ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Подскажите пожалуйста, при сдаче анализов на антитела IgG к Chlamydia trachomatis результат 10.11R, IgM Chlamydia trachomatis результат 1.03R, срок беременности 25недель, как быть с лечением, и не навредить ли это ребенку? Заранее благодарю!
20 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ярослава! Обнаружение антихламидийных антител в крови, независимо от их титра, не говорит о наличии хламидиоза. Дополнительно нужно определить наличие самих хламидий в Вашем организме. Для этого необходимо провести ПЦР исследование. Лишь обнаружение ДНК хламидий при ПЦР-исследовании свидетельствует о наличии одного или нескольких видов хламидий в очаге, откуда брался анализ. Однако, даже в этом случае нельзя говорить о хламидиозе. Если при ПЦР исследовании будет выявлен фрагмент ДНК Chlamydia trachomatis, необходимо будет провести микробиологическую диагностику для исключения ложноположительного результата. Если проведение микробиологической диагностики невозможно, то необходимо через 5-6 недель (за это время происходит полное обновление эпителиального покрова мочеполовых путей) провести повторное исследование методом ПЦР. К тому же, кроме результатов анализов, Вы не указываете, есть ли какие либо жалобы? Рекомендую повторить исследование, включающее и ПЦР диагностику и ИФА (антитела трех классов) в другой независимой лаборатории, затем интерпретировать результаты у знающего инфекциониста и, лишь затем, решать, стоит ли начинать лечение. Сами хламидии малышу не вредят, а вот воспалительный процесс (хламидиоз), ими вызванный, может привести к развитию ряда осложнений беременности. Будьте здоровы!
16 сентября 2008 года
Спрашивает наталия:
Добрый день, скажите пожалуйста перед планируемой беременностью какие витамины вы бы порекомендовали? И что вы можете сказать по поводу Цыгапана, можно ли его принимать?
23 марта 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталия! Честно говоря к БАДам отношусь негативно, так как данные препараты не проходили клинической апробации, а следовательно не известны последствия их приема. Кроме того, без особой необходимости (показаний по иммунограмме) принимать иммуномодулирующие препараты не стоит. На этапе планирования беременности стоит обратить внимание на три компонента: фолиевая кислота (снизить риск нервно-церебральной патологии у ребёнка), кальций (поможет сберечь кости и зубы во время беременности) и железо (профилактика анемий). Подойдет любой витаминно-минеральный комплекс из имеющихся в продаже (витрум, матерна и т.д.). Прекрасный источник витамина Е - злаки (в виде хлеба, сухих завтраков). Не забудьте придерживаться элементарных правил здорового питания, так как витамины это, всего лишь, дополнение к питанию! Употребляйте максимум вареной, запеченой и паровой пищи, минимум - жареного, копченого, острого. Налегайте на свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, достаточное количество белка и жиров. Старайтесь ограничить количество рафинированных углеводов и суррогатных продуктов. Сведите к минимуму употребление кофеина, алкоголя и газированных напитков. Не забывайте о регулярных физических упражнениях до того, как забеременеете. Больше двигайтесь и правильно питайтесь. Удачи Вам!
29 ноября 2007 года
Спрашивает Света:
Существует ли анализ, помогающий выявить хромосомные изменения в сперматозоидах? (Я имею в виду изменения, которые могут привести к патологиям плода)?
30 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Хромосомные изменения в сперматозоидах изучают обычно для определения причины отсутствия либо очень малого количества спермы в эякуляте. Это генетическое исследование не только диагностически ценно, оно может дать информацию о передаче данного заболевания потомству мужского пола, о чем необходимо информировать пациентов. Для определения прогноза наследственной патологии потомства, Вам необходима консультация генетика. Он изучит анамнез и назначит необходимые исследования. Кариотипирование выявляет аномалии набора хромосом (кариотип пациента), это помогает определить причину бесплодия и возможные патологии плода. Как правило используют клетки слизистой щеки. Своевременно сделанный анализ позволяет либо вовремя прервать беременность, либо, по возможности, облегчить заболевание новорожденного. Не болейте!
