Замершая беременность

Здравствуйте, неделю назад у меня обнаружили замершую беременность на 5 й неделе хотя пришла к гинекологу уже на 8 й, т.к.ничего не беспокоило. Сделали выскабливание, пять дней кололи цефтриаксон в/в, на счёт причины случившегося сказали что уже узнать ничего нельзя, т.к.срок был слишком мал. Разве это так? Неужели ничего нельзя узнать? Выписали теперь свечи дистрептаза для профилактики. Скажите стоит ли их принимать в моём случае? И что теперь делать ведь мы с супругом планируем ещё беременность и может не одну, чтобы избежать повтора ситуации? Какие анализы сделать и мне и ему? И когда можно пытаться снова? Какие нам пить витамины или может надо только мне? Хотя мой гинеколог сказала что анализы сдавать не стоит все само наладится и в следующий раз все получится. Но наверное же что то нужно делать? А и ещё на сроке пять недель я переболела бронхитом, течение было не сильное кашель, температура и насморк через неделю прошло может это повлияло принимала только отвары трав и стрепсилс, нокспрей. Но ведь в прошлую беременность я и болела простудой на маленьком сроке и ветрянкой умудрились на сроке 10 недель и родила здорового малыша всрок. Так почему же сейчас так? Абборты я не делала это была вторая беременность. Подскажите пожалуйста ответ на наши вопросы, заранее благодарны.

На 5 недели маточной беременности началось кровотечение(пошла алая кровь,гораздо сильнее чем при месячных), на скорой попала в больницу, сделали укол и кровотечение полностью прекратилось, а утро сделали узи и врач сделал заключение, что беременность замершая плодное яйцо 1,5 см, эмбрион 3 мм, сердцебиение под знаком вопроса, сказали делать вакум аспирацию. По результатам гистологии врач сделал заключение что в составе фрагменты эндометрия с неравномерной выраженной децидуальной реакцией стромы и признаками обратного развития желез (светлые железы) Овербека, феномен Адиэс Стеллар,элементов плодных оболочек не выявлено, но после вакум аспирации, была проведено узи и выявленно,что плодное яйцо и сам эмбрион не удален и не поврежден, пришлось делать медикаментозный аборт, после всего этого обнаружили в посеве мочи Enterococcus faecalis + escherichia coli титр 10 в 5 степени, посев влагалища микроорганизмы не выявленны, врачи ничего не могут посоветовать, я в отчаянии не знаю что мне делать(((( пожалуйста дайте совет.Заранее спасибо!

Здравствуйте! Спасибо за ответ Михайлишин Любовь Олеговне За 16.01.18! У меня 3- у мужа 2+, но резус конфликта не было, антител в крови при обоих беременнотях не обнаружено, резонатив не вводили. Дополнительно было проведено УЗИ щитовидной железы - выявлены признаки тиреодида. Гормоны ЩЖ в норме. Сдала анализы на АФС в норме, тестостерон в норме, пролактин повышен (49,7 при норме до 20), коагулограмма в норме. Было назначено лечение - элтироксин 50млг, по пол таблетки 1 раз в день 3 месяца, достинекс по пол таблетки 2 раза в неделю в течение четырёх недель. Обе беременности наступили в первом цикле. Вместе с мужем прошли противовирусное лечение от герпеса. Мог ли высокий пролактин (герпес, высыпаний никогда не было, грипп в обоих случаях) быть причиной моих замерших беременностей? Стоит ли принимать элтироксин, если гормоны ЩЖ в норме? На что больше обратить внимание? Очень жду вашего ответа! Заранее спасибо.

Добрый день.Было две замерших беременности.Сдала кровь на инфекции, в частности цитомегаловирус. Результат: Антитела IgG - 134 (>6 антитела обнаружены)
Антитела IgM - 3.75 (>1 антитела обнаружены).Можете интерпретировать результат?
Гинеколог прописала фамвир 500 мг по 2 табл в день в течение 14 дней. Насколько эффективен данный препарат и нужно ли его принимать в моем случае, учитывая, что он такой дорогой и курс лечения обойдется очень дорого? Буду благодарна за скорый ответ.

Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.

Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша помощь. Помогите мне, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. В 30 лет наступила первая беременность, которая замерла на сроке 6 недель. В больнице врач сказала что можно повторять зачатие через 4 месяца если анализы не покажут каких-либо инфекций. В поликлинике назначили Линдинет на 3 месяца, затем сделали анализы на инфекции мои и мужа, все отрицательно, спермограмма мужа хорошая, мое УЗИ показало хронический эндометриоз 1 степени. К этому моменту с чистки прошло 6 месяцев. Врач предложила сделать гистероскопию, обнаружили маленький полип, который удалили.Опять назначили Марвелон на 6 месяцев. На сегодня с момента чистки прошло 11 месяцев, принимаю 4 месяца Марвелона, врач говорит что обязательно нужно 6 месяцев, затем биопсию эндометрия, а потом "будет видно". На мои вопросы зачем так долго принимать Марвелон, для чего нужна биопсия, что надо будет сделать еще после биопсии и как долго это растянется, врач говорит что торопиться не нужно. Я все понимаю, но когда??? Прошу Вашего совета: нужно ли такое обследование после первой ЗБ,нужно ли делать биопсию, когда после биопсии можно планировать зачатие? Раньше все делала, что говорила врач, а теперь сомневаюсь, может что-то не так? Спасибо большое.

Доброго дня!У мене виявили проблеми з гормонами.Результати такі:брали аналізи з таких гормонів:естрадіол (Е2)-223.0,лютеінізірующий гормон(LH)-6.24,фоллікулостімулірующий гормон(FSH)-5.20,пролактін(PRL)-6.24,тестостерон свободний-2.99,прогестерон(PROG)-17.71.Хочу мати дитину. Виписали КОК на три місяці,чи допоможуть вони мені?

Добрый день! Планируем беременность после замершей на 6-8 нед. (забеременела в 1 цикл). Мне 26, мужу 34. При обследовании во время беременности у меня ЗППП не обнаружено.
Расшифруйте, пожалуйста, результат спермограммы, и могла ли она повлиять на замершую. Муж время от времени находится в жарком помещении ( специфика работы). Мужу приходится работать в жарком помещении несколько часов в неделю.

Продолжительность воздержания - 4 дня.
Дефекты получения эякулянта- отсутствуют
Время разжижения- 20 мин. (референсные значения - до 60 мин.) (Далее- референсные значения приведены в скобках)

Макроскопическое исследование:
Объем- 5,0 (2 мл и более)
Внешний вид - серо-молочный гомогенный (серо-молочный гомогенный)
Запах- специфический (специфический)
Консистенция > 5 см (0.1- 2 см)
Мутность - мутный (мутный)
PH- 7.8 ( 7.0-8.0)
Слизь- большое количество (отсутствует)

Микроскопическое исследование:
Количество сперматозоидов в 1 мл - 61* 10 6 (от 20*10 6 и более)
Агглютинация – положительно (отрицательно)
Агрегация – положительно (отрицательно)

Кинезиграмма:
Быстрое прогрессивное движение – 7% (25%)
Медленное прогрессивное движение – 11 % (25 %)
Движение на месте – 36%
Неподвижные – 46 %

Цитологическое исследование:
Незрелые клетки сперматогенеза – 7 % (не более 10%)
Спермиофагм – 1-3 в п/зр
Лецитиновые зерна – умеренное количество (много)
Кристаллы Бетхера – отсутствуют
Количество лейкоцитов в 1 мл – 1* 10 6 мл (до 1* 10 6 /мл)
Эритроциты – отсутствуют (отсутствуют)
Эпителиальные клетки – 1-2 в п/зр (единичные)

Морфология сперматозоидов по ВОЗ:
Морфологически нормальные – 64 % (более 30 %)
Патологические формы – 34 % (не более 30%)
Юные формы – 2 % (не более 2 %)

Патологические формы по строгим критериям (по Крюгеру)
Нормальные – 21 % (14 % и более)
Патология головки – 27 %
Патология шейки- 22 %
Патология хвоста – 30 %

GN- отрицат.
Tr. Vaginalis- отриц.
Флора- подвижн. отсутствует


MAR тест, IgG (количественное определение наличия/ отсутствия антиспермальных антител класса G с использование латексных частиц на поверхности сперматозоидов)
1. Процент активности спермы – 90%
2. Процент сперматозоидов, связавшихся с латексными частицами – 10%

