ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Моей жене 24 года. 8 сентября 2011 ей сделали оперативную операцию по удалению кисты правого яичника, т.к. начинался перитонит - обо всем этом написано в больничной выписке.
15 сентября 2011 г. ее выписали из больницы с позитивными прогнозами послеоперационного восстановления и для наблюдения в районной поликлинике. Ее самочувствие сейчас хорошее – отличный аппетит, температура тела в норме, тошноты нет, месячные прошли без сбоя, ходит без ощущения слабости в теле, после операции похудела на 5 кг (сейчас на диете, первые дни питанием была глюкоза и физраствор), но в весе уже не теряет. В целом по ней не скажешь, что была операция.
Однако 6 октября 2011 г. мне позвонил оперировавший ее хирург и сказал, что они сдавали на гистологический анализ ее – я так и не понял - то ли кисту, то ли еще что-то, взятое в период ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ и поставили диагноз «Цистаденокарцинома яичника с инвазией в стенку кисты».
При этом если сравнивать ее развернутый анализ крови послеоперационный и сделанный через 3 недели после операции, то он показывает позитивную динамику: гемоглобин вырос с 75 до 85, лейкоциты в пределах нормы, тромбоциты незначительно превышают норму, лимфоциты – также незначительно завышены, но они у нее и раньше были такими.
По остальным показателям – либо норма, либо отклонение в пределах 5-15%.
Теперь ее направили на прием к онкологу в городской онкоцентр, где еще мы не были.
Хирург также сказал, что может надо будет удалять яичник.
Какую программу действий посоветуете в данный момент? Прав ли гистологический анализ на 100% ?
Здравствуйте! Необходимо перепроверить гистологический диагноз- провести иммуногистохимическое исследование и при подтверждении диагноза - лечить жену у онколога. Скорее всего это будет химиотерапия.
Если есть сомнения в гистологическом заключении, то необходимо забрать послеоперационный материал и повторить исследования в других лабораториях. При подтверждении рака - полное обследование последующим оперативным вмешательством.
06 июля 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Мне 25 лет. 8 лет назад перенесла операцию на правом яичнике(апоплексия правого яичника). Через 2 года был восполительный процес , сразу после первой операции обнаружили кисту на левом яичнике. В 2009 году операция на левом яичнике(лапароскопия) бесплодие 1 степени, СПКЯ, клиновидная резекция яичников. Сейчас на левом яичнике опять кисты, восполительный, спаечные оброзования, а месячные вообще пропали ( за пол года были 3 раза и то вызывали ). Принимала 3 месяца Дюфостон с ним месячные были регулярны , сейчас назначили Регулан врач сказала что о беременности и думать не стоит и что в этом случаи хотябы яичники спасти.Скажите что еще можно сделать неужели нету шансов забеременеть и спасти яичники?
Уважаемая Екатерина! Непросто ответить однозначно на Ваш вопрос. Необходимо проанализировать всю Вашу историю з результатами гистологического исследования после прошлых операций. Оценить обьективные данные и результаты УЗД. Действительно, Необходимо определиться.
Есть ли у Вас возможность забеременеть естественным путем или готовить Вас к вспомогательным репродуктивным технологиям. Чем раньше определитесь тем будет правильнее.
23 марта 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Мне 25 лет 5 лет назад был разрыв кисты на левой яичнике с сильным кровотечением , сейчас планируем с мужем ребенка, сходила на УЗИ показало кдя правого яичника. Лечения врач не назначил. Сдавала на скрытые пропила антибиотики. Могу ли я иметь детей?
Здравствуйте, Татьяна!
