ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Мне 35 лет. Была беременность 14 лет назад (аборт). Сейчас пытаемся забеременеть с мужем 2,5 года, но безрезультатно. Делала гсг год назад, трубы были проходимы. После года попыток с момента гсг, беременность так и не наступила. Была направлена на лапароскопию. В результате непроходимость обеих труб в интрамуральном отделе. Вопрос ,как могло показать полную проходимость на гсг? Все анализы в норме, у мужа тоже. Что дальше, ЭКО? Спасибо.
Здравствуйте, Ирина!
Аборт зачастую провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, образование
спаек, которые приводят к непроходимости маточных труб. Так что тут все логично. Как
проводилось гсг, мне виртуально сказать сложно. На сегодняшний день единственным
шансом забеременеть является ЭКО, причем чем раньше Вы спланируете программу, тем
рациональнее. После 34 лет фертильность (способность к зачатию) падает.
06 сентября 2012 года
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте!Мы с мужем живём 8лет, беременности нет,прошла всё что можно всё в норме у мужа азооспермия но в таких случаях сказал врач беременность наступает,у меня после МСГ одна труба непроходима вторая очень извилистая но проходима.Думаем об ЭКО,что посоветуете.Заранее спасибо!
Конечно, в Вашем случае показано только ЭКО, у нас были пациенты с азооспермией, нужно проанализировать показатели спермограммы, возможно, придется проводить ТЕЗА ( пункцию яичка). Во всяком случае, если есть хотя бы минимальное количество подходящих для оплодотворения сперматозоидов, мы их находим и с ними работаем. При Вашем желании можете прислать показатели спермограммы, мы их проанализируем и тогда можно говорить более предметно.
19 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
Подскажите,пожалуйста, в какие дни цикла можно проверить проходимость труб с помощью процедуры эхогидротубация?
25 декабря 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Елена! Эхогидротубацию следует проводить в первой половине менструального цикла-с 8-по 12 день цикла.Непонятно только почему вы об этом спрашиваете, ведь если вам назначат эту процедуру, то все и объяснят.
20 мая 2009 года
Спрашивает Наталья:
Мне 29 лет, планирую беременность 8 месяцев, сделав вагинальное УЗИ поставили диагноз: гронический аднексит и левосторнний гидросальпингс.
После этих диагнозов нужно проверять трубы рентгеном или делать рапароскопию?
Конечно же, Вам показана лапароскопия для эндоскопического лечения гидросальпингса . Эта операция важна как для для восстановления женского здоровья вообще так для восстановления репродуктивной функции в частности
21 мая 2014 года
Спрашивает Наталья:
Поставили диагноз трубное бесплодие,сказали скорей всего будут делать лапароскопию,сколько стоит подобная операция?
В некоторых случаях такая операция эффективна, все зависит от степени поражения маточных труб. Стоимость будет зависеть от учреждения, в котором будет проводиться операция. При необходимости могу провести такую операцию в клинике "Мать и Дитя", ул. Макеевская 8. Полная стоимость операции около 7 тыс. грн. С ув., Тарас Хомета
16 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день? Мне 25, мужу 28 лет. Начали планировать беременность 7 месяцев назад. Сдали все анализы, вроде все хорошо. Сделалаи мне ГСГ диагноз - Непроходимость маточных труб в в ампулярном отделе.Назначили лапороскопию, Какова вероятность заберемень после нее? И как долго будет проходить реабилитацтонный перод после нее?
21 июля 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Добрый день. Беременеть после лапароскопии надо сразу,назначают специальные препараты для поддержания этого процесса.Реабилитация обычно,проходит мягко,быстро,в течение, 2-х недель Вы будете полностью самостоятельны.
27 апреля 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здраствуйте. У меня удалили правою маточную трубу, сечас один врач предлагает сделать продувку левой маточной трубы, а второй говорит что не надо. Скажыте пожалуста как можно узнать проходима ли левая маточная труба, и насколько болезьненая это процедура. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. Вы не уточнили – с какой целью необходимо смотреть проходимость маточной трубы. Если с целью предотвратить развитие внематочной беременности – то на данный час предотвратить такую беременность практически невозможно. Если труба непроходима, то беременности не будет никакой – ни маточной, ни внематочной. Пробуйте беременеть естественным путем, а потом будущее покажет – нужно ли определение проходимости трубы.