У меня 2 раза на 8 неделе замирает плод в связи с резус_конфликтом.У меня 3 отрицательная,а у мужа 2 положительная.В какую клинику нам обратиться для обследования и дальнейшего наблюдения

Здравствуйте! Замершая беременность на сроке 16 недель( акушерских было 19) Беременность третья. Первая 1999 год - сыну почти 10 лет ( беременность совершенно беспроблемная, идеально ходила все 9 месяцев, но кесарево - острая внутриутробная гипоксия плода), вторая 2003 год -вакуум, третья 2009 год - замершая. Где-то на 8 неделе, а потом на 13 перенесла простуду(насморк, кашель) Лечилась народными средствами и лекарствами, которые оговаривала с детским педиатром (все препараты были на травах и разрешены беременным) Анализы которые сдавала в ЖК все были хорошими, кроме положительного герпеса и токсоплазмоза. Была у инфекциониста, здавала на авидность, инфекции оказались высокоавидными и врач написал, что опасности для плода они не несут. По УЗИ результат: Бипариентальный размер - 26(15 нед), длина бедра - 24 (17 нед), внутренние органы и структуры мозга - лизис( неразборчиво написано). Плацента - 0, расположена - задняя стенка. Делали патологоанатомическое исследование, результат - плод мужского пола, массой 190.0, длиной 18 см, с выраженным аутолизом. Врожденных пороков развития не выявлено. При патгистологическом исследовании аутолиз внутренних органов. Плацента - дисциркуляторные изменения, первичная плацентарная недостаточность, обусловленная наличием гиповаскуляризированных опорных и промежуточных ворсин, а так же аваскуляризированных промежуточных ворсин, незрелые, эмбриональные ворсины. Фибриноид в межворсинчатом пространстве. Воспалительные изменения в децидуальной ткани базальной пластинке представленные инфильтрацией клетками лимфоидного и плазмацитарного ряда. Причиной прерывания беременности в данном сроке можно считать первичную плацентарную недостаточность, а так же наличие базального децидуита - воспаление оболочек плаценты. Вопрос такой : являются ли эти причины диагнозом , что значат эти причины, чем они могли вызываться, что делать в дальнейшем???

Здраствуйте!Мне 22 года. На сроке 9-й недели у меня замер плод, сделали выскабливание(это моя первая беременность). После я прошла ряд анализов. У меня группа крови 2(-), сразу после выскабливания мне ввели иммуноглобулин. Исследование функции щитовидной железы показало содержание гормонов ТТГ 3,8мкЕд/л (норма: 0,23 - 3,4мкЕд/л), АТ к ТПО 361,5 Ед/мл (норма: 0 - 30 Ед/мл). Я стою на учете у эндокринолога с диагнозом хронический аутоимунный тиреодит. Провели анализы методом посева на инфекции и ничего не обнаружили, но у меня небольшая эрозия и отправили на обсследование, и обнаружили методом соскоба хламидийную инфекцию, методом ПЦФ - ВПЧ 16/18тип сомнительная. Для гарантии наличия хламидий меня отправили на анализ крови lgM и lgG (титры хламидий) и ничего не обнаружили. Но у моего мужа в крови обнаружили lgG=10, методом ПИФ Хл(+) полож. Помогите, пожалуйста, разобраться в этих анализах? Могли ли эти повышенные гормоны, инфекция повлиять на развития и рост ребенка? Спасибо

Доброго дня! У мене була перша вагістність замерла вагітність на 5-6 тижні. Коли завагістніла вдруге лягла на збереження. Лікарка приписувала багато різних таблеток ( утрожестан, латою та ніфуроксазит) до 11 тижня все було добре. Але після прийому ніфуроксазиту, які по словам лікарки були від нирок, все пішло на так. На одному УЗД показало , що в дитини нема нирок і сечового, наступне УЗД уже всі органи побачило. Лікарка сказала що вагітність потрібно перервати. Викликали роди і зробили чистку на 18 тижні. Заключення розтину плону не дають так як у мене не було ще 19 тижня. Скажіть буль-ласка, таблетки ніфуроксазит могли служити для неправильному розвитку плоду. До якого терміну дійсно не можна робити розтин плоду?