Какой диагноз выставлен Вам после УЗД – поликистоз правого яичника или киста? Если
киста, то какого характера – фолликулярная? После анализа на скрытые инфекции что
конкретно у Вас выявили? 5 лет назад после разрыва кисты Вам ушивали яичник? Сколько
времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Сдавали ли Вы кровь на
половые гормоны? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
01 мая 2013 года
Спрашивает Arisha:
Здравствуйте! мне 24 года в 19 лет в 2009 году сделала аборт месячные были не регулярны и не обращала внимания... и жила не регулярной половой жизнью. В 2012 году вышла замуж. Летом на консультации у гинеколога обнаружили эрозию вылечила ее вроде бы нормально... недавно пошла к УЗИсту из за коричневых выделений обнаружил фолликулярную кисту. назначил лечение каждый день делать свечку и ходить на ягодицах.. коричневые выделения у меня были 24 апреля 2013г. а после этого лечения у меня30,04,2013г. начала выходить застоявшийся кровь. Это вообще нормально. и какова вероятность забеременеть..??? помогите пожалуйста
10 июня 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Фолликулярная киста должна выйти с месячными. Аборт может приводить к воспалительному процессу и в худшем случае к непроходимости маточных труб. Нерегулярные месячные могут быть связаны как с гормональным дисбалансом, так и с явлением мультифолликулярных яичников или поликистозом. Если всего перечисленного у Вас не наблюдается, то забеременеть Вы сможете. Виртуально говорить сложно, нужно видеть результаты конкретных обследований.
20 марта 2017 года
Спрашивает Ильмира:
Здравствуйте у меня такой вопрос 5 лет назад мне было 18 лет и мне удалили кисту яичника и один яичник . есть ли шансы забеременить? Еще у мужа удалили варикоциле . Есть ли шанс забеременить ? После удаления кисты в больницы не обращалась.
Здравствуйте, Ильмира!
Если в оставшемся яичнике проходят овуляции и маточная труба со стороны этого яичника проходима, то забеременеть теоретически Вы сможете. Мужу после операции необходимо сдать спермограмму для оценки качества эякулята. Вам рационально проверить проходимость маточных труб и пройти фолликулометрию для оценки прохождения овуляции. После получения результатов обследований можно будет говорить более предметно.
31 марта 2019 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Вторая беременность, никаких проблем не было, первые два скриннинга без патологий.
На УЗИ в 31 неделю обнаружено ВПР - киста брюшнной полости, вероятно яичника, плода.
"В брюшной полости плода в нижней трети слева определяется анэхогенное однокамерное образование d 30*30*32мм.
В просвете кисты пристеночное образование 6мм. с анэхогенным содержимым."
Назначили повторное УЗИ.
Проводилось через 11 дней, срок 32 недели 4 дня.
ВПР подтвердили:
"В брюшной полости плода слева рядом с мочевым пузырем лоцируется округлой формы образование 36*41*46мм, с тонкой
капсулой с неоднородным мелкодисперстным гипоэхогенным содержимым с тонкими перегородками
Заключение: ВПР объемное образование брюшной полости. Больше данных за кистому левого яичника
Скажите пожалуйста:
1. Насколько это серьезно?
2. Есть ли вероятность, что она рассосется до родов?
3. В каком случае необходима операция после родов?
4. Если киста так и дальше будет расти, то какие есть риски и что можно предпринять?
02 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Анна!
Вы ждете девочку? Если кистома с капсулой и мелкодисперстным содержимым, то она скорее всего не рассосется. Наоборот, с увеличением срока беременности она увеличивается. Наблюдайте в динамике, кистома уже больших размеров, поэтому однозначно сразу после родов потребуется оперативное вмешательство. Если она стремительно будет увеличиваться в размерах, то может потребоваться преждевременное родоразрешение.
18 ноября 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне 48 лет на приеме у гинеколога при задержке менструации более 15 дней обнаружили кисты на шейки матки.Порекомендовали сделать УЗИ, после чего обнаружились уплотнение на стенке матки (это миома?) и киста правого яичника. Мне назначили такие лекарства: офлаксацин,флуконазол,дистрентаза,траумогель. Как Вы считаете
этого достаточно? Я все принимаю время идет,а месячных все нет.За ранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Ни кисты шейки матки, ни миома не могут быть причиной
задержки месячных. Киста какого характера обнаружена? Если фолликулярная, то
необходим прием препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Если
другого типа, то за ней необходимо понаблюдать в динамике, а затем удалить. Учитывая
Ваш возраст, я бы советовала также проверить овариальный резерв – сдать анализ крови
на ФСГ и АМГ.
28 сентября 2008 года
Спрашивает maria:
y minia bivaet zaderjka mese4nix i 10 i15 dnei inogda no ne vsegda eto aposno?
