ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, наверное Вы имеете ввиду двурогую матку. Двурогая матка - это матка c аномальным строением: орган будто расщеплен на 2 части (2 рога), в результате чего имеется 2 полости матки, которые сливаются в 1 полость в нижней части.
Чаще при двурогой матки имеется одна шейка матки и одно влагалище, но возможны варианты. Аномальное строение матки формируются в период внутриутробного развития и нередко сочетаются с пороками развития мочевыделительной системы.
Двурогая матка может стать причиной не вынашивания беременности, но в большинстве случаев - беременность протекает без отклонений и заканчивается нормальными родами здорового малыша.
20 августа 2009 года
Спрашивает Алина:
Здраствуйте!
Мне24 года, мужу-25. В декабре 2008 у меня обнаружили ЗБ на сроке 9 недель на 11 неделе беременности. Потом было произведено выскабливание, после этого сдала мазки обнаружили высокий уровень лейкоцитов. Проличилась с мужем антибиотиками. Сдавала анализы на torch всё в норме. К генетику меня никто не направил. Сейчас мои анализы показывают нормальный уровень лейкоцитов но обнаружена молоцница, преписали ливарол и микосист и микосист мужу.Ещё не проличились. Подскажите пожайлуста могло ли воспаление привести к ЗБ, что мне делать дальше, може витамины или лекарства какието ещё пропопити или сдать анализы. Мы очень хочем ребёнка!!!
12 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Алина! Причин невынашивания беременности несколько и в случае когда такое происходит, необходимо надежно предохраняться и пройти полное обследование в обл.центре планирования семьи и репродукции вместе с мужем.И только после выяснения причин(ы) замерания плода и ее устранении, можно планировать следующую беременность.
04 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день,мне 34 года.В 2013 году была замершая беременность на 12 недели, плод замер на 6. Это моя первая беременность метод ЭКО.
Сейчас снова готовлюсь в крио протокол, врач сказала сдать анти-ХГЧ, пришли результаты от 26,05,2014:
антитела к ХГЧ IgM - 10.4 (0-30 реф.знач)
антитела к ХГЧ IgG - 50.1 (0-30 реф.знач)? подсадка будет 11,06. Что мне делать?Я пью медипред с начала протокола по 2 мг в день.Этого достаточно?
Кариотипы Вы с мужем сдавали перед протоколом ЭКО? Они были в норме? Если да, то теоретически иммунологический фактор может быть причиной замирания. Напишите пожалуйста, где Вы сдавали анализ на антитела к ХГЧ, т.к. для своих пациентов мы никак не можем найти лабораторию, предлагающую данный анализ. Лечение Вам следует начинать с констатации факта беременности, т.к. пик выработки ХГЧ и, как следствие, антитела развиваются в первые недели беременности. Дозу метипреда я бы увеличила до 4 мг в сутки. Кроме того, проводится терапия низкомолекулярными гепаринами под контролем гемостазиограммы для коррекции тромбофилии. Посоветуйтесь по этому поводу со своим врачом.
20 сентября 2016 года
Спрашивает Елена:
День добрый. Три года подряд 3 замерших беременностей. Возраст на сегодня 44 года, мужу 43. 1-я беременность в 2014 году - неразвивающаяся беременность 5-6 недель, анэмбриония, заключение патоморфологического исследования: ЗБ раннего срока, обусловленная нарушением развития ворсин хориона в связи с отсутствием признаков эмбрионального кровообращения(возможна ранняя патология бластоцисты - хромосомная илитранзиторная вирусная инфекция, анэмбриония). После были сданы все анализы на вирусы и инфекции все в норме. в 2015 году ЗБ на 7-8 неделях, в 2016 году ЗБ на сроке 9 недель Заключение по обоим ЗБ : ЗБ, обусловленная нарушением развития ворсин хориона, что характерно для хромосомно-метаболической патологии трофобласта ( возможно, воздействие экзогенных повреждающих факторов).
Подскажите, пожалуйста, стоит ли пробовать дальше либо это уже возраст и ничего новые пробы не дадут? Гормоны и анализы мои все хорошие. В чем может быть проблема, в возрасте, в несовместимости с мужем? Имеем оба детей от разных браков, взрослые уже дети. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Елена!
Если у Вас в анамнезе есть 3 замершие беременности, то можно сделать вывод о хроническом невынашивании беременности и следовательно обследоваться нужно по четко установленному графику. Вас обследовали на АФС ( антифосфолипидный синдром)? На гистосовместимость ( HLA-типирование)?Сдавать кариотипы нет смысла, если и у Вас, и у мужа есть дети от предыдущих браков. Торч-инфекции не имеют никакого отношения к замираниям. Что Вам назначали из препаратов в качестве поддержки в ходе беременностей? Какие конкретно обследования Вы проходили? При желании напишите пожалуйста подробнее. Возраст имеет значение, хотя он не является главным фактором.
