ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. В течении 5 лет наблюдаюсь у гинеколога, диагноз эндометроидная киста левого яичника, в среднем около 5см,(то 3, то 4 см).Принимаю дюфастон. Планирую первую беременность. Есть ли надежда, что она исчезнет во время беременности? Или лучше сделать лапораскопию до беременности? Чем грозит мне киста во время беременности? 29лет.
Здравствуйте, Наталия! Эндометриоидные кисты не лечатся консервативным путем – это азы гинекологии. Надежды на то, что киста сама по себе рассосется во время беременности, тоже нет. Единственным методом лечения эндометриоидной кисты является ее удаление (лапароскопическое или путем лапаротомии). Наличие эндометриоидной кисты яичника может стать причиной бесплодия. Другим негативным последствием эндометриоидной кисты может стать ее разрыв во время беременности, что требует выполнения экстренной операции (это также не очень хорошо влияет на беременность). Поэтому удалить эндометриоидную кисту яичника надо как можно скорее и после этого спокойно планировать беременность. Подробнее о кистах яичника вообще и об эндометриоидных кистах яичника в частности – в статье Киста яичника или «у страха глаза велики» на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
07 июля 2008 года
Спрашивает Alexa:
Здраствуйте.У моей мамы киста яичника,8 см на всю полость яичника.И обнаружнно раковых клеток в крови в 2 раза выше нормы.Скажите пожалуста,если брать пункцию кисты,она не ускорит процес развития рака?Заранее спасибо
Так как киста диагностирована у вашей мамы, возраст которой вы не указали, можно предположить, что она находится в возрасте гормональных перестроек (после 45 лет). Что само собой уже является риском озлакочествения новообразований, а также повышенное содержание раковых клеток есть показанием для оперативного лечения без предварительной пункции. Объем операции (удаление только кисты либо всех внутренних половых органов) зависит от результатов экспресс-диагностики во время операции.
08 октября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Мне 46 лет. Обнаружена фолликулярная киста правого яичника размером34х28мм. Месячные проходят регулярно, но не так обильно как раньше. Киста просматривалась в правом яичнике еще в 2005 году. В размерах практически не изменилась. Страдаю выпадением волос, жжением во рту и проблемами с кожей (фолликулярный кератоз) и ногтями (слоистость). Можно ли связать наличие такой кисты с андрогенным выпадением волос. Необходимо ли эту кисту удалять?. Длительно принимала КОКи. На фоне этих препаратов киста сохранялась. Можно ли в моем возрасте применить КОК с антиандрогеном плюс антиандроген по схеме: антиандроген на протяжении первых 10 дней, КОК с антиандрогеном в постоянном режиме?
27 ноября 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
В Вашем возрасте,при регулярном наблюдении у гинеколога,фолликулярной кисты как диагноза в течении 3-х лет не может быть.Скорее всего,имеет место другая патология.Ваши жалобы необходимо учитывать гинекологу,и выбрать другую тактику ведения.Кистозное образование яичников в Вашем возрасте не должно быть вообще,таких пациентов необходимо консультировать у онкогинеколога,выполнить УЗИ трансвагинальным методом и оперировать в плановом порядке.Рекомендую Вам обратиться к онкогинекологу.
15 октября 2009 года
Спрашивает Kotawka:
Здравствуйте.Мне 20 лет, у меня задержка на 8 дней.Проходила 3 раза тест- отрицательный.Прошла вчера тоже самое.Прошу ответить мне с чем это может быть связано.Заранее спасибо.
20 октября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте. Беременность не единственная причина задержки менструации, она может быть связана с многими факторами. Поэтому советуем Вам б лижайшее время посетить гинеколога для осмотра и постановки диагноза. А такде прочтите статью: статью Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем сайте, она Вам поможет разобраться в ситуации. Не болейте!
