Подготовка к беременности и родам
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
-
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод - Внематочная беременность
- Зазеркалье женской красоты и здоровья
- Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
- Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
- Киста яичника, или «у страха глаза велики»
- Оценка овариального резерва: возможно ли материнство в позднем репродуктивном возрасте?
- Первые признаки внематочной беременности
- Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
- Трихомониаз
- Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
- Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
14 августа 2007 года
Спрашивает Павлина:
Как поверить организм на готовность к беременности? Какие анализы нужно сдать? Спасибо.
15 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
К беременности женский организм готов с момента начала первых месячных. При планируемой беременности необходимо пройти осмотр гинеколога на наличие воспалительных заболеваний и аномалии развития половых органов. Кроме того, следует сдать анализы на инфекции передающихся половым путем и на TORCH-инфекци (герпес, цитомегаловирус, краснуха, таксоплазмоз). Данные виды инфекций могут быть причинами выкидыша, не вынашивания беременности, вызвать аномалии развития плода.
10 декабря 2008 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Лариса, здравствуйте.
Гемолиз - Процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин попадает в плазму крови. Гемолизин - Антитело к поверхностным эритроцитарным антигенам, активирует комплемент, что приводит к разрушению мембран эритроцитов и их гемолизу. Появление гемолизина в крови происходит при иммунизации организма чужеродными эритроцитами и при аутоиммунных заболеваниях.
Гемолизины образуются при возникновении конфликта по группе крови (АВО-конфликт его называют еще), возникает, когда у матери 1 группа крови, а у отца ребенка - любая другая.
Обычно АВО-сенсибилизация не приводит к тяжелой форме гемолитической болезни плода. Лечение при этом не проводится (прием прпаратов не дает положительного эффекта, т.к. не может повлиять на механизм выработки антител). В том числе, метод иммунизации лейкоцитами мужа не используется в современном акушерстве. Необходим УЗ-контроль за размерами печени плода, толщиной плаценты и количеством околоплодных вод 1 раз в месяц, при котором можно выявить признаки гемолитической болезни плода, что будет показанием к досрочному родоразрешению. Должна подчеркнуть, что при АВО-сенсибилизации такое бывает крайне редко. По возможности, Вам нужно проконсультироваться в медицинском центре, который специализируется на иммунологических конфликтах во время беременности, например, Центр планирования семьи и репродукции.
Людмила, титры гемолизинов до 1:8 - норма. Еще нужно следить, чтобы не было резких скачков или падений в титрах. Поэтому этот анализ должны брать 1 раз в 2 недели.
Препараты артишока благоприятно влияют на функцию печени и применять при беременности их можно. Что касается гемолиза - здесь нужна комплексная терапия, народных методов для решения этой проблемы не достаточно.
Гемолиз - Процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин попадает в плазму крови. Гемолизин - Антитело к поверхностным эритроцитарным антигенам, активирует комплемент, что приводит к разрушению мембран эритроцитов и их гемолизу. Появление гемолизина в крови происходит при иммунизации организма чужеродными эритроцитами и при аутоиммунных заболеваниях.
Гемолизины образуются при возникновении конфликта по группе крови (АВО-конфликт его называют еще), возникает, когда у матери 1 группа крови, а у отца ребенка - любая другая.
Обычно АВО-сенсибилизация не приводит к тяжелой форме гемолитической болезни плода. Лечение при этом не проводится (прием прпаратов не дает положительного эффекта, т.к. не может повлиять на механизм выработки антител). В том числе, метод иммунизации лейкоцитами мужа не используется в современном акушерстве. Необходим УЗ-контроль за размерами печени плода, толщиной плаценты и количеством околоплодных вод 1 раз в месяц, при котором можно выявить признаки гемолитической болезни плода, что будет показанием к досрочному родоразрешению. Должна подчеркнуть, что при АВО-сенсибилизации такое бывает крайне редко. По возможности, Вам нужно проконсультироваться в медицинском центре, который специализируется на иммунологических конфликтах во время беременности, например, Центр планирования семьи и репродукции.
Людмила, титры гемолизинов до 1:8 - норма. Еще нужно следить, чтобы не было резких скачков или падений в титрах. Поэтому этот анализ должны брать 1 раз в 2 недели.
Препараты артишока благоприятно влияют на функцию печени и применять при беременности их можно. Что касается гемолиза - здесь нужна комплексная терапия, народных методов для решения этой проблемы не достаточно.
10 августа 2009 года
Спрашивает Лена:
Добрый день!
Подскажите каким образом действует тест на овуляцию. И как можно без теста определить период овуляции, когда наиболее сильна возможность зачатия.
Подскажите каким образом действует тест на овуляцию. И как можно без теста определить период овуляции, когда наиболее сильна возможность зачатия.
06 октября 2009 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Лена, здравствуйте! Для некоторых женщин забеременеть не так просто, как обычно думает большинство. Есть много причин, почему задуманное трудно осуществимо. Если врачом исключены причины, связанные со здоровьем и физическим состоянием, тогда трудность состоит обычно в выборе точного времени для зачатия. Тесты на овуляцию определяют дни, когда наиболее вероятно осуществить задуманное. Это простые тесты по моче, которые Вы можете производить у себя дома. Они предназначены для определения овуляции.
Беременность может наступить только в течение нескольких дней в месяц, а именно в период овуляции, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Тесты на овуляцию определяют содержание в моче основного гормона фертильности. Быстрое повышение концентрации этого гормона в моче свидетельствует о том, что через 24–36 ч произойдет овуляция. Тест позволяет с большой точностью установить те самые 1–2 дня, когда зачатие ребенка наиболее вероятно. Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в половые пути женщины примерно тогда, когда происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника). В этой связи следует помнить, что яйцеклетка после овуляции живет в течение суток, а сперма сохраняет способность к оплодотворению в течение 2-3 дней.
