ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Мне 25 лет. Месячные всегда были болезненными, обильными и длились не менее 7 дней. С 16 лет примерно 1 раз в 2 года лечу то аднексит, то поликистоз. с 20 лет по назначению врача принимала логест затем перешла на диане -35. Месячные стали безболезненными и менее обильными по 5 дней. Около года назад прекратила принимать противозачаточные средства, два месяца назад стали беспокоить боли в пояснице и в низу живота. на 17 день цикла сделала УЗИ. Поставили кисту левого яичника 113*72мм. (причем один специалист сказал что дермоидная, а другой эндометриоидная!). Врач решил оперировать. Я ни разу не беременела, врач говорит что можно забеременеть и с одним яичником, но лучше не затягивать..
Скажите пожалуйста можно ли обойтись без хирургического вмешательства, а если нет то каким образом можно обезопасить второй яичник? Каким образом удаление одного яичника отразится на здоровье в целом? На сколько всеж таки можно отложить беременность? Заранее спасибо!
22 сентября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Дина! Если у Вас действительно подозревают кистому (дермоидную или эндометриоидную), то для дальнейшего благоприятного течения беременности необходимо прооперироваться,но(!) только лапароскопическим доступом и неисключено, что яичник можно сохранить, а удалить только кисту. И совсем не обязательно, что в др. яичнике вновь будет киста. После операции,если не будет других причин препятствующих зачатию, можете беременеть через полгода.
20 мая 2008 года
Спрашивает Юлия:
добрый день!Уже 5 лет как меня мучают боли внизу живота,особенно в середине цикла.По назначению врача принимала большое колличество видов гормональных препаратов.результатов не дало!Последнее время принимаю на протяжении 1 года Утрожестан по 3 табл.в день с 11 по 25 день цикла.Врачи ставят диагноз эндометриоз яичников,аденомиоз.Каждый цикл появляются функциональные кисты,которые сначала во время месячных уходили,теперь нет.Последняя была 6,5 см.Препараты перепробывала все,даже эксперементальные.Эффекта нет.Врач предложил последних 2 варианта:беременность или гормональную ВМС.С мужем пытались забеременеть-не получается,т.к.нет овуляции. ВМС-боюсь,что не приживется.Что посоветуете в данной ситуации?И как мне можно забаременеть ?Заранее спасибо.
04 июня 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Юлия! Эндометриоз достаточно сложное заболевание, которое приводит к бесплодию, поэтому непролечившись серьезно,забеременеть крайне сложно, а порой и не возможно. С учетом всего Вами описанного, я думаю Вам следовало бы обратиться в высококвалифицированное медучреждение, где Вам смогли бы оказать эффективную помощь.Ну например- Киевский институт педиатрии, акушерства и гинекологии, с подробной выпиской о Вашем предыдущем лечении.
22 декабря 2009 года
Спрашивает Оксана К.:
Добрый день! Мне 29 лет, уже больше года пытаемся забеременеть, второй месяц пью клостилбегит по 0,5 таблетки с 5 по 10 дня м.ц., потом 10 дней дуфастон по 1 табл. Первый месяц овуляция была, второй месяц доминантные фолликулы в КАЖДОМ яичнике, наличие желтого тела также в каждом яичнике (причем доктор еще добавил "дуглас+") что это значит? и может ли быть доминантный фолликул в обоих яичниках одновременно? есть ли надежда в этом месяце забеременеть? Спасибо!
25 декабря 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Оксана! Для эффективной консультации, приглашаю вас в наш центр, записаться на прием можно по тел. 497-33-67.Что касается ваших вопросов:" "дуглас +"-это наличие жидкости в позадиматочном пространстве, как один из признаков овуляции; одновременно может быть при стимуляции овуляции;а вот насчет надежды забеременеть в этом месяце -не знаю, поэтому и приглашаю вас на консультацию и кстати, а проходимость маточных труб проверялась?
