ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
мені поставили діагноз неплідя, після лапороскопії зробила повторно МСГ показало що спайки забрані але виходу з труб так і нема. лікар сказав робити повторно операцію або ЄКО, скажіть будьласка може є якісь ліки чи другий вихід.дякую
Можна застосовувати консервативне лікування ( лонгідаза і т.п.), повторно проводити лапароскопію, але з власного досвіду можу сказати, що це не є ефективним, Ви витратите час та кошти, а результату не досягнете. Я би радив відразу планувати ЕКЗ, не тому що я працюю в приватній клініці, що займається репродуктологією, а тому що це найефективніший метод лікування.
04 февраля 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день, мне 29 лет, лечусь от бесплодия уже 5-й год, результатов никаких. Много врачей поменяла, много больниц, но как говорится:"новая метла - по новому метет" Последний доктор меня стимулировал прогестероном 1% на 15 день цикла в течении 6 месяцев. делали рентген труб - левая нормально, а правая как-будто частично проходима, но жидкость в брюшную полость вышла и заходила без труда. Доктор сказал, что по показаниям все анализы в норме, антимюлеров 9,3, пролактин, щитовидки фоликолостимулирующий, лютеиновый тоже все в норме,и что в течении 6-9 месяцев должно забеременеть. С правой груди мамолог нашел выделения непроизвольные назначил бромкриптин 2т. в день или достинекс, пью - а все бестолку, как выделялося та и выделяется, врач сказал, что бромкриптин не обязательно, он вызывает кисты. 5 лет назад лечилась в центре планирования семье: стимуляцию начинали с диане 35 и закончили клостельбигидом 3 таб. в день - ничего не помогло!
Скажите, пожалуйста, я могу реально забеременеть в течении 6-9 месяцев, если цикл пошел вовремя, но не как обычно после прогестерона, а мазяня мазней. Что мне в этом случае делать?
Здравствуйте, Анастасия. Первое с чего нужно начинать обследования бесплодной пары - это спермограмма мужа! Только после этого можно говорить о коррекции гормонального состояния женщины. 5 лет бесплодия - весомый аргумент обратится в специализированную репродуктивную клинику, где Вас правильно обследуют и подберут оптимальный вариант для получения беременности.
08 июля 2014 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте 4месяца назад мне зделали операцию удалили правую трубу а левую подкоректировали в трубах был гной смогу ли я теперь забеременить врач сказал только эко мне 25лет?
Здравствуйте, Елена! Что значит “трубу подкорректировали”? Убрали гной? Вы должны четко понимать, что эффективно восстановить функцию фимбрий (ворсин) после гнойного воспалительного процесса невозможно. Единственным способом забеременеть для Вас является вариант ЭКО. Учитывая возраст и трубный фактор бесплодия Вы можете претендовать на бесплатную программу ЭКО.
12 июля 2011 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Мне 38 лет , дочери от первого брака 20 лет,был второй брак прожили вместе 10лет в течении нескольких лет предохранялись, а когда решили завести ребенка ничего не получилось,моя доктор сказала,что у меня все в порядке надо проверить мужа.Проверили, сдали спермограмму обнаружили простатит сперма не подвижна вообще начал лечение,потом бросил не до лечился(любил выпить),на этом все и осталось,в результате развод.Вышла замуж в третий раз, у мужа от первого брака двое детей, младшему скоро 14 лет.В браке живем 6 лет периодически предохранялись. В период 2006-2008гг очень часто были темные кровяные выделения в поликлинику( по месту работы и месту жительства 3 доктора разные) обращалась регулярно ничего не видели(и на УЗИ тоже), пока наша доктор не ушла в отпуск вместо нее приезжала консультант(у меня кровило постоянно, я уже не знала критические дни или нет) вот тогда и обнаружили полип якобы торчал из шейки матки и отправили срочно на выскабливание в сентябре 2008г,Все прошло успешно(гистология без раковых клеток) прошла курс лечения Норкалут3мес Ярина 8мес.,делала кольпоскопию в мае 2009г ,сказали все нормально рожать можно потологии нет.Через год ,периодически снова начали появляться кровянистые выделения,а наша доктор по месту работы "да видно шейка кровит,но ничего нет все нормально УЗИ ничего не показывает"и это в течении года, пока не забрала скорая с кровотечением в феврале 2011г .Было сделано выскабливание (если не ошибаюсь гистероскопом )и снова поллип тела матки и эндометриоз даже на шейке матки все удалили по чистели,лечение Жанин 4мес., свечи йодоксид 14дн.,свечи с меттилурацилом 20дн.Там в клинике пообщавшись с лечащим врачем по поводу бесплодия назначили МСГ . Цикл всегда был 24дн. после лечения Жанином цикл увеличился до 31дн. Последние месячные 30.06.,МСГ назначили на 06.07.,теперь приведу результаты этих иследований.