ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Мне 28 лет. Живу за границей. В этом месяце была замершая беременность на сроке 9 недель. Делали выскабливание. По результатам патологического исследования врач сказал, что ничего серьезного нет и все. Но там много чего написано. Большая просьба, помогите пожалуйста, понять причину ЗБ, особенно что такое "места геморрагического инфаркта" - из-за этого ли замер малыш? Как предотвратить ЗБ в дальнейшем?
Вот перевод:
Микроскопическое исследование в разрезах:
При каждом разрезе выявлены ворсины хориона и децидульные ткани. Ворсины покрыты 2 рядами клеток и имеют сосуды. Отека не имеется. Трофобластические клетки в одном поле. В децидульных тканях присутствуют места геморрагического инфаркта. Эндометриальная оболочка тканей показывает изменения соответствующие беременности.
Диагноз
Плацентарная ткань (909.410) содержащая ворсины хориона, материал после аборта.
Заключение
Симптомов трофобластической болезни нет.
Заключение, которое Вам выдали, является стандартным, по его описанию невозможно установить причину ЗБ. Геморрагический инфаркт – это омертвление вследствие нарушения кровообращения ткани, это последствие, а какова причина неизвестно. Советую сдать кровь на TORCH- инфекции, обычно наявность их может провоцировать замирание на ранних сроках.
11 ноября 2013 года
Спрашивает АЛЕНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У меня было отслоение плонцентов на сроке 30 недель, кисарили, ребенка не удалось спасти, потом я за беременнила через 2 года.7-8 недель замер плод узнала на 12 недели. анализы сдавала Л-сплошь Эп-8-10 ФЛОРА-смеш.об. У меня выделения бело прозрачное обильное, когда засыхает становиться белым или слегка желтым. Пахнет прокислом молоком, зуда нет. маленькие прищеки (как жировики) на половых губах и появились недавно маленькие как бородавки. Вечером болит голова и слабость. А у моего мужа были до меня бородавки но он их вылечил и щас у него нету, а у меня появились. у меня еще была киста на правом яичнеке 4-5см. я ее выличела. у меня эрозия шейки матки 4 года мне ее не прижигают потому что я сома не рожала, а она у меня большая. А у мужа не что не болит и нету нечего.Я ему не изменяла не разу. Почему у меня это есть, а у него нет?! Я хочу сдать ИППП но на какие инфекции? мне врач написал: герпес, хламидия, вирус паниломы человека. может еще что-то надо сдать? Я БОЮСЬ! ЭТО ЛЕЧИТЬСЯ?!
Тактика Вашего гинеколога правильная, сдавайте анализ на указанные инфекции. Маленькие бородавочки – это скорее всего кондилломы, которые требуют противовирусной терапии и при необходимости прижигания. Ничего страшного у Вас нет, не бойтесь, но пролечиться нужно, т.к. замирание плода могло быть на фоне инфицирования. Здоровья Вам и успехов!
28 октября 2011 года
Спрашивает Александра:
У меня девятая неделя беременности, с шестой по восьмую неделю тошнило, живот и грудь былы напряжены, Сейчас живот не так напряжен и грудь болит меньше,не тошнит, Мне делали узи на 6 неделе, все было хорошо, Нормально ли что симптомы ослабли? у меня была раньше замершая беременность на 12 неделе, Следуещее узд ждать долго, Спасибо за ответ
Здравствуйте, Александра! Улучшение Вашего состояния говорит о том, что Ваш организм адаптировался к беременности, а вовсе не том, что беременность снова замерла. Выполняйте назначения врача, ведите здоровый образ жизни и постарайтесь не накручивать себя понапрасну: нервные стрессы в Вашем положении крайне нежелательны. Берегите здоровье!
18 ноября 2018 года
Спрашивает Аделина:
Здравствуйте!
Мне 23 года, первая желанная беременность.
25 сентября 2018 года была замершая беременность, срок 5 недель и 6 дней.
Делали медикаментозный аборт. Плод отправили на гистологию. В выписки написали, результат гистологии: маточная беременность.
Спросила что это значит, врач сказала мол все в порядке, никаких серьезных отклонений нет. Просто почему то плод замер. Воможно что то с хромасомами связано,вообщем ничего внятного.
Анализы все хорошие.
Планировали беременность с апреля месяца. Пила Фемибион, Йодомарин.
Какими должны быть сейчас мои действия? Какое лечение или анализы нужно сдавать? Чтобы выяснить в чем же была причина замёрзшей беременности.
20 ноября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Аделина!
Наиболее частой причиной замирания на ранних сроках являются генетические поломки. Один эпизод замирания в анамнезе не является поводом для углубленных исследований. Отдохните, попринимайте с мужем препарат фолиевой кислоты за пару месяцев до зачатия и планируйте следующую беременность.Все получится, успехов вам!
16 февраля 2017 года
Спрашивает Светлана:
Спасибо за ответ! Хочу дополнить, вы спрашиваете принимала ли гормоны, да принила утрожестан 200 три раза в сутки, прогинова 2 раза.У меня был крио перенос 3-Х дневного эмбриона.