12 декабря 2017 года
Спрашивает Виктория Андреевна:
Доброе утро! У меня забитая маточная труба жидкостью . Эндометриз .Хронический аднексит. И вот этот гидросальпенгс. Почему если если жидкость в одной трубе а беременность не наступает то вторая тоже получается забитая ? Или не проходима ? Если бы она была проходима то я могла бы забеременеть при другой забитой трубе? Очень хочу ребенка был аборт в 16 лет 7 лет назад сплю открыто
13 декабря 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Виктория!
Воспалительный процесс органов половой сферы скорее всего связан с первым прерыванием беременности в юном возрасте. При наличии гидросальпинса забеременеть невозможно, пораженную маточную трубу рационально удалить. Проходимость второй маточной трубы следует проверить, хотя даже при ее проходимости существует риск внематочной беременности. В любом случае в первую очередь Вам нужно планировать лапароскопию.
22 февраля 2010 года
Спрашивает Елена:
Мне недавно удалили полип,хочу забеременить но доктор сказал у тебя поликистоз яичников.не ужели я не заберем?
09 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Елена! Если действительно определен СПКЯ, то самостоятельно забеременеть очень сложно. Обратитесь в ваш обл. центр репродукции и планирования семьи, на консультацию к гинекологу- эндокринологу.
05 февраля 2013 года
Спрашивает эльвира:
Здравствуйте!2009 году у меня была внематочная беременность,одну трубку удалили.сказали что и правая трубка в спайках.после этого практически не проходила не каково лечения.обращалась к врачам в своем городе,но не чего толком не объяснили.какие лечения принемать,вообще что делать?есть ли шансы забеременеть с одной трубой.
Если одну трубу удалили, а вторая в спайках была еще в 2009 году, то шансов на природное зачатие,честно говоря, практически нет. Сразу после операции нужно было принимать препараты типа лонгидазы или дистрептазы, сейчас уже поздно, они не дадут эффекта. Если на данный момент при открытой половой жизни Вы не беременеете, то остается вариант ЭКО. Не обязательно проводить классическое ЭКО, возможно ЭКО в природном цикле или мини ЭКО.
21 января 2010 года
Спрашивает аня:
Здраствуйте!Мне 32 года.Не могу забеременеть уже 7 лет.Диагноз непроходимость труб.Лечилась .Два раза делали гистеросальпингографию.Вследствие чего добились проходимости правой трубы.Врач сказала можно пробовать беременеть. После этого прошло уже пол года ,но беременность так и не наступила.Что Вы посоветуете делать дальше?
25 января 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Аня! С учетом возраста и состояния маточных труб у вас есть два варианта лечения: 1.Оперативная лапароскопия- восстановление проходимости труб. 2. Программа ЭКО- искусственного оплодотворения.
23 сентября 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Моей дочери 6 лет, в течении 4 лет после родов прерванный половой акт или подмывание сразу после полового акта.В течении 2 последних лет, регулярно занимаемся с супругом незащищенным половым актом.Соблюдаю календарь овуляции.9 месяц назад поставили диагноз правосторонний аднексит. Прошла курс лечения.Беременность не наступает.Врач советует 3-4 месяца пропить контрацептивы, затем перестать их принимать, возможно наступление беременности. Предлагала мужу пройти обследование( ребенок у меня от первого брака), он отнекивается, постоянно находит какие то причины..... Подскажите, пожалуйста, в чем (или в ком) может быть причина? Может ли это быть бесплодие? Очень хочется малыша! Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Екатерина!
Тактика Вашего врача правильная. Начинать следует со сдачи спермограммы мужем. Если ребенок от первого брака, то вполне возможно, что проблема как раз в муже. Если анализ будет в норме, тогда действительно можно принимать КОК 3 месяца, а затем на фоне отмены планировать беременность. Прохождение овуляции путем фолликулометрии Вы проверяли? Необходимо обследоваться, виртуально делать выводы невозможно.