УЗИ ОМТ(матка,придатки).Транс-абдоминально,транс-вагинально.Тело матки в retroflexio.Контуры ровные,границы четкие,форма грушевидная,размерами 55*48*53мм,не увеличена,эхоструктура неоднородная.В области передней стенки участок повышенной эхогенности с жидкостными включениями,диаметром 12мм(аденомиоз?,миома?).Эндометрий слоистой структуры, толщеной 7мм.Шейка матки размерами 35*22мм,обычной структуры и эхогенности.Правый яичник у ребра матки ,размерами34*24мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структурыс жидкостными включениями,диаметром 2-5мм(фолликулы),обычной эхогенности. Левый яичник у ребра матки, размерами 36*21мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структуры с жидкостными включениями, диаметром2-7мм(фолликулы)и жидкостным образованием,диаметром 23мм(доминантный фолликул),обычной эхогенности. В полости малого таза небольшое количество свободной жидкости не выявлено.Заключение:УЗ признаки миомы матки,аденомиоза(?) Метросальпинография заключение:полость матки треугольной формы,отклонена кзади.Маточные трубы визуализируются на всем протяжении,слева труба колбасовидно расширена в ампулярном отделе.Выхода контраста в брюшную полость нет.Очень много спаек ,проходимости нет. Как мне сказали для ЭКО отличные результаты,но мне не хотелось бы делать ЭКО. С этими результатами пошла еще к одному врачу ,назначили УЗИ, перед месячными и сразу после, для определения миома или аденомиоз ,сдать сперму мужа т.к младшему ребенку 14лет и" все может быть" ,еще сказали,что МСГ не всегда точное в начале цикла т.к может быть спазмирование,но делали под общим наркозом,нужно ли делать лапароскопию,поможет ли??????????Помогите пожалуйста.
В данном случае Вам необходимо согласиться на лапароскопическое исследование, во время которого производят рассечение спаек и возможно восстановление проходимости труб, при обнаружении очагов эндометриоза - их удаляют. Не бойтесь, это один из этапов лечения бесплодия, когда есть спайки и эндометриоз. Это щадящий метод лечения, не вызывающий образование спаек.
25 мая 2018 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, делали сонографию. Показало что правая труба не проходима в самом начале итмическом отделе. Скажите можно ли как то спасти ещё ситуацию?
30 мая 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Екатерина!
Эффективно восстановить функцию фимбрий ( ворсин маточной трубы) невозможно. Надеяться на восстановление проходимости не приходится, к сожалению. Однако отчаиваться не нужно. На сегодняшний день довольно рутинным стало проведение ЭКО, если обе трубы непроходимы. При трубном факторе бесплодия шансы на успех довольно высокие – до 60%.
06 июля 2008 года
Спрашивает Лриса:
Добрый день!мне 38 лет.Двое детей.Хотим третьего ребенка.проблема зачатия около года.При МСГ определили:правая труба умеренно проходима,на 10! небольшое к-воконтраста опред у ампулярного отдела.из левой трубы эвакцации контр.в брюшную полость нет.Полость тела уплотнена в попереч..,контуры неровные,смещены вправо контрастированы,направлены кверху и кнутри обе трубы,левая-малой итенсивности особенно на 10!
На основании этого ренгена врач прописал только Эко и не какое лечение уже не поможет.
скажите,пожалуйста,насколько моя ситуация критична и действительно ли в моем возрасте последний шанс Эко.
29 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Лариса! Ваш врач абсолютно прав в данной ситуации (с учетом возраста, состояния маточных труб), для Вас единственный шанс получить здорового ребенка это программа ЭКО.
04 декабря 2008 года
Спрашивает Катруська:
У меня диагноз непроходимость маточных труб. Лапароскопия не дала результат - трубы опять спаялись. Врач назначила ЭКО, но говорит, что будет эффективней удалить трубы перед ЭКО. Правда ли это?
17 декабря 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, просто Катя! Это Вам должны определить в том центре где будут проводить программу ЭКО, а для Вас это единственный шанс- повторная операция навряд ли будет успешной.
27 сентября 2014 года
Спрашивает Кымбат:
Здравствуйте. Мне сейчас 40 лет, а в 18 лет(была первая беременность) мне на 6-ом месяце сделали кесерово сечение и перевязали трубы(без моего ведома).И с тех пор у меня нет детей и личная жизнь не складывается. 3 раза делала ЭКО, безрезультатно.Скажите пожалуйста можно ли востановить (развязать трубы)проходимость труб.
Добрый день, Кымбат!
Даже если Вам развяжут трубы, проходимость от этого не восстановится. В Вашем случае единственным вариантом остается ЭКО. Главное, выбрать правильную тактику лечения. И, кстати, Вы уверены, что личная жизнь у Вас не складывается именно по причине отсутствия детей? Может быть Вам стоит обсудить эту проблему с психологом? Будьте здоровы!