12 ноября 2009 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! У меня беременность 10 недель .По результатам Torch анализов беспокоит выделенные данные антитела IgG к цитомегаловирусу >500 ед.мл(менее 0.5-отрицательный результат. от 0.5 до 1.0- сомнительный результат. более или равно 1.0-положительный результат) и антитела IgM к HSV1/2 1.06 индекс менее 0.9- отр. результат, от 0.9 до 1.1- сомнительный, более1.1-положительный. Подскажите, пожалуйста , что это значит и не вредно ли это малышу?
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина! Впредь, пожалуйста, приводите все результаты анализов по TORCH-инфекциям, а не только выделенные значения. Судя по результатам анализов, Вы носитель ЦМВ. Сейчас нужно определить активность этого вируса. Кроме того, получен сомнительный результат по igM к ВПГ ½, что требует повторного исследования через неделю после первого анализа. Жаль, что Вы не привели результаты по IgG к ВПГ, поэтому нельзя предположить, что у Вас возможно, первичное заражение вирусами герпеса или их активация. В любом случае, по ВПГ ½ тоже нужно провести анализ на активность. Итак, методом ПЦР проведите анализ крови (ВПГ ½ и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. В норме результаты этих анализов должны быть отрицательными. Если вирусов (их ДНК) нет в биологических средах, то малышу они навредить не могут. Активность ЦМВ и ВПГ ½ нужно проверять в каждом триместре беременности, а также при появлении признаков активации этих вирусов (высыпания, ОРВИ) во время беременности. Повторюсь, неактивные вирусы малышу не вредят. Лечения требует только активация вируса, при которой в биологических средах (кровь, моча, слюна и т.д.) появляется ДНК вирусов. Будьте здоровы!
23 сентября 2008 года
Спрашивает наталия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в какие дни цикла сдавать анализы на гармоны, перед планированием, и нужно ли это делать утром натощак или можно в любое время суток?
03 декабря 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Уважаемая Наталия. Имеет значение какой гормон определять. Обследование на гормоны обязательно, если имеется нерегулярный менструальный цикл, проблемы с весом, гирсутизм (избыточное оволосение), акне, в жизни уже были беременности с неблагоприятным исходом (выкидыш, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода): ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, Прогестерон, Тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, ДГЭА-С (дигидроэпиандростерон-сульфат), Кортизол. Проверка функции щитовидной железы проводится тем, у кого были с ней проблемы, остальным – по желанию: ТТГ (тиреотропный гормон), Трийодтиронин (Т3) общий, Трийодтиронин (Т3) свободный, Тироксин (Т4) общий, Тироксин (Т4) свободный, ТГ (тиреоглобулин), ТСГ (тироксин-связывающий белок), Антитела к рецепторам ТТГ, Прочие гормоны - по показаниям (17-кетостероиды в моче, 17-КС). Если у вас регулярный менструальный цикл, планируемая беременность первая и ваш гинеколог не выявил никаких проблем, то это обследование можно отложить. Подробно о сроках и правилах обследования читайте на Здоровая беременность - счастливая пора или тяжелый труд?
01 августа 2008 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, я беременна 7 недель. У меня определили двурогость матки. Чем это чревато?
Добрый день, Юлия! Двурогая матка это такая особенность развития матки, при которой тело матки разделено на две части на различных уровнях, которые в нижних отделах всегда сливаются. Протекание беременности обычно зависит от того, на сколько сильно разделены эти два рога. Опираясь на степени такого разделения, выделяют три вида двурогой матки: седловидная, неполная и полная. Беременность и роды могут протекать без осложнений, но нередким является развитие угрозы прерывания, поэтому Вам требуется тщательное врачебное наблюдение с самых ранних сроков беременности и соблюдение всех врачебных рекомендаций. При появлении малейших тревожных признаков обращаться за немедленной помощью. Обязательно нормализуйте режим труда и отдыха, больше гуляйте на свежем воздухе, полноценно питайтесь, принимайте витамины для беременных (например, Береш Гравида), ориентируйтесь на свое состояние. Если у Вас заподозрили тонус матки или другие признаки угрозы прерывания, вместо витаминного комплекса для беременных, начинайте применять Береш Магний плюс В6, который не только благотворно повлияет на состояние матки, но и поможет Вам обрести душевное равновесие (успокоиться). Удачи Вам!
