ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте!мне29.у меня2-хсторонний гидросальпинкс.рекомендуют эко.но очень не хочется удалять трубы.если получится излечить гидрос-кс можно ли восстановить функциональность труб?спасибо
Добрый день, Клара!
При 2-стороннем гидросальпингсе я бы советовал удалить обе трубы. т.к. по указу МОЗ Вас не сможет взять на ЭКО ни одна клиника без предварительного удаления. Конечно, можно пробовать лечить и восстанавливать проходимость. но эффективность этой тактики минимальная.Тем более, нужно учитывать возраст. После 34 лет фертильность (способность к оплодотворению) резко падает. Сейчас же Ваши шансы на успех ЭКО высокие, если остальные показатели в норме.
24 сентября 2008 года
Спрашивает Гуля:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня непроходимость маточных труб поможет ли грязелечение и в какой сезон эффективней ехать в санаторий чтобы принять грязелечение?
Здравствуйте. Ваш вопрос отнесен к часто задаваемым в категорию «Лечение непроходимости маточных труб», ответ на него вы сможете прочесть по ссылке: Лечение непроходимости маточных труб.
16 февраля 2013 года
Спрашивает Надежда, 32 года.:
Добрый день! У меня есть ребенок от первого брака-12лет. Во втором браке-7лет.Всё это время беременность не наступала. Ходила к врачам по месту жительства-говорили "всё в норме, проверте мужа". Сменила клинику и была в шоке- на УЗИ выявили, что левая труба расширена на всем протяжении до 18мм, стенка волнистая, сод-е однородное. Правая труба-8мм без содержимого.Ультрозвуковые признаки-хронический с/офорит, осложненный гидросальпинксом слева.Начальные признаки эндомитриоза. Сделала ГСГ-полость матки40*30, контуры слегка волнистые, выявляются значительные расширения ампулярных отделов маточных труб, справа сохраняется частичная проходимость трубы, левая труба практически непроходима.Закл.-двусторонний сальпингит, осложненный гидросальпинксами с частичной проходимостью правой трубы. Врач посоветовала обе трубы сразу удалить и идти на Эко. Психологически сложно настроиться на удаление сразу обеих труб. Можно ли сделать лапароскопию, одну трубу удалить, и с одной попробовать забеременить? А потом уже, если не удастся- на Эко?
Вы,конечно, можете удалить сначала одну трубу и пробовать забеременеть, но, честно говоря, шансы практически нулевые. Значительные расширения ампулярных отделов обеих труб говорят о гидросальпинсах. Даже если чисто теоретически предположить, что зачатие произойдет, очень велика вероятность внематочной беременности. Зачем тратить время и силы на две операции, а в конечном итоге все равно идти на ЭКО? Я бы советовал сразу удалять 2 трубы и планировать программу ЭКО.
07 ноября 2010 года
Спрашивает Юля:
Мне 39,5. лет .Трубное бесплодие..Для незамужних воспользоваться ЭКО можно или нет?.И продлили ли это до 40 лет.
Возможно ли реально возмещение кредита по подох.налогу в конце года по услугам ЭКО.?Я хочу брать кредит.
В какой клинике цены самые низкие? и- самые высокие для 1 раза.
Уважаемая Юлия! Цены на услуги клиник Вы можете уточнить на сайтах клиник или уточнить по телефону непосредственно в клиниках. Адреса и телефоны клиник Вы можете найти на сайте Украинской ассоциации репродуктивной медицины (УАРМ). Подоходный налог действительно возвращают в конце года.
В нашей стране нет ограничений, связанных с семейным статусом при проведении ЭКО, т.е. Вы можете проходить лечение по программе ЭКО не будучи в браке. С уважением, Стрелко Г.В.