Для определения времени пика (повышения концентрации) лютеинизирующего гормона (ЛГ), необходимо исследовать мочу на уровень этого гормона ежедневно, в одно и то же время. Для большинства женщин с регулярным менструальным циклом достаточно исследований в течение 5 дней. Для определения дня начала тестирования нужно от продолжительности менструального цикла отнять 17 дней.
Если менструальный цикл непостоянный – для отсчета надо выбрать самый короткий цикл. Если в течение 5 дней уровень ЛГ не повысился - следует продолжить тестирование в течение нескольких дней.
Вероятность беременности очень высока в течение двух дней, начиная с момента резкого подъема (пика) ЛГ.
Дерзайте! Всего доброго!
Беременность может наступить только в течение нескольких дней в месяц, а именно в период овуляции, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Тесты на овуляцию определяют содержание в моче основного гормона фертильности. Быстрое повышение концентрации этого гормона в моче свидетельствует о том, что через 24–36 ч произойдет овуляция. Тест позволяет с большой точностью установить те самые 1–2 дня, когда зачатие ребенка наиболее вероятно. Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в половые пути женщины примерно тогда, когда происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника). В этой связи следует помнить, что яйцеклетка после овуляции живет в течение суток, а сперма сохраняет способность к оплодотворению в течение 2-3 дней.
Для определения времени пика (повышения концентрации) лютеинизирующего гормона (ЛГ), необходимо исследовать мочу на уровень этого гормона ежедневно, в одно и то же время. Для большинства женщин с регулярным менструальным циклом достаточно исследований в течение 5 дней. Для определения дня начала тестирования нужно от продолжительности менструального цикла отнять 17 дней.
Если менструальный цикл непостоянный – для отсчета надо выбрать самый короткий цикл. Если в течение 5 дней уровень ЛГ не повысился - следует продолжить тестирование в течение нескольких дней.
Вероятность беременности очень высока в течение двух дней, начиная с момента резкого подъема (пика) ЛГ.
Дерзайте! Всего доброго!
23 июля 2008 года
Спрашивает Аня:
Добрый день! Хочу, очень хочу ребенка!
Сдала анализы:
1) Методом культивирования на селективной птательной среде E. Merch
Trichomonas vaginalis - выявлена
2) Анализ Мочи. Методом культивирования на селективные птательные среды E. Merch выявлен рост микрофлоры: кишечная палочка Iст роста (10 в 3ей степени КОЕ/мл), эпидермальный стафиллококк II ст роста (10 в 4й степени КОЕ/мл)
3) Анализ выделений из мочеполовых органов:
Лейкоциты: С(шейки) 5-10; V(пихвы) 3-5; U(уретры) нет
Эпителиальные клетки: много увелич умер
Слизь: умер нет нет
Микрофлора: ОБИЛЬНАЯ, ПАЛОЧКИ
Трихомонады: не найдены
Грибы: Candida
Тест на семью микоплазм - негативный
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ (ПЦР):
Chlamydia trachomatis (CT) мазок CVU ДНК не обнар
Ureaplasma мазок CVU ДНК не обнар
Mycoplasma hominis (MH) мазок CVU ДНК не обнар
Mycoplasma genetalium (MG) мазок CVU ДНК не обнар
Herpes simplex virus 2 type (HSV 2) мазок CVU ДНК не обнар
Cytomegalovirus (CMV) кровь ДНК не обнар
Herpes simplex virus 1 type (HSV 1) кровь ДНК не обнар
РЕТРОСПЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ (ИФА)
ВПГ (IgG-AT) 2,900 полож
Авидность IgG к ВПГ 89 высокая
ЦМВ (IgG-AT) 0,734 полож
Авидность IgG к ЦВМ 63 высокая
Токсоплазмоз (IgG-AT) 0,012 отриц
Авидность IgG к токсоплазме недост. титр IgG Достоверное изменение авидности невозможно
Краснуха (IgG-AT) 0,052 отриц
Авидность IgG к вирусу краснухи недост. титр IgG Достоверное изменение авидности невозможно
Подскажите что это и с чем его едят??? Врач сказал, что все в порядке. Но меня это шокирует. Толком ничего не объяснил. А еще меня мучают обильные выделения. Они не имеют неприятного запаха, полупрозрачные, тянущиеся. Трусы мокрые всегда. Постоянно приходится ходить с ежедневной прокладкой. Замучили они меня. Врач опять таки сказал, что ничего плохого в них нет. Как от низх избавиться? Посоветуйте что-то!!! Помогите!!! Это уже крик души!!! Может врача хорошего в Харькове посоветуете??? Спасибо Вам огромноее!!!!!!
Сдала анализы:
1) Методом культивирования на селективной птательной среде E. Merch
Trichomonas vaginalis - выявлена
2) Анализ Мочи. Методом культивирования на селективные птательные среды E. Merch выявлен рост микрофлоры: кишечная палочка Iст роста (10 в 3ей степени КОЕ/мл), эпидермальный стафиллококк II ст роста (10 в 4й степени КОЕ/мл)
3) Анализ выделений из мочеполовых органов:
Лейкоциты: С(шейки) 5-10; V(пихвы) 3-5; U(уретры) нет
Эпителиальные клетки: много увелич умер
Слизь: умер нет нет
Микрофлора: ОБИЛЬНАЯ, ПАЛОЧКИ
Трихомонады: не найдены
Грибы: Candida
Тест на семью микоплазм - негативный
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ (ПЦР):
Chlamydia trachomatis (CT) мазок CVU ДНК не обнар
Ureaplasma мазок CVU ДНК не обнар
Mycoplasma hominis (MH) мазок CVU ДНК не обнар
Mycoplasma genetalium (MG) мазок CVU ДНК не обнар
Herpes simplex virus 2 type (HSV 2) мазок CVU ДНК не обнар
Cytomegalovirus (CMV) кровь ДНК не обнар
Herpes simplex virus 1 type (HSV 1) кровь ДНК не обнар
РЕТРОСПЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ (ИФА)
ВПГ (IgG-AT) 2,900 полож
Авидность IgG к ВПГ 89 высокая
ЦМВ (IgG-AT) 0,734 полож
Авидность IgG к ЦВМ 63 высокая
Токсоплазмоз (IgG-AT) 0,012 отриц
Авидность IgG к токсоплазме недост. титр IgG Достоверное изменение авидности невозможно
Краснуха (IgG-AT) 0,052 отриц
Авидность IgG к вирусу краснухи недост. титр IgG Достоверное изменение авидности невозможно
Подскажите что это и с чем его едят??? Врач сказал, что все в порядке. Но меня это шокирует. Толком ничего не объяснил. А еще меня мучают обильные выделения. Они не имеют неприятного запаха, полупрозрачные, тянущиеся. Трусы мокрые всегда. Постоянно приходится ходить с ежедневной прокладкой. Замучили они меня. Врач опять таки сказал, что ничего плохого в них нет. Как от низх избавиться? Посоветуйте что-то!!! Помогите!!! Это уже крик души!!! Может врача хорошего в Харькове посоветуете??? Спасибо Вам огромноее!!!!!!
07 августа 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Аня! Что касается выделений, то их количество может быть очень разным у женщин в норме, у одних их очень мало и слегка увеличивается количество во второй фазе цикла, у других количество может достигать 600 мл в сутки и это будет нормой. Ваши анализы показали, что воспалительного процесса нет, выделения имеют нормальный цвет и запах, значит они физиологичны и с ежедневными прокладками нужно смириться. Теперь перейдем к TORCH-инфекциям. Вы являетесь носителем ВПГ и ЦМВ, заражены давно и должны смириться с этим, так как: во-первых, Вы абсолютно не одиноки в своем носительстве (около 90% населения составляет Вам компанию); во-вторых, в данное время вирусы неактивны и, даст Бог, не будут активизироваться во время беременности. Не забудьте контролировать активность ВПГ и ЦМВ в каждом триместре беременности по схеме: методом ИФА анализ крови на IgM к ВПГ и ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ, ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Получаете отрицательный результат – все отлично, вирусы спят, малышу ничего не угрожает. Теперь о краснухе и токсоплазмах. У Вас нет иммунитета к обоим возбудителям, а это не очень хорошо, так как Вы относитесь к группе риска по заражению данными инфекциями во время беременности. Ситуацию с краснухой можно исправить – проведите вакцинацию, предохраняйтесь весь период до вакцинации и 2-3 месяца после, через 2-3 месяца повторите анализ IgG и IgM, если IgG , если IgG будет положителен – беременейте и рожайте на здоровье. Что касается токсоплазмоза, вакцинация, увы, не существует, поэтому необходимо соблюдать определенные мероприятия до и во время беременности и проводить скрининговые исследования (IgG, IgM, ПЦР кровь и моча) в каждом триместре беременности. Подробную информацию Вы найдете в статье «Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?», расположенной по адресу Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?. Обследуйтесь и беременейте на здоровье!
25 марта 2009 года
Спрашивает Виктория:
Доброго времени суток. Мне 31 год. У меня лейкоплакия мочевого пузыря, которая возникла на фоне постоянно рецидивирующего цистита. Кроме этого в организме обнаружили ВПЧ не онкогенного типа и бактерии в допустимой предельной норме, остальные ЗППП не обнаружились. Вопрос: можно ли лейкоплакию вылечить медикаментозно и нужно ли мне лечить и вакцинировать ВПЧ, никаких внешних проявлений этого заболевания у меня нет. В ближайшем будущем планирую зачатие ребенка, не повлияет ли на исход беременности вышеприведенные заболевания. Заранее благодарна за ответ.
17 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Виктория! Лейкоплакию вылечить медикаментозно можно, особенно, если найти причину ее возникновения. Дело в том, что причиной лейкоплакии считают хронический воспалительный процесс. Однако давно известно, что практически все микроорганизмы, способные вызвать воспаление, не имеют ни единого шанса, если слизистые оболочки здоровые, защитные функции их не нарушены, нормальная микрофлора присутствует в достаточном количестве. Другими словами, если есть нарушение этих факторов, развивается урогенитальный дисбактериоз, который без адекватного лечения, а тем более на фоне неадекватного и неоправданного назначения антибиотиков, постоянно усугубляется, открывая тем самым путь для развития воспаления. Причем приводят к этому воспалению, микроорганизмы, которые обычно считают безобидными. Итак, прежде всего, Вам нужно выяснить все ли в порядке у Вас с микробным составом слизистых. Для этого необходимо провести бакпосевы из уретры, цервикального канала и вагины на неспецифическую (не ЗППП) флору. Затем, с результатами исследований необходимо обратиться к толковому специалисту (инфекционисту) и под его контролем восстановить нормальную флору и защитную функцию слизистых оболочек (все это делается без антибиотиков). Настраивайтесь на длительное лечение, которое может занять от 3 до 6 месяцев. Затем, когда справитесь с проблемой, нужно будет снова оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, выяснить осталась ли лейкоплакия. Что касается ВПЧ, то эти вирусы не мешает наступлению и вынашиванию беременности, не требуют вообще никакого медикаментозного лечения. Особенно, если речь идет о бессимптомном носительстве ВПЧ. В стадии клинических проявлений, проявления ВПЧ нуждаются в хирургическом удалении. Вакцинация имеет смысл, так как у Вас не выявлены ВПЧ высокого онкогенного риска. Зачатие нужно планировать на следующий цикл после завершенной вакцинации. Будьте здоровы!
22 ноября 2007 года
Спрашивает дина:
Мне 38 лет . Первая беременность в 24 года, в 6 месяцев болела гриппом. Ребенок умер через 7 дней после нормальных родов. На щечке был прыщик. Сказали сепсис и непроходимость кишечника, после вскрытия - опухоль в средостении . Через год вторая беременность В 4 месяца лежала на сохранении - матка в тонусе. Роды нормальные, но месяц были в Охматдете. Сейчас сыну уже 13 лет. После этого были аборты. Сейчас беременность 8 недель. Сдала анализ на ТОРЧ комплекс, но только на хроническую форму, ничего не обнаружилось. Какие обследования нужно сделать еще обязательно и какой прогноз на рождение здорового ребенка.? Моя мама родила третьего ребенка в 37 лет , у сестры зрение -10 и искревление позвоночника в двух плоскостях . У старшего брата астма с 2-х лет. У мамы диабет обнаружили в 55 лет. У меня обнаружили хеликобактер в небольшом количестве. Переодически при простуде побаливат с правой стороны в паху видимо лимфоузел воспаляется. На нижней челюсти была удалена киста и тоже с правой стороны Через некоторое время опять выросла и пришлось снова удалять. При осмотре у гениколога обнаружилась эрозия шейки матки и небольшие кисточки на ней. После последнего аборта на малом сроке 3 года назад было подозрение на фибромиому. Потом УЗИ ничего не показало. Что это значит и насколько это опасно для плода? Извините за длинное письмо, в женской консультации ответы на свои вопросы получила очень расплывчатые. С большим уважением, очень надеюсь на ответ профессиональный.
30 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Давайте по порядку. Если при обследовании на TORCH-инфекции у Вас «ничего не нашли», значит, это заключение совершенно не корректное и разбираться в этой ситуации необходимо с самого начала. Потому что все 100% женщин репродуктивного возраста имеют свое набор этих хронических инфекций, состав которых определяют при серологическом обследовании крови методом ИФА на основании выявления соответствующих специфических антител классов IgG.. Рекомендую Вам повторить исследование на ТОРЧ комплекс, желательно в другой лаборатории. Проведите исследования на антитела в крови к основным инфекциям этой группы (вирусы герпеса 1-5 типов, токсоплазмоз и краснуха) методом ИФА. При положительных результатах (они говорят о наличии иммунитета к конкретной инфекции) – тестирование на активность путем определения ДНК методом ПЦР в крови, слюне и моче (в зависимости от «имени» возбудителя), только активированые формы инфекций могут представлять угрозу для течения беременности и для плода. На ЗППП – соскобы (без предварительного исследования крови) из уретры и цервикального канала на ДНК возбудителей этих заболеваний (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднереллы, трихомонады). Вам также показана консультация генетика для решения вопроса о наследственных заболеваниях и предрасположенности, возможно, генетический УЗИ-скрининг, это будет решать специалист. Эрозия шейки матки во время беременности встречается довольно часто. Во время беременности эрозию шейки матки не лечат, но обязательно проводят наблюдение, включающее цитологическое и кольпоскопическое обследование. Диагноз фибромиома подтверждается при двуручном исследовании в сочетании с трансабдоминальным и вагинальным ультразвуковым исследованием, с Ваших слов УЗИ не подтвердило этот диагноз. Таким образом, оба диагноза не представляют опасности для плода.
29 августа 2008 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день!
расскажите, пожалуйста, какие анализы во время беременности являются обязательными. и при каких условиях участковый врач-гинеколог может не выдать больничный по беременности и родам.
спасибо.
27 октября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Евгения! Если Вы живете в Украине – актуальным для Вас будет следующий список обязательных исследований во время беременности:
1.Измерение размеров таза при постановке на учет;
2. Измерение веса при каждом посещении гинеколога;
3. Измерение артериального давления на каждом визите к гинекологу;
4. Общий анализ крови (ОАК) при постановке на учет по беременности и далее по показаниям, обычно на сроках 25, 32, 38 недель (не меньше 4 раз за всю беременность);
5. Анализ на группу крови и резус-фактор при постановке на учет и после 30 недели беременность;
6. Анализ крови на сахар при постановке на учет, далее - по показаниям;
7. Анализ свертывающей системы крови (коагулограмма) при постановке на учет по беременности, затем по показаниям;
8. Анализ на сифилис (RW) при постановке на учет, затем в 30 и 36 недель;
9. Анализ крови на антитела к ВИЧ при постановке на учет по беременности;
10. Анализ крови на гепатит В (HBs-Аг) при постановке на учет по беременности и в 30 недель;
11. Общий анализ мочи - при каждом посещении женской консультации;
12. Микроскопия мазка из влагалища (на флору) при постановке на учет по беременности, в 30 и 36 недель;
13. Мазок из влагалища, уретры и заднего прохода при подозрении на наличие ИППП;
14. Бакпосев из влагалища - по показаниям;
15. Бакосев из носа на золотистый стафилококк при постановке на учет по беременности;
16. УЗИ органов малого таза и плода в 10-14 недель, 20-24 недели, 32-36 недель;
17. Анализ кала на яйца гельминтов при постановке на учет в ЖК.
Эти исследования проводятся в женских консультациях абсолютно бесплатно.
Остальные исследования проводятся при наличии показаний за дополнительную плату.
Если Вы станете на учет по беременности во время, будете своевременно посещать врача и проведете указанные исследования – больничный Вам выдадут обязательно.
1.Измерение размеров таза при постановке на учет;
2. Измерение веса при каждом посещении гинеколога;
3. Измерение артериального давления на каждом визите к гинекологу;
4. Общий анализ крови (ОАК) при постановке на учет по беременности и далее по показаниям, обычно на сроках 25, 32, 38 недель (не меньше 4 раз за всю беременность);
5. Анализ на группу крови и резус-фактор при постановке на учет и после 30 недели беременность;
6. Анализ крови на сахар при постановке на учет, далее - по показаниям;
7. Анализ свертывающей системы крови (коагулограмма) при постановке на учет по беременности, затем по показаниям;
8. Анализ на сифилис (RW) при постановке на учет, затем в 30 и 36 недель;
9. Анализ крови на антитела к ВИЧ при постановке на учет по беременности;
10. Анализ крови на гепатит В (HBs-Аг) при постановке на учет по беременности и в 30 недель;
11. Общий анализ мочи - при каждом посещении женской консультации;
12. Микроскопия мазка из влагалища (на флору) при постановке на учет по беременности, в 30 и 36 недель;
13. Мазок из влагалища, уретры и заднего прохода при подозрении на наличие ИППП;
14. Бакпосев из влагалища - по показаниям;
15. Бакосев из носа на золотистый стафилококк при постановке на учет по беременности;
16. УЗИ органов малого таза и плода в 10-14 недель, 20-24 недели, 32-36 недель;
17. Анализ кала на яйца гельминтов при постановке на учет в ЖК.
Эти исследования проводятся в женских консультациях абсолютно бесплатно.
Остальные исследования проводятся при наличии показаний за дополнительную плату.
Если Вы станете на учет по беременности во время, будете своевременно посещать врача и проведете указанные исследования – больничный Вам выдадут обязательно.
15 июля 2008 года
Спрашивает Лилия:
в предыдущем письме забыла указать нормальные (референсные) значения.
Поэтому пишу еще раз:
Хотелось бы родить второго ребенка.
Первые анализы на TORCH-инфекции:
Антитела lg G к вирусу герпеса 1/2 типа ОБНАРУЖЕНЫ R=9,57
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к цитомегаловирусу ОБНАРУЖЕНЫ R=19,09
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к Toxoplasma gondii 4,67
Диапазон нормы: < 13,5 МЕ/мл - отрицательный результат, 13,5- 16,5 МЕ/мл - серая зона, > 16,5 МЕ/мл - положительный результат.
Антитела lg G к вирусу краснухи 117,83
Диапазон нормы: < 10 МЕ/мл - отрицательный результат, 10-12 МЕ/мл - серая зона, > 12 МЕ/мл - положительный результат.
после лечения:
сдала анализы на TORCH-инфекции:
Антитела lg G к вирусу герпеса 1/2 типа ОБНАРУЖЕНЫ R=12,16
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к цитомегаловирусу ОБНАРУЖЕНЫ R=4,67
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к Toxoplasma gondii 7,03
Диапазон нормы: < 13,5 МЕ/мл - отрицательный результат, 13,5- 16,5 МЕ/мл - серая зона, > 16,5 МЕ/мл - положительный результат.
Антитела lg G к вирусу краснухи 105,59
Диапазон нормы: < 10 МЕ/мл - отрицательный результат, 10-12 МЕ/мл - серая зона, > 12 МЕ/мл - положительный результат.
Подскажите, надо ли продолжать лечение, стоит ли его поменять. И вообще насколько опасны эти вирусы для будущего малыша?
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
Поэтому пишу еще раз:
Хотелось бы родить второго ребенка.
Первые анализы на TORCH-инфекции:
Антитела lg G к вирусу герпеса 1/2 типа ОБНАРУЖЕНЫ R=9,57
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к цитомегаловирусу ОБНАРУЖЕНЫ R=19,09
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к Toxoplasma gondii 4,67
Диапазон нормы: < 13,5 МЕ/мл - отрицательный результат, 13,5- 16,5 МЕ/мл - серая зона, > 16,5 МЕ/мл - положительный результат.
Антитела lg G к вирусу краснухи 117,83
Диапазон нормы: < 10 МЕ/мл - отрицательный результат, 10-12 МЕ/мл - серая зона, > 12 МЕ/мл - положительный результат.
после лечения:
сдала анализы на TORCH-инфекции:
Антитела lg G к вирусу герпеса 1/2 типа ОБНАРУЖЕНЫ R=12,16
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к цитомегаловирусу ОБНАРУЖЕНЫ R=4,67
Диапазон нормы: коеффициент позитивности R=оптическая плотность образца/критическую оптическую плотность. Если R<0,9, то результат отрицательный, если 0,9<=R<=1,1, то результат сомнительный, если R>1,1, то результат положительный.
Антитела lg G к Toxoplasma gondii 7,03
Диапазон нормы: < 13,5 МЕ/мл - отрицательный результат, 13,5- 16,5 МЕ/мл - серая зона, > 16,5 МЕ/мл - положительный результат.
Антитела lg G к вирусу краснухи 105,59
Диапазон нормы: < 10 МЕ/мл - отрицательный результат, 10-12 МЕ/мл - серая зона, > 12 МЕ/мл - положительный результат.
Подскажите, надо ли продолжать лечение, стоит ли его поменять. И вообще насколько опасны эти вирусы для будущего малыша?
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
05 августа 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лилия! Какое лечение, каких инфекций, а главное (!) зачем было назначено? Прочитайте пожалуйста статью «ВУИ, TORCH-инфекции и беременность», по указанной ссылке Своевременное выявление и лечение ТОРЧ-инфекций - залог благополучной беременности. Дело в том, что во-первых Вы недообследованы, а во-вторых результаты Ваших анализов свидетельствуют лишь о том, что организм уже знаком с ВПГ, ЦМВ и краснухой, но совсем не говорят о наличии острой инфекции. Вероятно Вы ранее перенесли краснуху, либо были вакцинированы, в результате сформировался стойкий иммунитет. К тому же Вы являетесь носителем ВПГ и ЦМВ, как и большинство взрослых, эти инфекции удалить из организма не способен ни один из существующих препаратов, а лечить нужно только активацию этих вирусов, а не носительство. Сейчас Вам необходимо провести диагностику: методом ИФА анализ крови на IgM к вирусу краснухи, ВПГ и ЦМВ, методом ПЦР анализы крови (ВПГ, ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Дождитесь результатов и если они будут отрицательными, забудьте о краснухе до конца жизни (больше не обследуйтесь и упаси Боже не лечитесь), а активность ВПГ и ЦМВ проверьте по указанной схеме 2-3 раз а в течение беременности. И самое главное, в свете планируемой беременности, у Вас нет иммунитета к токсоплазмам, следовательно Вам необходимо: 1. проводить активные мероприятия, чтобы избежать заражения во время беременности (профилактика); 2. 2-3 раза в течение беременности проводить скрининговые исследования на токсоплазмоз (IgM, IgA, IgG, ПЦР). О профилактике и скрининге подробнее читайте в статье «Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?», расположенной по адресу Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?. Надеюсь, что ваши страхи улетучились. Обследуйтесь и беременейте на здоровье!
12 ноября 2007 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, планирую беременность (вторую), так как первый ребонок родился с несовместимой с жизню вадой сердечка. Боюсь рисковать ....
Посоветуйте с чего начать, какие анализы нужно сделать, куда обратится?
Посоветуйте с чего начать, какие анализы нужно сделать, куда обратится?
21 ноября 2007 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте. Вам обязательно необходимо проконсультироваться в медико-генетическом
центре, а также пройти полное обследование на все виды половых инфекций.
21 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Начать нужно со стандартного осмотра гинеколога, осмотра других специалистов, чтобы определить состояние Вашего здоровья на данный момент и выявить возможные препятствия для беременности. Также нужно пройти консультацию генетика. Затем провести ряд анализов. Обследование обычно начинают с анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит В - эти исследования проводят бесплатно в поликлиниках по месту жительства. Затем проводится обследование на антитела в крови к основным ТОРЧ-инфекциям (герпесвирусы, токсоплазмоз и краснуха) методом ИФА. Обследование на ТОРЧ-инфекции необходимо, поскольку эти инфекции могут стать причиной выкидыша, невынашивания беременности, вызвать аномалии развития плода. При положительных результатах, провести тестирование на активность вирусов путем определения ДНК (ПЦР) в крови, слюне и моче. Также необходимо пройти исследование на заболевания, передающиеся половым путем – для этого исследуются соскобы (без предварительного исследования крови) из уретры и цервикального канала на наличие ДНК возбудителей заболеваний (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднереллы, трихомонады). Медицинских клиник и центров, проводящих данные исследования, в Киеве великое множество. После наступления беременности, необходимо пройти стандартное обследование на врожденные аномалии и пороки развития плода – генетический скрининг в 11-12 недель и УЗИ в 20-22 недели на выявление пороков развития плода. Делать это необходимо всем беременным. Данные исследования проводятся в Киеве во многих клиниках, можете сдать анализы в лаборатории "Синево Украина" - разумные деньги и хорошее качество.
12 октября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, планируем беременность, и решила тщательно подготовиться. Сдала анализы: 1) Toxoplasma gondii IgM - отрицат., IgG - отриц.; 2) Cytomegalovirus IgM -отриц., IgG – полож (УИС 1,6); 3) Анализ крови на герпес IgM - не обнаруж., IgG - обнаруж.; 4) Кровь на наличие иммуноглобулинов к Хламидиям IgG - отриц., IgA - 1:100; 5) Мазки – хорошие. Иммунолог выписала рекомбинантный интерферон и противовирусные свечи №10. Все это я проделала. Повторный анализ: Chlamidia Trachomatis (кровь) IgA - отриц., IgG - слабо положит. (1:10) Врач сказала, что в настоящее время, по данным результатов этих анализов, я являюсь носителем цитомегаловируса, вируса простого герпеса, хронического хламидиоза. Т.к. острой инфекции не выявлено, я могу не переживать и могу беременеть, все в порядке. Но меня все же смущает наличие этой инфекции и наличие в крови герпеса. Иногда у меня возникают обильные белые выделения, которые потом исчезают. Это моя первая планируемая беременность. К тому же, мне 35 лет, отрицательный резус фактор, а у мужа – положительный; абортов не было. Действительно ли я могу спокойно беременеть? Чтобы не было потом осложнений, или сейчас нужно пройти еще курс лечения и какими препаратами? Благодарю, Ирина.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Ирина. Показанием для лечения герпеса или цитомегаловируса (ЦМВ) являются их клинические проявления (у Вас их нет) или наличие репликативных (активных) форм инфекций, которые определяют на основании обнаружения методом ПЦР вирусной ДНК в крови (оба вируса) или слюне и моче (ЦМВ). Эти анализы Вам не проводили. Поэтому лечение, которое Вам назначили и рекомендация, которую дают сейчас («все в порядке»), совершенно необоснованны и взяты с потолка, на авось. Хламидиоза у Вас нет вообще – об этом говорит динамика приведенных показателей. Кроме того, Вам обязательно необходимо до беременности определить наличие у Вас 4-го типа герпесвируса Эпштейна-Барр (антитела в крови) и его активность (ДНК в крови и слюне). А также, если Вы не помните четко о заболевании в детстве краснухой и ветрянкой, – наличие у Вас иммунитета к этим инфекциям. При отрицательных результатах – за 3 месяца до беременности сделать прививки от этих болезней. После завершения этого подготовительного этапа Вам необходимо составить график Вашего обследования во время беременности (5-7 раз) на активность выявленных герпесвирусов, даже несмотря на отсутствие их активности перед беременностью. Это может произойти в любом сроке беременности, и риск такой реактивации прямо пропорционален возрасту женщины. Ничего страшного, однако, ситуация, в которой Вы находитесь, не представляет. П.ч. герпесвирусы есть у всех 100% женщин детородного возраста. При правильном и своевременном их контроле, а при необходимости – и лечении, вероятность рождения здорового ребенка составляет 98−99%. Беременейте на здоровье!
19 июня 2009 года
Спрашивает Лиля :
Пожалуйста, подскажите, что мне делать. Примерно год назад здала анализ "Антитела к уреаплазме (ИФА)" результат 1:640 (сильноположительн.). Пролечилась. Показатели стали 1:20 (в феврале 2009 г.). Врач сказала, что больше лечиться не нужно. Сейчас, в июне 2009 г. снова 1:640. Я просто в отчаянии. Уреаплазму вообще можно вылечить? Повторное заражение партнером исключено. И еще один вопрос. Сдала анализ на "Антитела к ВПГ (ИФА)". Результат 42 Дл. Я заразна для полового партнера или нет? Мне нужно лечиться?
25 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лиля! Уреаплазму никто не лечит, лечат уреаплазмоз (воспалительный процесс), вызванный этим микроорганизмом. А у Вас даже не нашли саму уреаплазму, а по сути лечат антитела к ней. Так что советую Вам прежде чем лечиться разобраться что к чему. Тем более, что во всем цивилизованном мире уреаплазму уже давно оставили в покое, ее не лечат антибиотиками, так как вред она может принести только во время беременности (и то больше теоретически). Если уж что-то и нужно лечить, то это урогенитальный дисбактериоз (нарушение нормального микробного состава слизистых), который, кстати, тоже лечить нужно не антибиотиками. Что касается ВПГ, то различными типами этого вируса заражено более 90% взрослого населения планеты. Вполне вероятно, что и в организме Вашего партнера присутствует один или несколько типов этого вируса. ВПГ остаются в организме навсегда, большую часть времени они спят и никому не вредят. При активации вирусов могут появиться типичные высыпания на коже и слизистых, могут появиться признаки ОРЗ, и все. То есть, вреда от вируса фактически нет. Единственное за чем нужно следить это чтобы вирус не активировался во время зачатия и беременности, так как от активации вируса может пострадать малыш. Именно поэтому перед зачатием и во время беременности (в каждом триместре и при появлении клиники активации) нужно проверять активность вируса. Для этого нужно методом ИФА проводить анализ крови на IgM к ВПГ ½ типа, методом ПЦР анализ крови на ДНК вируса. Если получаете отрицательные результаты, вирус спит и никому не вредит. Будьте здоровы!
12 октября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мы планируем второго ребеночка. Скажите, обязательно сдавать анализы на скрытые инфекции, если ничего не беспокоит, кошек нет, имеется постоянный партнер и к нему полное доверие? Какой способ выявления этих инфекций самый надежный? Для сдачи анализа необходимо сдать кровь или мазок?
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте. Каждая женщина, планирующая первую или повторную беременность, должна пройти обследование на TORCH-инфекции и в первую очередь – на токсоплазмоз, краснуху и герпесвирусы. Если заражение токсоплазмозом и краснухой были перенесены ранее (даже без заболевания), то во время беременности повторные исследования не нужны – эти инфекции оставляют стойкий иммунитет. Не иммунных женщин прививают от краснухи и рекомендуют на время беременности соблюдение определенных мер эпидемиологической безопасности для профилактики заражения токсоплазмозом. С герпесвирусами ситуация сложнее. Если перед беременностью выявлено хроническое инфицирование HSV1/2, EBV и CMV в латентной форме (различный «набор» этих вирусов обнаруживают у женщин репродуктивного возраста в 100% случаев), то беременность можно планировать, но после ее наступления еще 5-7 раз в определенные сроки проходить обследование на активность этих вирусов (ПЦР исследования на вирусные ДНК в крови, слюне и моче). Сама беременность является основным провоцирующим фактором для их активации. Исследования обычно начинают с тестирования крови методом ИФА на антитела к этим инфекциям. Положительный результат является вариантом нормы и ни в коем случае не должен служить поводом для различных видов ошибочно рекомендуемого лечения. Активность инфекций определяют методом ПЦР – при обнаружении ДНК можно обсуждать необходимость назначения превентивного лечения. Обследование на бактериальные инфекции (мазки), передающиеся половым путем, при условии моногамного брака и полного доверия, можно не проводить.
10 марта 2008 года
Спрашивает Ирина:
здравствуйте. подскажите, как лучше определить овуляцию. какие тесты использовать? меряла температуру - понять ничего не могу, потому что почти постоянно 36,8-37, покупали тесты на овуляцию (полоски) тоже ничего не показали.
29 марта 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день! Точно установить дату овуляции можно с помощью тестов на овуляцию (желательно струйных) и с помощью УЗИ. УЗИ позволяет увидеть фолликулы яичников -- маленькие жидкостные пузырьки, содержащие яйцеклетки, размеры которых увеличиваются по мере созревания яйцеклеток. УЗИ нужно сделать несколько раз в течение цикла - на 4-5 день и на 9-12 день. Овуляция запускается лютеинизирующим гормоном (ЛГ), повышение уровня которого в моче отмечается за 24 ч до овуляции. Тесты на овуляцию, которые продаются в аптеках, позволяют определить этот гормональный пик. Овуляция подтверждается определением процентного содержания в крови гормона прогестерона, проведенным через неделю после предполагаемой овуляции, или исчезновением ранее визуализируемого фолликула на УЗИ. Примерные сроки овуляции при 21-дневном цикле - на 7-10-й день, считая от 1-го дня предыдущей менструации, при 26-дневном - 12-15-й день, при 28-дневном - 14 - 16-й день. Обычно овуляция бывает один раз в течение одного менструального цикла. Однако существует возможность повторной овуляции, причиной которой становится бурный коитус, нервно-психические переживания, введением эстрогенных или гонадотропных гормонов. Способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в течение нескольких часов после выхода ее из фолликула. Если температурная кривая у вас монофазная, т.е. нет подъемов и спадов, тесты на овуляцию и УЗИ не помогут, Вам необходимо будет обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения уровня половых гормонов и подробного обследования. Будьте здоровы!
28 января 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 26 лет , беременностей небыло. Диагноз - I ст. инфантилизм матки. Скажите какие сложности могут возникнуть в связи с таким диагнозом? И есть ли возможность лечения?
26 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга! Термин «инфантильная матка» означает только то, что она небольшого размера, размер никоим образом на функциональности не сказывается.
Вам необходимо пройти обследование у врача гинеколога-эндокринолога, сдать анализы на половые гормоны. Если у Вас нет сопутствующих грубых гормональных нарушений, инфекций, маточные трубы проходимы, в таком случае препятствий к наступлению беременности не должно быть. В то же время, вынашивание беременности иногда представляет сложность и требует наблюдения у специалиста. В любом случае, врач который установил Вам этот диагноз, должен не просто констатировать факт, а сказать, что Вам делать с этим диагнозом. Если же у Вас будет обнаружен дисбаланс половых гормонов, в случае если Вы живете регулярной половой жизнью, через некоторое время гормональный фон может прийти в нормальное состояние, что приведет в результате к формированию матки нормальных размеров. На это может понадобиться от нескольких месяцев до нескольких лет, все зависит от причины и от индивидуальной реактивности Вашего организма. Однако могут быть ситуации, когда без специального лечения гормональный фон не изменится со временем, и, когда встанет вопрос о планируемой беременности, проблемы станут неизбежны. Никаких специальных упражнений или диет, способствующих увеличению матки, не существует. Единственный вариант лечения — прием гормональных препаратов. А их подбирает доктор исходя из результатов Вашего обследования. Будьте здоровы!
12 октября 2007 года
Спрашивает Маша:
Добрый день! Я планирую беременность, и врач-гинеколог направил меня на платные анализы (хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес генитальный, краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус). Помогите расшифровать анализы - мой врач сказал, что вроде нормально, но нужно проконсультироваться у инфекциониста. Герпес 2 тип IgG - отрицательный (но у меня на лице с левой стороны губы иногда бывают высыпания - это очень опасно?). Цитомегаловирус IgG – положительный 113. Токсоплазма IgG – положительный 200. Краснуха антитела IgG - положительный 56. Опасны ли мои положительные результаты для беременности? Врач сказал, что я могу смело беременеть, только ещё проконсультироваться у инфекциониста. Спасибо.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Полученные результаты выявили факт Вашего хронического инфицирования этими инфекциями, но не содержат информации об их активности. Для беременности опасны именно активные (или реактивированные) формы этих инфекций. Поэтому, смело беременеть можно будет лишь после дополнительного обследования на активность выявленных инфекций, а именно. На токсоплазмоз необходимо сделать тесты на антитела к токсоплазме класса IgM и IgА таким же методом ИФА, которым Вам проводили первые анализы, а также на ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. На цитомегаловирус – антитела IgM и ДНК CMV в крови, слюне и моче. Кроме того, необходимо провести дополнительное обследование (в такой же последовательности – сначала антитела, потом вирусные ДНК) на HSV 1 типа (тот, который у вас бывает на губе) и вирус Эпштейна-Барр (EBV), с которым, по данным нашей клиники – они многократно опубликованы, сегодня в Киеве и Украине связаны до 50% всех случаев внутриутробных заражений эмбрионов и плодов у беременных женщин. С краснухой все в порядке и дополнительных тестов делать не нужно – Вы иммунны (как после прививки) и на все время беременности (даже в случае Вашего контакта с краснушным больным!) плод будет защищен от краснухи. При всех отрицательных результатах проведенных исследований на активность инфекций действительно можно включать «зеленый свет», при положительных находках беременность может быть под угрозой.
04 апреля 2008 года
Спрашивает Лиана:
Здравствуйте! Мне делали стимуляцию овуляции. Овуляция была на 21 д.ц. В это же день мы с мужем активничали. Сейчас я пропила препарат прогестерона 10 дней. У меня начал болеть низ живота через пять дней после овуляции, и грудь чуть увеличилась. И у меня такой вопрос, если я не перестану пить препарат начнутся ли месячные, если я не беременна? Я просто боюсь перестать пить, вдруг я беременна, и это вызовет выкидыш.
08 апреля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день! Как Вы определили овуляцию, был УЗконтроль? Назначался ли препарат хорионического гонадотропина для фиксированной овуляции? Половой контакт был только в день овуляции, или на следующий день тоже? Был ли УЗ контроль состоявшейся овуляции? Это после него был назначен препарат для поддержки функционирования желтого тела продуцирующего прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки? Применяют препараты прогестерона в течении 10-14 дней, менструация на фоне их приема наступает, если беременность не развивается. Но принимать их без надобности дольше не нужно, по крайней мере это не стоит делать без предварительного визита к доктору. В период беременности женщина очень чутко реагирует на все изменения, происходящие с ней. Чаще всего все случаи дискомфорта внизу живота связаны с физиологическими и гормональными изменениями организма в период беременности, а не только свидетельствуют об угрозе. Кроме того, обычно дискомфорт внизу живота в первые два-три месяца беременности испытывают женщины, у которых до беременности были болезненные менструации. Вам необходимо провести тест на беременность, анализ крови и мочи на ХГЧ, чтобы подтвердить наличие беременности, затем вагинальное УЗИ в положенные сроки для определения локализации беременности. Безусловно, нужно посетить доктора, проводившего стимуляцию овуляции. Будьте здоровы!
всего 45 страниц