26 октября 2007 года
Спрашивает Оксана:
У моей мамы рак 3 стадии, удалили правый яичник, метастазы не пошли. какова вероятность наследственности? у меня на правом яичнике обнаружили какое то образование. иду на вагинальное узи. очень переживаю.
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день, Оксана. Вероятность наследственности достаточно высокая. Учитывая данные анамнеза, вы должны или уже стоять или стать на учет в женскую консультацию в группу лиц с высоким риском возникновения этого заболевания. Также вам необходимо проходить профилактические мед.осмотры у гинеколога 2 раза в год. В этом случае риск возникновения заболевания не снижается, но повышается шанс на своевременное диагностирование болезни и соответственно её успешное лечение. Будьте здоровы!
19 января 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Очень прошу, подскажите как быть!
Мне 26 лет. У меня 25 неделя беременности. Первая долгожданная беременность! С самого начала беременности (еще до беременности) была киста левого яичника около 45 мм, к 16-17 неделе она уменьшилась до 30мм, но не исчезла. Мне прописали ОКП-17, колю внутримышечно 5 недель, киста не уходит. На 22 неделе УЗИ показало кисту в 55 мм.
Что же делать??
Как она отражается на ребенке?
Очень хочу рожать сама, очень боюсь, что назначат кесарево. Хочу еще 3 детей. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть проблемы при самостоятельных родах?
Заранее большое спасибо за ответ.
Здравствуйте! Всё у Вас будет просто великолепно! ВЫ прекрасно справились с 22 неделями! И родите еще сколько захотитпе! Запомните. ничего не бойтесь! В - будущяя мама, вот и прислушивайтесь к тому, что Вам "изнутри" исходит... Посетите специализированный род.дом.в областном, например, центре. Не ждите кто и что на месте посоветует! Любой приём любого препврата в Вашем положении может навредить. Обратитесь к хирургу в родильном доме, а не банальному врачу в женской консультации!
21 октября 2018 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Сделала узи - результат эндометриоидные кисты левого яичника. Кистозное образование правого яичника.
Правый яичник 5,7*4,5СМ объем 55,2см расположен у угла матки, контуры четкие,ровные. Структура стромы однородная, в срезе- жидкостное образование 3,8-3,7. объем22,6мл с эхолинейными тяжами, фоллик по периферии мах d0,5см.
Левый яичник 4,2*2,5 см объем 13,5см. располож позади матки, контуры четкие, ровные. структура стромы однородная, фоллик в срезе №6, лоцируется жодкост образов №3 d2.0см. d1,6см. d1,см с мелкодисперсным содерж, по периферии кровоток умеренный.
ВОПРОС изличим ли такой диагноз? что назначают при диагнозе? есть ли шанс забеременеть?
13 ноября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алена!
Сколько вам лет? На какой день менструального цикла вы проходили УЗД? Вам было бы рационально в первую очередь пройти фолликулометрию (УЗД органов малого таза в динамике) для отслеживания роста доминантного фолликула и прохождения овуляции. Не факт, что при наличии подобных кист овуляции проходят в принципе. Если не проходят, то в первую очередь необходимо планировать лапароскопию и удалять кисту правого яичника и прижигать эндометриоидные очаги в левом яичнике. Кроме того, эндометриоз значительно ухудшает качество яйцеклеток и овариальный резерв в целом. Вы сдавали анализы крови на половые гормоны? Если да, то каковы показатели ФСГ, ЛГ, АМГ, прогестерона? В любом случае обращайтесь на очную консультацию к репродуктологу. Шансы забеременеть есть практически всегда при современном развитии вспомогательных репродуктивных технологий. Мой совет- не затягивайте время, обследуйтесь и обращайтесь к опытному специалисту. Всего доброго!
