:
1. Антитела IgG к Toxoplasma gondii 426.3. Диапазон ME/мл: менее 1,0- отр.рез., от 1,0 до 30,0 - сомнит.рез., более или равно 30,0 - положительный результат.
2. Антитела IgG к вирусу краснухи 113.3 Диапазон ME/мл: менее 10,0- отр.рез., более или равно 10,0 - положительный результат
3. Антитела IgG к цитомегаловирусу 1.5. Диапазон ME/мл: менее 0,4- отр.рез., от 0,4 до 0,6 - сомнит.рез., более 0,6 - положительный результат.
4. Антитела IgG к HSV 1/2 7.5. Индекс: менее 0,9- отр.рез., от 0,9 до 1,1 - сомнит.рез., более 1,1 - положительный результа
ПЦР.Mycoplasma hominis(оскоб) - не обнаружена
ПЦР.Ureaplasma species(purvum+urealyticum,соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Chlamydia trachomatis(соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Trichomonas vaginalis(соскоб) - не обнаружена
Бакпосев на микрофлору(уроген)+антибиотикограмма
Lactobacterium 10^6ОЕ\млврач назначил повторные анализы через месяц после курса лечения. курс я прошла, и вот анализы:
1. Антитела IgG к Toxoplasma gondii 340.4. Диапазон ME/мл: менее 1,0- отр.рез., от 1,0 до 30,0 - сомнит.рез., более или равно 30,0 - положительный результат.
2. Антитела IgG к цитомегаловирусу 1.1. Диапазон ME/мл: менее 0,4- отр.рез., от 0,4 до 0,6 - сомнит.рез., более 0,6 - положительный результат.
ПЦР.Ureaplasma species(purvum+urealyticum,соскоб) - обнаружена!!!
ПЦР.Chlamydia trachomatis(соскоб) - не обнаружена
ПЦР.Candida (albicans+krusei+glabrata,оскоб) - не обнаружены
ПЦР.Папилломавирус типы 16,18-ТИТР(соскоб, количеств. опред.) - не обнаружены
Не нужно ли еще раз провериться на уреаплазму другим способом анализов или ПЦР - это достаточно точный метод оприделения? Или просто ещё раз пройти курс лечения ? У партнера уреаплазмы нет.
Заранее, огромное Вам спасибо за помощь.
28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна! Разрешите поинтересоваться, а от чего Вас лечили и как? Судя по результатам Ваших анализов, у Вас сформирован или заканчивает свое формирование стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи, кроме того, Вы пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Сейчас Вам нужно определить, полностью ли сформирован иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи, в каком состоянии сейчас находятся ЦМВ и ВПГ ½ (активны или спят). С этой целью, Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½, токсоплазмы), мочи (ЦМВ, токсоплазмы) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. С результатами этих анализов обращайтесь повторно, будем разбираться. Кроме того, результаты Вашего бакпосева говорят о том, что у Вас есть урогенитальный дисбактериоз. Именно поэтому количество нормальной микрофлоры у вас снижено (лактобактерий в норме должно быть 10*8-10*9 КОЕ/мл), а условнопатогенная микрофлора (уреаплазма) развивается активней, чем нужно. С дисбактериозом в беременности идти не стоит. Но и лечить его антибиотиками не нужно! Нужно пролечить это состояние, но не антибиотиками, а препаратами, которые повышают местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта и восстанавливают нормальный состав микрофлоры этих оболочек. Естественно, что назначить такое лечение должен толковый специалист (на очном приеме). Будьте здоровы!
08 мая 2008 года
Спрашивает Инна:
Помогите разобраться и подскажите, что делать, пожалуйста.