15 февраля 2008 года
Спрашивает Аня:
Добрый день!Пол года назад я делала узи,гинеколог сказал, что у меня киста левого яичника и надо лечить, но т.к. учеба моя закончилась, мне нужно было прописываться в другом городе, поэтому продолжение лечения было назначено уже у другого врача. Новый врач сказал кисту не трогать и лечили меня вообще от эррозии шейки матки. Эррозию мне вылечили и сказали, что можно смело беременнеть.Недавно у меня была задержка на две недели, я сделала три раза тест на беременность- было две полоски,спустя пару дней адски болел низ живота, пошли месячные с густком крови. Собираюсь к гинекологу, но боюсь. Что со мной? Может это все из-за кисты и меня не от того лечили? И почему тесты на беременность врут?
22 февраля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Появление кисты яичника говорит о возможности гормональных нарушений, в связи с которыми и появилась киста. Три положительных теста подряд свидетельствуют о том, что беременность была. Появление кровотечения – признак прерывания беременности. Поэтому Вам необходимо пройти обследование у гинеколога и определить, сохранилась ли беременность. Прерывание беременности тоже может быть связано с гормональными нарушениями, вызвавшими появление кисты.
19 сентября 2012 года
Спрашивает андрей:
Добрый день!
Планируем с женой рожать, хотим сына.Как его можно подгадать?
моя дата рождения- 9.05.88, операций и кровопотерь не было, дата рождения жены- 2.04.88,операция была 31.1995(паховая грыжа)и 15.12.09 сдавала кровь в станции переливания крови.Посчитали по обновлению крови(с учетом всех данных дат)получается девочка (планируем беременеть в феврале-марте 2013г )и потом до 2015г-девочка, а мы хотим СЫНА! Или может быть данный метод высчитывания пола ребенка не работает,уточните?
Есть ли какие-то эффективные методы планирования и способоы зачатия именно мальчика???
Все предлагаемые методы зачатия ( по крови, по продуктам питания, по дням зачатия, когда в день овуляции можно зачать мальчика) не являются эффективными, гарантий не дает никто. Единственный метод, который работает – это PGD- диагностика- предимплантационная генетическая диагностика, которая проводится в циклах ЭКО и стоит немалых денег. При наявности беременности на 10 нед. можно в домашних условиях провести “Тестпол”, который базируется на определении половых гормонов эмбриона. Как репродуктолог с 15-летним стажем хочу Вас заверить, что на сегодняшний день такая ситуация с бесплодием, что ребенок любого пола – это большое счастье, как ни банально это звучит, главное, чтобы он был здоровым и любимым. Вы не можете знать на перед, может девочку будете любить еще больше, чем сына. Другое дело, если речь идет о генетических патологиях, связанных с полом ( как гемофилия, например).
11 октября 2009 года
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте!!!
Мне 22 года, я не рожала, но в мае в 6 недель мне сделали медикаментозный аборт, по состоянию здоровья, после чего у меня сбился полностью менструальный цикл, месячные шли пачти 2 месяца, с перебоями, то идут 2 дня, то патом дней 3 нету, мне доктор приписао ОК, а именно Джаз, я пропила 3 месяца вроде как начало всё нормализоватся, но как только с мужем переспим, то опять начинает мазаться, и это начинает меня пугать, УЗИ паказывает что всё в норме, а что это происходит, я не знаю!!! Может Вы мне растолкуете что это может быть?
Заранее огромное спасибо!!!!!
Добрый день. Моё отношение к абортам - негативное. Любое вмешательство в эндокринную, как и в любую другую, систему организма приводит к нарушению и сбою менструального цикла. Повторите УЗИ органов малого таза сразу после окончания очередной менструации на наличие аденомиоза, эндометриоза. Что касается "мазни" после полового акта - сокращение матки при возбуждении, никакой органики. Какое-то время нечто подобное после аборта вполне возможно.