13 мая 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 30 лет. В декабре удалили эндометриоидную кисту правого яичника (экстренно, лапаротомия). Потом 4 месяца жанин. Полтора месяца назад прекратила их приём. Сегодня на УЗИ на том же месте полостное образование, не могу дать более точное описание, т.к. результаты УЗИ у врача. Скажите, могла ли повторно образоваться эндометриоидная киста во время приёма Жанина или за 1,5 месяца прекращения приёма. Или это может быть что-либо другое? После операции игормонов планировали беременность, а теперь в отчаянии. Неужели опять операция?
Здравствуйте, Марина!
К сожалению, без точных данных УЗИ четка сказать сложно. Однако, это может быть псевдокиста или функциональная киста. Псевдокиста иногда образуется после операций на яичнике, когда в месте операционной раны образуется ограниченное тканями яичника без капсулы скопление асептической (не воспалительной) жидкости, которая иногда не рассасывается и сохраняется всю жизнь. Лечения псевдокиста не требует, если ее размеры в динамике не нарастают. Это образование может быть функциональной кистой (фолликулярной или желтого тела), возникшей в ответ на отмену Жанин и гиперстимуляцию яичника (ребаунд-эффект), она также требует только нормализации менструального цикла и наблюдения. Вероятность возникновения эндометриоидной кисты за такой короткий период отмены Жанин почти невозможно.
Вам необходимо установить характер кисты. Возможно, она никаким образом не препятствует планируемой беременности.
Для разьяснений обратитесь к врачу.
10 мая 2017 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне38 лет, очень хочу ребенка. Вот уже более года не получается забеременеть. Был высоковат пролактин 930 ед., врач назначила достинекс. На фоне его пролактин понизился до 13 ед за полугодовой период приема. Так же низкий женский гормон врач назначила утрожестан 200 с пятого по 25-ый день цикла.Мой цикл 26-28 дней. Из за утрожестана у меня начались сильные боли внизу живота.Болит с первого дня приема. Цикл сократился до 18-23 дней. По результатам УЗИ обнаружена киста 6,5 см в диаметре. Прием утрожестана прекратила.
Вопрос: Скажите пожалуйста, может ли эта киста рассосаться сама, как утверждает мой врач, и что делать? Есть ли хоть какие-то шансы стать мамой? Киста выросла за два месяца...
Ирина,
лечить бесплодие по Интернету нельзя - это процесс очень скрупулезный и индивидуальный, и информации, конечно же, недостаточно. Но сориентироваться можно: по моему мнению, шансы забеременеть у Вас высоки. Сам по себе утрожестан болей давать не должен, скорее всего, боли были связаны с кистой яичника. Нужно хорошее УЗИ, чтобы понять характер кисты: функциональные кисты образуются быстро (не только за 2 месяца, но могут и за 2 недели) и могут проходить самостоятельно (но для безопасности нужно помочь медикаментозно), нефункциональные самостоятельно не проходят. Скорее всего у Вас киста функциональная. Нужна гормональная коррекция и медикаментозное лечение. Вариантов может быть несколько, информации не хватает. Возможно, необходимо обследовать гипофиз в связи с высоким пролактином, возможно, что-то еще есть, раз утрожестан назначен именно в такой схеме. В любом случае назначения должен делать врач, который знает все нюансы и Вас наблюдает.
08 января 2008 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер! У меня параовиальная киста. Врачи пока не рекомендуют удалять. Хочу поехать в санаторий в Саки. Скажите, как лечение грязями может повлиять на кисту и является ли она противопоказанием для данного лечения?
Заренее благодарю!
22 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Противопоказанием для грязелечения являются следующие состояния: острые воспалительные процессы, туберкулез, опухоли, миомы, фибромиомы, кисты яичников, нефриты, нефроз, постинфарктное состояние, гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии, геморрой, расширение вен на ногах. Как Вы видите, Ваша киста, увы, является противопоказанием к лечению грязями. Так что, отложите поездку в Саки, она может стимулировать прогрессирование кисты, а не улучшить состояние. Будьте зоровы!
