ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Ответ на Ваш вопрос
13 сентября 2013 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте, у меня на сроке 11 недель была замершая беременность, результат гистологического исследования "замершая маточная беременность" и больше ничего, какие анализы надо сдать, чтобы понять точную причину замирания. Беременность первая, возраст 29 лет. Спасибо.е
17 сентября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Это практически точно не генетическая патология, скорее всего замирание связано с иммунологическим фактором или инфицированием. Сдайте кровь на торч-инфекции, если все будет чисто, значит причину нужно искать в иммунологии или эндокринном факторе.
Уровень половых гормонов и гормонов ЩЖ были в норме до беременности? Задержек месячных не было? Беременность первая потому, что Вы не планировали детей или просто не могли забеременеть? Во время беременности Вы что-либо принимали? Напишите, пожалуйста, подробнее.
Здравствуйте, анализы на гормоны я не сдавала, беременность первая, т.к. до этого мы не планировали, месячные всегда как по часам, задержек не было, во время беременности я пила только фолиевую кислоту по 1й 3 раза в день, йодомарин по 1й 1 раз в день и витамин Е по одной 3 раза в день, других лекарственных средств не принимала.
Анализы на 9й неделе беременности были:
Кровь RW отриц.
Кровь ВИЧ отриц.
Кровь гепатиты В и С отриц.
Кровь на краснуху IgM отриц. IgG полож.
Токсоплазмоз IgM отриц. IgG полож.
ЦМВ IgM отриц. IgG полож.
ВПГ IgM отриц. IgG полож.
Кровь на антитела хламидий IgA отриц., IgM отриц. IgG отриц.
Исследование антигенов (соскоб из церв. канала)по показаниям на:
хламидии отриц.
микоплазмы отриц.
уреплазмы отриц.
СПАСИБО!
В таком случае советую планировать следующую беременность, ведь по статистике 10% заканчиваются выкидышами. Если цикл регулярный и жалоб нет, то анализ на половые гормоны сдавать нет смысла. ЩЖ также необходимо проверить только если есть какие-либо подозрения (проживание в эндемической зоне и т.п.). Успехов Вам!
22 марта 2016 года
Спрашивает Яна:
Добрый день!
Планируем беременность после замершей... доктор направила сдать на уреаплазму, микоплазму, хламидии.
помогите пожалуйста расшифровать:
Микоплазма антитела lgg: 1: 10
Уреаплазма lgg: не обнаружено
Хламидии lgg: 0,04
Хламидии lga:0,03
Анализ крови на иммуноглобулины имеет ограниченную информативность, необходимо обследование методом ПЦР на эти же инфекции, к тому же добавить анализ крови на коагулограмму, Д- димер, гомоцистеин, антитела к фосфолипидам. Для расшифровки Ваших анализом необходимо знать нормы лаборатории , в которой Вы сдавали анализ.
10 апреля 2015 года
Спрашивает патя:
Здраствуйте я уже беременна 3раз срок 7нед вчера начались чуть коричневые выделения из за чего это может быть и стоит ли идти из за этого в больницу? И как лучше сохронить плод?
Здравствуйте! Советую понаблюдать за своим состоянием. Несколько капель коричневого цвета – это не страшно. Если же выделения в достаточно большом объеме, тогда необходимо обратиться к гинекологу для назначения поддерживающей терапии препаратами прогестерона. Скорее всего это выходят остатки ретрохориальной гематомы.
08 ноября 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Мне 34 года. У меня две замерших беременности. Первая в 30 лет. Результат гистологии:в соскобе пласты децидуальной ткани с очагами фибриноидного некроза, кусочки гравидарного эндометрия, обилие ворс хориона в состоянии некробиоза. Каковы могут быть причины этой замершей беременности. Через месяц после чистки, сдавала анализы на инфекции (ничего не обнаружили). Вторая ЗБ в 33 года. Анэмбриония. Через 4 месяца обследовалась гормоны, инфекции, кариотип (муж и я), спермограмма, УЗИ, единственное небольшое отклонение в ТТГ (поставили первичный гипотериоз). В чем могут быть причины этих ЗБ. Прокомментируйте результаты гистологии первой ЗБ.
Здравствуйте, Наташа. Гипотиреоз может быть причиной замерших беременностей. Также желательно исключить антифосфолипидный синдром (сдать антиволчаночный коагулянт, иммуноглобулины к фосфолипидам). Гистологическое заключение, присланное Вами, указывает только на наличие в соскобе замершей беременности и больше ничего.