26 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мне 34 года, есть здоровый ребенок-9лет, на прошлой неделе 12.11.13 сделали чистку на сроке 5-7недель. посл мес 18.09.13, предположит зачатие 26-30.09.13, 11.11.13 установ замерш-нет сердцебиения и неразвитие . По результатам гистологии-признаки хромосомной патологии. Я хочу попробывать понять, чем вызвана патология-генетикой или другими факторами, которые могли повлиять на изменение генов. На сроке 2-3 недели перенесла сильный стресс, до этого 2 мес принимала препарат Салофальк (лечилась от предположительного НЯК). Мужу тоже 34 года, были 2 прерванные беременности (от него), в 18 и 28лет (вакуум и медикаментозно). У мужа хронический простатит, но спермограмма в норме, на торч инфекции сдавали- все норм,ранее (15 лет назад лечились с мужем от хламидиоза), в роду по моей линии больных детей нет, у мужа у доюродной сестры первый реб-ДЦП ( в результате родов), второй абсол здоровый. Муж курит и выпивает (пиво, праздники, в принципе как все). Может ли не совсем здоровый образ жизни повлиять на хромосомные изменения? Повторюсь-мы нормальная семья, не наркоманы, не алкоголики. ребенок был очень желанный, подскажите как правильно подготовиться к след беременности?
По статистике, 10% беременностей заканчиваются замираниями на ранних сроках, к сожалению. Причин этому может быть несколько – плохая экология, стрессы и т.п. Муж у Вас один и тот же, здоровый ребенок от него? Если да, Вы беременеете и вопрос бесплодия не актуален, то проблем с генетическими патологиями у Вашей пары быть, в принципе, не должно, сдавать кариотипы не имеет смысла, если была только одна замершая беременность. Могло быть простое стечение обстоятельств. При повторении ситуации необходима консультация генетика. Советую Вам пару месяцев отдохнуть, а затем планировать беременность. Можете уже сейчас начать прием с мужем фолиевой кислоты. Успехов Вам!
08 октября 2009 года
Спрашивает ксения:
Здравствуйте!!!Помогите разобраться...23.09 этого я пошла к гинекологу в Германии и мне сказали,что я беременная......срок поставили 7 недель,сказали,что зародыш вырос уже до 5мм.Вчера я снова пошла на приём и врач мне сказала,что зародыш перестал развиваться,так и остался 5мм и нет сердца,но плацента по прежнему продолжает расти.Врач мне поставила диагноз "замершая " беременность и отправила на аборт.Я консультировалась с врачом из Белоруссии по телефону,и мне сказали,что беременность ещё можно сохранить.
Здравствуйте, Ксюша!
Я вполне согласна, с врачом из Германии. Это замершая беременность и плод не растет, необходимо, пока не поздно( может плод в матке начать разлагаться и привести к воспалению матки-эндометриту, а плод рано или поздно все равно отторгнется) сделать аборт. Год предохраняться и потом планировать беременность.
11 июля 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Помогите разобраться из-за чего произошло замирание плода. На 8 неделе сделали УЗИ, срок беременности не соответствовал, поставили срок 5 недель, диагноз: Неразвивающаяся беременность на сроке 5 недель. Сделали выскабливание полости матки. Результат гистологии: Гравидарный эндометрий и децидуальная ткань с кровоизлияниями и умеренно выраженной лимфоидной инфильтрацией, хориальной ткани не обнаружено.
Для установления причины замершей беременности, Вас необходимо обследовать. Причин много, иногда невозможно установить. Замершая беременность в сроке 5 недель - это чаще всего генетические аномалии несовместимые с жизнью, поэтому необходимо обследоваться вместе с мужем у врача генетика в областной больнице. Кроме этого необходимо учитывать неблагоприятное влияние окружающей среды, различные излучения(компьютер, СВЧ печь, мобильные телефоны, работа с токсическими веществами,...). Обязательно необходимо обследование на наличие носительства хронических инфекций, которые могут вызвать мутации и развитие врожденных аномалий. Проверьте работу щитовидной железы.
