ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Наталия! Стафилококк – это условно-патогенный (условно-болезнетворный) микроорганизм, который в небольших количествах обнаруживается во влагалище здоровых женщин. При нормальной работе иммунной системы и нормальном составе микрофлоры влагалища стафилококк не вызывает развития воспалительного заболевания, он мирно сосуществует с другими микроорганизмами. Если женщина заболевает (заболевания внутренних органов, органов половой системы, массивная лекарственная терапия, травмы, стрессы) нарушается работа иммунитета и состав вагинальной флоры – это может привести к активизации стафилококка и развитию неспецифческого вагинита (воспаления влагалища). Половая передача и заражение полового партнера для стафилококка не характерна. Будьте здоровы!
02 октября 2008 года
Спрашивает Оксана:
При осмотре меня на узи, были обнаружены небольшие кисты. Можно-ли делать искусственное оплодотворение?
Оксана, чтобы я могла вам дать совет, мне немножко маловато предоставленной информации . Мне нужно знать ваш возраст, заболевания гинекологические, и соматические, стаж половой жизни, необходимо выяснить историю вашего беплодия, только тогда я смогу вам предоставить консультативный совет.
Всего наилучшего!
01 декабря 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Перед тем, как планировать беременность, необходимо выяснить природу возникновения кист. Необходимо провести УЗИ в динамике (до и после менструальных выделений), желательно обследование на TORCH-инфекцию, которая может явиться причиной воспалительных изменений, которые могут вызывать воспалительные изменения яичников с последующим образованием кист. Этот спектр обследований необходим перед экстракорпоральным оплодотворением. При наличии возбудителей - необходимо пройти курс противовоспалительной терапии с последующим планированием беременности.
31 марта 2008 года
Спрашивает Валентина, 39 лет:
У меня обнаружили кисту левого яичника и миому матки. У меня стоит спираль уже 5 лет. Может ли киста и миома возникнуть от спирали? Можно ли вылечить кисту и миому нехирургическим вмешательством? Может ли киста превратиться в рак?
12 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте. Внутриматочные спирали в настоящее время есть двух видов: содержащие медь и выделяющие гормоны. Ни для тех, ни для других не описан риск возникновения ни миом, ни кист. Механизм возникновения миомы до сих пор изучен не до конца, но имеются предположения о том, что способствуют ее образованию хроническое воспаление тканей матки, гормональные нарушения. Введение ВМС связано с повышением риска развития воспалительных процессов в полости матки, что, в свою очередь может стимулировать развитие миомы, но вряд ли. Если бы у Вас имелись воспалительные процессы на фоне использования спирали, клинически они бы проявились клинически. По поводу последней части вопроса: ни миома матки, ни киста яичника к злокачественному перерождению не склонны.
26 февраля 2009 года
Спрашивает НАТАЛИ:
Здравствуйте. Мне 25 лет, на УЗИ признали двухкамерную кисту правого яичника 8,6/5,5 см, вероятнее фолликулярную, это было на 18 день цикла. После месячных на 7-й день снова сделала - УЗИ киста уже трехкамерная, одна из камер содержит плотный компонент (может эндометриозная), но размер кисты уменьшился 5,5/5,2 см. Относительно происхождения кисты точно ответить не могут.Лечения не назначили, сказали ждать. Анализы тоже не говорили делать. Я боюсь, что может быть хуже, тем более, что они не уверены, что киста функциональная. Забеременеть не могу почти год, была одна беременность 4 года назад, сделала аборт в 16 недель,были осложнения - двухсторонний аднексит, эндометрит. С 14 лет признавали поликистоз левого яичника. Что мне делать, ждать?
Здравствуйте, Натали! Какая причина прерывания беременности в сроке 16 недель? По соц.показаниам, преждевременные роды, травме, Вашему желанию? Первый аборт чреват бесплодием. Бесплодием принято считать отсутствие беременностей при регулярной и открытой половой жизни в течение года. Кисты фолликулярные таких неимоверно больших размеров не бывают. Вряд ли это фолликулярные+ Скажите, имели ли место ранее у Вас в анамнезе заболевания, передающиеся половым путём? Возможно, в брюшной полости на данный момент имеется спаечный процесс органов малого таза с сосудистым компонентом - это результат проишествия 4 года назад. Думаю, сначала стоит сдать бак.посев и при наличии инфекции получить соответствующее лечение. Киста должна уменьшиться или исчезнуть.