23 октября 2009 года
Спрашивает наталья 28лет:
здравствуйте!диагноз-функциональные изменения левого яичника.кандидоз.правый яичник 22*14*20 v-3.4 см.левый 32*24*27v-11см.мазок на степень чистоты-эпителий(с)-пласты.лейкоциты(с)-10-15 в п/зр.а (v)-15-25..микрофлора(с и v)-обильная бациллярна г +/-.кандиды(с и v )-обнаружены.лечение-форкан.свечи ливарол.я пролечилась но не помогло.боли со стороны левого и правого яичника очень сильные.резкие движения делать не возможно.выделения творожистые.дайте совет пожалуйста.
Наталья, самым лучшим препаратом от молочницы считается арунгал, можно пропить любой препарат( действующее вещество которого интраканазол, напримем итракон по 100 мг в день в течении 5 дней и свечи обязательно), любой пробиотик: симбитер, лабилакт, бифиформ, канадский йогурт и с первого дня следующих месячных линдинет 30 или логест вечером по 1 таблетке и через 7 дней после 1 упаковки следующая, так 6 месяцев , потом контроль УЗИ.
29 декабря 2013 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте.Мне 30 лет.В сентябре появились сильные боли внизу живота,обнаружили кисту левого яичника,сделала узи-образование левого яичника с густым неоднородным содержимым,две недели лечили амбулаторно,но боли не прекратились и положили в стационар.Онкомаркер Са125 был повышен,прошла курс лечения 10 дней в стационаре,но киста так и не исчезла.Через две недели сдала повторно Са125 -норма.В ноябре на 5день цикла сделала узи-образование левого яичника с густым неоднородным содержимым,умеренная гиперплазия эндометрия.Врач прописал Джес,начала принимать с первого дня цикла(04.12),до сих пор (с 04.12) идут то мажущие,то пообильнее темно-коричневые выделения.Скажите пожалуйста,это нормально?Может это из-за приёма Джеса,надо ли идти к врачу (повторный приём назначен на март)
Вам поставили диагноз, т.е. какого характера эта киста? Если она эндометриоидная, то скорее всего консервативное лечение не поможет, хотя несколько месяцев можно принимать КОК, он не повредит. Если с первого дня цикла наблюдаются выделения, значит Джес Вам не подходит и необходимо перейти на другой препарат.
Вам необходимо показаться врачу. Во время приёма контрацептивов в течении первых 3-х МЦ возможны мажущие выделения, это идёт перестройка и адаптация организма к контрацептиву, поэтому - не переживайте. Можно параллельно принимать кровоостанавливающие препараты: дицинон или транексам. Если после курса лечения уровень онкомаркеров снизился, то возможно, что это эндометриоидная киста. Может стоять вопрос о её оперативном удалении. Контрацептивы могут помочь, но нужен длительный приём контрацептивов. Для оперативного лечения предпочтение - лапароскопическим методом.
13 октября 2010 года
Спрашивает Аліна:
в мене дрібнодисперсна кіста покищо вона мене не турбує місячні регулярні чи зможу я завагітніти
Здравствуйте, Алина! Коварство кисты яичника заключается в том, что забеспокоить она Вас может в любой момент. Причем беспокойство это будет такого рода, что потребует немедленной операции – именно к такому результату приводит разрыв кисты или перекрут ножки кисты яичника. Еще более неприятно будет, если осложнения кисты яичника возникнут во время беременности – в этом случае тоже придется оперировать, а во время беременности любая операция – это риск. Поэтому, несмотря на регулярность месячных и отсутствие симптомов, беременеть, до тех пор пока окончательно не решится вопрос с кистой яичника, мы Вам не советуем. О том, как лечт различные кисты яичников вы узнаете из статьи Киста яичника или «у страха глаза велики» на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
29 декабря 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте,в марте мне делали операцию апоплексия левого яйчника,у меня хронические воспаления,мне назначили новинет пила его 9 месяцев(гинеколог сказала не меньше года)на узи мне сказали что у меня персистирующий фолликул 22 мм спаечный процесс,посоветовали поменять гормоны, и приписали серрату и ревмоксикам ,после этих препаратов лучше не стало,пошла опять на узи уже фолликул был 27 мм,мне врач назначила витамин е и офлаксацин,сказал что 90% из 100 должно пройти, прийти сразу после месячных,сказала что должно это помочь,но месячный начались болезненно особенно справа надеюсь что до апоплексии не дойдёт,пить гормоны я не хочу можно их заменить тазилоком,и можно тазилок пить одновременно с боровой маткой(от спаек) и спирулиной
Анастасия, добрый день! Спаечный процесс - это плюс ткань. Боровая матка, спирулина, тазалок - на спечный процесс не влияют и от апоплексии не спасают. Пить можно что угодно, особенно если Вы считаете, что это даст эффект..... Во время месячных нужно было использовать ревмоксикам в свечах, ректально - для снятия болевого симптома.