Беременность 9 недель. Сдала анлизы, получила результат:
CMV IgG - 3.641 при норме - 0,177
CMV IgV - Отрицательный
обнаружено - Ureaplasma species
Беременность 9 недель. Сдала анлизы, получила результат:
CMV IgG - 3.641 при норме - 0,177
CMV IgV - Отрицательный
обнаружено - Ureaplasma species
15 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Инна! У Вас обнаружили носительство ЦМВ, которое характерно для более 90% взрослого населения. А также уреаплазму, которая относится к транзиторным микроорганизмам и без наличия признаков заболевания, в лечении не нуждается. Что касается ЦМВ, необходимо контролировать его активность, чтоб не пропустить активизацию, которая редко, но все же бывает. Для этого, 2-3 раза в течении беременности, проведите анализ крови на IgM к ЦМВ методом ИФА и анализы крови, мочи и слюны на ДНК вируса методом ПЦР. Отрицательные результаты будут свидетельствовать о том, что вирус спит и угрозы нет. С уреаплазмой разбирайтесь: если нет жалоб, нет воспалительных симптомов, беременность развивается нормально, лечить не нужно. Будьте здоровы!
21 сентября 2010 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день ! Пожалуйста, помогите разобраться с анализами на торч-инфекции. У меня 12 недель беременности. Анализы мочи, крови нормальные. Отрицательный резус, антител не обнаружено. У мужа резус положительный. Беременность догожданная. Анализы сдавала в Синево.
Токсоплазма IgG <0.13 ( менее 1,0-отрицательный результат ; от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат; более или равно 30,0-положительный результат ) IgM - 0,173 ( менее 0,8 - отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат; более или 1,0-положительный результат )
Краснуха IgG 79.91 ( менее 10,0 - отрицательный результат; более или равно 10,0-положительный результат)
IgM 0.248 ( ( менее 0,8 - отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат; более или 1,0-положительный результат )
Цитамегаловирус IgG 5,4 ( менее 0,4 - отрицателтный результат; от 0,4 до 0,6 - сомнительный результат; более 0,6-положительный результат ) IgM <0.8 ( менее 15 - отрицательный результат; от 15 до 30 - сомнительный результат; более 30-положительный результат )
Герпес IgG 6,7 ( менее 0,9 - отрицателтный результат; от 0,4 до 1,1 - сомнительный результат; более 1,1-положительный результат ) IgM 1,21 (менее 0,9 - отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 - сомнительный результат; более 1,1-положительный результат )
Нужно ли мне какое то дополнительное лечение.
Заранее спасибо.
Токсоплазма IgG <0.13 ( менее 1,0-отрицательный результат ; от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат; более или равно 30,0-положительный результат ) IgM - 0,173 ( менее 0,8 - отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат; более или 1,0-положительный результат )
Краснуха IgG 79.91 ( менее 10,0 - отрицательный результат; более или равно 10,0-положительный результат)
IgM 0.248 ( ( менее 0,8 - отрицательный результат; от 0,8 до 1,0 - сомнительный результат; более или 1,0-положительный результат )
Цитамегаловирус IgG 5,4 ( менее 0,4 - отрицателтный результат; от 0,4 до 0,6 - сомнительный результат; более 0,6-положительный результат ) IgM <0.8 ( менее 15 - отрицательный результат; от 15 до 30 - сомнительный результат; более 30-положительный результат )
Герпес IgG 6,7 ( менее 0,9 - отрицателтный результат; от 0,4 до 1,1 - сомнительный результат; более 1,1-положительный результат ) IgM 1,21 (менее 0,9 - отрицательный результат; от 0,9 до 1,1 - сомнительный результат; более 1,1-положительный результат )
Нужно ли мне какое то дополнительное лечение.
Заранее спасибо.