25 марта 2008 года
Спрашивает zariya:
у меня обнаружили трихомонаду. врачи назначили мне курс лечения. но после 2-х недельного лечения я не вылечилась. через пару дней я должна была снова прийти на прием. но я не пошла. болею я уже 2 года. но в том году осенью я сделала аборт, хотя говорят, что забеременеть не возможно. как такое могло быть? расскажите поподробнее об этом заболевании.
Здравствуйте. Во-первых, наличие трихомониаза не исключает вероятность беременности. Во-вторых, если у Вас есть симптомы заболевания, которые не прошли после 2 недель лечения, то либо возбудитель устойчив к препаратам, которые Вы принимали, либо симптомы имеют другую причину (например, дисбактериоз после приема антибиотиков). Трихомониаз – инфекция, которая относится к ЗППП. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем. Особенности трихомонад является то, что они способны поглощать другие микроорганизмы, не убивая их. Именно поэтому часто после лечения трихомониаза наблюдается обострение гонореи. Это происходит за счет гонококков, которые высвободились после разрушения трихомонад. Обязательно сходите на прием к врачу.
13 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Не так давно у меня появились боли в яичниках, сходила в больницу, там мне прописали лечение от молочницы. Месяц я пила различные препараты, но теперь снова появляются выделения. Расскажите пожалуйста что такое молочница и какие методы для лечения вы можете мне посоветовать?
Здравствуйте! Самый часто встречаемый возбудитель молочницы — грибы рода Candida, включает в себя C. albicans, С. pseudotropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis и др. Кроме того, растёт частота микозов, вызванных грибами других видов: Torulopsis glabrata, Saccharomyces cerevisae и др. Грибы чаще всего поражают влагалище, вульву, кожу перианальной области, уретру. Молочница может протекать по типу вульвовагинита или дерматита вульвы. Для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты. Противогрибковые препараты могут быть назначены Вам врачом гинекологом на консультации. Среди широко известных препаратов хорошо зарекомендовал себя препарат «Залаин» (компании Egis). На время лечения исключить использование средств для интимной гигиены, содержащих молочную кислоту. Молочница не передаётся половым путём. Но всё же, если у Вашего партнёра есть жалобы, ему следует обратиться на очную консультацию к врачу урологу или дерматовенерологу для обследования и, при необходимости, лечения.
Подробнее о проблеме Вы можете прочитать в тематической статье на нашем медицинском портале: Молочница: кто виноват, и что делать?.
Всего доброго!
24 июня 2011 года
Спрашивает Антонина:
в 16лет мне поставили диагноз киста.Лечили,таблетками и уколами.Прошло 7ЛЕТ,а забеременеть я так и не могу.Мечтаю о ребенке!Что желать?
Уважаемая Антонина! Существует множество причин, приводящих к отсутствию беременности. К наиболее распространенным относят нарушение проходимости труб, нарушение овуляции, снижение показателей спермограммы (около 70 – 80% всех причин бесплодия). Более редкими причинами являются генетические отклонения, иммунные расстройства, анатомические аномалии матки, воспалительные заболевания и др.
Кисты яичников могут быть различной природы. Наиболее часто встречаются т.н. функциональные кисты – фолликулярная (фолликул, который не проовулировал) и киста желтого тела (следствие аномальной овуляции) Такие кисты обычно исчезают самостоятельно через 2 – 8 недель даже без лечения и не оказывают существенного влияния на возможность зачатия. При наличии эндометриоидных кист влияние на фертильность оказывают тубоовариальные спайки в малом тазу или нарушение анатомии маточных труб, которые создают препятствия для попадания туда гамет. Если анатомия малого таза не нарушена, причинами бесплодия могут быть нарушение овуляции, сниженный ответ на стимуляцию яичников, низкое качество эмбрионов и нарушение имплантации. Существуют также кисты, которые не исчезают самостоятельно и могут со времененм превращаться в раковую опухоль. Именно по этой причине любые кисты яичников требуют обязательного контроля и наблюдения. При малейших сомнениях в природе кисты рекомендуется хирургическое вмешательство. Для выяснения причин бесплодия в браке, Вам с супругом следует пройти всестороннее обследование.
22 октября 2009 года
Спрашивает Лена:
если после кретических дней через неделю начинаются слизистые выделения в большом количестве что это может значить?
03 ноября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Елена! Скорее всего, через неделю после критических дней у вас начинается процесс овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. В этот период у большинства женщин отмечается увеличение количества вагинальных выделений, которые имеют в норме слизистый характер. Если выделения светлые, прозрачные, без запаха, не сопровождаются зудом, жжением или болезненными ощущениями – все в порядке, лечение не требуется. В противном случае рекомендуется обратиться к гинекологу и пройти обследование для выявления заболеваний половых органов. Подробнее об овуляции Вы можете узнать, просмотрев видеоролик Овуляция в нашей Видео-энциклопедии. Будьте здоровы!
