ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мы с мужем планируем беременность.Мы очень долго не могли забеременнить из-за высокого пролактина(пролактин был 915) повышение которого способсвовал высокий ТТГ и летом 2012 когда анализы пришли в норму, через месяц я забеременнила, но у меня в сентябре было замирание плода на 7 неделе из-за высокого анализа гармона ТТГ(был=15).Сейчас я уже снова востановила все свои анализы(пролактин=427 и ТТГ=0,3 в норме) ещё в феврале, а беременность так и не наступает и делая тесты на овуляцию они отредцательные и беременность не настаёт.Скажите пожалуйста, получается хоть анализы и в норме но овуляции всё так и нет??? Почему это так??? Может ли быть такое??? И как скоро после востановления анализов она должна появится??? Через какое время после восстановленя анализов я могу забеременнить?????? ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!!!!!
Шансы на зачатие в природном цикле составляют 30%, т.е. теоретически считается абсолютно нормальным, если при открытой половой жизни беременность наступает только в 3-ем м.ц. Если при открытой половой жизни беременность не наступит на протяжении 6 мес., тогда нужно искать причину. Кроме пролактина остальные гормоны – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон в норме? Уровень ТТГ должен быть в границах 2,5 ММЕ/л. Советую провести фолликулометрию и мониторинг овуляции на УЗД и в благоприятный период (период овуляции) стараться забеременеть. Если доминантный фолликул не растет и не проходит овуляция, тогда необходим прием гормонотерапии. Успехов Вам!
18 июня 2008 года
Спрашивает Алена:
Имеют ли право мне отказать в бесплатном приеме нервопатолог или терапевт, если я прописана у матери в селе, но фактически проживаю в городе и обращаюсь в поликлинику по месту проживания
Здравствуйте. Специалисты поликлиники не имеют права отказать вам в медицинской помощи, даже если у вас регистрация отсутствует. В таких случаях в поликлинике по месту проживания обычно заводят временную амбулаторную карту. Не забудьте взять с собой в поликлинику документ, могущий засвидетельствовать личность (паспорт).
31 декабря 2010 года
Спрашивает Анна:
Можно ли делать первый аборт с 1 отрицательной группой крови,и какие будут сложности забеременеть заново?
20 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна! Сложностей с повторным зачатием, скорей всего, не возникнет. Особенно, если аборт проведут аккуратно, осложнений аборта не возникнет. Но сложности с вынашиванием повторной беременности, вполне, могут возникнуть. Особенно, если после аборта (в первые 36 часов) Вам не будет введен антирезусный иммуноглобулин. Кстати, нужно учитывать группу и резус отца будущего ребенка. Так если у Вас с ним одинаковая группа и резус, то развитие конфликта по группе и резусу не возможно. Если же у отца ребенка резус-фактор положителен, Вам стоит многократно взвесить все за и против предстоящего прерывания беременности. Будьте здоровы!
28 июня 2014 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 25 лет. Беременностей, выкидышей, абортов не было. Планирую беременность. 1 марта 2014 года была полостная операция (внематочная беременность).
Анализ на скрытые инфекции, ТОРЧ-инфекции сданы, ничего не выявлено. Кровь на гормоны - всё в норме.
У меня есть небольшая эрозия. Муж вместе со мной пролечил инфекции, сдал спермограмму и кровь на ТОРЧ-инфекции - все в норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать бак.посев влагалища и обязательно ли лечить то, что в нем обнаружено.
Общее кол-во м/о >8 при значении 6-8
Лактобациллы 8 при значении >5
Энтеробактерии 6 при значении <4
Стафилококки 0
Стрептококки 0
Энтерококки 6 при значении <4
Неферментирующие м/о 0
Коринебактерии 0
Нейссерии 0
Грибы 0
Микроскопия мазка - эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты - 10-25 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном кол-ве. Грам (+)кокки в скудном кол-ве.
Людмила, не противоречит себе самой. Внематочная беременность - это беременность, которая закончилась оперативным лечением. С инфекциями то же не всё хорошо. Кишечная палочка и энтерококк - это условно-патогенная микрофлора во влагалище, которая там не должна быть. Рекомендую проверить почки: УЗИ, бак.посев мочи. Обследуйте щитовидную железу и пролечите инфекцию. Спешка не нужна, и не всё хорошо - не спешите, а пройдите лечение. Кроме этого Ваши планы - это не планирование беременности. Обратитесь в кабинет планирования семьи, где Вам предоставят информацию о планировании семьи и помогут дообследоваться и пройти лечение.
14 июня 2016 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. Мой вопрос больше связан с гемотологией но может вы все же сможете мне помочь. Я с 6 лет болею хроничной идеопатичной тромбоцитопеничной пурпурой с рецетедивом. Раньше мои тромбоциты не поднимались выше 12 тис. сейчас они держаться от 12 до 40. Хотелось бы узнать можно ли в будущем при таком здоровье рожать без опасений о жизни ребенка и о своей?