12 ноября 2013 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! мне 30 лет и я не могу забеременнеть уже 1 год, в августе 2012 мне поставили воспаление придатков, лежала в больнице, затем обратилась к врачу для обследования и установления причин, из-за которых не могу забеременнеть. На 8-й день м.ц. узи малого таза показало,что эндометрий толщиной до 6мм, 3хслойный, структура однородная, полость матки не расширена,правый яичник-фолликулы до 10мм, левый яичник-фолликулы до 16мм,жидкости в дугласовом пространстве параовар. справа, толщина слоя более 20мм,прозрачн, заключение-эхографические признаки. Спермограмма на мужа 1980 г.р.:подвижность сперматозоидов 25% с быстрым прогрессивным движением,23% с медленным поступательным движением,17% с непоступательным движением, 35% неподвижные сперматозоиды, заключение незначительная астензооспермия. Анализы на ЗПП все отрицательные. Анализы на ТТГ -2,47, ФСГ-7,58, ЛГ-5,63, ЭСТРАДИОЛ 183, ТЕСТОСТЕРОН-2,27, ГСПГ-64,5, ИСТ-3,5, ПРОЛАКТИН 647.Затем мне сделали гистеросальпингографию в результате чего дали заключение: матка треугольной формы, наклонена к переди, контуры ее в области дана неровные. левая маточная труба контрастируется до ампулярного отдела, контраст в полость малого таза не поступает. Правая маточная труба контрастируется на всем протяжении, контраст поступает в полость малого таза, собираясь в виде озерца. Матка в положении антефлексио. Проходимость правой маточной трубы сохранена. Левая аточная труба непроходима.Рекомендуют лапароскопию,восстановление проходимости. подскажите пожалуйста, возможно ли забеременнеть при таких анализах и обязательно ли делать операцию?
Восстанавливать проходимость маточной трубы – это абсолютно безнадежный вариант, Вы можете проходить лапароскопию, но толку не будет никакого. Если правая труба проходима, то советую пройти фолликулометрию и при созревании доминантного фолликула справа можно проводить инсеминацию. Конечно, мужу желательно пройти НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов, чтобы сориентироваться стоит идти на инсеминацию или нет. Успехов Вам!
17 июня 2010 года
Спрашивает МАРИНА:
Здравствуйте доктор! Прошу вашей консультации по сложившейся ситуации: Беременность планируем с мужем 4й год, год назад знакомые посоветовали клинику биологической медицины специализирующеюся, в основном, на применении в лечении препаратов НЕLL. После сдачи необходимых анализов: гормоны, инфекции, УЗИ и т.д. были получены отличные результаты, никаких отклонений от нормы, врач поставила диагноз "Хронический гидросальпинс" всего лишь при очередном осмотре, не проводя гидгосальпинографию и назначила лечение препаратами НЕLL. Прошла я двадцать две процедуры, и на снимок....Трубы проходимы полностью, по словам врача- ВЫЛЕЧИЛА! Направила нас с мужем досдать анализы на антиспермальные антитела и спермограмму, и был получен плохой ответ: у мужа спермограмма не очень хорошая: 80% аномальных (смикроголовкой) ост.пок.в норме, у меня обнаружены антиспермальные антитела в цер. канале. Врач говорит будем лечить препаратами НЕLL, при этом строго приказала использовать презерватив. Я очень сомневаюсь в правильности и честности этого лечения, посоветуйте пожалуйста как действовать? Какие шансы у нас зачать при наших показателях? Не получается уже 4 года? Большое спасибо
Уважаемая Марина! Попробуйте проконсультироваться в нескольких клиниках, в частных и в государственных: имея несколько мнений по данному вопросу, Вам будет проще и понятней определиться с проблемой и вариантами лечения. Препараты этой группы относятся к гомеопатическим средствам – низкие дозы, обычно, растительная основа. Это делает их максимально безопасными и безвредными, но и не очень активными в смысле лечебного воздействия.
23 октября 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 32 года! У мужа нормоспермия. У меня диагноз: бесплодие, непроходимость обеих труб в ампулярных отделах(методом УЗИ)когда делали УЗИ болело очень слева, а справа ничего. Посылают на лапороскопию. Какие шансы на беременность после операции?
Если маточные трубы действительно непроходимы, то шансы эффективно восстановить проходимость, минимальны. Вы можете, конечно, идти на лапароскопию и пробовать беременеть в первые 6 месяцев после оперативного вмешательства, если это не удастся, тогда необходимо планировать ЭКО. Необходимо также помнить, что после 34 лет фертильность женщины (способность к оплодотворению) резко снижается, поэтому на долгие раздумья нет времени.