08 мая 2011 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. На сроке 11 недель на узи поставили замершую беременность на сроке 8,5 недель. Сделали выскабливание, через три дня поднялась температура до 38.6. Со следующего дня и на протяжении последующих четырех недель температура была в пределах 37.2 - 37.5 градусов. После прихода гистологии поставили диагноз острое обострение хронического эндометрита, двустороннего воспаления придатков и яичников. (по результатам гистологии причиной замершей беременности явился эндометрит).Назнчили комплекс антибиотиков внутривенно. До этого регулярно посещала гинеклога, абортов и воспалений никогда не было. Мазки из шейки матки никаких инфекций не показали. Взяли бакпосев из матки, результат - уреоплазмоз, трихоманиаз. Во время планирования беременности анализ на данные инфекции был отрицательным. Подскажите, пожалуйста, могли ли данные энфекции привести к развитию эндометрита во время беременности, а как следствие и к замершей беременности. Какова вероятность полного излечения данных инфекций, учитывая тот факт, что инфекция находилась в организме около 10 лет. Как скоро я могу планировать беременность после случившегося. Заранее благодарна Вам за ответ.
Здравствуйте! Да, инфекции могли быть причиной эндометрита и замершей беременности. Вероятность излечения большая. Скорее всего инфекции уже пролечены тем курсом внутривенной антибиотикотерапии. Обязательно обследование и лечения полового партнера. Если после лечения были не защищенные половые контакты, то возможно повторное инфицирование. После курса антибиотиков рекомендуется контроль излеченности через полтора месяца методом ПЦР.+ мазок на флору.
Беременность можно планировать через полгода с условием отсутствия (подтвержденного) инфекций у обоих партнеров. Во время лечения и до контроля излеченности необходима барьерная контрацепция (презерватив).
09 января 2014 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте!
У меня была замершая беременность на сроке 7 недель, делали вакуум-регуляцию в 9 недель 22.11.13. Сделали анализ на гистологию, ЗППП, цитамегаловирус,герпес и т.д. - инфекций нет, кариотип плода - нормальный в заключении написано. Какие могут быть еще причины замирания? Нужно ли обращаться к генетику? Когда нужно сдать анализы на гормоны? Врач назначила оральные контрацептивы, разве они не повлияют на результат анализов на гормоны?? не знаю, что мне делать дальше, я запуталась! Помогите пожалуйста!Спасибо большое!!!
По статистике 10% беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках и далеко не всегда удается установить причину. Теоретически причинами замирания может быть генетический фактор (но у Вас кариотип плода в норме), инфицирование, генетический фактор. Если у Вас это первое замирание, то советую через некоторое время планировать следующую беременность. В случае повторения ситуации нужно будет обследоваться дальше. Сдавать анализы на половые гормоны нет смысла, Вы ведь беременеете. Рациональнее проверить функционирование щитовидной железы. КОК следует принимать в случае, если в ближайшее время Вы не планируете беременность или у Вас нерегулярный цикл.
21 декабря 2016 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте у меня было 3 беременности, замершая и две аборт в ходу, все до 8 недель. Сдала анализы гормоны, инфекции, генетика тромбофилии, фалатного цикла, д димер, коагулограмма,гомоцистеин, кариотип, все в норме. Нашли только иммуноконфликт ( у меня и мужа 2+) предлагают подшить кожный лоскут и прокапать бивен 3 флакона сразу как только забеременею подскажите пожалуйста это правильное лечение и может ли быть моей проблемой иммуноконфликт? Была у репродуктолога, в генетическом центре, центре планирования семьи -кроме этой причины не нашли ничего.
Здравствуйте, Вера!
То, что Вам необходимо прокапать биовен, это однозначно. Доза зависит от Вашего веса. Если Вы весите в районе 60 кг, то Вам необходимо прокапать 3 флакона 10% биовена по 50 мл, не меньше. Капельница должна планироваться сразу после установления факта беременности по анализу на ХГЧ. Кроме того, сразу после определения факта беременности Вам необходимо обследоваться на АФС - сдать анализ на волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину- 1, а также гемостазиограмму. Я предполагаю, что одной капельницы биовена будет мало. Скорее всего понадобится добавочно аспирин и введение низкомолекулярных гепаринов.
23 апреля 2013 года
Спрашивает леся:
Здраствуйте!у меня 2 група крови минус резус.я хотела узнать какая угроза при беременности и можно рожать больше чем 1 раз и через какой период?Ответьте пожалуйста.
У Вашего мужа какой резус? Если резус (+), то возможно развитие резус-конфликта в том случае, если будущий ребенок унаследует от отца резус(+). После наступления беременности Вам необходимо обратиться в женскую консультацию и сдать анализ на антирезусные антитела. По результатам анализа гинеколог определится со стратегией ведения Вашей беременности. Рожать более 1 раза можно, почему нет?! Если ребенок унаследует Ваш отрицательный резус, то никакого резус-конфликта и, соответственно, гемолитической болезни не возникнет. Ведение беременности у женщин с иммунными конфликтами регламентируется указом МОЗ Украины № 676, можете ознакомиться с ним в интернете.
