ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
моя знакомая поступила в роддом с схватками, родила, муж находился в родильной комнате и наблюдал. После родов медсестра со слов супруга стала убирать -место ( плаценту) и произнесла вслух, что какой-то части нехватает, взяла инструменты и стала ковыряться, отклрылось кровотечение, подруга доставили в реанимацию. Что делали врачи неизвестно, при выписки сообщили, что ей удалили матку. На сколько провомерно поступили врачи, должны ли были они получать разрешение у самой больной, либо у супруга на удаление органа и чем это регламентировна. Так как считаем, что ими совершено преступление. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Судя по Вашему описанию ситуации, у женщины имелось вращение плаценты в стенку матки. Это экстренная ситуация, связанная с развитием массивного кровотечения, угрожающего жизни женщины. В подобной ситуации врачи имеют право принимать решение о необходимости удаления органа самостоятельно, не спрашивая разрешения у самой пациентки или ее родственников. Ситуация просто не позволяет откладывать операцию до получения разрешения родственников. Если бы врачи ждали решения мужа – возможно, они попросту не успели бы спасти Вашу подругу. Советуем Вам пересмотреть свои взгляды и начать испытывать благодарность врачам за их своевременные действия, позволившие спасти родильнице жизнь. Берегите здоровье!
02 декабря 2009 года
Спрашивает люба:
мне зделали операцыю 3 года мне удалили всъо осталосъ полтора яичника атеперъ он бали .подскажыте што делать.мне 36 год
Здравствуйте Любовь!
Подсказать Вам можно только одно, не откладывая, посетите гинеколога. Симптом, который Вы указали, вызывает опасение и требует вмешательства специалиста. Вам необходимо пройти гинекологическое обследование, поставить диагноз и пролечится. Чем скорее Вы займетесь своим здоровьем, тем лучше прогноз успешности лечения. Будьте здоровы!
19 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! % лет назад у меня была операция по экстирпации матки. Через год начались проблемы с суставами, старалась не обращать внимания. каждый год посещаю гинеколога. но ни разу мне гинеколог не посоветовала гормонозаменительную терапию. Лишь сказала, что угасает работа яичников.
Посоветуйте пож., нужна ли мне гормонозаменительная терапия, и если да, то что бы вы могли посоветовать?
Большое спасибо.
Здравствуйте, Елена. Рекомендую сдать кровь на гормоны (эстрогены, ФСГ, ЛГ). В случае грубых нарушений, следует проводить коррекцию препаратами ЗГТ. На сегодняшний день есть и таблетки (например, анжелик - один из последних препаратов), и пластыри, позволяющие снизить кол-во препарата, проходящего через печень (например, эстрофем). Если концентрация гормонов не критически низка, можно начать лечение с негормональных препаратов (иноклим - растительный фитоэтроген, гомеопатические и растительные препараты - климадинон, климактоплан, климакхеель, лайфемин). Обычно суставной синдром дебютирует гораздо позже, чем через 1 год после оперативного лечения. Рекомендую дополнительно проконсультироваться у ревматолога.
25 сентября 2018 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте.2года назад мне удалили матку и яичники(онколог сказала последствия эндометриоза) гистология показала злокачественное образование прошла 20сеансов облучения.через три месяца набрала 17кг и никак не могу с ними справиться! Гармоны мне не назначали! У меня варикоз уже лет 20.нужно ли мне пить гармоны?
28 сентября 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Оксана!
Сколько вам лет?В первую очередь вы должны находиться под контролем онкогинеколога. Если рассматривать возможность назначения ЗГТ (заместительной гормонотерапии), то обговаривать этот вопрос нужно с лечащим врачом. Злокачественные новообразования являются противопоказанием к назначению гормонотерапии. Только в период стойкой ремиссии можно думать в этом напрвлении. Рационального питания вы придерживаетесь? Физической вктивности? Проверяли функцию щитовидной железы? Сахар крови в норме?Каков ваш вес и рост на сегодняшний день? Принимаете ли препараты растительного происхождения от вегетативной симптоматики (приливов, нарушения сна и т.п.)? При желании напишите пожалуйста подробнее.
25 сентября 2017 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! 2,5 месяца назад родила малыша с помощью кесарева сечения, были удалены яичники серозная цистеденома, через месяц пошла на УЗИ нашли яичники 22#18, спустя ещё месяц уже увидела только с одной стороны, другой УЗИ не увидел ничего, сказал есть что то но на яичник не похож. Могли в ходе операциии каким то образом не заметить и оставить яичник? Серчало у меня были сильные приливы, сейчас уже не так часто, есть сухость во влагалище.. постоянно реву не представляю как жить дальше, ведь удаление яичников это климакс на всю жизнь( ещё немеют правая рука и нога? Я кормлю грудью возможны ли згт при грудном вскармливании?