10 октября 2016 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Разъясните мне пожалуйста результат бипсии. Нерезкий диффузный фиброз стромы.Комплексная Очаговая железистая гиперплазия без атипии.Содержание эстрогена и прогестерона резко избыточное в эпителии и строме.Хронический эндометрит,положительная реакция с антителами к энтеровирусу и аденовирусу.Очаговая железистая гиперплазия без атипии,вызванная длительным воздействием эстрогена,на фоне ановулятроного цикла.Последний не позволяет дать адекватную оценку онаруженную гиперэкспрессии рецепторов к половым гормонам.Планировали беременность. Доктор назначила фемостон,для лечения эндометрита.Но ведь у меня избыток эстрогена?Может ли как то это пагубно отразится на гиперплазии?
Здравствуйте, Мария!
По заключению биопсии у Вас железистая гиперплазия эндометрия, т.е. его утолщение, спровоцированное гормональным дисбалансом. Сколько Вам лет? Регулярные ли у Вас месячные? Нет ли СПКЯ в анамнезе? Обильные ли месячные? Фемостон назначен в какой дозе? При желании напишите пожалуйста подробнее.
10 сентября 2012 года
Спрашивает ВИКА:
ходила сегодня на узи.по месячным срок 10 -11 недель.А ПЛОДНОЕ ЯЙЦО 11ММ!(3-4 недели)предполагают неразвивающей беременность.но говорят что я могла перепутать что та в месячных !!!была первая беременность,выкидыш.после чего долго не могла забеременеть .может просто беременность произошла позже???пожалуйста подскажите.....переживаю....очень...
17 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Вам необходимо динамическое наблюдение на УЗД ( 1 раз в нед, а при необходимости 2 раза), чтобы определить развивается эмбрион или нет. Можно также в динамике сдавать кровь на ХГЧ, если его показатель будет расти, значит беременность пролонгируется. Для срока 10-1 нед., конечно, плодное яйцо слишком малого размера.
12 февраля 2018 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. У меня такой вопрос: у нас с мужем уже есть двое детей,при попытке 3 раз родить, у нас 2 замершая беременность в течение года и обе замирают на 6 недели от зачатия. Я хочу узнать с чего нам надо начать обследование, чтобы родить 3 ребенка?
Здравствуйте, Елена!
При замерших беременностях необходимо провести следующие обследования: анализ крови на НК - цитотоксичность, антитела к фосфолипидам, гемостазиограмма с последующей консультацией гематолога, кариотип пары с последующей консультацией генетика, а также консультация гинеколога по результатам.
27 апреля 2017 года
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте! На сроке 6 с половиной недель произошла ЗБ. В 9 с половиной недель только об этом узнала. Почистили вакумом. Вчера получила результат гистологии.
Клинический диагноз: Несостоявшийся выкидыш на сроке 9 недель, об-но 6 недель.
Результат: В материале только децидуальная ткань, неразвивающийся ангиогенез, обширные кровоизлияния, ворсин хориона нет. Беременность на фоне тяжелой гипоплазии желез эндометрия, как проявление овариальной недостаточности.
Гинеколог сказал пить Дюфастон с 16-го по 25-й день и фольку и предохраняться 3 месяца, а потом планировать снова. Достаточно ли одного Дюфастона? Да и с гистологией я запуталась. Откуда гипоплазия, если я пила Дюфастон с самого начала беременности (по 1 таб. 2 раза/день) Еще с сентября по ноябрь (3 цикла) принимала Фемостон, а в феврале забеременела. Хотелось бы услышать объективное мнение на счет всей моей ситуации)
Здравствуйте, Виолетта!
Сколько Вам лет? Какой показатель ФСГ и АМГ? По заключению гистологии у Вас истощение овариального резерва. Это сказывается на состоянии эндометрия, который не в состоянии обеспечить питательными веществами эмбрион, который имплантируется. В Вашем случае однозначно одного дуфастона мало.
04 ноября 2010 года
Спрашивает людмила:
скажите пожалуста у меня была угроза прерывания беременности отслойка плодного яйца 9*4 затем после лечения она уменьшилась 4*2.После мы смужем занимались сэксом и у меня был оргазм.Скажите могло ли это стать причиной увеличения отслойки и замиранием плода.Возможно ли то что если бы мы не занялись сэксом,то все было бы нормально.
Здравствуйте, Людмила. Не надо искать причины замирания плода там, где их быть не может. Есть много причин, по которым беременность может замереть, но среди них нет половых сношений. Ваша беременность с самого начала не развивалась нормально, и то, что она замерла, является естественным, хоть и жестоким процессом.