07 апреля 2010 года
Спрашивает Елена:
Мне 35 лет.После рождения 3 сына (10.01.2010), весом 4900 ирост 57см на последнем дне 42 недели, у меня опустилась матка. Могу ли я еще забеременеть и выносить ребенка????
Здравствуйте, Елена! Прогноз во многом зависит от степени опущения матки (причем степени, установленной не сразу после родов, а через 2-3 месяца после них). Легкие степени опущения матки могут никак не сказаться на дальнейшей репродуктивной функции женщины. Тяжелые могут потребовать квалифицированного вмешательства вплоть до хирургического лечения. Окончательный вердикт вынесет Ваш гинеколог, который имеет возможность осмотреть Вас и очно проконсультировать. Берегите здоровье!
09 июля 2013 года
Спрашивает Катя:
Добрый день
Хочу уточнить к этому вопросу:
http://www.health-ua.org/mc/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/247/208476.html
Сделала УЗИ на 5-й день цикла. Получились такие результаты:
Эндометрий 3,4, не утолщён.
По струтуре не соответствует текущему периоду менструального цикла.
Гипоэхогенный ободок до 2,8 мм.
Контур четкий ровный.
Эхогенность повышенная.
Эхоструктура однородная.
Жидкость в дуагласовом просранстве - у правого яичника в небольшом количестве.
Правый яичник
увеличен - 46х28 мм.
Расположен у правого ребра матки.
Контур нечеткий ровный
Эхогенность средняя
Структура мелко-крупнофолликулярная, антральные размеры до 6.0 мм, зреющие размером до 9,8 мм.
Гипоанэхогенное образование размерами 20х19х21 мм., с нечетким, неровным, волнистым контуром, умеренно неоднородной структуры - киста желтого тела, нельзя исключит эндометриоидную.
Гиперэхогенные включения единичные, размерами до 2,0 мм (возможно спайки)
Левый яичник
увеличен, 54х32 мм.
Контур нечеткий ровный
Эхогенность средняя
Структура мелко-крупнофолликулярная, антральные размеры до 6.0 мм, зреющие размером до 8,4 мм., доминантный размерами до 24х19 мм.
Гиперэхогенные включения единичные, размерами до 4,2 мм.
После овуляции до месячных (пару недель) пила боровую матку в виде спиртовой настойки, которую продают в аптеках, как пищевую добавку (по составу 60% - водно-спиртовой экстракт боровой матки, остальное - вода).
Я уже пошла к своему гинекологу, но пока жду результатов анализов и времени, когда можно сдавать гормоны, хочу спросить здесь:
УЗИст предположила, что жидкость в дуагласовом пространстве от того, что это вытекает содержимое кисты. Даже показала мне на мониторе, где она из кисты вытекает. Насколько вероятно, что это эндометриоз? Что на яичнике эндометриоидная ткань и т.к. у меня тогда были месячные, из нее тоже происходит выделение? В начале цикла болело в районе яичника (правда, больше левого). Хочу спросить вытекание жидкости из кисты - это типичное поведение эндометриозной кисты или эндометриоза?
Не спросила свою гинеколога об этом и теперь волнуюсь. Может, мне морально готовиться, что у меня эндометриоз и нужна операция.
Катя, эндометриоидная киста и эндометриоз – это два разных диагноза, эндометриоза у Вас нет, успокойтесь! Эндометриоидная киста под вопросом, хотя можно говорить о фолликулярной кисте, доминантный фолликул на 5-тый день м.ц. не может быть 24 мм – это фолликулярная киста, которая с месячными должна исчезнуть. О подтекании эндометриоидной кисты можно судть только после проведения УЗД в динамике. Если количество жидкости у правого яичника будет увеличиваться, тогда это может быть правдой. Главное, пройти контрольный УЗД до овуляции, т.к. при овуляции следы свободной жидкости должны быть в норме. Если эндометриоидная киста подтвердится, то за ней можно наблюдать на протяжении 3 мес. а затем планировать лапароскопию. При подтекании операцию проводят раньше. В связи с чем Вы проходили УЗД? У Вас наблюдаются задержки месячных? Я могу подозревать у Вас проблемы эндокринного характера, но для постановки диагноза необходимо сдать кровь на половые гормоны.