03 октября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Настя!
Сколько Вам лет? Серозная цистаденома была выявлена на одном яичнике, т. е. удален по факту один яичник или два? Что конкретно написано в выписке из стационара? В любом случае на сегодняшний день наблюдается симптоматика хирургического климакса. При грудном вскармливании ЗГТ невозможна. Только после прекращения кормлений и прохождения необходимых обследований гинеколог назначит Вам ЗГТ, которую можно будет принимать на протяжении длительного времени и на фоне которой Вы будете чувствовать себя намного лучше. Нервозность и плаксивость могут быть и последствием послеродовой депрессии. У Вас могла наслоиться одна проблема на другую. С течением времени Вам станет легче, поверьте.
24 марта 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте доктор.Мне 46 лет.В феврале перенесла операцию по удалению матки шейки матки.Чувствую себя нормально.Однако сейчас меня волнует вопрос поддержания своей формы.Мне нужно подтянуть живот.Привести себя в форму.Однако врач сказала ,что делать упражнения на пресс нельзя.Быстрая ходьба противопоказана.Не знаю ,что мне сейчас делать.Вроде бы говорят о полноценной жизни,но получается ,что ее нет.Подскажите что мне делать.Заранее благодарна.
Здравствуйте, Ирина! Физические нагрузки Вам не противопоказаны, но заниматься спортом можно будет только после того, как закончится послеоперационный и восстановительный период и заживут все швы. За течением восстановительного периода должен следить Ваш лечащий врач, он же должен давать рекомендации по уровню разрешенных физических нагрузок. До возвращения к полноценной жизни послеоперационным больным показана лечебная физкультура, которая ускоряет восстановление и способствует возвращению женщины к нормальной форме. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально, в зависимости от параметров женщины, наличия хронических заболеваний, тяжести перенесенной операции, кровопотери и т.д. Берегите здоровье!
16 декабря 2012 года
Спрашивает Антонина:
чнем кормить пациента после операции по удалению маточных труб
Здравствуйте, Антонина.
Мне тяжело давать конкретные рекомендации в Вашем случае, поскольку мне не известны подробности лечения - какое оперативное вмешательство было выполнено, какой вид анестезии применялся, сколько времени прошло после операции и каково состояние пациента на данный момент.
Могу дать лишь общие рекомендации – пить можно давать через 3-4 часа после операции (вода без газа, чай с лимоном). В день операции можно давать жидкую или полужидкую пищу – бульон, молоко, чай. На следующий день – добавить сухари. На 3й день – кашу, булку, масло.
Однако более корректную и детальную информацию по данному вопросу Вы сможете получить у хирурга, проводившего операцию.
Будьте здоровы!
16 декабря 2012 года
Спрашивает Татьяна Лощинская:
После лапаротомии по поводу удаления матки, придатков и лимфоузлов (30.11.12) неделю была с влагалищными катетерами (для оттока лимфы, видимо). Незначительные бурые выделения происходят до сих пор. Кишечник работает непонятно - очень частые позывы, но выходят в основном газы и слизь какая-то, стул не совсем жидкий. Сопровождается процесс болями в самом низу живота.
Нормально ли это для послеоперационного периода?
И второй вопрос: не разрешено сидеть, а какой период не садиться, не сказали. Прошу, восполните пробел оперировавших меня врачей и ответьте на мои вопросы.
Добрый день, Татьяна.К сожалению, Вы не написали по поводу чего было оперативное вмешательство. Выделения сукровичные из влагалища могут быть после операции в течение нескольких недель.По поводу болей при дефекации надо посоветоваться со своим лечащим врачем, но думаю, что в Вашем случае может быть такое состояние, учитывая объем операции и короткое время прошедшее после оперативного вмешательства.Теперь на счет того, что Вам не разрешено сидеть, я не могу ответить на Ваш вопрос, т.к. не знаю Вашего диагноза и полного объема операции. Если вхождение было через влагалище или было ушивание стенок влагалища, то сидеть не желательно в течение 3-4-х недель, но это решает врач после осмотра.
20 сентября 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! После гинекологической операции (киста левого яичника, миома) я упала в послеоперационный период. Сейчас диагностируют опущение ободочной кишки, правый яичник опущен и зажат, предположительно спайки, проблемы с дефекацией, боли. Измучилась. Показана ли мне операция?