Здравствуйте, Светлана!
Не до конца понимаю ход событий. У Вас был криоперенос 3-хдневного эмбриона и беременность не наступила? Вам вводили а-ГнГР (диферелин, декапептил или золадекс в ходе программы? Затем у Вас месячные не наступали на протяжении 3 месяцев и после этого Вам провели диагностическое выскабливание? Уточните пожалуйста.
27 марта 2012 года
Спрашивает Уляна:
Добрий День!!!Мене звати Уляна В мене друга вагітність завмерший плід мала бути 9неліля а завмер ще на 6тій,з першою вагітністю все гаразд є синочок 4 рочки!! але хочу запитати чи могло це бути через те що я на 4тій неділі захворіла грипом????Дуже чекаю відповіді
Здравствуйте! Мне 25 лет. Беременность первая. На сроке 6 с половиной недель произошла ЗБ. В 9 с половиной недель только об этом узнала. Почистили вакумом. Вчера получила результат гистологии.
Клинический диагноз: Несостоявшийся выкидыш на сроке 9 недель, об-но 6 недель.
Результат: В материале только децидуальная ткань, неразвивающийся ангиогенез, обширные кровоизлияния, ворсин хориона нет. Беременность на фоне тяжелой гипоплазии желез эндометрия, как проявление овариальной недостаточности.
Сдавала гормоны за 12 дней до зачатия (3-й день цикла)
АМГ 13.08 нг/мл (норма лаб <12.6)
ПРОЛАКТИН 306.2 мМЕ/л (норма лаб 102-496)
ТЕСТОСТЕРОН 1.4 нмоль/л (норма лаб 0.05-1.6)
ЛГ 4.42 МЕ/л (норма лаб 1.9-8.0)
ФСГ 5.11 МЕ/л (норма лаб 2.4-9.3)
ЭСТРАДИОЛ 145.5 пмоль/л (норма лаб 46-607)
Эти гормоны сдавала на 18й день после О и положительного теста:
ТТГ 4.18 Мме/л (норма лаб 0.4-4.0)
Прогестерон 50.41 нмоль/л
Гинеколог сказал пить Дюфастон с 16-го по 25-й день и фольку и предохраняться 3 месяца, а потом планировать снова. Достаточно ли одного Дюфастона? Да и с гистологией я запуталась. Откуда гипоплазия, если я пила Дюфастон с самого начала беременности (по 1 таб. 2 раза/день) Еще с сентября по ноябрь (3 цикла) принимала Фемостон, а в феврале забеременела. Хотелось бы услышать объективное мнение на счет всей моей ситуации)
Возможно был недостаточный уровень прогестерона, поэтому не было нормальной закладки хориона т.е. будущей плаценты, за счёт которой растёт эмбрион, а затем плод. По всей вероятности - это первичная плацентарная недостаточность.
Нужно дообследование и тщательная подготовка к беременности. Обратитесь в кабинет планирования семьи.
22 декабря 2008 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! Была на УЗИ 3 недели назад поставили беременность сроком 6 недель (считая от 1-го дня менструации) и размер плодного яйца 7мм. Сегодня пришла на повторное УЗИ, а вместо подтверждения 9-ти недельного срока мне сказали, что плод.яйцо похоже не растёт и нужно сделать УЗИ через несколько дней на более серьёзном аппарате. Ещё врач сказала, что это частое явление и что плод.яйцо может сначала очень медленно развиваться, а затем более интенсивно. Сказали 50%/50% либо всё нормально, либо замершая беременность. Подскажите, пожалуйста, в вашей практике были такие случаи? Не могу дождаться повторного УЗИ - не знаю чего ждать и на что настраиваться? Заранее благодарна.
Не могу ничего сказать конкретно, потому что вы не написали данных полседнего УЗИ, поэтому сложно оценить ситуацию, насколько выросло плодное яйцо или вообще не выросло?
20 января 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте..Ето была уже вторая беременность,первая проходила очень хорошо,и дочке уже 2,5 года. 6 месяцев. назад у меня замер плод Уже прошло пол года,очень хотим ребёночка.Анализы хорошие.А забеременеть не могу.Я понимаю Здравствуйте..Ето была уже вторая беременность,первая проходила очень хорошо,и дочке уже 2,5 года. 6 месяцев. назад у меня замер плод Уже прошло пол года,очень хотим ребёночка.Анализы хорошие.А забеременеть не могу.Я понимаю что есть уже ребенок,но я еле отошла после очистки,я очень хочу еще маленького.Подскажите что надо сделать?
Анастасия, Вам необходимо обследоваться-исключить все возможные причины замирания беременности и возможные последствия перенесенного выскабливания полости матки, чтобы понять почему не получается забеременеть и что делать, чтобы не повторилась замершая беременность.
Можете обратиться ко мне. Эл.почта для связи: v.radko@mdclinics.com.ua
16 августа 2013 года
Спрашивает Янина:
Добрый день! У меня была замершая беременность на сроке 8 недель. Согласно гистологии установлено: маточная беременность раннего срока, часть ворсин с гидропической дегенерацией. Что это значит?
