Эндометриоз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
29 октября 2009 года
Спрашивает Каролина:
Добрый день!
Мне 23 года. Беременностей и операций не было. Начали беспокоить боли внизу живота с правой стороны, сделала УЗИ:
30 день менстр. цикла. Матка смещена вправо; отклонена кпереди; Тело матки: длина 62, пер., задн.: 47, ширина 59 (мм), контуры ровные, структура миометрия диффузно неоднородная;
Мэхо: 7 мм, деформаций полости матки нет. Эндометрий соответствует 11 фазе цикла, фазе цикла соответствует. Шейка матки без особенностей.
Правый яичник увеличен: 49*37*36 мм. Структура: антралльные фоликулы до 8-9 мм, в центральной части определяется жидкостное однокамерное образование 42*39 мм с неравномерным утолщением до 5 мм стенками и неоднородным содержимым.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Мне поставили диагноз: УЗИ признаки аденомиоза, киста (вероятно эндометриоидная) правого яичника.
Назначили 10 уколов тиосульфата натрия, 10 уколов солкосерила, в первые десять дней вводила индометациновые свечи, регулон пью уже месяц и сейчас был назначен электрофорез с йодистым кальцией 12 сеансов. Так же назначили пить боровую матку, но я читала, что она может снизить действие "Регулона.
Сдала анализ Са-125, норма 10 ед/мл., мазок: гонококки Нейсера - нет, лейкоциты - 10-15, эпителий - 4 -7, , трихомонады - нет.
Подскажите пожалуйста, о чём говорит УЗИ, каков прогноз для беременности при таком диагнозе, насколько грамотно мне назначено лечение и сколько времени в среднем оно занимает?
Заранее огромное спасибо.
30 октября 2009 года
Отвечает Денисюк Анна Витальевна:
Добрый день, Каролина!эндометриоз ставится не только на основании данных УЗИ, при данной патологии болезненные, длительные месячные, кровомазанья между менструациями. Но кто вам назначил "Регулон"? Одним из методов лечения такого заболевания является назначение гормональных контрацептивов, но необходимо выяснить есть ли у вас недостаток этих гормонов и толко после этого подобрать небходимый препарат! Ели вам такой диагноз выставили впервые, у вас нет вышеуказанных клинических признаков эндометриоза, вы недавно принимаете регулон или не исключаете возможность неправильного приема, то УЗ картина очень напоминает беременность. Сделайте повторно УЗИ, если не начнуться месячные или если они будут неполноценные (не такие обильные или длительные, как раньше).
11 декабря 2018 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.я потеряла уже последнюю надежду стать мамой.руки опустились.подскажите,есть ли шансы.фото во вложении.может ли тут помочь лапароскопия?или уже слишком огромное кисты?что мне делать?
14 декабря 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Сколько вам лет? Сколько времени вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Эндометриоидная киста в правом яичнике ведь не была изначально таких размеров, так почему вы не обращались к репродуктологу раньше? Вы сдавали анализы крови на половые гормоны? Меня в первую очередь интересует показатель ФСГ и АМГ. На сегодняшний день скажу вам так. На правый яичник надеяться не приходится, т.к. киста поглотила функциональную ткань целиком. В левом присутствуют антральные фолликулы? Вы прислали фото заключения плохого качества , поэтому сложно разобраться. Если по данным УЗД и результатам гормонов есть хоть небольшая надежда получить яйцеклетки при стимуляции, то можно попробовать. Проблема еще в том, что эндометриоз негативно влияет на качество ооцитов.Если в ходе стимуляции и оплодотворения репродуктолог получит хотя бы два эмбриона удовлетворительного качества, то их необходимо криоконсервировать. Далее запланировать лапароскопию, убрать кисты и после того провести криопротокол с соответствующей подготовкой эндометрия. Забеременеть в природном цикле шансов нет вообще. В ходе сегментированного цикла шансы есть, хоть и небольшие и зависящие от вашего возраста и состояния эндометрия. Если же при стимуляции левый яичник не отреагирует, тогда единственным шансом забеременеть станет донация ооцитов в ходе ЭКО. В вашей ситуации упущено время, к сожалению. Результаты анализа на половые гормоны можете прислать, я проанализирую и смогу сказать более конкретно. Всего доброго!
