ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.Я была неудачно прооперирована ( мини аборт) 15 лет назад, в результате мне удалили матку, придатки , левый яичник, оставили 1/3 правого. Мне было 34 года.Вначале я принимала гармонозаместтельную терапию. Сейчас мне 49 я ничего не принимаю вот уже 10 лет.За этот период я заболела щитовидкой. На данный момент врачи не рекомендуют пить ничего ( ни эндокринолог ни гинеколог). Вес мой стабильный. Скажите заболевание щитовидки связано с операцией по женски. И положена ли мне инвалидность.Потому что я быстро утомляюсь.
Добрый день, Людмила!
Действительно, если Вы уже 10 лет не принимаете заместительной терапии, нет смысла начинать. В 49 лет у большинства женщин наступает естественная менопауза. Заболевание щитовидной железы (если Вы имеете в виду зоб) в Украине - эндемическое заболевание (связанное с местом жительства и нехваткой йода в пище). Если уровень гормонов ТТГ,Т3 и Т4 свободного в норме - действительно, ничего кроме йода (желательно в морской капусте) не назначают. Причину утомления и вопросы инвалидности решаются после комплексного обследования у кардиолога, невропатолога, других специалистов, которые определяют степень нетрудоспособности.
11 ноября 2013 года
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте! Мне 61 год, удалена матка в 45 лет. Принимала эстрофем-2 мг. Очень хорошо себя чувствовала. Принимала до55-56 лет . Желаю начать его пить, тк именно сейчас начались ужасные приливы. Можно ли его пить или лучше эстроген- гистаминый препарат- например Фенистон кажется? В моем случае можно только эстрогены или нужны и гистамины? Заранее благодарна.
Лидия, дело в том, что заместительная терапия показана при непрерывном режиме до 60-ти лет. После 60-ти лет необходимо уменьшение дозы в два раза. Вы сделали большой перерыв. Поэтому, прежде, чем что либо принимать, Вам необходимо обследоваться! Начинать нужно с кардиолога, ЭКГ, ан.крови: на свертываемость, печеночные пробы,...... Нужно учитывать сопутствующую патологию. Подбор препаратов возможен, поэтому при женских консультациях есть кабинеты планирования семьи, где решаются вопросы патологического климакса. Без опасения можно рекомендовать фитопрепараты(онагрис, менопейс, лайфемин), но всё равно нужен осмотр гинеколога.
14 ноября 2010 года
Спрашивает ИРИНА:
Что такое "кисточки на шейке матки"? Опасно ли это? Как их удаляют? Появляются ли они снова и от чего, что нужно делать чтобы они не появлялись?
Здравствуйте, Ирина! Кисты на шейке матки (или наботовы кисты) – это образования, заполненные жидкостью, которые появляются в результате «заживления» псевдоэрозии шейки матки. Кисты заполнены секретом желез шейки матки. Опасность наботовы кисты не представляют, хотя могут быть одним из фактором, поддерживающим хронический воспалительный процесс в шейке матки. Вопрос об удалении наботовых кист решается гинекологом на очном приеме. Чтобы кисты повторно не появлялись, необходимо заниматься профилактикой воспалительных процессов в органах половой системы (прежде всего, это защищенные презервативом половые акты). Берегите здоровье!
14 апреля 2012 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Мне 56 лет. 21 марта мне была сделана влагалищная экстирпация матки без придатков, пластика влагалища, леваторопластика. Чувствую себя хорошо, никаких жалоб нет. Рекомендации врача - месяц нельзя сидеть, а потом понемногу присаживаться. У меня вопрос: что значит "понемногу присаживаться"? На сколько, как (на краешек или полностью), на твердое или на мягкое сиденье и когда можно начать садиться полностью и без ограничений?
Здравствуйте, Галина! В течение месяца Вы ведете сидячее-лежачий образ жизни, затем, как и сказал Ваш врач , начинаете присаживться, ориентируясь на собственные ощущения. В положении сидя Вы не должны испытывать дискомфортных ощущений. Пробуйте разные варианты – потихоньку и очень осторожно - останавливайтесь на том, который Ваш организм сможет перенести в данный конкретный момент. Полноценно сидеть можно будет примерно через1,5-2 месяца после операции. Все возникающие вопросы лучше решать на очной консультации у оперировавшего Вас врача, поскольку возможны индивидуальные колебания в сроках и рекомендациях. Берегите здоровье!
14 июля 2011 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
День добрый! Подскажите пож-та, мне сделали операция диагностическая лапараскопия (фенестрация яичника + востснаовили проходимость маточных труб, был спаечный процесс малого таза 2 степени). Можно ли через 1 месяц после операции ехать в санаторий и принимать такие процедуры как минеральные ванны, йодо-бромные ванны и т.д.