Новинет можно поменять на регулон (из этой же фирмы), можна перейти на "дифенду"( американская фирма, похож по составу на Джаз, приемлем по цене). Возможна реакция ввиде мажущих выделений, принимается непрерывно, адаптация к препарату проходит в течении 3-х месяцев(как у всех остальных контрацептивов). Для лечения спаечного процесса кроме контрацептивов нужны физ.процедуры, рассасывающая терапия. Нужен УЗИ контроль за кистой.
Возможен другой вариант, но для того, чтобы определиться - нужен осмотр и обследование на приёме в женской консультации.
10 января 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, я в декабре пила Ярину, после чего у меня начались месячные с 5 декабря по 20 декабря. Я сходила на узи:
размер матки- 33*27*30
эндометрий 9,6 мм
правый яичник 27*16 фолликулярный аппарат выражен, фолликулы расположены диффузно, менее 10 фолликулов диаметр 4-6 мм максимальный фолликул 8 мм
левый яичник 34*23 фолликулярный аппарат выражен, фолликулы расположены диффузно,менее 10 фолликулов диаметр 4-5 мм максимальный фолликул 5 мм в центре визуализируется включение "сетчатой" структуры (вероятнее всего, жёлтое тело) размерами 18*23 мм.
поставили диагноз гиполплазия II степени.
как понять это узи? и можно ли узнать когда будет овуляция, очень хочется ребёночка.
ЭТО УЗИ БЫЛО СДЕЛАНО 5.01.10
13 января 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Анастасия! Понять данные вашего УЗИ, можно так: Имеется гипоплазия матки( т.е. ее недоразвитие),в левом яичнике вероятно была овуляция, раз определяется желтое тело. Овуляцию вы можете отслеживать с помощью специальных тестов, которые продают в аптеках.Но все же, если верить УЗИ, то у вас могут быть проблемы с зачатием. Я бы вам посоветовал обратиться на консультацию к специалистам, в центр репродукции и планирования семьи.
Здравствуйте, Оксана! Поскольку фолликулярная киста представляет из себя чрезмерно выросший фолликул (который, как известно, не бывает многокамерным), то наличие двух и более камер для этого вида кисты не характерно. Многокамерность более присуща кистам желтого тела, эндометриоидным кистам, кистомам и т.д. Берегите здоровье!
25 августа 2017 года
Спрашивает Елизавета:
Здравствуйте! Мне 21 год. Мне удалили левый яичник вместе с дермоидной кистой в 15 лет. Прошло несколько месяцев, и у меня нашли такую же кисту на правом яичнике. Удалили частично. После этого у меня была один раз киста желтого тела (может и не один, проверялась раз в год). Прошла сама. Врача УЗИ выбираю тщательно, самого лучшего в городе. Врач опытный, гинеколог. В июне этого года так же пошла на УЗИ, результат: на яичнике что-то есть, гиперохэгенное включение 7 мм. Врач сказал, может киста, может фолликулы, может рубец от операций. Врач написал в заключении тератому под вопросом.
1. Дермоидные кисты могут появится снова?
2. Может ли быть это киста желтого тела?
3. Когда 7 мм, можно уже различить из чего состоит киста, какова вероятность, что это именно дермоидная?
