ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Скажите пожалуйста прои каких обстоятельствах или же в следствии чего, после лапороскапии гидросальпинкс с права (трубу с жидкостью удалили) спустя два года пошла в клинику на ЭКО но врач сказал что с права снова гидросальпинкс или же скопилась жидкость как такое может быть? И какими методами можно этот диагноз устроить? Очень хочется маленьких карапузов. ПОМОГИТЕ.
Здравствуйте, Ирина!
Если в выписке лапароскопии указано, что труба с гидросальпинсом справа удалена, а по факту на УЗД она визуализируется в виде утолщения, значит Вы можете подать в суд на медучреждение, где проводилась лапароскопия. Проведение ЭКО на фоне гидросальпинса невозможно, т.к. имплантация не будет проходить, это заведомо негативный результат программы. Вам следует спланировать лапароскопию у опытного специалиста, удалить пораженную трубу, а только после этого идти в программу ЭКО.
28 июля 2008 года
Спрашивает Наташа:
Добрий день! В 1997році був викидиш, в 2003р. позаматкова вагітність, удалили праву трубу і до теперішнього часу вагітність відсутня, робила рентген, непрохідність труби.Була в санаторії м.Любінь Великий (Львівська обл.),дали надію, що до серпня все буде нормально, але,,,, Що робити дальше???
08 августа 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Наталья! Выход у Вас, по всей вероятности, - единственный, оплдотворение ин витро. Выбирайте клинику или попытайтесь попасть в государственную программу для начала, может Вам повезет сразу. Не тратьте попусту время, годы работают против Вас!
10 февраля 2011 года
Спрашивает Галина:
в вересні м-ці була позаматочна вагітність,трубу не зберегли-удалили.Ендометріз лічила "Золадексом на протязі 3-х міс,в лютому відновилися місячні,лікар направляє на ренген правої труби(при операції була непрохідна) Які в мене шанси завагітніти?
Здравствуйте, Галина! Отсутствие одной трубы теоретически снижает вероятность беременности на 50%. Если вторая труба окажется полностью непроходимой (по результатам гистеросальпингографии), шансы на самостоятельное зачатие и беременность станут равными нулю. Если непроходимость оставшейся трубы будет частичной – вероятность зачатия и беременности будет составлять примерно 25%. Однако в такой ситуации будет очень высоким риск развития внематочной беременности в оставшейся трубе. Берегите здоровье!
13 июня 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Начала заниматься планированием беременности и у меня обнаружили двух сторонний гидросальпинкс,хотя две недели до этого ничего не было. Провели лечение антибиотики+имунностимуляторы+витамины+свечи.Была у четырех разных врачей у всех из них разное мнение о дальнейшем лечении:
1-й врач предлагает продолжить лечение с помощью физиотерапии
2-й врач предлагает сделать лапороскопию
3-й врач предлагает сдать анализы на инфекции и пройти МСГ
4-й врач предлагает удалить трубы и делать эко.
Мне 31 год, в 2004 году мне удалили дермоидную кисту, очень хочу ребенка. Что вы можете посоветовать в данной ситуации
Если диагноз поставлен правильно, а на УЗД это сразу видно (маточные трубы визуализируются вследствие утолщения, хотя в норме их не должно быть видно), тогда никакое лечение не поможет, это лишняя трата времени и финансовых средств, трубы необходимо удалить и планировать программу ЭКО. В программу ЭКО с гидросальпинсом Вас не возьмут, т.к. такая программа заведомо будет неудачной. Советую не терять времени, после 34 лет фертильность женщины уменьшается, соответственно снижаются шансы в цикле ЭКО.
17 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! мне 23г. мужу 31г., два года в браке, очень хотим ребенка.пытались сами, но результата нет. Пошли обследоваться к врачу, у супруга все хорошо. А вот у меня ГСГ показало что правая труба не проходима, а левая в норме. Мой врач сказала что нам нужна искусственная инсименация. Так ли это и есть ли возможность зачать ребенка естественным путем?
Если левая труба в норме, то нужно проводить фолликулометрию и при росте доминантного фолликула слева провести мониторинг овуляции и пытаться забеременеть. Можно параллельно подстимулироваться клостильбегитом под контролем гинеколога. Если причина только в непроходимой одной трубе, а все остальное в норме, то шансы забеременеть есть. При ВМИ по сути все то же самое, только сперма перед введением обрабатывается и делается более концентрированной. Шансы на успех после ВМИ невысокие, всего 10-15 %.
05 ноября 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте не можем зачать ребенка уже 3 года проходили личение обследовались причину так и ненашли бесплодие врач гинеколог сказала если ничего не помогает нужно делать лапроскопию маточных труб а затем эко вопрос такой обязательно делать лапроскопию маточных трудно если проходимость хорошая для чего это нужно если будут делать эко налог смысл и неопасно это
Если Вы проходили проверку проходимости маточных труб и есть заключение, что они проходимы, то какой смысл делать лапароскопию? Для проведения ЭКО лапароскопия также не нужна. Что конкретно было обследовано? Со стороны мужа необходима спермограмма и НВА-тест, с Вашей стороны – анализы крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол, УЗД органов малого таза, проходимость маточных труб, гистероскопия, обследование щитовидной железы при необходимости.
19 марта 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, мне в понедельник сделали эхосальпингографию, проходимость труб полностью подтверждена, но после этого у меня начались кровяные выделения, которые через два дня усилились и сейчас, я могу сказать что это уже очень похоже на менструацию. Скажите это не опасно и может ли такое быть? спасибо за ответ
23 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталья! По логике-это вопрос надо бы адресовать доктору, который проводил вам это исследование. Но мне сложно ответить на ваш вопрос, т.к. имеет значение на какой день цикла проводилось исследование, а вы это не указываете.
10 сентября 2012 года
Спрашивает Алена:
Добрый день. Делала рентген труб- непроходимы обе. На узи выявели гидросальпингс. Назначили лапараскопию но из-за лишнего веса операция прошла без результатно, резать полностью побоялись чтобы ничего не нарушыть.Поставели клинический дивгнос -хронический двухсторонний сальпингофорит. Сопутствующий диагноз- безплодие, спаечная болезнь малого таза, ожырение 4. Есть ли шанс на успешное ЭКО???
Наличие гидросальпингса является противопоказанием к проведению ЭКО, трубы нужно удалить. Вопрос ожирения тоже необходимо решать, вес снижать как для проведения ЭКО, так и для будущей беременности. Проконсультируйтесь с эндокринологом, в чем причина такого избыточного веса, возможно у Вас проблемы с щитовидной железой. Какой уровень сахара в крови? Придерживаетесь ли Вы диетического питания? Без решения этих проблем в программу ЭКО идти нельзя. При позитивной динамике ЭКО может быть успешным.
23 января 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте мне 25 лет с юности меня беспокоил избыточный гирсутизм в 2010г. сдала анализы был немного повышен пролактин и 17 ОН прогестерон откорректировали флутафарм и достинекс. Затем эхогистеросальпингография результат следующий: день МЦ - 13; матка размеры - 52*30*31мм, уменьшена; контуры - ровные; положение - антефлексио; миометрий - однороден; М-эхо - 9мм, контур полости матки ровный, чёткий; Дополнительный обр - нет; ОD 35*25мм, содержит мелкие артральные фолликулы; ОS 38*28мм, содержит мелкие артр. фолликулы, доминантный в н/отделах до 16мм; УСТАНОВЛЕНО правая маточная труба: не визируется; Левая: визируется частично; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО признаки: Гипоплазии матки, доминантного фолликула слева. Скажите пожалуйста можно ли обойтись без лапороскопии и ЭКО.
Проверяли ли Вы проходимость маточных труб? Если трубы проходимы, овуляция проходит нормально, а матку нарастят до необходимых размеров с помощью гормонотерапии, то можно пробовать планировать беременность без ЭКО и лапароскопии. Нужно только проанализировать уровень гормонов на сегодняшний день. Если они скомпенсированы препаратами, планируйте беременность (после приема флутафарма планировать беременность нужно не ранее, чем через 2 мес. после окончания курса приема). Успехов Вам и здоровья!
29 августа 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,14 лет не могу забеременеть,диагноз бесплодие2, и перенесённый хламидий,по вероятности врача не проходимость маточных труб(спайки),возможно ли лечение настройками трав,таких как тройчатка гинекологическая?vv
Здравствуйте, Оксана! По всей вероятности Вы не понимаете до конца сложившейся ситуации. Вы проверяли проходимость маточных труб или это просто домыслы гинеколога? Если не проверяли, то это необходимо сделать. При непроходимости маточных труб Вы можете принимать любые травяные настойки, однако от этого беременность не наступит. Если Вы действительно хотите забеременеть, то в самое ближайшее время Вам следует обратиться к репродуктологу и планировать ЭКО. Это единственный эффективный вариант.
19 апреля 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый вечер!
Скажите пожалуйста 21,08,09 Была внематочная удалили трубу на з день уже бегала все прошло нормально в марте этого месяца были подозрения на беременность тошнота налилась грудь тест положительный прошли месячные 2 дня и все прошло через месяц все повторяется пошла на узи Диагноз: размеры 47*36*39 м-эхо 14мм гетерогенной эхо структуры - эхопризнаки патологии эндометрия. Пошла к врачу он сказал что у меня спайки Нормальное ли у маня узи и действительно ли это спайки если да то чем лечить спайки? За ранее благодарна!
27 апреля 2010 года
Отвечает Гойденко Юрий Петрович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Екатерина, описанные Вами симптомы характерны для наличия малого срока беременности, однако, вероятно, из – за недостаточного гормонального фона хорошей нидации (прикрепления) яйца к стенке матки не произошло и она была «изгнана» во время менструации. Думаю, что Вам необходимо основное внимание направить на исследование гормонального фона: нет ли недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ). Если Вы хотите забеременеть, необходимо провести нормализацию гормонального фона и стимуляцию беременности.
13 июля 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Помогите разобраться не могу забеременнеть прошла метросальпинг результат показал маточные трубы:контрастированы на всем пртяжении,они извитые,"скручены"Мой лечащий врач сказал что из за этого я не могу забеременнеть. Так как спермикам нет возможности добраться. Назначила с 1по28 день цикла принемать фемостон по 1т 1 раз в день. С 3-7 кластилбегид 50мг 1 раз в день. С 16-25 день Дюфастон по 10мг два раза в день. Смысыл приема этих препаратов? Это же как стимуляция... А вероятность их поподания очень мала. Подскажите пожалуиста!!! Может не тратить время и решиться на ЭКО. И есть ли вероятность что хоть один спермик добереться чезез извитые трубы. Мне 32 года...
На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Дело в том, что подобные трубы являются практически непроходимыми. Какой- то шанс наступления беременности есть, однако когда беременность наступит и наступит ли вообще, сказать сложно. Клостилбегит применяется действительно для стимуляции. У Вас овуляция проходит? Муж спермограмму и НВА-тест сдавал? Если результат НВА-теста менее 60%, то смысла в этой стимуляции нет. Я лично более склоняюсь к эффективности ЭКО.
05 ноября 2008 года
Спрашивает дарья:
здраствуйте, мне 22 года, уже около года не могу забеременеть. Сдавала а нализы на гормоны, все показатели в норме, результаты спермограммы мужа также очень хорошие. На данный момент врачи рекомендуют мне проверить трубы. Стоит ли это делать и что это за процедура? Я вела графики температуры: постоянная температура 36,5 , а в середине цикла поднимается до 36,9-37 и держится втечении двух дней. В позапрошлом году была беременна, но узи ничего не показывало в течении 2-х месяцев, сделали пункцию и обнаружили децедуальную ткань, после этого не беременела. Подскажите, что делать.
Добрый день, Дарья! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в раздел «Лечение непроходимости маточных труб», ответ на вопрос Вы найдете по ссылке: Лечение непроходимости маточных труб.
30 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер, мы с мужем живем свободно уже 1,6 года и беременности нет, прошла узи - подразумевается гидросалпигс с правой стороны, прошла ретген - оказалось невизуализация маточных труб с обеих сторон. От первого брака у меня есть сын, а теперь что делать и к кому обратиться, чтобы помогли в решении этой проблемы? Спасибо большое.
Здравствуйте, Ольга.
Причина бесплодия в Вашей ситуации – непроходимость маточных труб. Необходимо провести лечебно-диагностическую лапароскопию – процедуру, при которой врач непосредственно увидит, насколько поражены трубы и возможно ли провести реконструктивную операцию для восстановления проходимости маточных труб. Если после лапароскопии проходимость маточных труб не будет восстановлена, Вам необходимо обратиться в клинику репродуктивных технологий для проведения программы ЭКО.
01 мая 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте.Мне 31 год.У меня не проходимость труб,прошла обследование.Сделали гистероскопию,лапароскопию не чего не смогли сделать. посоветовали ЭКО.ЭКО не дало результатов.Сдали кучу анализов с мужем.В том числе спермограму.Всё хорошо.Анализы хорошие.Подскажите что можно ещё сделать. Мы очень хотим детей.Зарание спасибо.
Во-первых, не нужно расстраиваться, Вы на правильном пути, однако первая попытка бывает негативной. Если есть криоконсервированный материал, то необходимо планировать криопротокол, если нет, то новую попытку ЭКО. Я бы советовал кроме спермограммы мужу сдать НВА-тест и если он менее 40-50, то в ходе ЭКО провести ИКСИ+ПИКСИ. Это современная методика, увеличивающая как шансы на успех, так и является профилактикой ранних выкидышей. При желании можете обращаться к нам в “Альтернативу”, во Львов.