17 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Какую профилактику эндометриоза можете посоветовать?
07 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Основными методами профилактики эндометриоза являются: эффективная контрацепция в целях профилактики абортов; предупреждение травм родовых путей; своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов и гормональных нарушений. Видеоролик Эндометриоз можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».
17 марта 2010 года
Спрашивает meelu:
uminya fallekulyarnaya kista i postoyanno menyaetsya mestami to v pravoy to vlevoy lechus' pyu tabletki gormon, vitamini' no izmeneniya net nikakih nu konechno po naznacheniya vracha. hochu rebyonka uje 10 let no ne poluchaetsya. kak mojno zaberemenit' pri fallekulyarnoy kiste?spasibo...
26 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Причиной развития фолликулярных кист являются гормональные нарушения или воспалительные процессы. Поэтому лечить надо не кисты, а именно первопричину. Вам необходимо пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем, определить гормональный профиль. Только по результатам такого обследования врач сможет назначить лечение, которое нормализует состояние яичников, восстановит овуляцию и позволит Вам забеременеть. Кстати, пока Вы принимаете гормоны, наступление беременности невозможно. Подробнее о фолликулярных кистах яичников – в статье Киста яичника или «у страха глаза велики». Берегите здоровье!
25 января 2008 года
Спрашивает Анна:
мне 26 лет. 9 лет страдаю бесплодием. После лапароскопии - вылущивание кисты и каутеризация очагов эндометриоза принимаю синтетический декапептид, аналог природного гонадотропного РГ. Испытываю приливы каждые 10 минут. Что мне можно еще принимать чтоб хоть как-то облегчить свое состояние?
25 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день, Анна! При приеме этого препарата возможны побочные эффекты в виде приливов, сухости влагалища, которые можно предотвратить параллельным введением низкодозированных эстроген-гестагенов. Но подбирать эти препараты должен Ваш лечащий доктор, который сможет Вас осмотреть, назначить необходимые анализы, то есть доктор, полностью владеющий информацией о Вашей ситуации. Бояться же приливов не стоит, ведь они свидетельствуют об эффективности гипофизарно-яичниковой блокады, которая, соответственно, помогает избавиться от проявлений эндометриоза и приближает реализацию Вашей заветной мечты о малыше. Наберитесь терпения, проконсультируйтесь с Вашим доктором о возможности приема низкодозированных КОКов, лечитесь. Будьте здоровы!
09 февраля 2009 года
Спрашивает ирина:
диагноз-эндоиетриоз, может ли быть t 37-37,1 по этой причине?
22 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Теоретически некоторые формы эндометриоза могут сопровождаться повышением температуры тела. Например, когда при микроперфорациях эндометриоидных кист происходит изличите части содержимого кисты в брюшную полость, там начинается асептическое воспаления (воспаление без микробов), которое приводит к образованию спаек и может быть причиной повышения температуры тела. Однако не следует исключать другие заболевания, при которых отмечается подобное повышение температуры (хронические вирусные и бактериальные инфекции, заболевания крови, онкология и т.д.). Обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Будьте здоровы!
03 января 2008 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! На Узи предварительный диагноз полипы или гиперплазия эндометрия. Сказали сделать повторное Узи через 2 месяца для подтверждения или опровержения диагноза. Не большой ли это срок для ожидания. Это опухоль или я преувеличиваю?
15 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! Так долго ждать действительно не нужно. Сделайте в следующем цикле УЗИ на 5- 7 день менструального цикла в учреждении с хорошей репутацией. Если диагноз не подтвердится, живите спокойно. Если подтвердится, то необходимо будет делать гистероскопию. Ведь УЗИ это не 100% диагноз, поэтому во время гистероскопии возьмут небольшой кусочек полипа для исследования. Лечение будет зависеть от результата этого исследования. Удалить полип можно путем выскабливания, желательно под контролем гистероскопа, либо путем криодеструкции, коагуляции. Полип это действительно опухоль, но доброкачественная. Родинки это, кстати, тоже доброкачественные опухоли. Если во время пролечите полип, все будет отлично. Обследуйтесь и не болейте!