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Виктория! Если беременность у Вас первая, протекает нормально, вполне вероятно, что проявлений резус-конфликта у Вас с плодом не будет. Главное, в первые сутки после родов, ввести вам антирезусный иммуноглобулин, если малыш родиться с положительным резусом крови, чтобы у Вас в дальнейшем (если захотите еще деток) не развивался конфликт по резус-фактору. У Вас вполне нормальные результаты анализов по торч-инфекциям. С токсоплазмами Вы раньше не встречались, иммунитета к ним у Вас нет. Старайтесь не заразиться токсоплазмами во время беременности, в каждом ее триместре проводите повторно методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к токсоплазмам. К вирусу краснухи у Вас стойкий пожизненный иммунитет после вакцинации или ранее перенесенной болезни (краснухи). Краснухой Вы сама болеть больше никогда не будете. Ваш нынешний (и все будущие) малыш защищен от вируса краснухи Вашими антителами IgG к этому вирусу, циркулирующими в его крови, всю беременность и около 6-12 месяцев после родов. Также Вы являетесь пожизненным носителем ВПГ ½ и ЦМВ, как и большинство взрослых. Сейчас, затем в каждом триместре и при появлении симптомов ОРВИ (сыпи) во время беременности, нужно определять активность этих вирусов. Для проверки активности нужно методом ПЦР проводить анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов обнаружена не будет (особенно в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Будьте здоровы!
21 мая 2010 года
Спрашивает Лилия:
Добрый день. Я Вам вчера (20/05/2010) писала, с просьбой помочь разобраться с анализом на торчи. От растерянности, что передо мной непонятные мне цифры, не пояснила сути моего вопроса... сейчас 17-я неделя беременности, на прием к гинекологу только 28-го, и меня волнует есть ли какой-либо риск с моими показателями для малыша? Спасибо за Ваш ответ.
21 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лилия! Судя по результатам анализов, приведенных в прошлом письме, у Вас нет иммунитета к токсоплазмам, то есть есть вероятность заражения ими во время беременности. Чтобы избежать заражения токсоплазмами, вам нужно избегать контакта с кошками, землей, хорошо обрабатывать термически мясо и продукты из него, тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением. Кроме того, в каждом триместре беременности нужно проводить скрининг по токсоплазмам (методом ИФА кровь на IgG, IgM к токсоплазмам). К краснухе у Вас стойкий пожизненный иммунитет, после перенесенной болезни или вакцинации. Больше никогда по краснухе обследоваться не нужно, так как Вы сама больше никогда ею болеть не будете, а Ваш нынешний и все будущие малыши защищены Вашими антителами (IgG к вирусу краснухи) от вируса краснухи на всю беременность и 6-12 месяцев после родов. ЦМВ и ВПГ ½, пожизненным носителем которых Вы являетесь, в настоящее время, предположительно, не активны (судя по IgM-). Но, нужно сделать более точный анализ активности вирусов: методом ПЦР анализ крови (ЦМВ и ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если результат этого исследования отрицателен, значит, все в порядке, так как вирусы спят и малышу вреда не причиняют (лечения не требуют). Активность ЦМВ и ВПГ ½ (методом ПЦР) проверяйте в каждом триместре беременности и при появлении сыпи и/или симптомов ОРВИ во время беременности. Антител к хламидиям нет, это норма, все в порядке. Будьте здоровы!
28 апреля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Помогите пожалуйста с результатами анализов:
пренат. скрининг 2 трим.14-18 нед. (17 нед.берем.)
АФП-81,5
Медиана 40.4
МоМ 2,0173
бета ХГЧ 45414
Медиана 20860
МоМ 2.177
пренат. скрининг 2 трим.14-18 нед. (17 нед.берем.)
АФП-81,5
Медиана 40.4
МоМ 2,0173
бета ХГЧ 45414
Медиана 20860
МоМ 2.177
29 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина! Судя по всему результаты МоМ являются усредненными, а не скорригированными по весу, привычкам и т.д. В таком случае нормой следует считать результаты в пределе 0,5-2,0 МоМ. В Вашем случае есть незначительное превышение этих пределов, но оно действительно очень незначительное. Такое превышение значений (повышение и АФП и ХГЧ) обычно характерно для рисков по закладке органов, но не по хромосомным аномалиям. Вам, всего лишь, следует повторить биохимический скрининг на сроке до 20 недель, дополнив его исследованием уровня свободного эстриола (тройной тест: ХГЧ, АФП и СЭ). А также на сроке 20-22 недели провести расширенное УЗИ плода. С результатами обратиться для повторной консультации к генетику. Будьте здоровы!