02 февраля 2016 года
Спрашивает Ірина:
ДЯКУЮ....Здавала АФС і вовчаковий через пів року після ЗВ(лікарі не звернули увагу на коагулограму крові,так як АФС в нормі.Зараз пройшло два тижні після ЗВ,чи потрібно здавати ще раз АФС тепер,чи покаже якийсь результат? ПОПЕРЕДНЄ ПИТАННЯ.Спрашивает Іра:
Добрий день.В минулому три ЗВ(5 тиж,8тиж.,10,тиж.) .Зараз обслідуюсь(В нормі-каріотип,інфекції,АФС,гомоцистеїн,щитовидка,гормони.чоловік здоровий),підскажіть будь ласка,чи є тут причина в крові( може ДВС-синдром)
Протромбіновий час-12,4%(норма9,8-12,1)
Міжнародне нормалізоване відношення -1,16(норма до 1)
Активований частковий тромбопластиновий час-34,6(22,7-31,8)
Тромбіновий час -19,7(14-21)
Фібриноген -1,57(1,8-3,5)
Лейкоцити-3,85(4-9)
Еритроцити -4,9(3,7-4,7)
02 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Доброго дня, Ірина! Причина невиношування у згортанні крові, Ви здавали аналізи на АФС (вовчаків антикоагулянт та ін.) після настання вагітності? Вам потрібно звернутися або до генетика, або до гінеколога, який спеціалізується на невиношуванні вагітності для призначення терапії. У нас в клініці “Альтернатива” таким спеціалістом є Гуменецький І.Є.
Доброго дня, Ірино!
Здавати аналіз на АФС поза вагітністю немає змісту, аналізи будуть неінформативними. Обстежуватися раціонально відразу після встановлення факту вагітності, тобто по аналізу крові на ХГЛ. Обстежитися потрібно на вовчаковий антикоагулянт, Ig G до кардіоліпінів та Ig G до бета 2глікопротеїну 1.
12 ноября 2012 года
Спрашивает соня:
здравствуйте..9ноября2012 сделали выскабливание после замершей беременности..на третий день на узи показало сгустки крови и эндометрий 16мл..грозит ли мне вторая чистка..температура 37.4-37 и еще вопрос...у меня отрицательная группа крови..а у мужа положительная..мне не ввели антирезусную сыворотку в течении 72 часов...только на 4 день...принесет ли она пользу теперь или это уже бесполезно...и что теперь будет со второй беременностью?((((((
Вам необходимо, чтобы гинеколог назначил терапию для отхождения сгустков (окситоцин+но-шпа). Если через 2-3 дня сгустки не выйдут самостоятельно, нужна будет повторное выскабливание. Антирезусную сыворотку вводить уже поздно. При наступлении следующей беременности необходимо контролировать уровень антител в крови.
14 января 2013 года
Спрашивает светлана:
мне 32 года была замершая беременность на сроке 10 недель детей нет насколько могли повлиять предыдущие аборты на беременность анализы были все хорошие
Скажите пожалуйста, у меня после вакуумной аспирации (была замершая беременность) прошло 36 дней. Врач сказал, что месячные должны начаться приблизительно через месяц, но пока их нет. Сколько мне еще подождать и когда нужно идти к врачу, если не начнутся. Спасибо.
Здравствуйте, Елена! Менструальный цикл после вакуумной аспирации восстанавливается в течение 4-6-8 недель. Если Вас беспокоят какие-то неприятные ощущения – можете обратиться к врачу уже сейчас. Если тревожит только отсутствие месячных - успокойтесь и запланируйте визит к врачу через 7-10 дней. Берегите здоровье!
18 июня 2012 года
Спрашивает шанхорова тамара:
у моего мужа в марте 2011 года обнаружили гист.принимал гливек по 400мг.через год увеличили до 800мг.состояние ухудшается.какова продолжительность жизни при гист и можно ли полностью вылечиться?куда можно обратиться с этой проблемой в улан-удэ?
При GIST-опухолях прогноз достаточно серьезный. Для того чтобы делать более ли менее конкретные предположения - необходимо знать всю историю болезни, поэтому ответ заслуживающий внимания может дать лечащий врач, который обладает наиболее полной информацией. К сожалению, мы не имеем информации по клиникам Бурятии.
20 января 2011 года
Спрашивает Ольга Н:
Добрый день!у меня вопрос к врачу..у меня задержка мен-ции на месяц.в одном месяце её не было вообще..беременности нет.не так давно обследовала щитовидную железу.АТ к тиреопероксидазе,Т3свободный,Т4свободный,ТТГ,антитела к тиреоглобулину-всё в норме..если щитовид.железа в норме,есть ли смысл подозревать у себя гормональный сбой,гормональные нарушения??заранее благодарю за ответ!
Добрый день, Ольга. Подозревать можно все что угодно, но дать какие-либо рекомендации даже для обследования невозможно, не зная даже Ваш возраст. Причины нарушения менструального цикла могут быть связаны с гормональными отклонениями, но не только. Не надо строить догадки, лучше проконсультироваться с гинекологом.