01 февраля 2010 года
Спрашивает Наталя:
У мене була вагітність, що завмерла. Зробили чистку 28 січня 2010р. Зараз почуваюся нормально. Скажіть,будь-ласка. коли тепер можна починати статеве життя та пробувати знову завагітніти. Наш лікар сказав, що вагітніти можна тільки через 3-4 місяці, а що стосується статевого життя.
03 февраля 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталья! Хочу уточнить рекомендации вашего врача. Половой жизнью можете начать жить после прихода очередных месячных, но, что самое главное- предохраняться и до тех пор пока не проведете полное обследование для выявления причины выкидыша. Это можно сделать в специализированном центре репродукции, обратитесь туда.
07 января 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации: планирую беременность после замершей беременности и выкидыша на ранних сроках, сделала две процедуры плазмафереза, показания к проведению - антитела к хгч. До плазмафереза - IgG - 39 Ед/мл(норма 25), IgM - 13 (норма 30), через месяц после плазмафереза - IgG - 50 , IgM - 25,6. Врач перинатального центра, проводивший плазмаферез, говорит, что этого не может быть, что уровень антител к хгч после плазмафереза обязательно должен был понизиться. Почему такие результаты анализа, объяснить не может.Я продолжила лечение, но анализ крови показал опять рост уровня антител - IgG с 50 до 65,3 (норма 25 ед/мл), до плазмафереза - 39.
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга.
Во-первых, Вы не указали какой срок прошел после последней беременности. Т.к. наличие антител к ХГЧ после ее прерывания – это норма, т.к. организм избавляется от ХГЧ, который теперь ему не нужен. Антитела к ХГЧ сохраняются достаточно длительно.
Однако, после плазмафареза, их уровень действительно должен падать. Единственное объяснение, которое я вижу, что у Вас прошло слишком мао времени после прерывания беременности и у Вас все еще высок уровень ХЧГ и организм компенсаторно вырабатывает антитела на него.
Тут только динамическое наблюдение у гинеколога с оценкой всех возможных вариантов.
Будьте здоровы!
26 февраля 2010 года
Спрашивает мээрим:
Здраствуйте! Я беременна двойней один из них замер на 9й неделе, сейчас нахожусь на 18й неделе. Может ли замерший плод воздействовать на второй?
И еще врачи выявили у меня низкий ХГЧ=3,4 при норме 15-69
пренатальный скрининг риск 1:250 на синдром Эдвардса
что мне делать?
Здравствуйте. Замерший плод вряд ли будет влиять на второй плод. А вот те причины, которые привели к гибели одного плода, могут влиять на другой плод. Риск хромосомных аномалий высок при любой беременности двойней – однако 1:250 это не 100% - поэтому надейтесь на лучшее – и проводите регулярные обследования вместе с генетиком.
10 июля 2010 года
Спрашивает натали:
Здравствуйте! Две недели назад у меня била замершая беременость на сроке 10 недель. Провели выскабливание и 5 капельниц с антибиотиками цефтриаксон и метрогил. Попала в больницу с кровотечением как при месячних, низ живота не болел. На узи врач сказал, что матка пустая. За неделю до этого пропал токсикоз и вечером меня знобило как при высокой температуре. Анализы все были в норме, TORCH-инфекциии не здавала.Патогистологическое заключение:децидуальная ткань, ворсины хориона с дистрофическими изменениями. Замершая маточная беременость.Мне 26 лет, мужу 29 и у нас 2-х летняя дочь.Первая беременость проходила вобщем-то нормально ,за исключением 9-месячного токсикоза. Анализы были в норме, TORCH-инфекции в норме. Подскажите пожалуйста,что означает этот диагноз и какие надо здать анализы, что бы повторно заберенменеть через пол года. Заранее спасибо!
Обычно причиной неразвивающейся беременности в сроках до 6нед. являются генетические и хромосомные аномалии,в более поздних сроках-инфицирование плодного яйца,иммунные нарушения. Вы могли переболеть вирусной инфекцией в период беременности,например,респираторной, или сейчас присутствует инфекция.Обследуйтесь вместе с мужем на вирусы(герпес,цитомегалия), хламидии,уреаплазмы,микоплазмы, трихомонады,гонококки,вирус папиломы -мазки из половых путей,на токсоплазму-кровь на антитела; и простой бак.посев из влагалища и шейки матки на условно-патогенную флору(это только вам).В случае необходимости, пролечитесь оба. Планируйте затем беременность.Удачи вам!