добрый день! Обычно после такой операции назначаются: физ.кабинет, свечи-дистрептаза, витамины, иммуностимуляторы - зто занимает в среднем 3-4недели. затемперерыв 3недели и можно санаторно-курортное лечение. Желательно не спешить и сделать все поэтапно - так будет эффект лучше.
Если Все таки хотите поехать на ванны через месяц, то запомните, что после процедуры необходимо одевать пояс, чтобы низ живота был защищен. После воздействия физ.процедур расширяются сосуды на месте воздействия и необходимо уберечься от низкой температуры или по другому от перепада температур ( тело: 36.6, а воздух в сентябре: 18-25).
11 октября 2011 года
Спрашивает Ольга:
Месяц назад удалили матку, яичники, шейку. Начался климакс. Как восстановится? 43 года.
Здравствуйте, Ольга! После такой гинекологической операции обычно проводится курс реабилитации, включающий назначение гормональных препаратов, фитотерапии, поливитаминов и общеукрепляющих средств, физиопроцедур, лечебной гимнастики и массажа. Однако, если показанием к операции стал опухолевый процесс, большинство из перечисленных препаратов и мероприятий противопоказаны и врачу приходится оперировать очень узким кругом возможностей. Поскольку для разработки реабилитационного курса необходимо знать все нюансы Вашего клинического случая, сделать это заочно невозможно. Обратитесь за помощью к лечащему врачу. Берегите здоровье!
24 мая 2015 года
Спрашивает Наталья:
Мне 54 года. Мой диагноз из выписного эпикриза СЛОЖНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ФАЗЫ ОТ РАННЕЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ ДО ПОЗДНЕЙ СЕКРЕЦИИ. Назначенное лечение: уколы люкрин депо 1амп в/м 1раз в 28 дней. После 3-го укола и перерыва в 2,5 месяца - месячные не пришли. Результаты УЗИ: матка - длина тела 46мм, толщина 37мм, ширина 42мм, длина шейки 36мм, толщина 30мм, ширина 32мм V=35,7см М-эхо 2мм,структура соответствует фазе цикла-менопаузе. Правый яичник 27x16x11мм V=2,3 см Фолликулы не определяются Левый яичник 26x15x10мм V=1,9см Фолликулы не определяются По рекомендации гинеколога я сделала цитолог. исследование аспират из п/м. Заключение: пласты кубического и цилиндрического эпителия с пролиферацией. ПРОШУ ВАШЕЙ КОНСУЛЬТАЦИИ: нет ли наличия ОНКО в моем анализе? И требуется ли мне дальнейшее лечение...если да, то что бы вы мне рекомендовали? Заранее благодарю Вас!
Наталья, к сожалению, лечение необходимо продолжить, потому, что процесс пролиферации ещё есть. Пролиферация - это не онкология, это патологический процесс роста слизистой оболочки матки. Люкрин депо - это первый этап лечения. Второй этап это препараты прогестерона, непрерывным режимом в течении 3-6 месяцев. Если лечение дорогое, то необходим контроль УЗИ и аспирата полости матки, цитологии каждые 3-и месяца в течении года. Если Вам рекомендуется "Мирена", то её можно использовать, но нужен контроль, она может стоять в данном случае до 3-х лет. Необходимо контролировать: ан.крови на коагулограмму, ЭКГ, маммография. Вес.
17 марта 2014 года
Спрашивает Надия:
Здравствуйте! У меня диагноз; Опущение передней и задней стенки влагалища 2 ст.Полип цервикального канала. 4 февраля мне сделали операцию в два этапа - 1 этап - Передняя и задняя кольпоррафия с леваторопластикой. 2 этап - Нижнесрединная лапаротомия.Вентрофиксация матки к апоневрозу по Кохеру. После операции у меня уже дважды прошли месячные.Но вторые месячные по продолжительности были больше обычного( у меня всегда было 5 дней )а в этот раз были очень обильные и уже шесть дней - это нормально или это изменения из-за операции??? А до и после месячных у меня сейчас выделения желтого цвета,насколько долго они могут быть??? И еще,у меня на шве в промежности гематома,она у меня болит и из-за нее я не могу ровно сидеть,мне моя врач сказала приложить мазь Вишневского (но она очень неприятно пахнет)- может можно приложить бальзам Шостаковского (Винилин) ??? И еще один вопрос - через какое время после операции я могу жить половой жизнью??? Такая операция у меня уже вторая (первая была в 2007 году,но не удачная).Одна врач говорит что уже можно,другая говорит еще пока не нужно.Подскажите пожалуйста.