Здравствуйте. Ваш вопрос отнесен к часто задаваемым в категорию «Задержка месячных», ответ на него вы сможете прочесть по ссылке: Задержка месячных.
28 февраля 2017 года
Спрашивает Надежда:
Здраствуйте. Я лечу кисту правого яичника и увеличена матка ,доктор прописал доксициклин, метронидазол, флаконазол, димиа и метформин пропила месяц. Пришла на прием зделали узи и на матке появился полип врач снова прописал димию на 3месяца и также метформин и два укола оксипротестерона.прошли месячные но выделения по капле идут что делать .
02 марта 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Надежда!
Киста яичника какого характера? Матка увеличена из-за чего? Какие конкретно размеры матки? Если действительно обнаружен полип эндометрия, то консервативным методом от него не избавиться, необходимо провести обычную вычистку или гистерорезектоскопию. Полип теоретически может провоцировать кровянистые выделения. Метформин назначен с какой целью — у Вас СПКЯ? При желании напишите пожалуйста конкретнее.
17 апреля 2011 года
Спрашивает Віка:
Місяць назад мені видалили кісту лівого яїчника. 8.04. була на УЗД -- перистуючий домінантний фолікул на 21-й день МЦ. здала аналізи на гормони 13.08. - Прогестерон - 2.7 (норма 10-89) , Естрадіол - 19.0 (норма 70-250). решта гормонів в нормі. покищо порекомендували здати повторний аналіз на 7-8 день МЦ. на даний час місячних ще немає. але час від часувідчувається незначна ниюча біль зліва внизу живота. Яка ймовірність, що утвориться нова кіста. Чи можу я зараз вагітніти? І чи взагалі зможу мати дітей?
Функціональні кісти яєчників можуть утворюватися в будь-якому циклі у жінок фертильного віку. Вагітніти Ви можете, але все-таки бажано зачекати трохи після операції, хоча б 3-6 місяців. На жаль, з тієї інформації, яку Ви дали, відповідь на останнє запитання дати неможливо. Якщо, правда, Ви молода жінка, у якої проблемою була тільки кіста яєчника та деякі відхилення у гормональному статусі, то, звичайно, Ви можете мати дітей.
14 апреля 2016 года
Спрашивает Людмила:
Доктор помогите пожалуйста расшифровать узи..Все не буду писать,напишу,что не в норме..Позадиматочное пространство имеется свободная жидкость,правый яичник 21*12*10мм с фолликулом 6мм б\о, левый яичник 43*26*24мм с толстостенным образованием 38*24мм с неоднородным паутинообразным содержимым .Эхографические признаки-киста левого яичника.Умеренный асцит..После узи была сегодня у гинеколога,она посоветовала записаться к терапевту насчет асцита,(я пойду к терапевту после узи брюшной полости 21 апреля) и завтра сдам кровь на онкомаркер..Больше ничего не сказала...Но! Я очень переживаюю....Что это все-таки может быть? Онкология? .Большое спасибо заранее!
Людмила - не угадывайте и не заставляйте кого-то угадывать диагноз. Свободную жидкость в брюшной полости могут вызвать любые воспалительные процессы, в том числе и эндометриоз. Диагноз можно будет поставить после полного обследования врачом. Сделайте УЗИ внутренних органов, флюорографию. Если это асцит, то необходимо УЗИ печени, сердца, ЭКГ. При эндометриозе онкомаркеры яичников - повышены. Поэтому необходимо обследование.
21 сентября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Обратилась в женскулькую консультацию по причине резких колющих болей внизу живота, кроме того были обильные выделения как думала белей, оказалось гноя. Врачь обнаружила что слева что то есть и отправила на узи, в заключении написали что слева, спереди от матки определяется солидное образование размерами 58х46х59мм, с кистозными включениями, без кровотока, а вокруг него небольшое кол-во свободной жидкости. Врач сказал что опухоль доброкачественная и вражденная. Но причины образования не назвал, можете ли вы сказать из-за чего данное образование может быть, какие последствия могут быть после её удаления хирургическим путем, и что мне можно сейчас а что нет( холод, греть, половые отношения..)?Мне 21 год, аборт был в 19 лет. Сечас живот тянет постоянно и продолжаются эти ужасные выделения желто-зеленоватого светлого цвта.
