ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Миома и аденомиоз к задержке месячных не имеет никакого отношения. Вам необходимо пройти УЗИ, сдать кровь на половые гормоны, а затем вызвать месячные путем использования препарата прогестерона. Затем, возможно, необходим будет прием гормонотерапии.
28 января 2013 года
Спрашивает Диля:
Здравствуйте!мне 33лет,я с Ташкента.у меня диагноз-аденамиоз матки.все врачи говорят по разному,одна говорит,мол не надо ее трогать,если в будущем не собираетесь рожать,что после гормональных процедур нет гарантия востановления месячных,так как инъекции применяемые при аденамиозе временно останавливают месячные,другая выписала кучу анализов на гармоны,незнаю что делать!скажите пожалуйста,поддается ли полному лечению это заболевание?и куда эффективней я могу обратиться?жду вашего ответа,спс.заранее.
Аденомиоз как таковому эффективному лечению не подлежит. Это довольно часто выставляемая патология, за которой просто нужно наблюдать в динамике на УЗИ, главное, чтобы не наблюдалось фиброматозных узлов. Если планируете беременность, можете беременеть.
20 января 2018 года
Спрашивает Ирина:
Перенесённые заболевания: цервицит, сальпингоофорит, полипоз ц/к, интрамуральная лейомиома матки, аденомиоз, диффузная кистозная мастопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей.
Гистероскопия- июль 2016 года- эндоцервицит хронический малоактивный с эпидермизацией, эндометрит хронический малоактивный, полип цервикального канала железисто фиброзный с хроническим высокоактивным воспалением.
Лапароскопия-декабрь 2016 года, кистэктомия слева, тубэктомия слева, коагуляция эндометриоидных очагов на правом яичнике (яичник- эндометриоидные кисты яичника; труба- маточная труба с тонкой стенкой и минимальной атрофией слизистой оболочки; эндометрий- эндометрий поздней стадии проферативной фазы менструального цикла).,
Пила 5 месяцев препарат «Визанна», на этом фоне по две недели были прорывные кровотечения, снижался гемоглобин
до 69. При кровотечениях «Транексам» –не помогал.
После отмены «Визанны» гемоглобин восстановился, начались нормальные менструальные кровотечения (на 27,25, 29 день цикла). С сентября 2017 года-цикл изменился от 35-до 43 дней стал, не обильно, но дней по 10.
Перед наступлением mensta- появляются угри на подбородке.
Анализы: ФСГ, ЛГ, ПРЛ, ДГЭА, тестостерон, ГСПС-норма.
В октябре 2017 года (на 7 день цикла - офисная гистероскопия- хронический слабоактивный эндометрит. Эндометрий средней стадии фазы пролиферации.
Сейчас на 14 день цикла начались не сильные кровянистые выделения, не знаю что делать, опасно ли это. В декабре 2017 года я пропила два курса "флемоксин солютаб", больше ничего не назначали. Подскажите, что делать, может какие-то препараты пить постоянно.
31 мая 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ирина!
Выделения ярко-красного цвета или коричневого? Когда последний раз вы проходили УЗД? Если еще в 2017, то сейчас желательно пройти повторно. Теоретически кровянистые выделения (шоколадные) могут быть спровоцированы эндометриозом.
27 мая 2010 года
Спрашивает Lila:
УЗД;матка в antefbyio,шаровидна,довжина52 мм,шир 52 мм, передньо-задн 50 мм,контур читкий,рівний,структура міометріюнеоднорідна,з ознаками аденоміозу,М-exo9 мм,однорідне,є варикозне розширення вен параметрію,більше з права,пр.яйник 33*23мм з ознаками овуляции.Ливий 31*15 мм з фолыкулами в корковому шари.Поза маткоюэ невелика к-ть ридини.Мисячни регулярни.Були роди перши природним шляхом,други кесарське,болей немаэ,видылень миж мисячними теж,Турбують маленьки згустки в мысячних.Розясныть буд-ласка ситуацию.
14 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Для подтверждения диагноза аденомиоз необходимо сделать УЗИ за неско-ко дней до менструации и сразу после и если происходят изменения размеров описанных аденомиозных очагов, то это подтверждает аденомиоз, лечение выбирается с учетом предъявляемых жалоб.