14 ноября 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Сегодня прошла проверку проходимости маточных труб на эхосальпинографии,левая оказалась проходим а, вот правая полностью не проходима. Немного о себе: беременностей и абортов не было. С мужем не предохраняемся около двух лет. На УЗИ ставят еще недостаточную овуляцию, я так понимаю не лопается фоликул, хотя яицеклетка созревает. Так вот вернемся к не проходимости правой трубы. Мне гинеколог назначила лечение: прогинал 6 уколов через 3-4 дня, свечи лаферабион, и тампоны димексид + вода+ мазь Вишневского, еще ультразвук с лидазой. Есть ли шансы медикаментозного лечения непроходимости моей трубы??? Или же не терять время и попросить о стимуляции овуляции??? И надеятся, что произойдет с левой стороны, ведь наступает беременность с одной трубой. На лапороскопию пока не хочу идти, ведь там тоже дают время пол года на беременность после удаления спаек. И потом есть ризк внематочной беременности, а если она не проходима не лучше оставить ее в покое и пробовать забеременеть с одной трубой??? Посоветуйте, что делать дальше...
17 ноября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Татьяна!
При непроходимости маточной трубы назначенное Вам консервативное лечение будет абсолютно не эффективным, это лишняя трата времени. Проводить лапароскопию также нет смысла, восстановить функциональную способность фимбрий(ворсин) не реально. Вам необходима стимуляция овуляции под контролем проведения фолликулометрии и при прохождении овуляции в левом яичнике — планирование беременности. Муж спермограмму сдавал? Показатели в границах нормы?
14 марта 2013 года
Спрашивает Баян:
Здравствуйте!Мне 33 года! Я второй раз замужем и не могу забеременеть.При первом браке у меня были две беременности(В возрасте 19 лет),одна закончилась выкидышем,вторая прервана абортом в сроке 3,5 месяца.В данном возрасте я замужем 5-й год,и никак не получается.Обратилась к врачу,сдала анализы.Выявились незначительные восполительные процессы,мне назначили пропить флуканазол,офлоксин,свечи тержинан.Щитовидка оказалась чуть-чуть увеличенной(узи показал на 102%) и в анализах ТТГ,как она мне объяснила нашлись антитела поглащающие щитовидку(назначили L тироксин пропить 3 месяца,что я и начала).А после направили на ГСГ,в результате мне сказали, что левая проходима, а правая нет,но чуть погодя она сказала что и правая прошла еле-еле. Дают направление на Лопораскопию.Посоветуйте,пожалуйста,соглашаться мне на эту процедуру или нет.А как насчет народными методами лечения.Ситуация у меня ужасная,потеряла сон.Вся надежда на Вас!!!
Народные методы тут абсолютно бесполезны. Если труба не проходима, то восстановить ее функционирование практически невозможно. Если одна труба проходима, то можно пробовать беременеть и без лапароскопии, хотя она желательна, т.к. увеличивает шансы на зачатие, если проходимость трубы удастся восстановить. Наличие антител к ТПО свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите, поэтому прием тироксина обязателен. Спаечный процесс в трубе спровоцировал скорее всего аборт.
01 ноября 2011 года
Спрашивает Milla:
Здравствуйте! Доктор назначил мне ГСГ, на 11 день цикла (цикл 28 дней), я хотела узнать подходящее ли это время для данного теста? И еще вопрос, через какое время уже можно продолжать половую жизнь после ГСГ?
Здравствуйте, Мила! День менструального цикла, на который назначается гистеросальпингография, зависит от цели исследования и продолжительность менструального цикла. При 28-дневном менструальном цикле процедура обычно проводится с 5 по 11 день цикла. Возобновлять половые отношения можно в любое время после гистеросальпингографии, однако вплоть до следующего менструального цикла нужно очень тщательно предохраняться от наступления беременности. Берегите здоровье!
14 января 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Делать ли мне лапароскопию? Я планирую беременность ,мне 38 лет.
Заключение:Проходимость труб нарушена с обеих сторон.Эхо-признаки аденомиоза.В левом яичнике доминантный фолликул D14мм и гипоэхогенные образования с четким ровным контуром,однородным содержимым,несмещаемым при тракции датчиком 12,08*12,7*11,2мм; 8,2*8,7*7мм(по типу эндометриоидных кист)
Здравствуйте, Екатерина!
У Вас непроходимость маточных труб, лапароскопия по восстановлению проходимости
будет не эффективной, это Вы должны четко понимать. В данном случае необходимо
планировать ЭКО на собственных ооцитах, если овариальный резерв будет это позволять,
или донацию яйцеклеток. Однако при наличии эндометриоидных кист вначале нужно
провести лапароскопию и их удалить, а затем идти в протокол ЭКО, поэтому лапароскопия
Вам показана.
10 июля 2012 года
Спрашивает светлана:
добрый день!мне 26 лет,после лапароскопии кисты левого яичника выяснилось,что у меня полная не проходимость маточных труб,можно только эко.врач сказал что правый абсолютно здоровый,пока на больничном,очень переживаю как это все делаеться за счет государства,т.к. на платно денег нет.с чего надо начинать,куда обращаться и сколько ждать.пожалуйста подскажите какие у меня шансы,слышала ,что может и не получиться.заранее благодарна за ответ.
Добрый день Светлана. Не очень поняла это вовремя лапароскопии выяснили что полная непроходимость маточных труб ? Какова причина этого? Уточните. Для государственного ЭКО Вам необходимо подтверждение (документально - рентген снимки или запись лапароскопии) что трубы не проходимы. Вы обращаетесь в сВой горздрав отдел, Они оформляют документы и отправляют в Минздрав. Там существует комиссия которая решает куда Вас направить(в какой ближайший центр по ЭКО).
08 октября 2009 года
Спрашивает ольга:
после аборта часто обостряется восспаление яичников,прохожу лечение,но через время все повторяется вновь.Мы с мужем очень хотим ребенка,но врач пугает внематочной беременностью.Скажите, пожалуйста, мне лучше сначала сделать рентген маточных труб перед попытками забеременеть,чтобы узнать об их проходимости или пробывать так? очень боюсь внематочной беременности
12 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ольга! Вы абсолютно правы - необходимо проверить проходимость маточных труб.И я бы вам посоветовал обратиться в центр репродукции для детального обследования и лечения, что бы в будущем все у вас получилось.
23 июля 2015 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Мне 35 лет диагноз вторичное бесплодие.Мне при проводили гистеросальпингографию обнаружено что левая труба непроходима,а правая проходима. Врач посылает на лапароскопию,но у меня проблемы с сердцем нельзя наркоз.Что делать? Возможно забеременеть с одной трубой, и что делать чтобы это произошло?
Здравствуйте, Людмила!
Ваш вопрос риторический. На протяжении какого времени открытой половой жизни Вы не можете забеременеть? Проверяли ли Вы свой овариальный резерв в последнее время? Теоретически при полной проходимости правой маточной трубы и объективно подтвержденном прохождении овуляции справа ( путем фолликулометрии) шанс забеременеть есть ( он составляет в среднем 30%). Состояние эндометрия нормальное? Показатели спермограммы мужа в пределах нормы?
06 мая 2009 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте.Мне 39 лет.13 лет удалили трубу внематочная была,причем скоро без альтернативы на сохранение,просто вырезали.решили что хватит рожать,труб нет.Медицина не стоит на месте ,может сейчас есть возможность восстановить 1 трубу ее не всю наверное удаляют чтото там остается?Как проверить что осталось от труб?какие обследования,очень жаль что 13 лет назад не практиковали пластику труб в провинции.
11 мая 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Ольга! С учетом Вашего возраста и всего прочего,для Вас реально иметь ребенка с помощью программы искусственного оплодотворения. На Украине более 20 клиник этого направления, в одну из них Вам и следует обратиться.
15 мая 2009 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Мне сейчас 31 год.
В 2002 году была I первая беременность, закончилась к сожалению выкидышем на раннем сроке. На УЗИ была также обнаружена шоколадная киста левого яичника размерами 40 мм, гетерогенной структуры с чёткими контурами.
С 2003 по 2005 не могла забеременеть, проходила несколько курсов противовоспалительного лечения с применением медпрепаратов, баротерапии, иглоукалывания, электрофорезов, магнита.