02 мая 2012 года
Спрашивает ТАТЬЯНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!месяц назад перенесла внематочную но мне сохранили обе трубы, есть ли риск второй внематочной , мне прописали вобензим и протевозочаточные для чего эти таблетки и на сколько они действительны, противозочаточные Ерина -для чего они после лапороскопии?
Здравствуйте Татьяна, при сохраненной трубе, особенно после операции риск внематочной беременности есть. КОК назначили по двум причинам: исключить возможность беременности в течении 3-6 мес после операции (т.к. повышен риск повторной трубной беременности) и дать временный "отдых" Вашей репродуктивной системе для наиболее быстрого восстановления после операции.
23 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Вот сходила на проверку маточных труб с помощью рентгена, результат-левая труба проходима.Мне сделали диагностическую лапару, в результате установлено, что из-за операций (лапара-киста левого яичника и лапара-внематочная беременность в правом трубно-маточном углу) у меня теперь левая труба проходима, но яичник маленького размера 1/0,5/0,5, а справа рубец в области трубно-маточного угла (правая труба не проходима. Врач советует пробовать беременнеть,яко бы возможно перекрестное "опыление" Я не знаю,как быть.И хочется и страшно,вдруг снова все по кругу пойдет.И вообще данные показатели могут являться мотивом для ЭКО?спасибо заранее за Ваш ответ
Относительно “перекрестного опыления” спрашивайте у своего лечащего врача, я подобными вопросами не занимаюсь. Забеременеть естественным путем Вы сможете только в том случае, если в левом яичнике будет созревать доминантный фолликул. Поэтому советую Вам пройти фолликулометрию. Если в левом яичнике фолликул не созревает, тогда остается вариант ЭКО. Успехов Вам!
25 февраля 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мне 38 лет. Год назад на УЗИ диагностировали расширенную правую маточную трубу (до 16 мм) и нормальную левую. Через год повторное УЗИ показало расширенную правую маточную трубу (до 17 мм) и расширенную левую маточную трубу (до 15 мм). Плюс эндометриоз. Анализ показал уровень лейкоцитов шейки матки 70-80, влагалища - 50. Болевые ощущения отсутствуют. В связи с этим обязательным ли есть удаление труб? Беременности не планирую. Будет ли эффективным медикам.лечение и электрофорез? И чем чревато отсутствие лечение и периодические обследования? Спасибо!
Здравствуйте, Виктория!
Трубы с гидросальпинсом необходимо удалить, т.к. они являются источником инфекции
в области малого таза, консервативное лечение скорее всего не даст стойкой ремиссии.
Лейкоцитоз шейки матки может провоцировать эрозия, поэтому Вам рационально пройти
осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию + проведение кольпоскопии.
05 августа 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте полтора месяца назад мне сделали операцию на поликистоз яичников.после операции вставили спираль потому что у меня детская матка.скажите пожалуйста когда я могу забеременеть.
Это вопрос риторический. Пока стоит спираль, забеременеть Вы не сможете точно. Какую операцию Вам проводили – иссечение капсулы яичников? Если да, то обычно подобные операции малоэффективны. Если после извлечения спирали при открытой половой жизни Вам не удастся забеременеть на протяжении 6 месяцев открытой половой жизни, значит, операция не дала результатов.
10 октября 2012 года
Спрашивает люба:
скажите как можно вылечить бесплодие? у меня одна труба с левой стороны и она не проходимая, что мне делать
Здравствуйте! Бесплодие в большинстве случаев поддается лечению, важно лишь правильно подобрать методику - в некоторых случаях показана легкая коррекция, в некоторых - ЭКО. При непроходимой единственной маточной трубе вероятно ЭКО будет наилучшим вариантом. Приходите - разберемся. Жду Вам на прием (вопросы можете задать по тел. либо е-мейл tarkho@gmail.com).
05 декабря 2014 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте у меня одна труба не проходима какие шансы забеременить у меня есть
Здравствуйте, Екатерина!
Чтобы конкретно делать выводы, необходимо знать конкретную информацию – проходима
ли вторая маточная труба, проходит ли овуляция, Ваш возраст, срок бесплодия, показатели
спермограммы мужа. В среднем показатель эффективности естественного зачатия 30%,
соответственно Ваши шансы уменьшаются вдвое, т.е. шансы на успех 15%.
12 апреля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер!скажите пожалуйста возможно ли препаратом Флутамид понизить уровень мужских гормонов?и простимулировать овуляцию но на данный момент ее нет я только начала принимать этот препарад.
Флутамид блокирует взаимодействие андрогенов с их клеточными рецепторами; препятствует проявлению биологических эффектов мужских половых гормонов в андрогенчувствительных органах. Используется у женщин с гиперандрогенными проявлениями. Существуют схемы лечения. Для того чтобы получить ожидаемый эффект - необходимо выполнять все рекомендации и назначения.