ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
У меня полная двусторонняя непроходимость труб. Лечили лапароскопией и гидротубацией. Сейчас врач рекомендует санаторно-курортное лечение. Имеет ли смысл ехать в санаторий, если до этого ничего не помогло?
15 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Санаторно-курортное лечение - это составная часть комплексного лечения трубного бесплодия. В санаториях с этой целью проводятся процедуры, направленные на нормализацию кровоснабжения органов малого таза. В результате чего, увеличиваются шансы на положительный результаты борьбы с непроходимостью труб.
08 декабря 2011 года
Спрашивает Таня Питенко:
Как забеременеть с перевязанными трубами?У меня четверо детей-вышла замуж-хочу родить совместного!Хочу знать весь перечень программы и стоимость!
Здравствуйте! Мне 26 лет. 3 дня назад сделали гистеросальпингографию, процесс прошел болезненно с кровяными выделениями. Результат, трубы извиты, проходимость сохранена. Но меня 3 дня мучают тянущие боли, когда хожу в туалет по "маленькому", несколько раз очень сильно схватывало и пульсировало низ живота вовремя и простреливало в прямую кишку так сильно, что невозможно было дышать. Могло ли все это быть из-за рентгена? Спасибо большое.
Наташа, здравствуйте!
Вам нужно обязательно и поскорее показаться гинекологу. Гистеросальпингография может послужить поводом к обострению воспалительного процесса органов малого таза. Об обострении воспаления могут свидетельствовать беспокоящие Вас боли.
Действуйте! Всего доброго!
02 ноября 2011 года
Спрашивает Аида:
Здравствуйте. Мне 24 года, у меня диагноз не проходимость маточных труб обеих сторон. Муж категорический против ЭКО. Как можно вылечиться?
Здравствуйте, Аида! Характер лечения при непроходимости маточных труб зависит от фактора, нарушающего проходимость, и включает лапароскопическое рассечение спаек, противовоспалительную, иммуномодулирующую терапию, физиопроцедуры, довольно редко- пертубацию или гидротубацию («продувание» маточных труб). Схема лечения, направленного на восстановление маточных труб составляется индивидуально для каждой пациентки врачом-репродуктологом. При полной непроходимости маточных труб, вызванной спаечным процессом, беременность может наступить только при помощи процедуры ЭКО. Берегите здоровье!
29 апреля 2012 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 24 года,мужу 25. Беременностей,выкидышей,абортов не было. Втечении 3 лет не получается забеременнеть,сдали анализы,спермограмму-все хорошо. Меня направили на ГСГ,заключение: маточные трубы проходимы,перитубарные спайки,пристеночные внутриматочные сращения(синехии). Один врач направляет на гистероскопию+рдв,другой врач говорит что надо делать лапароскопию. Подскажите как поступить в моем случае? Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?Спасибо!
Здравствуйте Марина, внутриматочные синехии - серъезное препятсвие для имплантации плодного яйца, поэтому их нужно убрать методом гистерорезектоскопии. В более старых моделях гистеросокопов есть возможность только увидить синехии, а убирают их в слепую кюреткой. Современные гистерорезектоскопы позволяют не только увидеть изменения в полости матки но и убрать их под зрительным контролем, что эффективнее чем кюретаж. При проходимых трубах прямых показаний к лапароскопии по Вашему описанию нет, но все-же тактику должен определить врач исходя из комплексной оценки Вашего состояния.
23 августа 2010 года
Спрашивает Инна:
Какой процент беременности женщин после лапароскопии проходимости маточных труб
Здравствуйте, Инна! Вероятность наступления беременности после проверки проходимости маточных труб (при условии положительного результата исследования) зависит от состояния маточной трубы: при состоянии слизистой оболочки маточных труб, соответствующей 1-2 степени повреждения, вероятность наступления беременности колеблется в среднем от 50 до 70%; при 3-4 степени - 20-25%; при отсутствии слизистой оболочки (5 степень повреждения) самостоятельное наступление беременности невозможно, пациентке рекомендуется использование вспомогательных репродуктивных технологий. Берегите здоровье!
31 марта 2010 года
Спрашивает Алина.:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.Могу ли я вообще забеременить после апоплексии правого яйчника,пельвиоперитонита и сальпингоофорита.Я хотела сделать проходимость на трубы,но гинеколог сказал,что это бесполезно и поставил мне диагноз бесплодие.Сказал единственный выход это удалить трубы и сделать искуственное оплодотворение.Как вы считаете он прав?