4. Неужели с ними нельзя больше ничего сделать? Ведь удаляешь, а растет опять если это конечно она.
5. Если дермоидная, можно как то сохранить большую часть яичника? Я ведь еще деток хочу в будущем. На повторное УЗИ пойду в октябре, но до этого времени наверно изведу себя переживаниями. Я боюсь потерять второй яичник, мне всего 21. А ложиться 3-ий раз под нож, это ведь тоже не дело. Благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте, Елизавета!
Желтое тело образуется в норме после прохождения овуляции, поэтому это не проблема. А вот образование дермоидных кист вызывает беспокойство. После удаления кисты Вам назначали какую-либо терапию? КОК, например? На сегодняшний день за гиперохэгенным включением в яичнике необходимо наблюдать в динамике, после прохождения очередных месячных рационально пройти контрольный УЗД. Вы замужем? Дело в том, что у Вас овариальный резерв уже уменьшен вдвое, осталась только часть яичника. Я бы советовал проверить овариальный резерв — сдать анализ крови на ФСГ И АМГ на 2-3 день м.ц. и затем провести стимуляции для криоконсервации яйцеклеток или эмбрионов. Если у Вас очередной раз подтвердится дермоидная киста, то без очередной операции не обойтись и после нее стимулировать уже будет нечего. Советую уже сейчас обратиться на консультацию к репродуктологу.
02 июня 2011 года
Спрашивает Леся:
Добрый день. У меня киста яичника 58 мм, (ставят эндометриоидную) второго ставят эндометриоз диаметром 20 мм, плюс ко всему маленькие миомки от 11 мм до 26 мм. Собиралась делать лапароскопию в июне, но теперь узнала что беременна, насколько это опасно? собираюсь выносить. помогите, что сейчас предпринимать. возможна ли пункция кисты, чтоб не лопнула. куда обратиться, я проживаю в Киеве, мой Г. пока ничего не говорит. у меня всего 3-я неделя беременности.
Добрый день. Во время беременности эндометриоз не прогрессирует, наступает ремиссия. А вот Фиброматозные узлы могут увеличиваться, нужен контроль прогестерона, ХГЧ., УЗИ. В чем опасность? Невынашивание(угрозы прерывания. выкидыши, замершая беременность), преждевременные роды, дисфункция плаценты. Оперативное лечение только по показаниям. Обращаться Вам нужно по месту жительства в Женскую Консультацию, к участковому гинекологу( беременных наблюдают по месту жительства. а не прописки). Женщины могут выбирать врача, наблюдаться в частных клиниках. В любой Женской консультации есть хорошие врачи, есть кабинеты планирования семьи, есть врачи, которых беременные предпочитают. Но самое главное Вам нужно стать на диспансерный учет. Вам нужно принимать фолиевую кислоту0,5 в сутки, вит.Е 100Ед 3 раза в день. Проверьте уровень прогестерона, возможно нужна корекция его уровня.
18 августа 2008 года
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте мне 37 лет. У меня в ноябре 2005г была сделана операция гитстероэктомия без придатков. Сейчас проходила комиссию гинеколог сказала всё хорошо,потом пошла по месту жительства к врачу тоже всё нормально,но направила на узи.А узи показало киста на левом яичнике.Яичник увеличен длина 48 мм,толшина 37 мм, ширина 43 мм в структуре анэхогенное образование 40*28*33 мм крупносетчатой структуры. Врач предлагает операцию.Подскажите пожалуйста,что делать?Я слышала ,что киста на яичнике лечится. Заранее вам благодарна.
22 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Наталья! Действительно, сначала стоит наблюдать за динамикой кисты в течение 2-3 месяцев (УЗИ). Возможно, киста функциональная, тогда на фоне гормональной терапии либо самостоятельно она рассосется за это время. В противном случае, потребуется оперативное вмешательство, которое поможет не только избавиться от кисты, но и провести ее исследование, а затем, ориентируясь на результаты, подобрать необходимую терапию. Удачи Вам!