28 июля 2009 года
Спрашивает Лена:
У меня ендометриоидная киста, можна ли делать аборт
06 октября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Лена! Эндометриоидная киста не является прямым противопоказанием к аборту. Однако задумайтесь над следующей информацией. Одной из причин развития эндометриоза являются гормональные нарушения (дисгормоноз). Удаление плодного яйца и оболочек во время аборта приводит к резким гормональным колебаниям и, как правило, еще более утяжеляет имеющийся дисгормоноз. Зачастую аборт приводит распространению эндометриоза, появлению очагов в других органах. И наоборот, оставленная беременность способствует затуханию, а иногда и полному излечению эндометриоза. Поэтому, тщательно взвесьте все «за» и «против» перед тем, как решаться на аборт. Будьте здоровы!
Добрый день! Тератома - это кистома яичника, которая содержит производные соединительной ткани (волосы, кости, зубы и т.д.). Это образование в яичнике имеет очень характерную структуру, поэтому его очень просто диагностировать по УЗИ. Никто не знает причин развития этой патологии, следовательно, пока не придумали меры профилактики. Эта доброкачественная опухоль может являться не только причиной бесплодия, но и дать быстрый рост на фоне беременности. Думаю, что операция во время беременности Вам не совсем нужна, поэтому ее необходимо оперативно удалить. Ко всему необходимо подходить разумно: чем меньше кистома, тем меньше травма яичника во время операции, тем больше шансов для наступления беременности и своевременных родов. Будьте здоровы!
14 марта 2008 года
Спрашивает angelika:
Здравствуйте!У меня такой вопрос.Перед месячными за неделю примерно у меня появляется зуд , опухают половые губы, и иногда трескаются.Выделения творожные но только перед месячными.Через неделю всё проходит. Что это может быть. Мне 27 лет имею 2 детей.
Добрый день! Это может быть урогенитальный дисбактериоз, молочница и т.д. Связь с месячными легко объяснима. Дело в том, что меняется гормональный фон, слизистые оболочки становятся более уязвимы и восприимчивы, ослабевает их местная защита (иммунитет), и на этом фоне начинает активно размножаться условно-патогенная флора (не ЗППП). После месячных все приходит в относительную клиническую норму, хотя дисбактериоз никуда не исчезает. Вам необходимо, желательно перед месячными, провести бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала на неспецифическую флору, а затем пролечиться препаратами, повышающими местный иммунитет слизистых (фаги, лизаты, лактобактерии, аутовакцина и т.д.). Антибиотики в Вашем случае противопоказаны. Удачи Вам!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте.У меня киста левого яичника ,довольно большая,предлагают (настаивают) на операции или 6 месяцев дуфастон по 2 табл в день,я очень боюсь поправится,правда. Скажите может ли привести длительный прием дуфастона к набору веса.Жду ответ.Спасибо.
Здравствуйте, Лариса!
В случаях кисты яичника рекомендуется исследование онкомаркера СА-125. Если его показатель будет находиться в пределах нормы – лечитесь дуфастоном, или гормональным контрацептивом (я так понимаю, что курс противовоспалительной терапии Вам уже провели, поскольку часто кисты образуются именно на фоне воспаления). Контрольное УЗИ сделайте через 3 мес. (этого бывает достаточно). Поправитесь или нет, никто не может ничего гарантировать. Препарат хороший, и, как правило, не даёт такого нежелательного эффекта, но если Вы не будете ограничивать себя в пище, то сможете поправиться, но это уже совсем другая история… Если же маркер выше нормы, то вопрос решается после консультации онкогинеколога.
Желаю удачи!