Здравствуйте! В Вашем сообщении недостаточно медицинской информации, чтобы мы могли судить о наличии показаний к оперативному лечению возникших проблем. В большинстве случаев кишечные нарушения, связанные с образованием спаек и послеоперационным периодом, врачи стараются лечить консервативно, и только при отсутствии эффекта от медикаментозной, физиотерапии, климатотерапии и других методов нехирургического лечения прибегают к повторному оперативному вмешательству. Также операция показана при тяжелых осложнениях, в виде кишечной непроходимости. Поэтому советуем Вам обсудить ситуацию с лечащим врачом, располагающим полным объемом медицинской информации по Вашему случаю. Берегите здоровье!
25 января 2010 года
Спрашивает Алена:
Добрый день!
В середине сентября сделали конизацию, через неделю были единственные месячные, и до сих пор ни чего. Через месяц после оперативного вмешательства была на приеме у врача, сказал что все отлично зажило. Нормально ли в такой ситуации полное отсутствие месячных? (Ранее были сбои)
Заранее благодарна!
Здравствуйте, Алена! Отсутствие месячных в Вашей ситуации явление явно патологическое. Необходимо срочно посетить гинеколога и выяснить причину аменореи. Предшествующие нарушения менструального цикла указывают на наличие проблем в гормональной сфере, которые могли вернуться после выполненной операции. Обратитесь к гинекологу. Берегите здоровье!
09 ноября 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У меня вот такой вопрос: примерно год у меня были непонятные боли в низу живота,боль напоминающая как при менструациях,даже когда они заканчиваются(менструации) остается тянущая боль! Потом мне сделали операцию-резекция яичника(удалили кисту),я думала что боли прекратятся,но вот уже прошел год,а боли появляются снова,ходила к врачу прописали гармоны я их пью но боли все равно есть-подскажите с чем это может связано? может ли быть что боли связаны с кишечником,т.к. также примерно год у меня появился зуд в заднем проходе и после посещения туалета на бумажке небольшие пятнышки крови,но они не из нутри а с наружи мне так кажется,подскажите пожалуйста в чем может быть проблема, спасибо!!!
Здравствуйте, Анастасия! У болей в животе может быть множество причин. В Вашей ситуации возможными причинами боли в животе могли стать спаечный процесс в малом тазу поле операции по удалению кисты, тазовый ганглионеврит, хроническое воспаление придатков матки, варикозное расширение вен, заболевания кишечника. Учитывая жалобы на зуд в заднем проходе и появление пятен крови на туалетной бумаге не исключен геморрой, который при обострении также может давать болезненные ощущения в нижних отделах живота. Вам показано тщательное обследование у гинеколога (обязательно – с УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком) и обследование у проктолога на предмет геморроя. Берегите здоровье!
17 января 2013 года
Спрашивает Натали:
Перенесла кесарево сечение 12 ноября 2012 года.Восстановление шло нормально. На днях прошла лазеротерапию 5 сеансов на послеоперационный шов, ребенка кормлю грудью.Дочка сейчас весит около 5 кг. Слышала что нельзя поднимать тяжести какое=то время.Вчера себя немного переоценила, принесла продукты из магазина, показалось, что тяжеловато, взвесила ее. Оказалось, что принесла около 6 кг 8оо г плюс дамская сумочка весит около 1 кг.Не опасно ли мне такое поднятие веса?Расстроилась...Немного стал побаливать живот, сегодня однократно немного помазало.Что это может быть?и что теперь делать?
Здравствуйте, Натали. С поднятием тяжести необходимо вести себя осторожно, чтобы дать полноценно сформироваться рубцам (и внутренним и наружному). В противном случае есть риск возникновения грыжи. Обязательно носите бандаж для послеоперационных больных. Кровотечение может быть вызвано отторжением ткани эндометрия, спровоцированное опять-таки неадекватной нагрузкой. Период реабилитации после операции длится в течение 6 месяцев, но особенно необходимо быть внимательной первые 2 месяца. С целью обезбаливания Вы можете принять но-шпу или риабал, но лучше не злоупотреблять препаратами. Если кровотечение будет обильным или усилиться болевой синдром, обязательно обратитесь в клинику.
14 июня 2014 года
Спрашивает Инна:
Мне, 43 года. В конце февраля 2014, мне была проведена операция(лапоротомия; супрацервикальная ампутация матки с левыми придатками,резекция сальника, дренирование брюшной полости). Гистология: узел фибромиомы в эндометрии железистая гиперплазия, в трубах-гидатиды, в яичнике фиброзные тела и киста желтого тела, сальник без изменений. На сегодня чувствую себя хорошо,особых изменений в себе не чувствую, как будто и не было этой операции. Месячные (точнее, то что от них осталось) начались через 28 дней после операции,идут регулярно как и раньше 5-6 дней. Три месяца принимала "Менопейс", сейчас уч. гинеколог рекомендовал принимать в течении трёх месяцев (для профилактики) "Анжелик". Вопрос: Принимаются ли гормональные препараты всего лишь три месяца? Нужна ли такая профилактика? Может стоит принимать горм. препараты постоянно? И ещё, на гормоны анализы не сдавались, УЗИ груди не проводилось, нужно ли это делать перед приёмом "Анжелик"?
