ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Была замершая беременность на сроке 7-8 недель.В заключении гистологии написали:Склероз ворсин хориона, дицидуоэндометрит. Скажите пожалуйста что это значит.
04 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
По заключению гистологии невозможно установить причину замирания, речь идет об общих изменениях. Лечащий гинеколог должен был назначить необходимые обследования.
03 декабря 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 35 лет (только исполнилось), в 2005 г. родила здорового ребенка, в 2006 г. был аборт (муж тот же). В мае 2012 г. была ЗБ (выскабливание было на 9-й неделе, не нашли эмбрион). Я прошла след. обследования: инфекции ПЦР (все отрицат. - хламидиоз, уреаплазма, ВПЧ, ЦМВ и т.д.), причем их я сдавала и при планировании. ТОРЧ: от краснухи делали прививку, токсоплазмоз - G и M отрицат. А вот к герпесу - G 35.5 (норма - до 0,5), M - сомнит. ("серая" зона), причем у меня с детства частые рецидивы простуды на губах (как раз в беременность она сразу появилась, но и при первой то же самое было). Я пропила валтрекс 3 месяца, врач говорит ,что можно беремененть. Но почему М - сомнит.? После приема Валтрекса рецидивов не было. Еще я прошла ряд обследований АФС - отрицат. (уровень антител в норме, волчаночный коагулянт - не обнаружен), гормоны в норме (пол.+гормоны щитовидной железы), гомоцистеин - норма. Еще сдала анализ по рекомендации генетика (риск возникновения тромбозов отсутствует, но найден какой-то полиморфизм в генах, кот. может приводить к нарушению фолатного цикла, при этом сывороточный уровень В9 и В12 в норме). Пью 3-й месяц фолиевую кислоту (400 мкг в день) и матерну. Через неделю повторю анализ IgM к герпесу. Неужели я теперь из простого герпеса на губах (а он у меня всю жизнь) не смогу выносить здорового ребенка? Ведь во время беременности снижается иммунитет ,и он как правило вылезает??? Или возраст у меня уже критический? Мужу 34 года, СМ в норме (уролог назначила ему микроэлементы и витамины для профилактики). У нас обоих кровь 1"+".
Герпес не является главной причиной невынашивания. При наступлении беременности кроме всего попейте препарат омега3 жирные кислоты. Так беременность сохранится.
10 сентября 2011 года
Спрашивает Алиса:
Добрый день !!!У меня было выскабливание на 8 недели -не развивающаяся беременность,Результаты гистологии Ворсинчатая ткань.
Микроскопические данные: морфологическая картина маточной беременности с дистрофическими изменениями подскажите пожалуйста что это значит?
Добрый день. Гистологическое заключение соответствует замершей беременности.Вам необходимо консультирование в медико-генетическом центре и обследование на ЗППП.
23 декабря 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У меня срок 21-22 недели. Последние три дня я очень плохо чуствую малыша. Раньше он копал постоянно, а сейчас два три раза в день. На 20 недели я делала УЗИ ребёнок был полностью здоров. Может быть замирания ребёнка?
Здравствуйте, Ольга. Все может быть. Обязательно сделайте допплерографию кровотока плода, хотя бы в сосудах пуповины и получите ответы на волнующие Вас вопросы.
19 сентября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! на 23-24 нед. беремеменности вызывали искусственные роды - выявили замершую беременность. результат гистологии: незрелая плацента. преобладающий тип ворсин-промежуточные незрелые и терминальные ворсины. острые нарушения циркуляции по геморрагическому типу, преимущественно в материнской части последа. Признаки РНК-вирусного воздействия. Картина восходящего инфицирования-очаговый париетальный хориодецидуит, диффузный плацентарный хорионит, скудный субхориальный интервиллузит. Как понять данный диагноз? Какие анализы и обследования стоит пройти?
23 сентября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, у вас выраженный воспалительный процесс. Надо обязательно сдать анализы на TORCH - инфекции, с исследованием Ig M, на ЗППП и гормональный скрининг.
19 февраля 2014 года
Спрашивает олена:
Добрий день!здала аналіз на антифосфоліпіди,та вовчаковий антикоагулянт.Виявлено вовчаковий антикоагулянт у високих титрах індекс АПТЧ(ВА-чутл.)1.72.Антифосфоліпіли-антитіла IgG 0.89,IgM 1.45.була завмерла вагітність на32тижні,чи могло це спичинити її,як правильно це лікувати і чи можливо з цими показниками завагітніти,Скільки приблизно часу це лікується???Дякую за відповідь!
Так, високі титри вовчакового антикоагулянту теоретично могли призвести до завмирання вагітності. Вам потрібно звернутися до гінеколога для призначення терапії.
29 февраля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Скажіть будь ласка якщо на 6 тижні вагітності почалася кровотеча (робила УЗО: вагітність не позаматкова, відшарувань не виявлено) як це може вплинути на подальший розвиток плоду? Яка імовірність виносити і народити здорову дитину? Вагітність друга, перша пройшла без ускладнень. Дякую.
Доброго дня, якщо ви під наглядом лікарів і процедури спрямовані на збереження вагітності пройши вдало, то можете не хвилюватися, а спокійно виношувати дитинку.
30 июля 2013 года
Спрашивает ирина:
добрий день скажите пажалуста у меня диагнос синдром шерешевскава тенера смагу я радить з таким диагнозом я принимаю гармональною терапию спасиба жду атвета
Вы можете стать мамой только в случае проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками и при условии приема гормонотерапии. Забеременеть естественным путем невозможно.
13 июня 2012 года
Спрашивает Вика:
Добрый день!
На сколько сейчас актуально подшивание при резус-конфликте?
Мне врач сказала, что сейчас уже подшивку не делают, так как только назначают иммуноглобулин. На сколько это достоверная информация?
Добрый день, Виктория. Подшивание делают при конфликте по лейкоцтарной системе HLA, при резус-конфликте прменяется антирезусный иммуноглобулин. Всего доброго.
07 апреля 2013 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. 25 марта мне провели выскабливание замершей беременности 5 недель, выскабливание на 9-ой. 40 лет, беременность первая, непланированная, 20 лет бесплодия. получила анализы:неразвиватощ€шся маточная беременность с остановкой развития ворсин' отсутствием маточно-плацентарного кровообращения. [елезистьте крипть| эндомещия' часть}о пилообразньте с
формированием (светль1х желез)) Фвербека; спир€}левиднь1е артериоль1 эндометриальной отромь!
вь!ражень| удовлетворительно. Децидуальная ткань повсеместно выражена в виде зрелых децидуоцитов с дистрофинеокими поврех(дениями диффузно-очагового характера, раослаива}ощими кровоизлияниями; выраженнь|е явления децид),ита с очагами некро3ов и распадом ядер. !вления фибринозно-десквамативного интервиллузита, виллузита в строме части ворсин. 3она фибриноида хорошо выражена. 3ндометриальная строма с явлениями слабого отека. Борсиньт отечные'
аваскуляризированные' местами с формированием лакун. инвазия трофоблаота выражена удовлетворительно. Бессосудистьте ворсины около 20%,мезенхимальные ворсины 10%,гипоплазированные в оочетании с гидропической легенерапией стромы около 60%;
некроти3ированные ворсины единичны
зАключение- гистологическая картина хромосомной патологии плодного пузыря (триплоидии) в
сочетании с вторичным смешанным (матонно-трубного и вагинально-цервикального)инфицированием плодного пузыря. Рекомендуется медико-генетическое консультирование'тщательное обследование родителей р\ последующее этиологическое лечение; также
Рвкомендувтся нАБлюдение зА уРовнвм хгт в динамике, (т. к. триплоидия считается одной из главньгх причин развития частичного пузьрного заноса).вопрос: пузырный занос возможен при дальнейшей беременности или он уже был? Уровень ХГч повышался во время беременности медленно. Что может угрожать сейчас моему здоровью?
Юлия, вам необходимо пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Пройдите кариотипирование вместе с супругом. В течение шести месяцев КОК .
31 марта 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у меня вторая беременность - 19 недель. шевеления плода начала ощущать еще на 17 неделе, но уже 4-й день как я этих шевелений не чувствую. стоит ли мне беспокоится. Или это все может так быть. Да, еще неделю назад я надышалась дымом от пожара и пережила стресс, так как была его виновницей. Может ли это повлиять на жизнедеятельность плода?