Бальзам Шостаковского и бальзам Вишневского - это два разных состава, с двумя разными видами действия. Один другого заменить не может, особенно в данном случае. Половой жизнью Вы сможете жить, тогда когда не будет болей и Вы разберётесь с гематомой на промежности. После пластики обычно половая жизнь возможна через 3-и месяца. Для решения вопроса о лечении гематомы - необходим осмотр. Если Вам назначен бальзам Вишневского, то вопрос о замене препарата решите со своим врачом. Для того, чтобы пролечить выделения необходимо взятие мазка. Нужно знать, что лечить. Не стесняйтесь переспросить у врача, особенно если есть боли.
09 октября 2009 года
Спрашивает Галина:
Добрый день!
У меня обнаружили кисту передней стенки влагалища с геморрагическим содержимым.
Скажите, пожалуйста, как это можно вылечит? врач посоветовал уколы, капельницу. Поможет ли это или необходима операция?
19 октября 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день. Какой гистологический ответ Вашей операции, т.е. окончательный диагноз? кровянистые выделения могут быть, но неприятный запах может свидетельствовать об инфекции. Сдайте мазки и санируйтесь, например свечи вагинально широкого спектра действия. Для начала попробуйте бетадин свечи или с метронидазолом.
06 октября 2012 года
Спрашивает Евгения 43 года:
Здравствуйте!Пожалуйста ответьте на мой вопрос.В ноябре 2011 года мне сделали операцию по удалению матки(эндометриоз) практически весь правый яичник и трубу.Также сделали пластику влагалища(было опущение стенок).Домой выписали без особых рекомендаций,только типа ,что нельзя и что когда можно.К марту я как бы полностью восстановилась ,но с мая месяца со мной начались не понятные и неожиданные для меня вещи,стала кружиться голова ,подскакивать давление ,общее состояние не стабильности....я к невропатологу ,она мне лечение.Стало сердце себя вести странно ,какие то приступы,я к кардиологу,она мне лечение.кишечник ,я к гастроэнтерологу и к проктологу ,они лечение.Вообщем одним словом за 5 месяцев я обследовалась ища причину,своего ужасного состояния.К своему оперирующему гинекологу обращаюсь,она говорит с нашей стороны всё НОРМАЛЬНО.Я ей говорю ,может это климакс.А он мне ,ПРИЛИВЫ есть?,Но у меня за это время не было таких ярких приливов,Так что то подобное ....Дело кончилось тем ,что сделала узи яичников 2 недели назад,врач узист-гинеколог сказала,что они у меня практически не функционируют.Есть фоликулярная киста на остатках правого яичника..Так получается у меня наступил хирургический климакс ?И всё что со мной происходит от этого? Врач оперирующий назначила пить фемостон 1/5,а врач узист(я у неё уже 10 лет наблюдаюсь )говорит фемостон тяжеловат ,пей климонорм по пол таблетки.Вопрос вот в чём ,может так тяжело протекать мой климакс,мне практически всегда плохо,слабость в руках ,ногах,тянущие боли низ живота,сердцебиение ,давление,я похудела на 8 кг за эти месяцы,аппетит плохой,почему всё таки нет приливов ?голова едит от всяких мыслей...Всё время думаю когда же просвет будет....Извините если сильно много написала...наболело ....в семье всех замучила у меня две доченьки 18 лет и 13 ,муж тяжело всё время вздыхает и не может понять что со мной...Были ли В ВАШЕЙ практике такие пациентки?Спасибо за Ваш ответ,надеюсь Вы мне сможете ответить)
Приливов может не быть, для каждой женщины "свой" климакс и протекает по разному. Наличие фоликулярной кисты говорит о том, что яичник все таки функционирует. Фемостон конти Вам больше подойдет, его можно принимать в хирургической менопаузе. Параллельно можно принимать менопейс - это витамины для климакса. Необходим прием препаратов кальция(идет потеря кальция). Обратите внимание на Ваш рацион, должны быть в достаточном количестве мясо, рыба, морепродукты, соя, овощи, фрукты. Может помочь плаванье, гимнастика. Желательно обследовать щитовидную железу, сделайте УЗИ и сдайте ан. крови на уровень гормонов щитовидной железы.
30 августа 2016 года
Спрашивает алла:
Здравствуйте!5 дней назад сделали лапароскопию по удалению эндометриоидных кист с частичным удалением яичников и деструкцию очагов эндометриоза.Выписали так как чуствовала себя хорошо ничего не болело,но пока доехала до дома(живу в другом городе)появились боли в правом боку внизу живота.теперь переживаю(сумка была тяжеловата и дорога тряская)Какие могут быть последствия?
Здравствуйте, Алла!
После операции прошло меньше недели, поэтому понятно, что дискомфорт и болевые ощущения будут еще наблюдаться некоторое время. Вам назначили какие-либо препараты после проведения лапароскопии? Негативных последствий от езды не будет. Ваше дальнейшее состояние будет зависеть от объема оперативного вмешательства, т.е. объема удаления яичников. Также имеет значение возраст. Если овариальный резерв значительно снизился, то Вы можете ощущать приливы жара, слабость и т.п. В таком случае Вам будет рационально сдать анализ крови на ФСГ и АМГ и с результатами обратиться к гинекологу для назначения терапии.
20 мая 2009 года
Спрашивает Yuliia:
Zdrastvyite! Y mamu febromioma 14 nedel', ska*ute po*alosta chem ona opasna i skol'ko vremeni posle operacui ny*no na polnoe vuzdorovlenie? Zaranie blagodarna!
31 мая 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все зависит от симптомов миом матки и конечно-же 14 нед - то уже внушительн е размеры, требующие чаще всего оперативного лечения. Обычно в течение 2-3 нед восстановительный период, т.е. операция + реабилитация. Многие женщины реабилитируются быстрее, если они правильно эмоционально себя настроили.
26 июня 2016 года
Спрашивает алла:
здравствуйте.15 марта мне сделали лапараскопию был двух сторонний гидросальпинкс.спайки.миома и эндометриоз,в 18 лет у меня была операция разрыв кисты(киста желтого тела)беременности никогда не было.мне 39 лет.сейчас сделала 3 укола бусерелина,последний укол сделала 14 мая,сегодня 26 июня,а месячных так и нет,так и должно быть? или идти к врачу?мне еще будут проверять трубы на проходимость естественно после месячных.и еще можно ли заниматься спортом?занималась фитнесом разболелось с левой стороны а было восстановление левой трубы.заранее благодарю
Здравствуйте, Алла! Менструальный цикл после введения последней инъекции бусерелина восстанавливается довольно долго, в среднем примерно через 80 дней, но иногда может понадобиться и больший период времени. Так что вы рано начали беспокоиться. Что касается занятий спортом - терапия бусерелином не является противопоказанием, так же как и другие заболевания и операции, перечисленные в Вашем сообщении. Тем не менее, мы не знаем Ваш полный анамнез, и, не исключено, что противопоказания к занятиям активными видами спорта у Вас все-таки есть. Поэтому лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Берегите здоровье!
17 июня 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 26 лет. Не рожала. Два месяца назад мне сделали операцию на правом яичнике - удалили дермоидную кисту. Перед самой операцией обнаружили фиброаденому в левой груди. Сказали позже прийти на консультацию. Меня интересует, какие нагрузки допустимы сейчас и в ближайшее время в связи с операцией? Нормально ли до сих пор ощущение онемения вокруг шрама? (шов горизонтальный косметический) Можно ли ехать отдыхать на море? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Юлия! Поскольку послеоперационный период уже закончился, никаких ограничений на физические нагрузки нет. Можно все, но в меру. Онемение кожи вокруг шрама сохраняется длительное время и объясняется нарушением целостности нервных волокон в области разреза. Ехать на море можно, однако, учитывая наличие мастопатии (патологии молочной железы – подробнее о мастопатии в статье Мастопатия) загорать под открытыми солнечными лучами строжайше запрещается (чтобы избежать активации заболевании молочной железы). Берегите здоровье!
22 декабря 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.поступила в больницу 28.11.2012 в больницу поставили диагноз : гнойный двухсторонний сальпингит..неделю ставили капельницу с метронидазолом и хлоридом натрия, свечи гексикон и кетонал..сходила на узи сказали осложнения появились, процесс ухудшился..6 декабря была внеплановая операция,хотели удалить трубы и яичники..после операции мне сказали что всё оставили,промывание делали,диагноз: осложнение основного заболевания: пельвиоперитонит,межкишечный абсцесс; сопутствующая патология: хронический цервит. Выписали 14.12.2012 операция: нижнесрединная лапаротамия.Санация,дренирование брюшной полости. Сальпингоовариолизис. Адгезиолизис. Резекция правого яичника. Числа 18 с левой стороны шва стала ощущать жжение внутри неприятно,но терпимо..к лечащему врачу не могу обратиться,она на больничном.. на физио после выписки перестала ходить.. что это жжения может значить ??
Здравствуйте, Александра. Необходимо оценить состояние послеоперационного шва (есть ли отечность, покраснение, подтекание из шва, гематомы, расхождение). Адекватно оценить данные параметры сможет оценить только врач. Вы можете обратиться и в женскую консультацию, и лечебное учреждение, где было проведено оперативное лечение, и в поликлинику к хирургу. Можно порекомендовать сдать общий анализ крови, возможно, где-то периодически кровит сосуд. Вообще, процессы репарации и восстановления проходят ряд стадий в течение полугода. Так что определенный дискомфорт у Вас может быть. Но лучше показать шов специалисту.