18 ноября 2009 года
Спрашивает galea:
ребенку 3м, обнаружили CMV real time 10526 клеток, это очень страшно? спасибо
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, galea! Где конкретно обнаружен вирус: в слюне, моче, крови? В любом случае, у Вашего малыша есть ЦМВ, теперь он с ним останется пожизненно. Если сейчас вирус обнаружен в крови, произошла активация вируса. А такое состояние требует лечения. С помощью терапии необходимо добиться полного прекращения вирусной репликации (размножения) не только в крови, но и в моче и слюне. Хотя ситуация, когда вирус перестает определяться в крови и еще долго (иногда – много месяцев и даже годами) обнаруживается в моче и/или слюне абсолютна типична. Почки и слюнные железы – места излюбленного проживания этого вируса. Учитывая «юный» возраст малыша, лечить его нужно в условиях стационара. Что касается времени, когда произошло заражение, сейчас его определить трудно, возможно внутриутробно, возможно уже в момент родов или после них. Если бы исследования проводились до трехмесячного возраста, был бы обнаружен IgM, можно было бы утверждать, что была внутриутробная передача. Сейчас это уже не важно. Важно обуздать вирус и перевести его в неактивное, спящее состояние. Идите на очный прием к детскому инфекционисту и берите направление на стационарное лечение. Удачи Вам!
09 февраля 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Пять лет назад у меня обнаружили токсоплазмоз. Я прошла курс лечения и недавно сделала анализ. Результаты показали Ab IgG HSV-1 (ELISA) 1:3200, Ab IgG HSV-2 (ELISA) 1:400, Ab IgG CMV (ELISA) 25 IU/ml, Ab IgG Toxoplasma gondii (ELISA) 17,4 IU/ml, Ab IgG Chlamydia trachomatis (ELISA) 1:8, Ab IgG Chlamydia pneumoniae (ELISA) 1:8. Как я понимаю, данные результаты указывают на перенесенную ранее болезнь. Скажите нужно ли сдавать анализ IgM для определения активности болезни? Спасибо.
21 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! Ответить на Ваш вопрос тяжело, так как не понятно данные показатели являются позитивом или негативом. Каждая тест-система, на которой выполняются исследования на антитела различных классов иммуноглобулинов, имеет свои позитивные и негативные интервалы. Принципиальный посыл – позитивные уровни антител классов иммуноглобулинов G к данным инфекциям не являются основанием для: 1) назначения лечения, 2) оценки его эффективности, 3) а также заключения о возможности или невозможности планирования беременности. Единственным таким критерием является положительный результат тестов на активность инфекций: определение IgМ в крови (ко всем возбудителям) методом ИФА и определение ДНК возбудителей в крови (все), слюне (ЦМВ) и моче (ЦМВ, токсоплазмы). Если эти анализы будут отрицательными, можно успокоиться. Если Вы болели токсоплазмозом, можно забыть о нем навсегда, так как после заболевания остается пожизненный иммунитет. ЦМВ и герпес, отслеживать динамику активности во время беременности. Хламидии, необходимо повторить анализы, + добавить исследование на IgМ и ПЦР исследование, а затем уже решать вопрос о необходимости лечения. Будьте здоровы!
18 ноября 2007 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день! мы с мужем планируем первого ребенка, и мне хотелось бы полностью подготовиться и провериться. я хотела бы провериться на все торч инфекции и естественно проконсультироваться у гинеколога. буду очень благодарна за информацию о мед.центрах в Киеве, где можно такое обследование пройти, а также ценах. огромное спасибо заранее, Наташа.