07 октября 2011 года
Спрашивает sabina:
Здравствуйте, Я была на узи после отмены диана 35 на 5 день цикла доминант фолликула 12мм и эндометрия 4мм. Это нормальна что на 5 день цикла была доминант фолликула с размером 12мм? Я мерю базальный температуру она у меня 36.9°C
24 октября 2011 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Коноваленко Наталия Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Сабина, здравствуйте! В раннюю фолликулярную фазу (3-5-й дни менструального цикла) при трансвагинальном ультразвуковом сканировании в ткани яичника визуализируются в среднем 4-6 фолликулов диаметром от 2 до 5 мм. Развитие данных фолликулов мало зависит от уровня гонадотропных гормонов. Гормонозависимый рост фолликулов начинается с 5-го дня менструального цикла. С этого же времени развивается доминантный фолликул. В середине пролиферативной фазы достаточно часто удается визуализировать одновременно рост двух фолликулов до 10 мм в диаметре. В дальнейшем один из них становится доминантным, а второй подвергается атрезии (обратному развитию). Поэтому достоверное определение доминантного фолликула при УЗИ становится возможным не ранее 8-12 дня цикла, по достижению фолликулом диаметра 14 мм и более. В норме средняя скорость роста фолликула размером 12-14 мм составляет 1 мм/сутки, при диаметре более 14 мм – 2-3 мм/сутки. Таким образом, в ходе естественного менструального цикла к моменту овуляции зрелый фолликул достигает размера 18-25 мм. Толщина эндометрия в 4 мм на 5-й день менструального цикла является нормой. Всего Вам доброго!
27 октября 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая sabina! Доминантный фолликул должен быть обязательно, но проследить рост фолликула и его овуляцию можно только сделав УЗИ трижды : на 5-7-й, 14-15-й и 20-21-й дни одного менструального цикла. То, что он у Вас растет – это хорошо, и температура, в данную фазу менструального цикла, также является нормой.
20 февраля 2010 года
Спрашивает Люда:
Может ли ВМС способствовать развитию эндометриоза. Спасибо
02 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Людмила! Внутриматочная спираль оказывает двойственное воздействие на проблему эндометриоза. С одной стороны, наличие инородного тела в матке может привести к повышенной сократимости тела матки и антиперистальтическим сокращениям маточных труб (сокращениям, направленным в обратном, от матки к брюшной полости, направлении), что во время менструации может способствовать забросу менструальной крови в брюшную полость и развития там очагов эндометриоза. С другой стороны, гормон-содержащие спирали содержат гормон прогестерон, который оказывает терапевтическое воздействие при наличии аденомиоза (эндометриоза матки). Берегите здоровье!
09 октября 2007 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз начальные признаки эндометриоза матки.прошла обследование у врача - гинеколога. Предложили поставить "мирену". У меня маленький ребёнок, я кормлю грудью. Врач предложила отлучать ребёнка от груди так, как для лечения необходимо применение гормональных препаратов. Скажите пожалуйста, можна ли обойтись без гормональных (всё ж таки сколько побочных эффектов) и как долго лечится это заболевание? Спасибо.
12 октября 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Здравствуйте Наталия! Эндометриоз очень серьезное заболевание, которое опасно своими последствиями. Поэтому своевременное выявление и лечение данного заболевания очень важны! Лечение как правило, действительно проводится гормональными препаратами и носит длительный характер, но их побочные эффекты несравнимы с тем ущербом, который эндометриоз может принести Вашему здоровью.
Вы не пишите в результате каких обследований Вам был поставлен диагноз. И так как вопрос грудного вскармливания для Вашего малыша тоже имеет очень важное значение - все "за" и "против" Вы должны взвесить с доктором, мнению которого Вы доверяете, и вместе принять единственно правильное решение о характере лечения. Будьте здоровы!
09 марта 2013 года
Спрашивает Галина:
мне 37 лет,1аборт 18лет и уже 15лет хроническое воспаление,бесплодие2,была на приеме у гинеколога сказали полип и эндометриоз,я очень хочу стать мамой скажите есть ли у меня шанс
14 марта 2013 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Шаповал Ольга Сергеевна
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Шанс, конечно, есть всегда. На данном этапе важно разобраться с причиной возникновения полипа, скорее всего,- это инфекционный фактор. Реокмендую сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем. Методом ПЦР исключите хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Если инфекция выявится, вероятно, она же будет и причиной Вашего хронического воспалительного процесса. Необходимо начать лечение и произвести гистероскопическое удаление полипа. Если гистология подтведит полип, а не генерализованный гиперпластический процесс эндометрия, то основное лечение в виде антибактериальной терапии Вы к тому моменту уже пройдете. Рекомендую также удаленный полип отправить на определение рецепторного статуса эндометрия и состояния пролиферативных процессов (сделать рецепторы к эстрогенам, прогестерону, фактор Ki67). При выявленной дисфункции речь может пойти о гормональном лечении, некоторые препараты параллельно используются для лечения эндометриоза (последний не всегда является причиной бесплодия). Также необходимо сделать гистеросальпингографию (проверить проходимость маточных труб), т.к. зачастую при хроническом воспалительном процессе происходит окклюзия (запаивание) труб, что в будущем может предрасполагать к развитию внематочной беременности. С лечением и обследованием советую не затягивать, т.к. с течением времени прогнозы и вероятность успешного лечения уменьшаются.
20 января 2012 года
Спрашивает Ася:
Здравствуйте!! Есть сын 10 лет,2001 аборт, долгое время не могла забеременеть,2009 ЭКО(не прижился), 2011 (май)выкидыш. Вчера сделала узи результат: кисты эндоцервикса. Я знаю этого не достаточно но все же,помогите?? Сегодня сдала на ПЦР.Вот результаты анализов 2-ой д.м.ц. 08-025 ЛГ (лютеинизирующий гормон) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 4.04 2.39 - 6.6 (Фолликулярная) 0.9 - 9.33 (Лютеиновая) 9.06 - 74.24 (Овуляция) 10.39 - 64.57 (Менопауза) мЕд/мл

08-027 Пролактин Результат Нормативные величины Ед.изм.
_Пролактин 514.2671 40 - 530 мЕд/л

08-028 Тестостерон Результат Нормативные величины Ед.изм.
_Тестостерон 1.6348 0.07 - 4.0 нмоль/л

08-029 ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_ФСГ 6.7 2.45 - 9.47 (Фолликулярная) 0.01 - 6.4 (Лютеиновая) 2.67 - 15.67 (Овуляция) 19.3 - 100.6 (Менопауза) мЕд/мл

10-036 Антитела IgM+IgG к токсоплазме (аnti-Toxo-IgM+IgG) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_IgM Отрицательный (индекс: 0.20) отрицат (индекс <1)
_IgG Положительный (индекс: 0.44) индекс<1 (отриц)
10-039 Антитела IgM+IgG к вирусу краснухи (anti-Rubella-IgM+IgG) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_IgM Отрицательный (индекс: 0.22) отрицат (индекс <1)
_IgG Положительный (индекс: 7.60) индекс<1 (отриц)

10-044 Антитела IgM+IgG к цитомегаловирусу (аnti–CMV–IgM+IgG) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_IgM Отрицательный (индекс: 0.24) Отрицат(индекс<1)
_IgG Положительный (индекс: 5.80) отрицат (индекс <1)

10-098 Антитела IgM+IgG к герпесу (аnti–HSV1,2–IgM+IgG) Результат Нормативные величины Ед.изм.
_IgM Отрицательный (индекс: 0.30) отрицат (индекс <1)
_IgG Положительный (индекс: 14.75) отрицат (индекс < 1) Спасибо!!
03 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ася. Относительно конкретно Вашей ситуации просто невозможно судить заочно. Тут даже очно нужно хорошенько разбираться. А теперь о Ваших результатах анализов. Судя по результатам этих анализов, Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель вирусов простого герпеса и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае активации ВПГ ½ или ЦМВ. О наличии активных вирусов свидетельствует выявление их ДНК в крови методом ПЦР. С токсоплазмами и вирусом краснухи Вы уже знакомы (в случае если IgG к ним действительно выявлены, т.к. по IgG к токсоплазме Вы написали положителен, но согласно указанной Вами норме и Вашему значению, они не выявлены!!!!!). К этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше никогда в жизни не сможете болеть токсоплазмозом и краснухой (не обследуйтесь и не лечитесь), а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи и токсоплазмам). Согласно результатам анализов на гормоны, они у Вас в норме. Однако, более информативно динамическое УЗИ когда можно проследить в различные фазы цикла состояние эндометрия, яичников и т.д. Будьте здоровы!
16 апреля 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Год назад мне сделали лапараскопию. Диагноз: наружный эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипоз эндометрия, бесплодие . После операции назначили лечение норэтистероном в течении 3 месяцев (циклически с 5 по 25 день). Лечение не избавило от болевого синдрома и через 3 месяца после окончания лечения мне назначили ОК с антиандрогеном (на 3 месяца). Результат был тот же самый. Продолжила лечение дидрогестероном. Принимала его с 16 дня месячных по 25 день в течении 2 месяцев. Боль, в основном, в области яичников продолжалась. Врачи не могут ответить на вопрос, почему после такого обширного лечения не наступает улучшение. Последним предложением врача было прием норэтистерона уже в непрерывном режиме еще на 3 месяца. Сейчас я пропила его месяц, улучшений также никаких. Подскажите пожалуйста, стоит мне продолжать дальше это лечение или пробовать что-нибудь другое? И возможно ли мне забеременеть с таким диагнозом?
01 июня 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте,Марина! Лечение эндометриоза непростое, оно комплексное: хирургическое и гормональное.Есть гормональные препарата менее эффективные, но более доступные по цене, а есть более эффективные, но дорогие.Думаю, что следует в Вашем случае пролечиться ими, я имею ввиду-аналоги гонадотропинрелизингормонов, это: трипторелин, или гозерелин, или трипторелин (депо),т.е.они принимаются ввиде инъекций 1 раз в месяц, на курс от 3 до 6 инъекций, лечение достаточно эффективное.Что же касается восстановления детородной функции, то это во многом зависит от формы эндометриоза и степени его распространенности.С учетом Вашего возраста у Вас все должно быть хорошо.
27 января 2008 года
Спрашивает Лия:
Скажите пожалуйста, мне назначили свечи с эстрогенами, но в противопоказаниях: доброкачественные эстрогензависмые образования молочных желез и эндометриоз - то,что я имею. Можно ли их все равно принимать или лучше заменить на свечи с лактобактериями, например? Спасибо.
25 февраля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Добрый день! В Вашей ситуации данный медпрепарт действительно противопоказан. Однако заниматься самолечением и искать совета в интернете все же не стоит. Лучше обратиться к реальному гинекологу, который осмотрев Вас, обследовав, изучив данные Ваших анализов и исследований, сможет рекомендовать адекватную замену. Будьте здоровы!
19 ноября 2007 года
Спрашивает Валерия:
Скажите у меня обнаружили гиперплозию эндометрия, каковы методы лечения? я очень переживаю.Спасибо!
23 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Гиперплазия эндометрия - это состояние, которое возникает вследствие повышения уровня эстрогенов в организме женщины, относится к предраковым состояниям, требует лечения. Лечение зависит от: гистологического типа процесса, наличия сопутствующих гинекологических заболеваний, возраста женщины. Метод лечения естественно подбирает лечащий врач! Используется гормональная коррекция (КОК, гестагены, антиэстрогены) в течении длительного времени. При рецидивировании – химическая кастрация, которая имеет временный характер. Под воздействием гормонов происходит угнетение очага гиперплазии и выздоровление. Возможны и хирургические методы лечения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 49 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры