ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня была замершая беременность на 6 неделях, которая закончилась воспалительным процессом и в результате непроходимость маточных труб, делали 2 лапароскопии на восстановление проходимости, однако, желаемого эффекта не наступило. недавно делали реканализацию, но трубы запаяны в ампулярных отделах , причем небольшое количество контраста в левой трубе все-таки излилось в полость. мне предлагают еще одну лапароскопию. возможен ли эффект после этого? и может после лапароскопии пройти курс гинекологического массажа, чтобы увеличить шансы на неспаивание труб как в прошлые разы?
21 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталия! Исходя из современных взглядов на трубный фактор бесплодия, повторные операции успеха не приносят, а только разочарование и трату времени. В Вашем случае самое разумное и надеюсь эффективное - это искусственное оплодотворение - программа ЭКО.
14 января 2019 года
Спрашивает Елена:
Никак не могу забеременеть...лечусь,лечусь,а толку нет.операцию сделали,трубы почистили...и всё равно не помогло!!! И что мне делать? Деточку очень хочу!!!
17 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
Советую вам обратиться на консультацию к опытному репродуктологу. При желании все результаты обследований можете прислать мне на почту dokzsi1975@gmail.com, я проанализирую. Сколько вам лет? Сколько времени вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? У вас была выявлена непроходимость маточных труб и проводилась лапароскопия по восстановлению проходимости? Сколько времени прошло после операции? Когда последний раз вы сдавали анализы крови на половые гормоны? Напишите обо всем подробно, спасибо.
21 апреля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Неделю назад сделали операцию по удалению кисты на яичнике,,,за одно посмотрели трубы-все было хорошо,,,сегодня сделали мне гидротурбацию,,,и никто мне толком не обьяснил зачем она мне нужна,,,только сказали что процедур будет 10. Для чего это нужно,,,и можно отказаться от нее?????
Здравствуйте, Татьяна!
Во-первых, гидротубации на сегодняшний день являются устаревшей неэффективной процедурой, которая ранее назначалась для восстановления проходимости маточных труб. Если маточные трубы проходимы, то нет смысла ее назначать. Если непроходимы, то ее проведение все равно функцию фимбрий не восстановит и проходимость не улучшит. Единственное, что я Вам советую, это через некоторое время после оперативного вмешательства проверить проходимость маточных труб путем метросальпингографии (рентген маточных труб).
28 июля 2013 года
Спрашивает марина:
Мне уже скоро 44,У меня гипотериоз . узел на щитовидной железе , анализTSH 1,99После обследования и ренгена труб поставили диагноз непроходимость труб и перекрученный полип на шейке матки Предложили сделать лапороскопию и гистероскопию Посоветуйте стоит ли делать эти 2 операции ? В каком случае у меня больше шансов после этих операций или при ЭКО?
Вы планируете беременность, я правильно поняла? Если да, то Вы должны четко понимать, что даже ЭКО с использованием собственных яйцеклеток практически невозможно (чтобы сказать точно, нужно оценить овариальный резерв – ФСГ, АМГ и количество антральных фолликулов на УЗД), эффективным может быть только ЭКО с использованием донорских яйцеклеток. Учитывая этот факт, лапароскопия и восстановление проходимости труб вообще не рационально, а гистероскопию, чтобы оценить состояние полости матки и удалить полип необходимо. Успехов Вам!
19 августа 2009 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте! подскажите пожалуйста можно ли поставить диагноз поликистоз только по узи? какие анализы нужно сдать ещё?
28 декабря 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ольга! Для постановки диагноза СПКЯ необходимо: 1. данные УЗИ в динамике (в течение одного цикла), 2.Данные гормонального обследования(тестостерон, 17оп, ДЭАС), 3. Наличие клиники- гирсутизм, ожирение), 4. Бесплодие, 5. Нарушение мен. цикла.
25 марта 2016 года
Спрашивает Irinka:
10-11 месяцев планируем( такой результат мог быть изза спазма или нет? я никогда ничем не болела, что могло повлиять на такой результат(((???
Здравствуйте, Ирина! Отсутствие беременности у пары, планирующей зачатие в течение менее года, еще не повод для беспокойства. Если беременность не наступит в течение ближайших 2-3 месяцев - нужно будет (вместе с мужем) обратиться к репродуктологу (или к гинекологу и урологу) и пройти обследование. При этом парам, планирующим беременность, обязательно надо помнить о том, что за проблемы с зачатием в равной степени отвечают и мужчина и женщина - поэтому не нужно сразу считать во всем виноватой именно себя. Берегите здоровье!
11 апреля 2013 года
Спрашивает мира:
Здравствуйте! мне 2007г делали продувание труб после этого я не проверялась а завтра у меня МСГ очень страшно
хотело у вас спросить может ли овуляция длится целых 10 дней после месячных это нормально
МСГ даст исчерпывающий ответ проходимы трубы или нет. Овуляция проходить 10 дней не может. Овуляция – это растрескивание фолликула и выход яйцеклетки в полость трубы, процесс проходит в середине менструального цикла ( при 28-дневном цикле на 14-тый день+- 1 день). Теоретически если Вам делали гидротубацию (а это малоэффективная процедура на сегодняшний день) еще в 2007 г. и с того момента Вы не беременели при отрытой половой жизни, значит трубы не проходимы. В таком случае, если Вы хотите ребенка, нужно планировать ЭКО.
14 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
В каком именно месте делают дырочки при лапароскопии?
Здравствуйте, Ирина! Отверстия для введения лапароскопического инструментария делают в передней стенке живота. А вот конкретное их месторасположение зависит от того, какую именно часть брюшной полости (какие органы) собирается осматривать врач. Берегите здоровье!
15 апреля 2015 года
Спрашивает владимир:
Здравствуйте!у моей жены поставили диагноз непроходимость левой маточной трубы.подскажите что делать. как это лечится?
Здравствуйте, Владимир!
На основании какого обследования поставили диагноз непроходимость левой маточной трубы – рентгена маточных труб? В каком отделе наблюдается непроходимость? Вторая труба проходима? Если да, то теоретически забеременеть можно при созревании доминантного фолликула справа. Можно попробовать провести пластику трубы путем проведения лапароскопии, однако гарантий на ее восстановление ни один врач не даст. На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью, однако беременность не наступает?
26 февраля 2014 года
Спрашивает алена:
здрастауйте меня зовут Алена, мне 19 лет позовчера мне сделали операцию на внематочную беременность, но трубы сохранили и одна правая не проходима, нсть ли шанс у нас с мужем иметь детей? и сколько процентов что могу забеременеть? и еще вопрос с какого времени после операции лучше всего пробовать зпчать ребенка?
Если левая маточная труба проходима, то забеременеть Вы сможете, хотя шансы на успех на 50% снижаются. Т.е. при природном зачатии шансы на успех составляют 30%, теоретически при открытой половой жизни максимум на 3-тий месяц женщина должна забеременеть. В Вашей же ситуации забеременеть Вы можете и через 6 мес., при условии прохождения овуляции в левом яичнике. Однако, если на протяжении 6-8 месяцев Вам не удастся забеременеть, тогда необходимо проверить проходимость трубы методом метросальпингографии (рентген трубы).
22 ноября 2012 года
Спрашивает Дина:
Здравствуйте,мне 31 год.6 лет назад родила дочь кесаревым сечением.Справа яичника и придатков у меня нет.14.11.2012 делала гистеро- и лапароскопию,гидросальпинкс левой маточной трубы,стоматопластика.Гормоны,овуляция,все анализы и спермограмма мужа хорошие,матка в норме.Хирург сказал 3 месяца не беременеть,иначе возможна внематочная,но смутило то,что он говорит 3 месяца сразу после месячных приезжать на продувание трубы с УЗИ.Так ли это необходимо? Или просто начинать планировать беременность через 3-4 месяца.
Гидротубация (продувание труб) на сегодняшний день является неэффективным методом лечения. Что написано в заключении после проведения лапароскопии- труба проходима или нет? Если нет, гидротубация не поможет, если проходима, зачем тогда продувать? Мое мнение, что после гидросальпингса функциональная проходимость трубы не восстанавливается. Но время покажет. Отменить назначения врача я не в праве, пробуйте лечиться, затем планируйте беременность. Если на протяжении 6 мес. беременность не наступит, остается вариант ЭКО.
22 января 2015 года
Спрашивает Настя.:
Здравствуйте, у меня киста правого яичника, хранически андексит, и изменения маточной трубы, скажите, после лечения маточная труба станет прежней или нет?
Здравствуйте, Настя!
Вы хотите поговорить в общем или конкретно? Киста какого типа у Вас обнаружена?
Какие изменения в маточной трубе наблюдаются? Она непроходима? Какое лечение Вам
назначено? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
Настя, добрый день!
Прежней она не будет уже никогда,а вот будет ли выполнять свою функцию(что должно Вас волновать) это неизвестно,но вполне возможно,что будет,если процесс не запущенный.Если будут еще вопросы, Вы можете написать мне на эл.почту: v.radko@mdclinics.com.ua
26 ноября 2013 года
Спрашивает Яна:
Добрый день! Мне 27 лет, больше года назад, перенесла внематочную беременность, с разрывом трубы. Долгое время лечилась от хламидиоза, после первого лечения мазок никаких инфекций не показывал, только в крови, но врач утверждала что не должно быть и этого. Проверила проходимость оставшейся трубы, с помощью ГСГ, итог частичная непроходимость и форма у нее как спиралька, подскажите пожалуйста, что делать, лапароскопию или ЭКО, возможно ли восстановление трубы или попросту потраченное время? Заранее спасибо.
Я бы советовал планировать ЭКО как оптимальный метод лечения. Время идет и оно работает против Вас. Никто не запрещает Вам проведение лапароскопии, но я лично считаю, что она будет не особенно эффективной. ЭКО при трубном факторе бесплодия гарантирует как минимум 50% успеха. Относительно хламидиоза могу сказать следующее – наиболее информативным методом является ПЦР. В крови методом ИФА, если обнаруживаются Ig G, то они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и санации не подлежат при любых показателях.
25 июня 2010 года
Спрашивает Гульмира:
Добрый день.Мне 30 лет. Бесплодие более 4 лет. Сдала все анализы на гармоны,инфекции,созревание яйцеклетки,проходимость труб проверяли. Муж сдал спермограмму. Все отлично,только проходимость труб под давлением.Мне назначили электрофорез,гинекологичекий массаж,тампон с мазью вишневского. Если это не поможет,тогда сказали только операция. Скажите мне пожалуйста, массаж и физиолечение это вообще помогает ? Спасибо большое!
Уважаемая Гульмира! Консервативная противовоспалительная терапия может дать положительный результат, если ее начали сразу после начала воспалительного процесса. При длительном, хроническом процессе происходит изменение стенки маточной трубы и противовоспалительная терапия не может ее изменить. В такой ситуации даже оперативное лечение не будет очень успешным. В Вашем случае более целесообразно обсудить операцию (даже если улучшить проходимость труб не удастся, будет более полная информация об их состоянии) или ЭКО.
18 февраля 2008 года
Спрашивает Нила:
Добрый день, подскажите пожалуйста, где можно проверить проходимость маточных труб и как это делается. В какой день цикла лучше делать?
Спасибо
Лучше всего проводить такое обследование на 7-9 день менструального цикла, способов сейчас много : метросальпиргография, ехосальпингография (под контролем УЗИ) и гисте5росальпингография (наилучий способ); где проводить обследование вам подскажет ваш гинеколог.