16 июля 2013 года
Спрашивает Alina:
Dobrij denj.U menja takoj vopros.Mne postavili diagnoz adenomioz pricem davno.Vobcej sloznosti ego lecu okolo dvuh let.V principe pomogaet no vse nikak dokanca ne vilicitj.Voprosi takije mozno li ego do kanca vilecitj?ne pojavitsja li on v dalnejshem?ja pju cerazetu mozno li potom ot tetih tabletok zaberemenetj?kak vobce oni vlijajut na zenskij organizm?kak lutshe ih pitj ja imeju v vidu ,s kakimi pererivomi lushe?i kakije estj bolee efektivnej tabletki pri etoj probleme?Spasibo
18 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Алина, виртуально говорить сложно, наличие аденомиоза не является катастрофической проблемой, с ним возможно беременеть и успешно вынашивать ребенка. Препарат назначен правильно, если он Вам подходит, то можете принимать годами, с перерывом на месяц-два.
23 января 2010 года
Спрашивает надежда:
44г,диффузный аденомиоз,миома,фкм,боли в животе,отдают в пр.кишку,врач назначил жанин без перерыва,какое обследование надо пройти перед приемом жанина(ок никогда не принимала)
Добрый день, Сделайте: 1. УЗИ молочных желез 2. определить эстрадиол, прогестерон, пролактин.
17 января 2013 года
Спрашивает Наталья:
50 лет.Задавала вопрос по поводу лечения аденомиза 09.01.2013г. получила ответ 15.01.2013г. от врача Грицько М.И. Огромное спасибо за обнадеживающий ответ. Но я упустила в вопросе, что УЗИ я делала по направлению онколога в связи с фиброзно-кистозной мастопатией. Такай диагноз подтверждается и УЗИ и маммографией. В молочных железах многочисленные кисты до 1,5-1,8 см в диаметре. При последнем УЗИ (8.01.2013г.) самая большая киста 2,6х2,5х1,9. Наблюдаюсь с этим диагнозом 15 лет. Последние 4 года периодически делают пунктирование и ПАБ крупных и напряженных кист. Онкопаталогии не выявлено. Онколог настаивает на гинекологическом лечении. Гинеколог предлагает гормонами прекратить менструации. При этом анализы на гормоны никакие не делали. Не усугубит ли подобное лечение ситуацию с молочными железами? И вообще какие могут быть последствия? Если это целесообразно, какие гормональные препараты следует принимать без особого риска ?
31 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Ситуация с молочными железами не критичная и требует только наблюдения. Теоретически я бы ждала естественного наступления климакса, учитывая возраст. Но если онколог настаивает на лечении, значит он чем-то руководствуется, ведь он видит ситуацию воочию.
01 апреля 2013 года
Спрашивает Олеся:
Здраствуйте! Мне 32 года, второй год планирую беременность. Вначале выяснилось, что у меня полип эндометрия, сделали гистеру, ничего не назначили для лечения, через полгода на узи снова полип - опять гистера - удалили 2 полипа, назначили 4 мес жанин. Через 3 мес сделала узи - полипов нет, но эхопризнаки аденомиоза (причем гистера аденомиоз не показала) и после отмены жанин месячные были обильные и со сгустками. Врачи говорят, что беременеть пытаться самостоятельно. Гормоны в норме, но присутствует еще гирсутизм. Что делать? Есть ли у меня показания для эко?
Олеся, если, есть аденомиоз, жанин 4 месяца мало, не менее 6 месяцев. Но вы не написали гистологическое заключение после гистероскопий. Кроме этого после отмены жанина надо поддержать вторую фазу гестагенами.
По этим данным показаний для эко я не вижу.
30 октября 2014 года
Спрашивает Илона:
Дуже Вам дякую! Скажить-наслидком аденомиозу може бути злоякисна пухлина? И взагали аденомиоз виликовуеться и як вин себе поводить пид час вагитности?
Доброго дня, Ілона!
Наслідком аденоміозу теоретично може бути фіброміома матки (вона
не є злоякісною пухлиною).Даний патологічний стан не є перешкодою
для імплантації та розвитку вагітності. Спеціфічному лікуванню не
підлягає,тільки спостереженню.
30 мая 2018 года
Спрашивает Марина:
Мне 49 лет.У меня миома 10-12 нед. с аденомиозом. 5 лет пила Логест, а потом врачи решили ввести меня в искоственный климакс(в надежде , что перейду в естественный). Но в январе у меня началось маточное кровотечение. Выскабливание делать не стали, а назначили 3 раз в день по 2 таблетки норкалута и потом на 3 месяца опять пить Логест. Но после остановки кровотечения у меня произошел микроинсульт и невролог запретила пить гормональные. На приеме врач сказал лечение теперь противопоказано и надо удалять матку, если только не придет климакс. А операцию плановую можно делать только через 4 месяца, а если будет кровотечение, то тогда экстренную будут делать операцию. Менструация пришла как обычно и шла в 4 дня в среднем обилии. но после ее окончания опять начались и достаточно обильно с большими сгустками. И что делать я не знаю. Неужели только экстренная операция?