Во-первых,пройдите совместно с партнёром противовоспалительное лечение(половая жизнь при этом,естественно,исключается). Во-вторых,если обнаруженное образование является врождённым(возможно это дермоидная киста),самостоятельно оно не исчезнет- необходимо хирургическое лечение.Перед операцией сдайте анализ крови на СА-125,обследуйте желудочно-кишечный тракт. Не используйте ни холод,ни тепло до хирургического лечения.
19 октября 2009 года
Спрашивает Oльга:
Здравствуйте! мне 19 лет. В марте 2008 у меня была операция, лопнула киста правого яичнике,сделали резекцию.В апреле 2009 мне удалили вену на правой ноге. В июне у меня была апоплексия левого яичника, смешанная форма.С 24сентября по 10 октября у меня была воспалительная киста левого яичника,лечение:цефатоксим, метрогил,свечи диклоберл 50,циклоферон, алое, таблетки доксициклин, витамин В1,В6; тиосульфат с переливанием через день. Сейчас пью две недели фолиевую кислоту 1таб. 3 р. в день, витамин Е 1 таб. 1 р. в день; потом две недели аскорбиновую кислоту 1 таб. 3р. в день; капли геникохеель 10 капель 3 р. в день.Я очень хочу ребёнка!!! можно ли мне сейчас беременеть? то, что я недавно употребляла антибиотики не отразится на развитии ребёнка?
21 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Ольга! Дело не в антибиотиках, а в том, что у вас нарушена функция яичников, была операция. Поэтому я бы вам посоветовал, перед планированием беременности пройти обследование в обл. центре репродукции.
17 августа 2016 года
Спрашивает Ольга:
Доброго дня. Мені 26, і я не народжувала... Одружена. Вчора зробила узі, де показало що в правому яєчнику є кистоподібне утворювання з анехогенним вмістом, 17 мм- персистенція непроовульованого фолікула, а в лівом у- візуалізується кистоподібне утворення з дрібнодисперсним вмістом 17*19 мм (ендометріоїдна киста або киста жовтого тіла). Сказали прийти через місяць ще на узі, щоб уточнити точно. На даний час гінеколог приписав лікування: метро-аднекс інєль 10 уколів, свічки дистриптаза 12 шт, та Новак 5 таб. Підскажіть будь ласка, чи допоможе це лікування і наскільки серйозною є хвороба... Чи зможу я мати дітей?!!
Доброго дня, Ольга!
На даний момент у Вас не має підстав для хвилювання. 17 мм – це персистенція фолікула, а чи справді у лівому яєчнику ендометріоїдна киста, до кінця невідомо, за нею потрібно спостерігати в динаміці. Приймайте прописану терапію і через місяць проходьте контрольний УЗД. Навіть якщо буде чітко встановлено, що у Вас ендометріоїдна киста, то її лапароскопічно видалять і Ви зможете мати дітей у майбутньому.
25 июня 2014 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте.Мне 20 лет, детей не было, замужем, обортов, операций ничего не було.
у меня 5 месяцев не получаеться забеременеть, месячные болезненные, при чем боли отдающие на кишечник.
Пошла к гинекологу, сделал вагинальое узи, сказал что у меня по обеим сторонам кисты, сказал что не может определить какие они,но в заключении написал эндометриодные кисты яичников, сказал прийти после окончания следующей ментруации...
и последний два месяца за неделю до менструации у меня был появлялся цистит, пила монурал проходил вроде.
На счет этого сказал сдать анализ мочи и отправить ему результаты.
Что мне делать? сил ждать нет?очень хочу ребенка , это правдо могло помешать зачатию??
Если у Вас действительно эндометриоидные кисты, то за ними нужно наблюдать в динамике на протяжении до 3 месяцев, а затем они подлежат обязательному удалению. После этого можно планировать беременность. Относительно цистита могу сказать одно. После приема монурала должно пройти какое-то время, хотя бы дней 10, затем нужно сдать общий анализ мочи, после чего при необходимости врач назначит бакпосев мочи с антибиотикограммой.