Добрый вечер!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты гистологии после замершей беременности. Указывают ли они причину или только констатируют факт?

При гистологическом исследовании отмечается наличие тканей децидуальной оболочки и небольшого фрагмента ворсинчатого хориона с хориальной пластиной. Децидуальная ткань густо инфильтрована лимфоцитами, нейтрофилами(в небольшом кол-ве), с обширными очагами расслаивающих кровоизлияний различной давности их образования. Базальный отдел децудиальной с очагами фибриноидного некроза, дифузной инвазией вневорсинчатого трофобласта, в эндомитреальных сегментах маточно-плацентарных артерий отмечаются полные гестационные изменения. В париетальной части decidua содержится множество маточных желез с хорошо сохраненным эпителием. Хорион представлен ворсинами мезинхемального и эмбрионального типа, которые покрыты двуслойным эпителием с явлениями полиферации, между ворсинами содержаться цитотрофобластические островки и свободные симпласты, по поверхности ворсин отмечаются цитотрофобластические почки. Большинство ворсин имеют аваскулярную, часто фиброзированную строму. Хориальная оболочка фиброзирована, с очагами отека.

Патологоанатомический диагноз: нарушение развития беременности в раннем сроке гестации; аномалия развития ворсинчатого хориона, нарушение васкуляризации, (обнаруженные изменения в децудиальной оболочке свидетельствуют о нарушении маточно-плацентарного кровообращения, приводящие к частичной отслойке ранней плаценты).
Заранее большое спасибо за ответ!

Вопросы
1) надо ли проводить кариотипирование супругов, если эмбрион #2 с нормальным кариотипом?
2) надо ли проводить перед планированием исследование гормонов, если беременность наступает быстро. Или гормоны контролировать уже при наступлении беременности. Или сразу при наступлении беременности принимать прогестерон для подстраховки?
3) возможна ли сложившаяся ситуация из-за низкого веса ( я себя в таком весе чувствую хорошо и он у меня стабилен всю жизнь, но 1 из врачей говорил, что надо набрать вес)?
4) надо ли проводить анализы на АФС, если коагулограма перед обеими выскабливаниями в норме?
5) Учитывая тот факт, что после 1 выскабливания месячные шли по 10 дней. Это может быть эндометритом при нормальном узи, осмотре и без каких-либо других жалоб? Возможна ли 2 ЗБ из-за этой причины?
6) возможен ли мужскй фактор, если в спермограмме немного повышен уровень лейкоцитов, подвижность сперматазоидов чуть ниже нормы, но при этом их намного большее кол-во.

Спасибо!

Добрый день.
Замерла беременность, на УЗИ сказали 9 недель, а замерла на 6 недели. Но тоже мне не понятно. Потому что,когда я забирала сегодня гистологию мне сказали, что замерла она позже потому что так бы было другое заключение гистологии.. так как уже были бы какие-то гнойные или еще какие-то кусочки (я по своему ..возможно не та терминология)
Помогите понять причину ЗБ?!

Сделали выскабливание 21 февраля. Неделю ставили капельницы. Сегодня перевели на Офол и другие препараты.
Сегодня отдали гистологию там написано следующее:
Маточная беременность: Морфологические данные внутриматочной инфекции: диффузный серозный децидуит, очаговый продуктивный виллузит, фибринозный интервиллузит с мелкими псевдоинфарктами.
На кресле сегодня смотрели, сказали, что визуально все нормально, но это не основание для меня верить, что все удачно.
Хочу выяснить причину ЗБ. А так же, как понять, что выскабливание сделано хорошо, чтоб я смогла иметь ребенка в будущем?! Когда нужно делать УЗИ, когда можно заниматься сексом?
Посоветуйте, как быстрей восстановиться и понять причину?
Последние месячные перед беременностью были 16 декабря 2016 году. Анализы в норме.
Благодарю заранее.

У моей сестры сахарный диабет, она поехала на планированное кесарево сечение,утром ещё чувствовала беение ребенка, а когда приехала в больницу сказали что плод замер, скажите можно было спасти малыша???? И могло бы УЗИ ошибиться?