01 июня 2010 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста,результаты TORCH
IgM
токсоплазмоз негатив 0.148 норма до 0.5
IgG
токсоплазмоз негатив 0.1 норма до 1.6
IgM
краснуха негатив 0.2 норма до 1.2
IgG
краснуха позитив 33 норма более 9.9
IgM
цитомегаловирус негатив 0.42 норма до 0.849
IgG
цитомегаловирус позитив 608 норма более 6.0
IgM
герпес 1 типа негатив 4 норма до 9.0
IgG
герпес 1 типа негатив 8.7 норма до 9.0
IgM
герпес 2 типа негатив 8 норма до 9.0
IgG
герпес 2 типа позитив 15 норма более 11.0
Необходимо ли мне какое-либо лечение.т.к. мы с мужем планируем беременность.
Заранее очень благодарна.До свидания
IgM
токсоплазмоз негатив 0.148 норма до 0.5
IgG
токсоплазмоз негатив 0.1 норма до 1.6
IgM
краснуха негатив 0.2 норма до 1.2
IgG
краснуха позитив 33 норма более 9.9
IgM
цитомегаловирус негатив 0.42 норма до 0.849
IgG
цитомегаловирус позитив 608 норма более 6.0
IgM
герпес 1 типа негатив 4 норма до 9.0
IgG
герпес 1 типа негатив 8.7 норма до 9.0
IgM
герпес 2 типа негатив 8 норма до 9.0
IgG
герпес 2 типа позитив 15 норма более 11.0
Необходимо ли мне какое-либо лечение.т.к. мы с мужем планируем беременность.
Заранее очень благодарна.До свидания
28 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Любовь! В лечении пока нет никакой необходимости. А вот в проведении дополнительных анализов необходимость есть, особенно, учитывая планируемую в ближайшее время беременность. Теперь по-порядку. У Вас есть стойкий иммунитет к вирусу краснухи. Иммунитет является пожизненным, приобрели Вы его в результате болезни или вакцинации. Вы сама краснухой больше никогда болеть не будете (не обследуйтесь и не лечитесь больше), а все Ваши будущие малыши будут защищены от вируса краснухи всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Вы являетесь носителем ЦМВ и ВПГ 2 типа (генитальный герпес). Носительство этих вирусов является пожизненным. Обычно вирусы спят, не причиняют никакого вреда ни Вам, ни будущему малышу. Иногда они могут активироваться и причинять вред малышу. Чтобы не пропустить активацию вирусов, перед зачатием, а затем 5-6 раз за беременность нужно проводить анализ крови (ЦМВ, ВПГ 2), мочи и слюны (только ЦМВ) методом ПЦР на ДНК вирусов. Если вирусы спят, ДНК в биологических жидкостях организма отсутствует. Кроме того, Вы должны помнить о том, что с токсоплазмами и ВПГ 1 типа ранее Вы не встречались. Соответственно, у Вас нет иммунитета к токсоплазмам, Вы не носитель ВПГ 1 типа. Сделайте все возможное, чтобы не заразиться ими до и во время беременности, а также не забывайте о регулярных (как минимум в каждом триместре) исследованиях по ВПГ 1 и токсоплазмам (методом ИФА анализ крови на IgG, IgM к ним) во время беременности. Будьте здоровы!
15 января 2009 года
Спрашивает natali:
Здравствуйте. Меня зовут Наташа, 29 лет.
Первая беременность 10 неделя.
Результат анализа крови на токсоплазмоз - ygy-положительный. При этом врач мне об этом даже нечего не сказала, я удела этот диагноз придя домой и прочитав в карте. Я напугана, что это значит, что делать?
Спасибо
Первая беременность 10 неделя.
Результат анализа крови на токсоплазмоз - ygy-положительный. При этом врач мне об этом даже нечего не сказала, я удела этот диагноз придя домой и прочитав в карте. Я напугана, что это значит, что делать?