Здравствуйте, Ирина!
Вам в обязательном порядке необходимо пройти УЗД для визуализации сердцебиения плода.
Шевеления в норме должны быть регулярными.
28 сентября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Все же решила проконсультироваться по поводу анализов.
1. АФС:
-Антитела к фосфолипидам LgG 5.64 (норма меньше 10 Е/мл); LgM 9.08 (норма меньше 10 Е/мл);
- суммарные антитела к кардиолипину - отр.
- волчаночный антикоагулянт не обн.
2. Расширенная гемостазиограмма:
- Протромбиновое время 12.8 сек.(норма 10.4-12.6
- протромбиновый индекс по Квику 79.7 (норма 70-130)
- международное нормализованное отношение 1.07 (норма до 1)
- активированное частичное тромбопластиновое время 24.7 сек. (норма 24.0-35.0)
- тромбиновое время, сек. 14.4 (норма 14.0-21.0)
- фибриноген 2.911 г/л (норма 1.8-3.5)
- Д-димер 0.1 (норма до 0.5)
- компонент коплемента С3 0,94 (норма 0,9-1,8)
- С4-2 0,2 (норма 0,1-0,4)
Прокомментируйте пожалуйста результаты. Есть ли какие то рекомендации? И стоит ли беспокоится по поводу того, что антитела к фосфолипидам LgM почти у границы нормы? Могут ли эти показатели повышаться во время беременности?Стоит ли пересдать эти анализы, и можно ли их сдавать не по отдельности, а так: LgG+LgM (т.е. суммарные)?
Что означают отклонения от нормы в гемостазиограмме?
Я планирую беременность после двух неудачных случаев. Благодарна за ответ!
Показатели анализов в норме, уровень Ig M тоже. Советую Вам сдать кровь на СЭФР на 20-24 день м.ц., часто при невынашивании беременности его уровень повышен.
09 декабря 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Была замершая беременность. Плохо рос ХГЧ. На последнем УЗИ КТР эмбриона соотв. 7 нед., сердцебиения нет, срок 9 акушерских недель. Помогите понять гистологию: в соскобе среди полей крови обнаруживаются фрагменты децидуальной ткани с фокусами фибриноидного некроза, очаговой инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами, железы Овербека с феноменом Ариас-Стелла, поля спиральных артерий, а также группы незрелых и промежуточных ворсин хориона.
Добрый день, Елена.
Патология развития плаценты может быть причиной замершей беременности. При длительном пребывании в полости матки началось разложение.
23 апреля 2015 года
Спрашивает Наталья:
Получила результат гистологии: Склероз ворсин хориона. Некробиоз децидуальной ткани. Что это значит?
Замершая беременность. Нужно обследоваться на ТОРЧ инфекции, обследовать почки, щитовидную железу, пройти обследование у врача генетика. Обследовать мужа.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Мне 28 лет.Имею здорового ребенка - мальчику 6 лет. Беременность и роды проходили хорошо. Через год после родов поставила спираль. С ней через 2 года забеременела. Очень сильно кровило и на сроке 5-6 недель сделали аборт, спираль удалили. Через 1 месяц после аборта месячные начинались через 2 недели. Врач поставил диагноз - воспаление матки (по УЗИ), назначил лечение антибиотиками (уколы). После лечения все успокоилось (было контрольное УЗИ). В марте 2010 года я забеременела, но беременность оказалась замершей (8нед.5дней, а должно было быть 14 недель - сердцебиения не оказалось на обследовании УЗИ). Затем еще одна замершая беременность на сроке 8нед.5 дней, а должно было быть 10 недель (почистили 21 января 2011 г.). После мазков - диагноз хронический эндометрит.
14 марта 2011г. мне поставили укол-пирогенал (обострить воспалит. процесс) и обследоваться. Пока готовы только анализы мазков посевов-хорошие. Я боюсь что я снова беременна, лечения мне еще не проводили. Месячные были с 15-22 марта. Делала 2 теста - 1 показал две полоски. Если я все-же беременна есть ли шансы выносить и родить здорового ребенка? Спасибо
Ирина, а почему Вы не предохранялись? Пройдите Трансвагинальное узи. Если Вы не беременны, то я настоятельно рекомендую пройти курс реабилитационной терапии.