06 апреля 2010 года
Спрашивает христя :
Доброго дня,в мене рік тому виявили кісту лівого яїчника розмір кісти 4см,пила протизаплідні таблетки пройшов вже рік та я неможу завагітніти
Здравствуйте, Христя! Если Вы все еще принимаете противозачаточные таблетки – прекращайте. На фоне контрацептивов беременность наступить не может. Если таблетки Вы уже не пьете и прошел год, как Вы живете половой жизнью, не предохраняясь, а беременность нет – можно говорить о наличии бесплодия. В таком случае вам и Вашему супругу необходима консультация врача-репродуктолога, который составит план обследования Вашей пары с целью выявления причин бесплодия. Берегите здоровье!
19 февраля 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 25, у меня кистозное изменение яичников, прописали Джаз, принимаю уже 5 мес. До диагноза были сильные боли в области яичников, прошло пол года, а я до сих пор ощущаю боли (правда не такие силыные). Подскажите пожайлуста, может мне надо лечить чем-то другим?
Здравствуйте, Анна! Ослабление болей свидетельствует о том, что гормональный контрацептив стал оказывать свое положительное воздействие на состояние яичников. Однако, если причиной кистозного изменения яичников является хронический воспалительный процесс, то приема одних только гормональных контрацептивов явно недостаточно. Необходимо обследоваться, выявить возбудитель воспаления и пройти курс лечения, направленный на его устранение из Вашего организма. Берегите здоровье!
24 февраля 2015 года
Спрашивает Алина:
Добрый день.У меня такая проблема.2013 году (сентябре)-обнаружили кисту яичника.22мм(2см).Врач прописала жанин пить в течение 3 х мес.через 7 дней..пошли кровотеечние..прекратила принимать.Пошла к врачу.Посмотрела на узи-киста 3см.Вот так киста -3 см до сих пор.Сделала 3D -узи...нет эндометриоза...в остальном все норм.Киста не растет-и даже во время менст.цикла.Очень часто ноющие боли-где киста.Помогите пожалуиста -все врачи(их стали 6 шт-в течение 1.5 года)-отправляют на лапару(лапароскопию)-всегда на узи-пишут что эндометриодная киста под вопросом.И говорят-ясно будет только после операции(после гистологии).Что мне делать.Планируем беременность уже 11 лет.Но у нас мужской фактор.На ЭКО не берут потому что киста (потому что по закону могут брать если киста до 2см)Почему если у меня эндомет.киста -не растет?но болит..не хочу идти на операцию..очень..хотела сделать пункционное удаление -но у нас в городе не делают такое...что делать?
Здравствуйте, Алина!
Во-первых, чем длительнее срок бесплодия, тем неблагоприятнее прогнозы. Во-вторых,
причина бесплодия у Вас комбинированная – мужской фактор+ Ваша киста. Даже только
при мужском факторе показано ЭКО, однако в программу Вас не возьмут, пока Вы не
удалите кисту. На сегодняшний день киста таких размеров, что занимаете практически
весь яичник. После удаления кисты Ваш овариальный резерв будет снижен, поэтому если
Вы хотите генетически родного ребенка, то Вам в самое ближайшее время необходимо
планировать лапароскопию (киста все равно никуда не исчезнет), а затем идти в программу
ЭКО. В противном случае Вы затянете время и единственным выходом будет донация
ооцитов в конечном счете.
Не понимаю, почему Вы не хотите идти на операцию, если забеременеть уже длительное
время не удается. Пункционное удаление – это не выход, если киста имеет капсулу, то после
пункции она опять будет появляться.