21 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Обследование на TORCH-инфекции обычно начинают с тестирования на ВИЧ, сифилис и гепатит В (HBs-антиген). Эти исследования проводят бесплатно в районных поликлиниках. Затем необходимо пройти исследования на антитела в крови к основным инфекциям этой группы (вирусы герпеса 1-5 типов, токсоплазмоз и краснуха) методом ИФА. При положительных результатах – тестирование на активность путем определения ДНК методом ПЦР в крови, слюне и моче. Также необходимо пройти исследование на заболевания, передающиеся половым путем – соскобы (без предварительного исследования крови) из уретры и цервикального канала на ДНК возбудителей этих заболеваний (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднереллы, трихомонады). Медицинских клиник и центров, проводящих данные исследования, в Киеве великое множество. Можете выбрать клинику по рекомендации Ваших знакомых, которые сдавали подобные анализы и уже знают результатам какого медучреждения можно доверять, либо, ориентируясь на цены, которые будут соответствовать Вашим возможностям, так как цены в клиниках самые разные. Можете сдать анализы в лаборатории "Синево" - хорошее качество, разумные цены.
30 июля 2008 года
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте, меня зовут Ирина.Мне 26 лет.Планирую начать беременеть, посоветуйте, пожалуйста, какие анализы желательно здать прежде всего. Пол года назад обнаружила у себя выделения белого цвета с запахом.Поставили диагноз гарднереллы. Пролечилась, но почему то выделения не исчезли, хотя запах прошел.Пошла опять к врачу.Пропила лекартсва, делала ванночки, но недавно обнаружила те же самые выделения.Что это может быть? Может быть это цистит? Т.к. зимой простыла, были признаки цистита, пропила таблетки, не помню какие, но к врачу не обращалась.Может не до конца вылечила и пошел инфекционный процесс?К какому врачу в таких случаях обращаются?
Спасибо заранее, за вашу помощь.
Добрый день, Ирина! В таких случаях обращаются либо к хорошему гинекологу, либо к инфекционисту, которые разбираются в урогенитальных дисбактериозах. Дело в том, что Ваши жалобы и Ваше описание динамики заболевания позволяют заподозрить у Вас нарушение состава нормальной флоры слизистых оболочек урогенитального тракта, тем более Вы лечили и гарднереллы и цистит с применением антибактериальных препаратов. Проведите бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала на неспецифическую (не ЗППП) флору, которая вероятно является причиной Ваших проблем, а затем пролечитесь, но без антибиотиков. Используйте препараты, которые повышают местную защиту слизистых оболочек (пробиотики, эубиотики, аутовакцины и т.д.). Что касается подготовки к беременности, начинайте ее одновременно с обследованием и лечением. Такая подготовка должна включать нормализацию режима труда и отдыха, освоение методик релаксации для борьбы со стрессами, полноценное сбалансированное питание, профилактический прием витаминных и минеральных комплексов (например, Береш Гравида), отказ от вредных привычек, полноценное пребывание на свежем воздухе. Удачи Вам!
29 апреля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Прокоментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Планируем беременность.
ПЦР цитомегаловирус - отрицат.
ПЦР ВПЧ 16, 18 - отрицат.
ПЦР Herpes - отрицат.
ПЦР Ureaplasma urealyticum - отрицат.
ПЦР Mycoplasma genit - отрицат.
ПЦР Chlamydia trachomatis - отрицат.
ИФА ТОХО lg G (МЕ/л) - 177
ИФА ТОХО lg M - отрицат.
ИФА ЦМВИ G предр. белок - отрицат.
ИФА ЦМВИ lg G - 1/3200
ИФА на наличие АТ/АГ к ВИЧ - отрицат.
Исслед крови на сифилис - отрицат.
ВГВ: Hbs антиген - отрицат.
Анти Нвкор суммарные - отрицат.
ВГС: Анти ВГС - суммарные - отрицат.
Анти ВГС lg M - отрицат.
25 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия! Судя по результатам анализов у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Следовательно, Вы больше никогда не будете больны токсоплазмозом. А Ваши будущие дети будут защищены от вторжения токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов, благодаря Вашим антителам (IgG к токсоплазмам), которые в этот период будут циркулировать у них в крови. Поэтому, в дальнейших обследованиях, и, тем более, лечении нет никакой необходимости. Кроме того, Вы являетесь носителем ЦМВ, как и большинство взрослых. Носительство этого вируса является пожизненным. В неактивном состоянии, как сейчас, вирус абсолютно безвреден и для Вас, и для будущего малыша (если Вы забеременеете в ближайшее время). Но активность ЦМВ нужно проверять в каждом триместре беременности и при появлении признаков ОРЗ во время беременности. Для этого методом ИФА проводите анализ крови на IgM к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи, слюны на ДНК ЦМВ. О том, что вирус спит, будут свидетельствовать отрицательные результаты по этим анализам. По всем остальным результатам анализов, предоставленных Вами, замечаний нет. Будьте здоровы!
07 февраля 2010 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день. Я готовлюсь к беременности. Гинеколог направила сдавать анализы.
Антитела IgG к Chlamydia trachomatis - R - 2.3 при R больше 1.1- положительный,
Антитела IgG к Toxopiazma gondii ECLIA - отрицательный результат,
Антитела IgG к цитомегаловирусц (CMV) ECLIA - 77,01 Ед/мл - более 1,0- положительный результат,
Антитела IgG к HSV 1/2 - Индекс 10.1 - более 1,1- положительный результат.
Гинеколог сказала, что надо лечить хламидии мне и мужу 20 дней - антибиотики и ложиться на стационар. Посоветуйте пожалуйста, что делать. Может не так всё страшно.
Здравствуйте, Наталья!
Вы были обследованы на иммуноглобулины типа G, которые показывают при положительном количестве, что когда-то ваша иммунная система встречалась с данным возбудителем, т.е. когда-то вы переболели хламидиозом, цитомегаловирусной инфекцией, герпесом. Однако, иммуноглобулины G не показывают есть ли у вас сейчас острая или хроническая инфекция. Для уточнения, вам необходимо сдать ПЦР (определение ДНК возбудителя) из цервикального канала на Chlamydia trachomatis, и иммуноглобулины М к герпесу І и ІІ типов, и к цитомегаловирусу. В случае получения положительных результатов к хламидии необходимо пройти курс лечения, включающий антибактериальную, противовоспалительную, иммуностимулирующую терапию, совместно с партнером. Лечение может осуществляться на дому. При положительных результатах иммуноглобулинов М к герпесу І и ІІ типов, и к цитомегаловирусу, необходимо получить иммунокоррегирующую терапию только Вам до момента окончания острой фазы инфекции, после чего риска для плода нет.
Прогноз благоприятный.
Для дообследования и терапии обратитесь к специалисту.
10 апреля 2008 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, подскажите пожалуйста какое должно быть питание на ранних стадиях беременности. спасибо
10 апреля 2008 года
Отвечает Шевченко Альбина Анатольевна:
Врач педиатр-неонатолог, консультант по грудному вскармливанию
В ранние сроки и на протяжении первой половины беременности энергетическая ценность рациона должна составлять 2400-2700 ккал. В І триместре беременности пищевой рацион не отличается от привычного. Но еда должна быть разнообразной и содержать нужное количество необходимых веществ. Полноценные белки содержатся в молоке, кефире, сыре, мясе, рыбе. В этих продуктах есть все необходимые аминокислоты. Из растительных продуктов рекомендуют фасоль, горох, овсяную и гречневую крупы. Еду следует принимать 3-4 раза в день. Количество соли нужно уменьшить до 10-12 г, а количество жидкости до 1,5-2 л в сутки.
В первой половине беременности, если нет никаких сопутствующих патологий, требующих соблюдения определенных диетических рекомендаций, не требуется соблюдения каких-либо особых диет и установления ограничений. Еда должна быть разнообразной, в ней должно содержаться достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Не рекомендуется переедание, чрезмерное употребление жирных, острых и соленых продуктов. Обязательным в рационе беременной женщины является присутствие свежих овощей и фруктов, белковых продуктов (мясо, рыба), молочных продуктов (сыр, творог, масло и т.д.). Из продуктов, содержащих углеводы, рекомендуются хлеб грубого помола, каши, картофель в мундире и т.д. Эти продукты содержат нерафинированные углеводы, которые не способствуют появлению лишнего веса. Ограничение употребления жидкости необходимо только в случае развития отеков. Питайтесь полноценно, правильно, не употребляйте продукты, содержащие большое количество консервантов и красителей. Удачи.
06 января 2008 года
Спрашивает Света Светикова:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько эффективно и безопасно пользоваться тестами на овуляцию с целью предохранения (презерватив не подходит, так как сводит ощущения на нет, гормональные таблеки противопоказаны гинекологом из-за предрасположенноси к вагинальному кандидозу, салфетки местного действия, вводимые во влагалище за 10-15 минут до полового акта, вызывают у мол.человека жжение и боль при мочеиспускании после полового акта ). Какие тесты на овуляцию являются струйными (название, страна производитель)? Какой еще метод предохранения Вы бы могли мне посоветовать?
22 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Беременность может наступить только в течение нескольких дней в месяц, а именно в период овуляции, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Наглядно процесс овуляции отражен в видео ролике Овуляция в нашей «Видео энциклопедии». Тест определяет содержание в моче лютеинизирующего гормона, который является сигналом к овуляции. С точностью 99% тест укажет на рост концентрации этого гормона. Быстрое повышение концентрации гормона в моче свидетельствует о том, что через 24–36 ч произойдет овуляция. Тест позволяет с большой точностью установить те самые 1–2 дня, когда зачатие ребенка наиболее вероятно. Чтобы избежать нежелательной беременности, женщина в период овуляции должна пользоваться контрацептивами. Попробуйте набор струйных тестов, компании производителя, цена которой больше всего Вас устроит. Также, Вы можете использовать женские презервативы, колпачки, рассмотрите с гинекологом возможность установки спирали. Будьте здоровы!
12 октября 2007 года
Спрашивает Аня:
Уважаемый доктор, помогите разобраться в проблеме. Я хочу забеременеть и перед таким важным делом сдать анализы на инфекции. Скажите, определять вирус герпеса стоит или нет? Если да, то тогда герпес будет обнаружен почти у всех, т.к. статистика говорит, что 95% людей заражены. Получается, что всем нужно лечиться, а мне врач в поликлинике сказала, что эффект от такого лечения около 30%. Пожалуйста, скажите, как поступать.
Перед беременностью женщине желательно пройти обследование на наличие вирусов герпеса 1, 2 типов (HSV), 4 типа (вирус Эпштейна-Барр - EBV) и 5 типа (цитомегаловирус - CMV). Если первичные тесты на антитела класса IgG окажутся положительными, что действительно бывает более чем у 90% взрослых, то необходимо определить активность этих вирусов – наличие антител класса IgM и вирусной ДНК методом ПЦР в крови, слюне (EBV и CMV) и моче (CMV). Только активные (репликативные) формы герпесвирусов, а также часто рецидивирующий герпес 1 и 2 типов (высыпания на коже и слизистых оболочках) необходимо лечить до беременности, а это не более 10−15% всех инфицированных людей. В остальных случаях лечение не нужно, да оно будет и не эффективно вообще. Но во время беременности всем женщинам, независимо от наличия или отсутствия предшествующего лечения, необходим мониторинг активности этих вирусов – тестирование на вирусную ДНК методом ПЦР. Т.к. во время беременности может произойти спонтанная активация одного из герпесвирусов с неблагоприятными последствиями для плода и будущего ребенка.