23 июня 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Не могу уже пару дней не спать, не кушать... Мы очень з мужем хотим второго ребенка. Год назад 26.06.2010 была позаматковая - делали операцию справа (удаляли трубу). Через год практически в мае я забеременяла, радости и сльозы одновременно, но когда я пошла к врачу она сказала, что матка заболшая на срок 4 недели и отправила на Узи. На УЗИ сказали что на левом яичнике киста диаметорм 7 см, положили под наблюдения, чтобы узнать ростет ли она. За 2 недели больницы врачи заспокоили и сказали, что матка растет, а киста - нет. Уже было 9 недель ы я должна с понедельника ставать на облик как начались боли в животе, в итоге на УЗИ-мертвый плод и самовыкидыш, а кисту, катороя выросла уже 11на 9 перепутали с мочовым пузырем, и тогда сказали срочно удялять кисту. Я сейчас на роздорожье. Подскажите пожалуйста что делать последнее УЗИ делала сегодня: Тіло матки однорідної структури, розмірами 58х48х70мм. в антефлексіо, зміщена незначно вправо. Ендометрій до 3мм товщиною. однорідний. Шийка матки однорідна 42мм, лівий яйник 118х90мм, неоднорідний розташований над маткою, містить кістозний отвір 112х88мм. вміст анехогенний, однорідний, стінки рівні, без особливостей. Праий яйник 37х17 однорідний. Висновок Кістома лівого яйника. ЧТо делакть?Как быть? Если удалят полностю яичник или трубу вместе. Какие шансы забеременнеть, ведь справа трубы нет. Я очень буду ждать на ответ.
Увжаемая Наталья! Существуют кисты, которые могут со времененм превращаться в раковую опухоль. Именно по этой причине любые кисты яичников требуют обязательного контроля и наблюдения. При малейших сомнениях в природе кисты рекомендуется хирургическое вмешательство. Иногда жидкость в трубе, подпаянной к яичнику, выглядит как киста. Наличие жидкости в трубе, как правило, свидетельствует о непроходимости маточных труб. Помимо бесплодия, гидросальпингс – это хроническое воспаление придатков, которое иногда может обостриться (сильные боли, повышение температуры тела, специфические изменения в крови и т.д.). Консервативное (без операции) лечение гидросальпингсов, к примеру, противовоспалительная терапия, обычно не дает результатов. Дело в том, что наличие жидкости в трубах говорит о длительном, хроническом процессе, который приводит как к непроходимости труб, так и к изменению стенки и внутренней выстилки труб, формированию спаек. Этот процесс необратим. Такие трубы, даже без жидкости, не выполняют свои функции; в них отсутствует перистальтика; отсутствуют специальные ворсинки; яйцеклетка и эмбрион не могут двигаться по такой трубе. Для оценки ситуации необходимо иметь данные УЗИ, гормонального обследования, выписки о проведенных операциях, анамнестические данные.
Лечебную тактику по преодолению бесплодия необходимо обсуждать после операции (возможно, это будет ЭКО), располагая данными о природе кисты, состоянии маточной трубы, и т.д.
23 ноября 2007 года
Спрашивает Анастасия:
Здраствуйте. Мне 19. У меня иногда болит живот в областе яичникаю. Два года назад у меня были боли при половом акте но в некоторых позах , а потом прошли. Гинеколог сказал, что ето или киста или незначительная опухлость. Затем прошло. А сейчас снова началось. Скажите пожалуйста, эти боли могут появлятса после переохлаждения? Если бы у меня было чтото серьёзное - былибы серьёзные боли?
28 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Боль во время секса может быть обусловлена целым рядом причин, от неподходящей именно Вам позы до воспалительных или объемных образований малого таза. Переохлаждение, может способствовать активизации хронического воспалительного процесса в органах малого таза и, соответственно, возникновению боли. Без осмотра гинеколога тут никак не обойтись. Кроме осмотра, Вам необходимо будет провести анализ выделений, исследование мазка, УЗИ органов малого таза, возможно, определение гормонального фона. Результаты данных исследований помогут установить истинную причину боли и подобрать методы коррекции состояния. Не откладывайте визит доктору, если дорожите своим здоровьем и планируете иметь детей в будущем. Не болейте!
24 ноября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Меня зовут Татьяна. Около года назад мы с мужем начали планировать завести малыша.Но так ничего не получалось и я обратилась к врачу-гинекологу.Результат: киста левого яичника 4Х4,5см.В остальном все в порядке.Так же сдавала разные анализы и обнаружили уреаплазму(parvum+urealyticum)6000копий/мл. Насколько все плохо?? Как срочно начинать лечение?? Спасибо
22 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
Насколько я понимаю, у Вас в ПЦР выявлена уреаплазма. В любом случае, выявление этих микроорганизмов в ПЦР, требует дополнительного дообследования. Вам нужно сделать посев на уреаплазмы, а также бакпосев мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение.
А что у Вас с циклом, гормональным фоном? Проводились ли УЗИ с контролем состояния эндометрия и яичников в динамике цикла? Проходил ли обследование Ваш муж?
Пока нет данных объясняющих Вашу проблему.
Дообследуйтесь, уточните свои данные и обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!