Янина, это значит что закладка части ворсин произошла не правильно и, скорее всего, из-за этого и произошел выкидыш. закладка ворсин хориона могла быть нарушена или из-за какой-то инфекции, или дисгормонального нарушения. Если планируете беременность, необходимо тщательно обследоваться.
Берегите свое здоровье и будьте здоровы!
28 декабря 2013 года
Спрашивает Юля:
Добрый день!
Помогите пожалуйста, ответьте на 2 вопроса. Я сейчас на 16 неделе беременности.
1. По результатам сегодняшнего УЗИ частота сердечных сокращений плода - 197 уд/мин. Подскажите, нормально ли это на данном сроке? И если нет, что можно предпринять? Может необходимы какие-то дополнительные обследования? Очень переживаю за состояние ребенка.
2. По результатам этого же УЗИ плацента расположена по задней стенки и перекрывает внутреннее зево на 3 мм. Подскажите, насколько велика вероятность кровотечения и срыва беременности?
Это вторая беременность. Первая оказалась замершей на раннем сроке.
Сейчас принимаю Утрожестан 400 мг/сут, и свечи Папаверин + постельный режим.
02 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Частота сердечных сокращений нормальная, плацента с увеличением срока беременности подтянется, это не проблема. Никакой угрозы срыва на данный момент нет. Относительно дальнейшего приема препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обычно подобная поддерживающая терапия назначается до 12-16 нед., затем принимается по необходимости.
25 июня 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Была замершая беременность в сроке 16 недель. В 20 недель сделали кюретаж. До беременности обследовались с мужем на инфекции, все отрицательное, кроме ЦМВ. До 16 недель пила дюфастон, после врач его отменил. Результат гистологии: отечная децидуальная ткань с очагами некроза, незрелые ворсины хориона. Врач по этому результату лишь подтверил ЗБ. Можно ли по этому результату точнее определить причину? Заранне благодарна.
22 июля 2009 года
Отвечает Лоскутова Татьяна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Уважаемая Елена! Данный результат гистологического исследования не является специфическим и только по нему одному нельзя сделать вывод о причине замершей беременности.
24 сентября 2010 года
Спрашивает Ляля:
Добрый день! Вопрос такого рода- я принимала барбовал в течение 10 дней (и другие успокоительные валерьянку, мелиссу, и т.д.) Через какое время после окончания курса барбовала мы можем попробовать зачать ребёнка? Как долго этот препарат выводится из организма? Чем безопасно успокаивать нервы во время беременности?
Уважаемая Ляля!
Успокоительные травы – валерьяна и мелисса – не влияют негативно на плод. Их можно не опасаясь применять при беременности. В состав препарата «Барбовал» входит снотворное вещество фенобарбитал, которое выводится из организма медленно, приблизительно 4-5 суток. Во время беременности его желательно не применять.
10 декабря 2009 года
Спрашивает Іра:
Добрий вечір!Підкажіть будь-ласка чи мають підстави мої хвилювання!24.03.09 в мене завмерла вагітність у терміні 5 тижнів,мені зробили вакуумну чистку,вкололи сироватку антирезусного іммуноглобуліну так як у мене кров 1-,а в чоловіка 2+.Також лікар назначив антибіотикове лікування,та про точні причини завмирання плоду мене так і не повідомили!Зразу ж після цього я завагітніла знову!Зараз у мене 35-36 тиждень вагітності,скарг в мене ніяких немає взагалі! Вчора була на УЗІ лікар сказав,що все добре,тільки плід дрібненький 2400г і відповідає терміну 34-35тижнів,(та я сама не велика родилась лише 2800г при нормальній доношеній вагітності) ступінь зрілості плаценти 3 і ще сказав що в мене помірно виражене багатоводіє.Здати кров на наявність антитіл не можу,так як посперечялась з учястковим лікарем,вона рахує що антибіотики це саме те що потрібно вагітним в останній місяць вагітності і придумує безпідставні діагнози,каже ляжете в лікарню тоді вам поберуть аналізи,а я з цим не згодна і не лягаю!Підкажіть чи при такому заключенні УЗІ може бути резус -конфлікт з дитинкою?Чи сироватка дає 100% гарантій його уникнення?Чи помірно виражене багатоводіє є симптомом конфлікту?
Дякую!!!
14 декабря 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Доброго дня. Не зважаючи на те, що Ви в конфлікті з дільничим лікарем, Вам необхідно лягти в стаціонар для дообстеження. Там Ви отримаєте всі відповіді на свої питання.
17 ноября 2018 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте,у меня месяц назад была замершая беременность,результаты гистологии:серозный базальный децидует,очаговый серозный париетальный децидует.из за чего замер плод?какме анализы нужно сдавать?спасибо
21 ноября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Жанна!
По заключению гистологии невозможно сказать, чем было спровоцировано замирание. Описана лишь общая картина, наблюдаемая при замирании плода. На каком сроке беременности это произошло? Это первый эпизод у Вас? Обычно основной причиной являются генеческие поломки.Советую вам сдать анализы на торч-инфекции и АФС.