Уважаемая Алина! В Вашей ситуации действительно велика вероятность развития бесплодия по поводу трубноперитонеального фактора (непроходимость маточных труб). Но утверждать это можно, исследовав трубы на предмет проходимости(метросальпингография(МСГ)- рентгенологическое обследование маточных труб).
При непроходимости показано проведение IVF-программы(ЭКО).
Удалять перед проведением ЭКО рекомендуется гидросальпинксы (восспалительные образования маточных труб) при их наличии,что также определяется при МСГ,так как они снижают вероятность получить беременность в IVF-программе.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Помогите пожалуйста. Готовимся к ЭКО. длинный протокол. сдали все анализы. все хорошо, кроме цитологии и анализа мазка. в результатах лейкоциты 3-8, лейкоциты в слизи до 55. обнаружены грибы Кандида и воспалительный процесс 2 типа. Что делать? на протяжении 5 лет кандидоз у меня не вылечивается, а только залечивается на короткий период. потом опять появляется. Но симптомов никаких не наблюдается. об этой инфекции я узнаю исключительно по анализам и цитологии. никакого зуда , покраснения , выделений и дискомфорта нет. Подскажите, что делать. И начинают ли протокол при наличии кандидоза? Мне 32 года и время играет против меня. планируем безрезультатно уже 11 лет. вся надежда на ЭКО и хотелось бы в следующем цикле начать протокол. Спасибо заранее за ответ.
Теоретически перед проведением программы никаких инфекций, в том числе грибковых, быть не должно. Но, мы понимаем, что хронический кандидоз вылечить практически невозможно, как только несколько ослабевает иммунитет (сопутствующие заболевания, дисбактериоз в первую очередь, месячные, беременность и др. состояния), он сразу появляется. Если симптоматики нет, то перед программой необходимо пропить препарат флуконазола по схеме (либо 150 мг одномоментно) и идти в программу. Если беременность наступит. то скорее всего кандидоз обострится, но лечение назначается по факту. Успехов Вам!
09 января 2014 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!У меня в декабре 2013 года была лапароскопия(Внематочная справа,трубу сохранили),Срок 5 недель..ничего не беспокоило,увидела тест положительный,сама пошла на узи..на следующий день и прооперировали..врач сказад ,что плодное яйцо было в фимбриальном отделе трубы..говорит впускали синьку -трубы проходимы,и в то же время говорит правая труба была спаяна с яичником.В прошлом кесарево сечение и аборт.Сейчас прошла лечение-Амоксиклав(7 дн),метронидазол,нистатин,свечи лонгидаза(10 шт.через день),алоэ (7 дн внутримышечно).На днях собираюсь пройти физпроцедуры(электрофорез,ультразвук)Врач также советует пройти курс 10 раз гидротубации...Скажите пожалуйста,нужно ли мне проверять трубы перед планированием,какое еще лечение пройти?И самое главное стоит ли делать гидротубации????
На мой взгляд гидротубация является устаревшей малоэффективной процедурой. Консервативного лечения достаточно. Даже если одна труба будет непроходимой, вторая будет функционировать и поэтому беременность возможна. Эффективно восстановить проходимость трубы, на которой было оперативное вмешательство, практически невозможно. Восстановлена визуальная проходимость (синька проходила), а вот восстановить работу фимбрий (ворсин) очень затруднительно. Проверять проходимость труб требуется только в случае не наступления беременности на протяжении 6 и более месяцев открытой половой жизни.
22 июля 2010 года
Спрашивает ира:
у меня непроходимость маточных труб делали эко в донечке бес результатно что посоветуете мне делать
Здравствуйте, Ирина! Отсутствие результата при однократном выполнении ЭКО – повод для повторения процедуры после более тщательной подготовки в условиях клиники, в которой применяются вспомогательные репродуктивные технологии (адресами клиник Вы можете ознакомиться на нашем портале по адресу Бесплодие). Отсутствие результатов от последующих процедур ЭКО делает беременность невозможной и заставляет задуматься о возможности усыновить чужого ребенка. Берегите здоровье!
26 ноября 2009 года
Спрашивает Гульзада:
Добрый день! Мне 30 лет, замужем, родов 2. 2000 и 2002 года.