Спасибо
09 февраля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наташа! А вот волнуетесь Вы абсолютно зря! У Вас обнаружены антитела к токсоплазме, которые независимо от их уровня говорят только о том, что Вы раньше встречались с этой инфекцией. Активность токсоплазмоза устанавливается на основании дополнительных исследований: наличие специфических антител IgМ и IgА в крови методом ИФА и наличие ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах дополнительных исследований в дальнейшем тесты на токсоплазмоз можно не повторять. Почему? А потому, что токсоплазмоз – это тот случай, когда перенесенная в прошлом инфекция, которая у лиц без выраженных иммунодефицитов (ВИЧ, онкология) больше не может ни повториться, ни обостриться. Обследуйтесь и будьте здоровы!
12 октября 2009 года
Спрашивает Tane4ka Tanya:
Токсоплазма (gondi)IgG - Обнаружено 452,0МЕ/мл и ЦМВ (hominis)IgG - Обнаружено 40,5МЕ/мл. Хочу забеременнить, как лечиться?что мне делаь?
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Таня! Лечиться Вам не нужно. Вам нужно провести дополнительно методом ИФА анализ крови на IgM к токсоплазмам и ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (токсоплазмы и ЦМВ), мочи (токсоплазмы и ЦМВ) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если получите отрицательные результаты по всем этим анализам, можете спокойно беременеть. Такие результаты анализов будут говорить о том, что к токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет (больше никогда в жизни токсоплазмозом Вы не заболеете), а ЦМВ, пожизненным носителем которого Вы уже являетесь, в настоящее время не активен. Обследования по токсоплазмам в этом случае больше не нужны. А вот активность ЦМВ нужно проверять по указанной схеме в каждом триместре беременности. Будьте здоровы!
20 июня 2011 года
Спрашивает Inna:
Добрый день! Сдала анализы на торчь инфекции и были обнаружены антитела к вирусу краснухи IgG ( у меня 996,1 МЕ/мл, а норма до 10МЕмл) и антитела к цитомегаловирусу IgG ( у меня 43МЕмл, а норма до 4МЕмл) У меня 9 неделя беременности. Начиталася в интеренете страшилок и теперь боюсь. Это можно вылечить и не навредить малышу! ?
12 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Инна! Выбросьте из головы все страшилки. Ничего страшного в результатах анализов, предоставленных Вами, нет. Что касается ЦМВ, то Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем этого вируса. Вы заразились еще в раннем дошкольном или школьном возрасте. От вируса Вам не избавиться. Он и антитела к нему будут у Вас в крови всегда. Так как сейчас Вы беременны, Вам нужно проверить активность ЦМВ на данный момент. Для этого Вам нужно методом ПЦР провести анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. Если ДНК ЦМВ у Вас нет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, беременности не мешает, лечения не требует. Активность ЦМВ методом ПЦР Вам нужно проверять в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее. Что касается вируса краснухи, то к нему у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Сейчас нужно только определить успел ли он полностью сформироваться до начала беременности. Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к вирусу краснухи. Если авидность будет высокой, значит, иммунитет сформирован полностью, сформировался он задолго до текущей беременности. С иммунитетом Вы сама больше никогда краснухой болеть не будете (не обследуйтесь и не лечитесь), Ваш нынешний и все будущие малыши защищены от этого вируса на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела к вирусу краснухи). Будьте здоровы!
24 июля 2009 года
Спрашивает ЮЛИЯ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ХОЧУ ВТОРОГО РЕБЁНКА ПЕРВОМУ 13,БЫЛИ ДВА ВЫКИДЫША.СДАЛА АНАЛИЗ НА ТОРЧ ИНФЕКЦИЮ ПРОЛЕЧИЛАСЬ,ПРОШЛО ВРЕМЯ.ПОЧТИ ГОД,СЕЙЧАС ОПЯТЬ СДАЛА АНАЛИЗЫ,ОБНАРУЖИЛИ ЦМВ.ДОКТОР ПРОПИСАЛ ПРОТЕФЛАЗИД ПИТЬ ДВА МЕСЯЦА,МНЕ И МУЖУ.ПОТОМ АНТИБИОТИКИ ,СКАЖИТЕ ЭТОГО ДОСТАТОЧНО. И ЕЩЕ У НАС ЕСТЬ КОТ СКАЗАЛИ ПРИЧИНА В НЕМ .....ТАК ЛИ ЭТО
21 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! В настоящее время в мире не существует препарат, который смог бы вылечить цитомегаловирусную инфекцию. Лечение ЦМВ проводится при остром инфицировании или реактивации (обострении) хронической инфекции и заключается в стимуляции иммунитета больного с тем, чтобы иммунная система «вернула» вирус ЦМВ в неактивное состояние. Противовирусные препараты и антибиотики в этом деле не помощники. Назначаются витамины, общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. Препарат, который назначен Вам и Вашему мужу помогает предотвратить активизацию ЦМВ. После наступления беременности надо будет регулярно обследоваться для своевременного выявления обострения процесса и принятия соответствующих мер. Будьте здоровы!