Здравствуйте. Критический уровень тромбоцитов- 35 тыс. В данном случае при наличии такого уровня тромбоцитов - беременность противопоказана. Беременность обостряет плохое течение гематологического заболевания. Очень высокий риск кровотечения как во время беременности так и родов. Высокий риск врождённых аномалий у плода, наследования заболевания и невынашивания. Т.е. - или больной ребёнок или стойкое бесплодие в будущем. Вам необходимо всё согласовать с врачём гематологом и врачём генетиком областной больницы. Нужна тщательная подготовка, если уровень тромбоцитов ниже 180тыс, то вынашивание беременности крайне затруднительно.
30 октября 2012 года
Спрашивает Аноли:
Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста.У меня такая ситуация:в прошлом цикле по Узи О не было.Врач сказал ждать следующий цикл,так как 1,2 раза в год бывает это.Дождалась я следующий и вот О опять нет.Вот результаты Узи на 14ДЦ,то есть вчера.М Эхо - 0.9мм.шейка матки 34мм.структура однородная, ОД 29на20,не увеличен.жидкостные образования 14мм,OS27на19,жидкостные образования 14мм.Цикл у меня 28-29 дней.В общем врач сказал, что если О не будет, то на 18 ДЦ стимулировать будет,но он хочет без выяснения причин отсутствия О.Я не знаю что делать.Мы активно планируем беременность.Подскажите,пожалуйста как мне поступить в этой ситуации?.
В первую очередь, вам нужно сдать кровь на эстрадиол, каждые 100 единиц указывает на 1 яйцеклетку ( т.к. неизвестно, жидкостные образования могут быть и не фолликулами, на 14 д.м.ц. они должны быть больше). Кроме того, для 14 д.м.ц. у Вас очень тонкий эндометрий, что указывает на гормональные нарушения. На 2-4 д.м.ц. необходимо сдать кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, на 21 д.м.ц. прогестерон и проанализировать результаты. О какой стимуляции идет речь на 18 д.м.ц. не понятно. Если у Вас гормональные нарушения, то их нужно корректировать, без назначения адекватной гормонотерапии спланировать беременность Вы не сможете.
07 октября 2009 года
Спрашивает ирина:
Подскажите пожалуйста, у моей мамы 4 отр. группа крови , а у отца 2 пол., совместимы ли они и какая группа крови будет у их ребёнка?
Здравствуйте, Ирина! Группа крови и резус-фактор никак не влияют на совместимость половых партнеров. Родив Вас, Ваши родители уже доказали свою совместимость. Ребенок, родившийся от Ваших родителей может иметь любой (положительный или отрицательный) резус-фактор и любую группу крови (кроме первой). Будьте здоровы!
16 января 2008 года
Спрашивает Лариса:
Какие витамины лучше всего принамить на 12 неделе беременности.
29 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день, Лариса! Залог благоприятного протекания беременности - разнообразная еда, содержащая полноценные белки и витамины, отдых, сон, прогулки на свежем воздухе и никаких препаратов, без крайней необходимости, кроме специальных витаминов для беременных, и только по назначению Вашего врача. Будьте здоровы!
21 июля 2010 года
Спрашивает Марина:
Скажите, что это может быть: базальная температура 1-ая фаза 36,4-36,6, затем была овуляция (37,0), а далее температура понизилась - 36,6 утром, а к вечеру поднимается до 37. Со дня овуляции принимаю дюфастон по 2 табл в день (прописала врач).
Здравствуйте, Марина!
Измерение базальной температуры вечером не показательно - не несет никакой информации, мы только оцениваем утреннюю температуру. Оценивать можно толкьо если вы придерживались следующих правил измерения базальной температуры: измеряется минимум три цикла подряд, утром в положении лежа, не вставая с кровати, в течении 5 мин, при условии, что женщина не встает ночью, и полового акта не было как минимум за 6 ч до измерения базальной температуры и ночной сон составляет е менее 8 ч. Если вы соблюдали указанные правила, то указанные вами изменения свидетельствуют о недостаточности лютеновой фазы.
14 января 2010 года
Спрашивает Яна:
Мне 29 лет, мужу тоже. Первая беременность и здоровый мальчик в 2007 году. Когда ребенку было 11 месяцев сделала аборт, поставили спираль, сказали эрозия шейки матки. Через 4 месяца опять беременность - говорят плохо поставили спираль, хотя я проверялась через месяц после постановки. Второй аборт. Затем прижигали зрозию в феврале 2009года, через 7 месяцев проверяли - все зажило. в ноябре 2009 поставили диагноз диффузная мастопатия. Назначили витамины. Еще обнаружили - частичная атрофия зрительного нерва и дистрофия сетчатки. Сейчас ребенку 2.6 года, когда планировать беременность и возможны нормальные роды при болезни глаз? очень жду ответа. Спасибо большое.
Здравствуйте, Яна! Планировать беременность можно прямо сейчас, однако вопрос о том, каким образом Вы будете рожать должен будет решаться во второй половине беременности совместно гинекологом и окулистом. Многое зависит от степени выраженности изменений со стороны глазного нерва и сетчатки. Берегите здоровье!
31 января 2012 года
Спрашивает Alsu:
Здравствуйте. Мы с мужем хотим 2-го ребенка,но как бы мы не старались не получается. Сдавала анализ на пролактин,результат показал,что в норме. Сейчас думаю сдать анализ на прогестерон. В форумах читала,что его сдают на 7-ой день после овуляции. Помоги мне пожалуйста рассчитать овуляцию,сама не знаю как,дело в том,что цикл между месячными составляет примерно 16- 19 дней . Например предпоследние месячные кончились 27-го декабря и начались 13 января(на этот раз 16 дней). Месячные идут ровно 7 дней
У меня такой короткий цикл с первых месячных. Может вся проблема в коротком цикле между месячными,дни овуляции короткие?
Вы неправильно считает менструальный цикл. Менструальный цикл считается с первого дня месячных до первого дня следующих месячных. Овуляцию можно определить методом базальной температуры, методом тестов- тесты на овуляцию"Solo", методом УЗД- фолликулогенез.
У Вас цикл приблизительно 23-26 дней, но все таки пересчитайте сами. Поделите пополам - это 11-13 день М.Ц. По базальной температуре можно судить об уровне прогестерона и о длительности 2-й фазы М.Ц. Метод прост и бесплатный, нужен градусник, терпение, дисциплина - не вставая с постели каждое утро измерять температуру в прямой кишке и отмечать на листике.
18 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Поясните, пожалуйста, почему в женской консультации настаивают на сдаче анализов именно у них и не принимают результаты из частных клиник, где есть все удобства, новейшая аппаратура и меньше затрат времени.
Здравствуйте, Елена! Женская консультация не имеет права настаивать на необходимости сдачи анализов именно на их базе. Вы имеет полное право сдать любые анализы в любой, устраивающей Вас, аккредитованной лаборатории и принести на прием фирменный бланк лаборатории с результатами этих анализов. Будьте здоровы!
28 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Планирую зачатие второго ребёнка. сдала анализы ИФА и ПЦР на одни и те же инфекции и вирусы :хламидия trac, микоплазма, вирус Эпштейна-Барр,цмв, герпес, токсоплазма. Анализ Ифа на всё дал положительный результат, анализ Пцр-отрицательный, притом что при сдаче анализов у меня было заживающее высыпание герпеса на губах( он меня часто так беспокоит). Семейный врач назначил мне полугодовое лечение и запретил беременность на это время, вчера сходила к гинекологу, этот врач без всяких обьяснений, сказала что можно планировать беременность , угрозы нет. Подскажите пожалуйста, кому верить? Дело в том что год назад у меня был выкидыш (герпес), а серьёзного лечения мне не назначили, да я и сама не планировала всё это время, поэтому не проходила обследования!
Уточните, у Вас генитальный герпес или только высыпания на губах? Если высыпания на губах, то к замиранию беременности они не имеют никакого отношения, как в прочем, и генитальный герпес в стадии ремиссии. На какие иммуноглобулины – Ig G или Ig M Вы сдавали анализ методом ИФА? Если на первые, то они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Метод ПЦР-диагностики, кроме того, более специфический и чувствительный, чем ИФА, поэтому его результатам можно полностью доверять. Точность ИФА не превышает 60%. Советую Вам слушать гинекологов и спокойно планировать беременность. Успехов Вам!
10 апреля 2009 года
Спрашивает Таня П.:
Добрый день.Я на 13 недели беременности и у меня угроза выкидыша:раньше было незначительное кровотечение,а теперь временами болит живот.сделала анализы на гормоны.скажите пожалуста,что означает если у меня уровень ФСГ и лютеинизующего гормона ниже нормы.спасибо.
26 мая 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Таня! ФСГ и ЛГ всегда понижены во время беременности, это норма. Наличие признаков угрозы прерывания беременности является прямым показанием для внеурочного визита к гинекологу, для определения дальнейшей тактики ведения беременности и коррекции угрозы. Не откладывайте визит к специалисту!
26 октября 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Готовлюсь к ЭКО, сдала анализы на инфекции методом ИФА, прокомментируйте пожалуйста: Хламидия Lg G пол 1:20, микоплазма Lg G пол 1:20, ЦМВ Lg G сип?(непонятно написано)1:10, вирус простого герпеса Lg G 1:10, токсоплазма Lg G 1:10, все остальные инфекции отр., включая краснуху (хотя в 2005 году делала прививку против краснухи). Собираюсь сдать анализ на микоплазму и хламидиоз методом ПЦР. Подскажите пожалуйста на сколько это высокие титры и нужно ли будет лечить микоплазму и хламидиоз при отрицательном анализе методом ПЦР. Заранее благодарю за ответ.
15 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Наталья.
Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по указанным иммуноглобулинам. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
В любом случае результаты анализов не являются диагнозом и не подлежат лечению! Лечению подлежат только хламидиоз (воспаление, вызванное хламидиями), микоплазмоз (воспаление, вызванное микоплазмой), токсоплазмоз и активация ВПГ, ЦМВ, что можно проверить методом ПЦР.
Будьте здоровы!