Многоплодная беременность при искусственном оплодотворении
Многоплодная беременность при искусственном оплодотворении
Если вам пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, так называемому ЭКО, то шансы родить двойню, а то и тройню увеличиваются в несколько раз — при условии, что гормональный фон матери позволит выносить сразу нескольких малышей.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Вероятность многоплодной беременности при искусственном оплодотворении гораздо выше, чем при естественном зачатии и составляет 30-40%.
26 марта 2008 года
Спрашивает Татьяна:
скажите пожалуйста а зачем в матку во время ЭКО закладывают 3-4 эмбриона.?. я спрашиваю это потому ,что если врачи мне разрешать то я попаду под програмуЭКО, я не готова к многоплодной беременности и примерно какая цена такова зачатия если конечно это можно разглашать.
29 марта 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Добрый день! Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это программа, состоящая из четырех этапов: стимуляция суперовуляции, извлечение яйцеклеток, оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов, перенос эмбриона в полость матки. Для того чтобы повысить вероятность наступления беременности, в матку переносят 2-4 эмбриона – в некоторых случаях это действительно приводит к развитию многоплодной беременности. Поэтому неудивительно, что при ЭКО частота многоплодных беременностей выше, чем при естественном зачатии. Через три недели можно увидеть плодное яйцо или яйца с помощью УЗИ. Само экстракорпоральное оплодотворение обойдется Вам в 8000-9000 грн, гормональная стимуляция и УЗИ + гормональный мониторинг, еще 6-7 тыс гривен, перенос эмбрионов около 4 тыс гривен. Существует еще и государственная программа ЭКО, узнайте у своего доктора есть ли у Вас показания к ней. Будьте здоровы!
01 апреля 2008 года
Спрашивает надежда:
Здравствуйте! Мне сделали ЭКО, перенесли 4 эмбриона. Все 4 прижились(сейчас уже 4 недели беременности) .Врач сказал, что 2 уберут. Опасно ли это для других двух эмбрионов? Возможно ли, что после редукции "выживет" только один? И вообще, какова статистика по развитию беременности после редукции?
10 апреля 2008 года
Отвечает Шевченко Альбина Анатольевна:
Врач педиатр-неонатолог, консультант по грудному вскармливанию
Здравствуйте, Надежда! Ваш поступает верно, так как Ваш организм с нарушенным гормональным фоном не сможет выносить многоплодную беременность четырьмя плодами. Если редукция будет проведена опытным врачом – оставшимся эмбрионам ничто не угрожает. После удаления эмбрионов беременность не должна иметь осложнений. Что до статистики - это только набор черствых цифр, а Вам нужен ребёнок, хотя бы один.
15 августа 2009 года
Спрашивает Елена:
Возможен ли забор яйцеклеток без предварительной стимуляции яичников?
Когда искусственное оплодотворения рассматривается для получения многоплодной беременности у здоровой женщины.
Уважаемая, Елена! Проведение программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в рамках естественного цикла (без стимуляции и применения препаратов, вызывающих финальное дозревание яйцеклеток) теоретически возможно. Первая благополучная доношенная беременность у человека была получена именно в естественном цикле. Последующий клинический опыт показал значительное повышение успешности ЭКО в стимулированных циклах и привел к стандартному применению контролируемой гиперстимуляции яичников. Проведение ЭКО в естественном цикле сопряжено со множеством технических трудностей и имеет очень мало шансов быть успешным.
Не каждый цикл сопровождается ростом фолликулов (до 20 % циклов в год без роста фолликула может рассматриваться как норма);
Размер фолликула, при котором в нем будет зрелая яйцеклетка, является весьма вариабельным (14 – 24 мм);
Момент спонтанного повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в естественном цикле невозможно предсказать заранее. Теоретически, можно определять уровень ЛГ в крови 2 раза в день, Практически – лаборатории имеют определенный график работы и срок исполнения анализов.
От момента пика ЛГ (без которого невозможно получить финальное дозревание яйцеклетки) до момента овуляции (выходя яйцеклетки из фолликула) проходит около 24 (36) часов. Сложность состоит в том, чтобы проводить пункцию (процедуру получения яйцеклетки из яичника) после того, как она дозрела, но до того, как произошла овуляция. При проведении ЭКО в естественных циклах в подавляющем большинстве случаев мы либо не имеем яйцеклетки в связи с уже произошедшей овуляцией, либо получаем незрелую клетку, либо не получаем т.к. она не отделилась от стенки фолликула (мало времени от момента пика ЛГ).
Допустим, все-таки удалось получить яйцеклетку. По статистике, у совершенно здоровых женщин около 50% яйцеклеток имеют генетические дефекты. С возрастом этот процент увеличивается и становится близким к 100% – в возрасте 44-46 лет. Кроме того, мы можем не иметь оплодотворения яйцеклетки или нормального ее развития.
Успешность ЭКО в естественном цикле составляет около 13%, если возраст женщины до 38 лет и около 7% если более 38 лет (еще раз повторю, что это при условии, что удалось получить яйцеклетку, обычно вероятность успеха еще ниже ).
Таким образом, ЭКО в естественном цикле не может рассматриваться, как метод повышающий вероятность беременности у здоровых женщин (скорее наоборот!) и, тем более, как метод получения многоплодной беременности, т.к. в естественном цикле происходит рост 1 (крайне редко 2) яйцеклеток.
Возможно, вопрос был в том, можно ли в нескольких циклах получить несколько яйцеклеток, сохранить их и потом использовать. Теоретически, да. Практически, для сохранения яйцеклеток необходимо использовать процедуру криоконсервации (замораживания). Данная процедура хорошо отработана и дает стабильные результаты при замораживании эмбрионов. Криоконсервация яйцеклеток во всем мире дает крайне низкую результативность с точки зрения последующего получения беременности, и, следовательно, не рекомендуется в подобных ситуациях (где и так весьма низкая вероятность получения беременности).
15 октября 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер!Мы с мужем мечтаем родить 4-х детей,двое у нас уже есть а еще хотим двойняшек или близняшек,можно такое дело оформить с помощю искуственного оплодотворения??
Добрый день! "Оформить" возможно, но гораздо лучше и безопаснее, если, конечно, позволяет здоровье, действовать традиционными методами оплодотворения, пусть и без гарантий двойни. Удачи!
11 ноября 2009 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте.У меня такая ситуация: мне 28 ,мужу - 46.У нас есть двое деток,мальчики,никаких проблем с беременностья не было. Сейчас встал вопрос о третьей беременности.Хочется непременно девочкек, двойню.Решили обратиться в клинику.Насколько возможно спрогнозировать при искусственном оплодотворении пол будущего ребенка?
Здравствуйте, Алла! Планирование пола при использовании искусственного оплодотворения производится исключительно по медицинским показаниям (когда рождение ребенка определенного пола связано с высоким риском наличия генетического, связанного с полом заболевания). Планирование пола ребенка только по желанию будущих родителей является неэтичным и не практикуется. Надейтесь на природу. Берегите здоровье!
17 ноября 2009 года
Спрашивает АНЯ:
Здравствуйте! Год назад я родила девочку кес. сеч. Хочу сделать искусственным оплодотворением двойню! Мальчиков желательно. Скажите насколько реально получение многоплодной беременности при помощи ЭКО, когда можно это сделать и сколько это стоит приблизительно?
Здравствуйте, Анна! Экстракорпоральное оплодотворение - это метод, позволяющий иметь потомство бесплодным парам, а не способ родить заказанное количество детей заказанного пола. ЭКО - это медицинская процедура, на которую идут отчаявшиеся пары, желающие родить ребенка. Процедура ЭКО сопряжена с серьезной медикаментозной нагрузкой и целым рядом осложнений, среди которых- синдром гиперстимуляции яичников, гематома яичников и т.д. Кроме того, беременность наступает только в 30-40% случаев, а количество успешных родов при использовании ЭКО - и того меньше. Поэтому, если проблем с репродуктивной функцией у вас нет - беременейте самостоятельно, без медицинского вмешательства. Повторная беременность после кесарева сечения рекомендуется не раньше, чем через 2 года- за это время происходит полное восстановление организма. Берегите здоровье!
25 февраля 2010 года
Спрашивает Наташа:
Мы с мужем хотим ребенка, уже три года у нас ничего не получается. В январе 2009 года мы обратились в клинику репродуктивной медицины. У меня с щитовидкой проблемы ,пью таблетки Eutirox 50 (Levotiroxina de sodio) ,проходимость труб в порядке . У мужа спермограмма 20% подвижности. Мне сделали вторую искусственную инсеминации со стимуляцией фолликулов . Наш врач сказал ,что если беременность не наступит , то нужно еще две инсеминации. Какой процент вероятности забеременеть с нашими показателями ?
Уважаемая Наталья! Для того,чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо более подробно знать данные спермограммы мужа:20%-активноподвижных сперматозоидов, либо это общее количество активноподвижных и подвижных сперматозоидов,необходимо знать также какой процент из них с нормальной морфологией и сколько дегенеративных,есть ли спермагглютинация и аггрегация сперматозоидов,нет ли лейкоцитов?
15 марта 2010 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. У меня со здоровьем всё в порядке, имею двух сыновей. Дело в том что я теперь хочу ребёнка от любимого, но проблема в том что он 18 лет уже не может ходит после аварии: травма позвоночника. Нижние конечности атрофированы, эрекции нет. Скажите, каким образом я могу забеременеть от него, вообще возможно ли это? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия! Теоретически это возможно – сперматозоиды забираются из яичек мужчины и вводятся Вам в полость матки. Для того, чтобы узнать , насколько эта идея осуществима практически в Вашем случае – рекомендуем обратиться в одну из клиник, специализирующихся на репродуктивных технологиях – контакты Вы найдете, пройдя по ссылке Бесплодие. Берегите здоровье!
19 марта 2010 года
Спрашивает Заряна:
Здравствуйте,скажите пожалуйста сколько будет стоить сперма донора и как происходит инсеминация спермой донора. Мне 26лет я прошла обследование у меня с здоровьем все хорошо, никаких проблем и заболеваний у меня не было, какая гарантия у меня забеременеть с первого раза и какие шансы на многоплодную беременность?
Здравствуйте, Заряна! А ен слишком ли Вы торопитесь – в Вашем возрасте вполне можно еще подождать и дождаться, когда в Вашей жизни появится мужчина, достойный стать отцом для Вашего ребенка. Если Вы все же решитесь на искусственное оплодотворение – обратитесь за справками в один из центров, специализирующихся на репродуктивных технологиях (контакты вы найдете, пройдя по ссылке Бесплодие. Шансы на многоплодную беременность при использовании возможностей ЭКО достигает 30-40%. В случае инсеминации спермой донора вероятность многоплодной беременности такая же, как и в общей популяции – то есть 1-2%. Берегите здоровье!
22 марта 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, сейчас прохожу сдачу всех анализов для искуственного оплодотворения в Киеве, скоро буду сдавать анализ на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, мой гинеколог сказал сдавать на 2-й день менструального цика на тощак, а по другим источникам слышала что анализы на горомны правельнее делать на 21-й день цикла, так ли это? и как правельнее в моем случае?
25 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Юлия! Правильно - это сдача анализов, вам назначенных, это 2-3 день менструального цикла. И верьте своему врачу, а не "заморачивайтесь" в интернете.
07 июня 2010 года
Спрашивает АЛЛА:
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖНО ЛИ ПРИ ПОМОЩИ ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЯЙЦЕКЛЕТКИ ОПЛОДОТВОРИТЬ ДВОЙНЮ?
Здравствуйте, Алла! Технология экстракорпорального оплодотворения предусматривает одновременное оплодотворение нескольких яйцеклеток, которые затем подсаживаются в матку. Некоторые из эмбрионов погибают, однако очень часто в живых остается не один эмбрион, а 2 или 3 – то есть развивается многоплодная беременность. Предсказать, какое количество близнецов родится в результате экстракорпорального оплодотворения нельзя, но вероятностью рождения двойни или тройни (при условии благополучного течения беременности) довольно высока. Берегите здоровье!
22 октября 2010 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! Если у меня и у моего мужа нет проблем с зачатием ребенка, но я хочу сделать искусственное оплодотворение исключительно с целью родить близнецов или двойняшек, в таком случае эта процедура уместна? Спасибо!
Здравствуйте, Мария! Экстракорпоральное оплодотворение – это медицинская процедура, призванная помочь людям, страдающим бесплодием, обзавестись долгожданным потомством. ЭКО связанно с рядом довольно неприятных процедур, без которых невозможен забор яйцеклеток из яичника, имплантация яйцеклеток в полость матки. Кроме того, поскольку для ЭКО требуется несколько яйцеклеток, с целью подготовки женщины к процедуре, проводится серьезная гормональная терапия, которая Вам, как здоровой женщине, не показана и даже противопоказана. И наконец, результативность ЭКО составляет около 40% - естественное зачатие гораздо более эффективный процесс. И никто не гарантирует Вам , что в результате ЭКО Вы родите двойню (это может быть тройня, один ребенок). Причем некоторые ученые считаю, что дети, рожденные при помощи ЭКО, имеют больше шансов родиться с серьезными отклонениями и проблемами со здоровьем. А теперь подумайте – оно Вам надо? Берегите здоровье!
10 ноября 2010 года
Спрашивает Людмила:
Скажите пожалуйста для чего при ЭКО в матку переносятся 2-3 эмбриона, и означает ли это что при проведении данной процедуры у меня родится двойня или даже тройня?
Здравствуйте, Людмила! Перенос с матку 2-3 эмбрионов выполняется для снижения риска неудачи ЭКО. Предсказать, сколько перенесенных эмбрионов выживет – невозможно. Возможно ребенок будет один, может их будет двое или трое. Не исключено, что эмбрионы погибнут все и беременность прервется. Вы должны отдавать себе отчет, что эффективность ЭКО составляет только 30-40%. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Любовь! Причиной развития многоплодной беременности в результате ЭКО является необходимость в подсаживании нескольких эмбрионов в матку для повышения вероятности положительного исхода процедуры. Эффективность ЭКО у женщин моложе 35 лет составляет 40%, в остальных 60% случаев беременность не развивается. Если беременность разовьется, то это с равной долей вероятности может быть беременность одним плодом, двойней, тройней и 4 плодами (в зависимости от количества подсаженных и выживших эмбрионов). Предсказать, сколько эмбрионов выживет в каждом конкретном случае не представляется возможным. Поэтому гарантии относительно развития именно двуплодной беременности нет. Берегите здоровье!