В марте 2005 года забеременела после курса лечения., на фоне комплексного гомеопатического препарата ОВАРІУМ КОМПОЗИТУМ, Производитель"Heel"
Кололся 4 раза на 5, 8, 12 и 16 день цикла., но увы на 16 неделе беременности были однаружены аномалии развития плода (алобарная голопрозэнцефалия, двухкамерное сердце) и я была направлена на прерывание беременности. В сроке 20 недель были исскуственные роды.
Ендометр. киста в области левого яичника которая была 40 мм уменьшилась до 24 мм.
В ноябре 2006 года поехала в клинику Изида на консультацию . По данным УЗИ ендометр. киста в области левого яичника 20мм.+спаечный процесс органов малого таза.
На УЗИ в июле 2007г.: при трансвагин.сканировании органов малого таза виявлено матка размерами 63*42*54 мм, расположена правильно, форма обычная, структура миометрия: однородная, сосуды в миометрии расширены. Эндометрий толщиной 8 мм. В области левого яичника определяется 1 объёмное образование раз мерами 20-15 мм, гетерогенной структуры с чёткими контурами. Заключение: Эндометриоз придатков, Эндометриоидная киста левого яичника. Спаечный процесс в малом тазу.
Забеременеть не получается. Было рекомендовано: Триквилар по схеме 3 цикла, МСГ и потом коррекция овуляции. Данный препарат не принимала.
Забеременеть всё ещё не получается. …………
По данным УЗИ от 15 мая 2009 года (Сделано на 13 день цикла): при трансвагин.сканировании органов малого таза виявлено матка размерами 58*35*48 мм, расположена правильно, форма обычная, структура миометрия: неоднородная до 2-го мышечного слоя визуализируются мелкие эхопозитивные образования, вызывающие утолщение всех стенок матки. По ходу всего церв.канала 6 кист эндоцервикса по 2-4 мм. Эндометрий толщиной 8 мм. Правый яичник размерами 32-25-28 мм, расположен сбоку от матки, границы чёткие, эхогенность знижена, В паринхеме жёлтое тело. Левый яичник раз мерами 28-18-23 мм, расположен сбоку от матки, границы чёткие, эхогенность знижена, в его области определяется 1 объёмное образование раз мерами 18-15 мм, гетерогенной структуры с чёткими контурами. Заключение: Эндометриоз тела матки 2-й степени, двусторонний хр.сальпингоофорит.Овуляторный синдром справа.Эндометриоидная киста левого яичника.
Подскажите что мне делать, какие меры предпринимать чтобы достичь беременности:
С уважением Наташа.
20 мая 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наташа! С учетом всего описанного Вами и Вашего возраста, Вам показана оперативная лапароскопия, что может в последствии привести к зачатию, если в течение года после лапароскопии беременность не наступит- тогда ЭКО.
18 октября 2009 года
Спрашивает Алиса:
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, как поступить в нашей ситауции, хотя я понимаю без анализов по интернету не лечат, но все же...К нас была неудачная попытка Эко+Икси(мужской фактор бесплодия - ставили врачи), сейчас готовимся ко 2-й попытке. Недавно я сдала посев менструально крови и одновременно сделали манту. Результат манту 22 мм, выше нормы, результат посева ждем 6-8 месяцев. Врачи предлагают лечь на обследование в тубдиспансер. Влияет ли туберкулез половых органов, в скрытой форме, на результаты ЭКО+Икси? Во всех центрах ЭКО не рекомендуют делать реацию на манту, точнее нет в списке обязательных анализов. Спасибо за ответ .
20 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Алиса! Учитывая неудачную первую попытку и все же подозрение на туберкулез гениталий, я бы вам порекомендовал перед 2 попыткой серьезно обследоваться у фтизиогинеколога, это (туберкулез)может влиять на результат ЭКО.
Добрый день, Александра! Если речь идет о диагностической лапароскопии, стоимость самой процедуры обойдется в пределах от 2,5 до 3,5 тысяч гривен. Добавьте к этому пребывание в стационаре, анализы, лекарства и т.д. Будьте здоровы!