05 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Марина!
При наличии микроинсульта в анамнезе гормональные препараты вам действительно противопоказаны. При обильных кровотечениях остается вариант удаления матки, ничего другого в данном случае не предпримешь. Обращайтесь к лечащему гинекологу.
21 июля 2010 года
Спрашивает Света:
Сделали УЗИ и в заключении написали: ...мультифоллекулярные признаки яичников и аденомеоз. Пойти к врачу все не могу найти времени. Что это за болезнь? Серьезно ли это? И как надо лечиться?
11 августа 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день. Структура яичников нормальная, а вот аденомиоз - некорректно поставленный диагноз, он может быть подтвержден как минимум 2- УЗИ в период и постменструальном периоде, с указанием очаго и их изменениями по фазе цикла. Так что пока волноваться не стоит.
10 июня 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мне 25 лет, 2 детей, абортов не было. В апреле 2014 сделали прижигание диатермокоагуляцией, все зажило хорошо. Беспокоят боли внизу живота во время полового акта, накануне месячных в конце мая сделали УЗИ (м-эхо 12 мм). Диагноз - аденомиоз. Повторное УЗИ на 6 день цикла. М-эхо 4 мм. Диагноз - гиперплазия эндометрия. Показание: выскабливание с последующим лечением аденомиоза. Скажите, обязательно ли делать выскабливание при такой толщине эндометрия? Заранее спасибо
За толщиной эндометрия необходимо наблюдать в динамике на протяжении менструального цикла. Толщина 4 мм на 6 –той день цикла – это нормально, так же как 11-12 мм перед самыми месячными. Аденомиоиз в принципе эффективно не лечится, за ним следует только наблюдать.
10 января 2012 года
Спрашивает валентина:
52 года,диагноз лейомиома матки.лет десять назад начались сильные кровотечения.делали соскобы, принимала "примолют-нор" без перерывов 3-месяцев потом узи, опять 3-месяца ,узи и так 9 месяцев.таким образом кровотечения прекратились.в 49 лет наступил преждевременый климакс.постоянно наблюдаюсь у врача.болей нет,а на очередном узи поставили диагноз аденомиоз лейомиома маткы.анализ сделано трансабдоминально.анализы такиее:тело матки-64-57-56мм,шейка матки-30мм,миометрий неоднородный за счет"мраморный " вид единичныеузлы диаметром 12мм.эндометрий толщина 4мм, строение не изменено,контуры четкие.правый яичник 22-18-17мм,контуры четкие ,структура не изменена фоликуллл 7мм. левый яичник 24-16-17мм,структура не изменена за счет фоликула 11мм.скажите пожалуйста что делать, и опасно-ли это. большое спасибо за ответ!
По результатам УЗД - эндометрий нормальной толщины, но яичники работают, потому, что есть фолликуллы. Насколько все хорошо, может дать ответ только диагностическое выскабливание полости матки, цитологическое исследование мазков с шейки матки и онкомаркеры яичников.
23 декабря 2013 года
Спрашивает Валентина:
Уважаемая Галина Николаевна!Большое спасибо Вам за ответ.Я бы хотела уточнить,нужно ли в моем случае лечить аденомиоз?Врач никакого лечения не назначила,сказала,что нужно поднять гемоглобин,так как с таким гемоглобином(сейчас-100)на лечение шейки матки не берут.Пока было все нормально,но последние месячные появились на 10 дней раньше.Может, нужны какие-то обследования еще?
25 декабря 2013 года
Отвечает Бут Галина Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-диагност высшей категории
Добрый день, Валентина!
Лечить аденомиоз необходимо. Обычно для этого используют при отсутствии противопоказаний комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, ВМС-Мирену, растительные препараты. Подбор лечения проводить гинеколог в индивидуальном порядке.
25 мая 2009 года
Спрашивает елена:
здравствуйте!мне 26 лет. Узи показало что у меня аденамиоза и хр.анавуляция , врач направил меня сделать гистероскопию.Хотя до этого было 2 узи и оно ничего такого не показывало.Скажите пожалуйста насколько это опасно делать гистероскопию и какие могут быть последствия после нее?
02 июня 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением