Предлежание плаценты формируется вследствие патологии внутреннего слоя матки. Причиной может быть воспаление, аборт, миома, другие заболевания. Сохранить беременность в случае предлежания плаценты поможет наблюдение и лечение в акушерском стационаре.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Предлежание плаценты - это прикрепление плаценты частично или полностью в области нижнего сегмента матки, близко ли полностью перекрывая внутренний зев. Чаще всего причинами предлежания плаценты становятся патологические изменения в эндометрии (слизистой оболочке матки), ведущие к нарушению нормальной децидуальной реакции эндометрия. Хронический эндометрит (воспаление эндометрия), рубцовые изменения в эндометрии после перенесенных абортов или операций на матке (включая кесарево сечение, консервативную миомэктомию, перфорацию матки и т.д.), фибромиома матки, пороки развития или недоразвитие матки, повторные роды, осложнения послеродового периода, хронические воспалительные процессы в органах малого таза. Основная опасность, связанная с предлежанием плаценты, связана с кровотечением из матки в области прикрепления плаценты. Лечение предлежания плаценты зависит от наличия, интенсивности и объема кровопотери, оно может быть консервативное или оперативное Медикаментозные методы лечения применятся в случае необильного кровотечения во время беременности, при удовлетворительном общем состоянии беременной, при уровне артериального давления выше 100 мм рт.ст., содержании гемоглобина в крови не менее 120 г/л. Беременную с предлежанием плаценты госпитализирую в стационар, назначают строгий постельный режим и препараты, снижающие тонус матки. В некоторых случаях проводится переливание свежезамороженной плазмы и/или эритроцитарной массы (до 200 мл) с кровоостанавливающей целью. Назначаются витамины С, Е, К, метионин, при наличии показаний - антибиотики для профилактики инфекции. Проводится профилактика гипоксии плода препаратами, улучшающими микроциркуляцию и маточно-плацентарный кровоток. В тяжелых случаях проводится родоразрешение при помощи операции кесарева сечения, независимо о срок беременности, в интересах женщины. Берегите здоровье!
20 марта 2009 года
Спрашивает Ирина:
Возможна беременность при не расширенной матки
28 марта 2009 года
Отвечает Марущенко Юрий Леонидович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте, Татьяна! Причиной предлежания плаценты могут быть патологические состояния матки или плодного яйца. Если в Вашем случае имелась патология плодного яйца, то вероятность возникновения предлежания плаценты при последующих беременностях невысока. Если причиной предлежания плаценты стали патология матки (аномалии развития, фибромиома матки, изменения стенок матки вследствие повторных абортов и выскабливаний и т.д.) или заболевания внутренних органов (сердца, сосудов, почек, печени), то определенный риск развития предлежания плаценты во время последующих беременностей имеется. Планируя следующую беременность, обязательно пройдите тщательное, всестороннее обследование. Берегите здоровье!
11 июня 2009 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!Скажите пожалуста сколько процентов из 100 у беременных которые детки лежали Попой вниз (сидничное предлежание ) до 40 недель переворачивались головкой вниз, И разрешают ли радать самостоятельно когда сидничное предлежание плода?насколко это опасно?И если в 24 недели ребёночек пустил пуповину в област шеи кокова вероятность того что будет сильное обвитие?Спасибо
добрый день. Предлежание плода окончательно определяется только после 32 нед,а иногда и позже. Сможете Вы самостоятельно родить или нет зависит от многих причин: размеры таза, предполагаемый вес плода и др. А вероятность обвития пуповиной минимальна.
18 октября 2009 года
Спрашивает Светлана:
У меня 31 неделя беременности диагноз низкое прекрипление плаценты в стационаре нахожусь с22 недель беременности плацента на 41мл выше уровня внутреннего зева, врачи говорят госпитализация до самых родов могу ли я выписатся с таким диагнозом.
15 января 2010 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
Добрый день. Подобное решение принимать конечно Вам, но в данной ситуации слишком велик риск отслойки плаценты, кровотечения и потери ребенка, если Вы будете в стационаре, то Вам успеют оказать соответствующую помощь.
22 января 2010 года
Спрашивает Наталія:
як лікувати старіння плаценти, і до чого призводить старіння плаценти
Здравствуйте, Наталия! Преждевременное старение плаценты – это, как правило, признак инфекционного поражения плаценты, результат гестоза, нарушения обмена веществ (часто встречается при сахарном диабете), заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Учитывая многообразие причин, лечение преждевременного старения плаценты должно быть основано на той причине, которая выявлена у конкретной женщины. В любом случае для лечения преждевременного старения плаценты назначаются препараты, улучшающие микроцикулляцию, витаминно-энергетические смеси. Обязательно повышается частота выполнения КТГ, допплерографии и УЗИ плода. Преждевременное старение плаценты угрожает развитием гипоксии плода, внутриутробной задержки развития плода, а также преждевременным родоразрешением. Берегите здоровье!
10 августа 2010 года
Спрашивает светлана:
Добрый день! Подскажите пожалуйста в 12 недель поставили диагноз предлежание плаценты,сейчас 21 неделя диагноз остался прежний.Кровотечения никогда не было и нет,в Ж/К постоянно настаивают на госпитализации,каждый поход сопровождается тем что меня доводят до слёз что я не ложусь в больницу,на консультации говорят когда хочешь тогда и приходи,ничего не выписывают.Могу-ли вообще не ходить на консультацию? Что мне делать? И может-ли подняться плацента? По УЗИ мы развиваемся хорошо, вес ребёнка соответствует сроку.
Добрый день. Предлежание - это не болезнь, но есть риск кровотечения.Так что ничего страшного если вы себя нормально чувствуете. До родов ещё возможно плацента поднимется.
17 августа 2010 года
Спрашивает Ирина:
У меня беременность 16-17 недель.Поставили диагноз центральное предлежание плаценты.Напишите пожалуйста до какой недели есть шанс что она еще хоть немного поднимется.И какие шансы доносить ребенка доконца,если диагноз не изменится?Спасибо!
Добрый день. Есть шанс до 20-22-й недели, при выполнении всех рекомендаций врачей - прогноз благоприятный и вполне можете доносить до срока родов. (38-40 нед.)
23 ноября 2010 года
Спрашивает Ксения:
У меня беременность 13-14 недель.Поставили диагноз центральное полное предлежание плаценты.Напишите пожалуйста до какой недели есть шанс что она еще хоть немного поднимется.И какие шансы доносить ребенка доконца,если диагноз не изменится?Спасибо!
Здравствуйте, Ксения! Существует такое понятие как миграция плаценты – перемещение плаценты из нижнего сегмента матки вверх с постепенным превращением предлежания или низкого расположения плаценты в нормальное ее расположение. Миграция плаценты возможна в случае ее расположения по передней стенке матки и маловероятна, если плацента расположена по задней стенке матки. В Вашем случае прогноз благоприятный – велика вероятность, что к концу беременности плацента примет положенное ей положение и не станет препятствием для нормальных естественных родов. Вам следует тщательно следить за своим состоянием, выделениями из половых путей, позже – за шевелениями ребеночка, выполнять все рекомендации врача и регулярно проходить УЗИ матки и плода. Берегите здоровье!
26 ноября 2010 года
Спрашивает светлана:
здравствуйте,я на 24 неделе беременности.обнаружили центральное предлежание плаценты. есть ли у меня шанс, что плацента поднимется?
Добрый день. Я Вас огорчу, но чудес не бывает, в данном случае миграция плаценты почти невероятна (если она происходит – то 20-24 недели беременности). При соблюдении рекомендаций врачей Вы доносите беременность, но рожать Вам придется путем операции кесарева сечения. Берегите здоровье!
19 марта 2011 года
Спрашивает оксана:
у меня 1я беременность была с центральным предлежанием плаценты, роды в 33 нед
какая подготовка должна быть ко второй беременности?
Добрый день. Это невозможно спрогнозировать - куда прикрепится хорион. Просто пройдите хороший противовоспалительный курс лечения для матки - это скорее даст возможность плаценте прикрепиться в нужном месте и избежать предлежания плаценты.
25 октября 2011 года
Спрашивает Надежда:
Какие осложнения возможны при предлежании плаценты?
Уважаемая Надежда. Предлежание плаценты - серьезное осложнение беременности. Различают низкое расположение плаценты, полное, центральное и краевое предлежание. При предлежании плаценты довольно часто отмечается угроза прерывания беременности, что проявляется повышенным тонусом матки, болями внизу живота и в области поясницы. Нередко при таком расположении плаценты у беременных отмечается гипотония – стабильно пониженное артериальное давление. В связи с расположением плаценты в нижнем сегменте матки плод может занимать неправильное положение – поперечное либо косое, нередко встречается тазовое предлежание плода. Предлежание плаценты также чревато развитием тяжелых кровотечений, которые возникают в любой период беременности и в родах. Берегите здоровье!
22 января 2012 года
Спрашивает зоряна:
Добрий день.На 12 тижні мені поставили краєве передлежання плаценти.На 16 тижні виявили кільцевидну форму плаценти.Скажіть будь -ласка наскільки це серйозно.Чи можна займатись сексом і чи є потреба в обмеженні фізичних навантижень.Чи можу я сподіватись на природні пологи.
Добрый день, подобные вопросы вы должны обсуждать с гинекологом, который будет принимать у вас роды. Всего доброго.
16 августа 2012 года
Спрашивает Алена:
Я на 34 тижні вагітності,мені поклали заключення на узд помірне багатоводдя і старіння плаценти.Якщо пройти зараз курс лікування чи може наступне узд змінити діагноз
21 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.