Планировала забеременеть, но не получалось. В октябре 2009 года, сделали лапароскопию, трубы не проходимы в истмических отделах. Мой гинеколог, так и не смог мне объяснить, почему у меня образовалась непроходимость труб. И я не могу понять, ведь у меня было 2 беременности, сильных воспалении у меня не было, инфекции тоже. Может вы мне поможете, объясните. Заранее спасибо.
29 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Гульзада! Если верить данным ЛС, то это результат перенесенного воспаления, а этому причина - инфекции, особенно передающиеся половым путем. Думаю, что просто тщательно не искали и не выявили ее.А теперь реально получить беременность при таком состоянии труб-это программа ЭКО.
12 ноября 2010 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте.Опасна ли жидкость в маточной трубе,может ли из-за ее появиться рак.Я слышала,что жидкость можна вывести вазоном "алое".Правда ли это.Спасибо.
Здравствуйте, Нина! Гидросальпингс – жидкость в маточной трубе , это признак хронического воспалении маточной трубы. Лечение гидросальпингса – консервативное (антибиотики, ферменты, противовоспалительные препараты), при отсутствии эффекта – лапароскопическая операция. К раку гидосальпингс не имеет никакого отношения. Его опасность в другом – на фоне гидросальпингса часто развивается бесплодие и внематочная беременность. Лечение гидросальпингса должно назначаться и контролироваться гинекологом, с которым вы можете обсудить дополнительный прием препаратов алоэ. Бегите здоровье!
26 июня 2013 года
Спрашивает Бэлла:
Здравствуйте! У меня две дочери, 9 и 7 лет, сейчас не могу забеременеть.5 лет живу открытой половой жизнью.Постоянный партнер муж.Врач, сказала, что шейка рубцова-деформирована,кольпит,сделала коагуляцию на "сургитроне". ЛГ-14,8, ФСГ- 4,4, Тестост.- 0,6, Прогестерон - 10,3, пролактин - 750 мм\л. УЗИ и тесты подтвердили наличие овуляции, есть ли вероятность непроходимости труб?
Непроходимость труб может появиться, если у Вас за последние 5 лет были какие-либо оперативные вмешательства или воспалительные процессы (торч-инфекции, например). Проверить проходимость труб хотя бы методом эхосальпингографии (под контролем УЗИ) было бы желательно. Меня несколько смущает показатель пролактина ( у нас, например, норма до 726, хотя разные лаборатории могут давать несколько отличающиеся нормы). Уровень ЛГ 14,8. а наши нормы от 1,1 до 8,7. Обратите внимание на нормы, указанные в Вашем анализе. При повышенном уровне пролактина могут возникать проблемы с зачатием.
28 сентября 2014 года
Спрашивает анжелика:
не могла забеременеть 2 года. в феврале этого года поставили диагноз непроходимость обеих маточных труб,и поликистоз яичников. врач кто деагноз поставил сказал лапороскапию делать но направление даст только врачь по месту жительста.
а врачь по месту жительства прописал дюфастон утром орльно и утрожестан вечером вагинально, лечение на три месяца назначилаи на физио процедуры отправила. есть ли щанс что я заберемению при таком лечении? и есть ли еще вареанты кроме операции?
Здравствуйте, Анжелика!
Каким образом Вам поставили диагноз непроходимость маточных труб? Вам делали
рентген маточных труб? Если да, значит диагноз поставлен объективно и забеременеть
естественным путем Вам не удастся, сколько бы Вы ни принимали препараты
прогестерона и ни проходили физиопроцедур. Это пустая трата времени. В природе
оплодотворение проходит в маточной трубе, следовательно, если она не проходима,
значит оплодотворение невозможно. В данном случае необходимо планировать ЭКО.
Лапароскопия для восстановления проходимости также не эффективна. Будьте здоровы!
23 сентября 2010 года
Спрашивает Кристина:
Здраствуйте! Скажите пожалуйсто, что значит в маточных трубах свободная жидкость, и чем это грозит?
Здравствуйте, Кристина! Свободная жидкость в маточных трубах указывает на наличие заболеваний маточных труб, связанных с воспалительным процессом, образованием спаек и гормональными нарушениями. Обнаружение жидкости в маточной трубе нередко происходит у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия. Часто у женщин с жидкостью в маточных трубах развивается внематочная беременность. Необходимо лечения у гинеколога и репродуктолога, направленное на восстановления нормальной структуры и функции маточных труб и удалению жидкости из полости маточных труб. Берегите здоровье!