15 декабря 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться могла ли я первично заразиться вирусом Епштейн Барра 5 месяцев назад имея такие анализы:
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA)-36.2 (+/-)
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA > 600 (+++)
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) > 750 (+++)
Антитела IgG к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барра (ЕА G) <5 (-)
ПЦР в слюне положительный. Очень волнуюсь. Спасибо!
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA)-36.2 (+/-)
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA > 600 (+++)
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) > 750 (+++)
Антитела IgG к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барра (ЕА G) <5 (-)
ПЦР в слюне положительный. Очень волнуюсь. Спасибо!
14 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья! Почему Вас так волнует время инфицирования ВЭБ? Что изменится, если Вы будете знать, когда инфицировались? По Вашим результатам анализов можно сказать лишь то, что об остром процессе сейчас речь не идет. Дело в том, что титры IgM и IgG к капсидному антигену (VCA) появляются в крови больных в первые недели заболевания и достигают пика на 3–4-й неделе. IgM циркулируют в течение 1–3 месяцев и далее не определяются. Именно их присутствие является лучшим маркером острой инфекции. У Вас по ним получен сомнительный результат, позволяющий исключить острую инфекцию. Концентрация IgG-VCA также снижается, но остается на пороговом уровне всю жизнь. Анализы по IgM и IgG к ранним антигенам (ЕА) вы провели и получили отрицательный результат по ним. А эти антитела обычно тоже выявляются в остром периоде ИМ у 70–90% больных и циркулируют обычно в течение 2–3 месяцев, редко более. Антитела класса G (IgG) к нуклеарному антигену (NA-1) определяются в крови только через 1–3 месяцев от начала ИМ. Их концентрация сохраняется на высоком уровне длительное время, затем снижается и в низких титрах сохраняется всю жизнь. Наконец, наличие ДНК ВЭБ у Вас в слюне отнюдь не подтверждает наличие острого ИМ, напротив, скорей говорит о вирусоносительстве. Вам нужно провести методом ПЦР анализ крови на ДНК ВЭБ. Только наличие ДНК вируса в крови будет подтверждением того, что у Вас сейчас есть болезнь, требующая назначения лечения. Будьте здоровы!
12 октября 2007 года
Спрашивает Алена:
Подскажите, опасно ли для ребенка (20 недель беременности) то, что у меня обнаружены кондиломы на шейке матки. Естественно, лечить их никто сейчас не будет. Меня беспокоит - не может ли произойти заражение при прохождении ребенком родовыми путями? И не может ли эта инфекция за время до родов перейти в злокачественное новообразование. Спасибо.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Риск интранатального (во время родов и прохождения ребенка родовыми путями) заражения теоретически существует, хотя незначительный. Средством выбора для профилактики такого заражения является родоразрешение путем кесарева сечения. За оставшиеся 20 недель ничего «такого» плохого произойти с кондиломами не может. И вообще – риск развития злокачественных новообразований папилломавирусной природы с неблагоприятным исходом значительно уступает риску летального исхода от тяжелой формы гриппа, которым ежегодно болеют десятки миллионов людей, но даже не задумываются о том, что можно умереть от такой «банальной» инфекции. Если беременность протекает физиологически (без угрозы прерывания) наружные кондиломы можно смело удалять.
всего 220 страниц