Заместительная гормональная терапия принимается регулярно и длительно. Перед началом приёма ЗГТ проводится обследование в обьёме: УЗИ с вагинальным датчиком, общ.ан.крови, коагулограмма, маммография( выполняется после 40 лет), ЭКГ, Флюорография органов грудной. Гормональное обследование желательно, но в данном случае руководствуются наличием симптомов климакса. Если необходим приём ЗГТ, то в данном случае было бы лучше( это моё мнение) начинать с фемостон 2/10. Длительность приёма - до 45-50 лет, т.е. до возраста климакса, после чего возможен переход на другой, более низкодозированный препарат. На фоне приёма ЗГТ необходим регулярный осмотр, один раз в 3-6 месяцев.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Тома:
Здравствуйте! Мне 46 лет, У меня была произведена операция; влагалищная гистерэктомия без придатков.Передняя кольпоррафия.Кольпоперинеорафия. Леваторопластика.(01,03,11) ,когда можно будет садиться? Почему нельзя сидеть?Есть белые выделения,что это может быть?Ваши рекомендации,Через какое время рассасываются нити? Может вернутся опущение?Какие могут быть осложнения? На что обращать внимание?
Здравствуйте, Тома. У Вас много вопросов, которые Вы были обязаны обсудить со своим лечащим врачом. Обычно при отсутствии осложнений в послеоперационном периоде желательно не садиться на протяжении приблизительно 2 месяцев с момента операции с целью профилактики осложнений, таких, как опущение стенок влагалища. Нити должны рассасываться в течение послеоперационного периода, но очень часто этот процесс зависит от особенностей организма. Рекомендации очень простые – к вышеперечисленным – исключение ношения тяжестей, а также половой жизни в течение 2 месяцев после операции. Кроме того, обязательное исследование выделений из влагалища для исключения воспалительного процесса.
28 июня 2014 года
Спрашивает анна:
Зрдравствуйте!Мне 39 лет.Прошла лечения у многих врачей но положительных результатов нет,все только деньги тянут,и хотят все время все мне удалить.Но как представлю что все опустится без важных органов+климакса синдром,который и сейчас меня мучит.Самая большая проблема растущий эндометрий.Сейчас принимаю норколут с 5-25день по рек.посл врача.Приливы,потливость,сердцебиение аритмии,+вес,болят кости.Мес скудные 2 дня максимум.Узи:Дл матки 71мм,перед-зад азмер55мм,попереч73мм.Меометрий-неоднородной структ.за счет участков повышенной эхогенности с мелкими эхонегативными включениями,изменения более выраж.в переди правобок стен.полость матки эхопазитивное образование19*10мм с кровотоком при цдк по типу сосудистой ножки,исходящей из задней стенки.эндометрий19мм.правый придаток36*21*20фолликулы до8ммв диаметре,маточная труба правая не визуализируется.левый придаток-38*20*27фолликулы до 8мм в диаметре и эхонегативное образование 26*15*19мм больше данные за регрессирующую фолликулярную кисту.маточная труба левая не визуал.в позадиматочном пространстве жидкость не определяется.заключение признаки аденомиоза3ст.гиперплазии и полипа эндометрия,регриссирующей функц.кисты левого яичника.Сдавала са-125 был повышен,сейчас снизился до 63.не-нормальный,сцинтиграфия костей тоже нормальная.Какое мне нужно лечение??Узи на 7день цикла.Все анализы в норме кроме анемия,на гормоны ничего не сдавала...
Прежде чем что-то удалять необходимо провести диагностическое выскабливание полости матки. После того как будет результат - будет ясно, какое лечение будет показано. Если необходимо оперативное лечение - значит нужно взвесить все аргументы и проходить лечение. Полипоз эндометрия и аденомиоз - это серьёзный предрак и отнеситесь к себе с любовью и подумайте о будущем. Прислушайтесь к врачу, особенно к участковому. Если онкомаркеры повышены, то лечение крайне необходимо, объем будет известен после диагностического выскабливания. Норколута для лечения в данном случае мало, но не будет кровотечений, поэтому принимайте его пока не решитесь на диагностическое выскабливание.