Путешествия во время беременности
Последняя консультация
Самым безопасным периодом путешествий во время беременности считается 2 триместр (14-24 недели), период, когда и женщина хорошо себя чувствует, и вероятность спонтанного аборта или преждевременных родов минимально. В 3 триместр беременности не рекомендуется удаляться от дома более, чем на 500 км, на тот случай, если возникнут какие-то непредвиденные проблемы (гипертензия, исчезновение шевелений плода, преждевременные роды). Это позволяет рассчитывать на территориально доступную медицинскую помощь. Перед тем, как принимать решение о поездке, в обязательном проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, поскольку существуют противопоказания к путешествиям во время беременности на большие расстояния. Кстати, два из них имеются и у Вас: речь идет о выкидыше в анамнезе и многоплодной беременности. Во время беременности не рекомендуется путешествовать в потенциально опасные места. К ним относятся высокогорная местность, районы, эндемичные по опасным для жизни трансмиссивным или кишечным заболеваниям; районы, нахождение которых требует обязательной вакцинации живыми микроорганизмами, регионы, в которых распространена малярия, устойчивая к хлорохину. При подготовке к путешествию необходимо решить ряд важных вопросов:
1. Медицинская страховка должна распространяться на зарубежные страны и на период беременности. Страховка дополнительно должна включать транспортный страховой полис и оплаченную заранее медицинскую эвакуацию.
2. Необходимо убедиться в наличии соответствующего медицинского обеспечения в пункте прибытия. Для женщин на последнем триместре беременности важно, чтобы в пункте назначения был квалифицированный медицинский персонал и соответствующее оборудование, предназначенное для ведения осложненной беременности, позднего гестоза и выполнения кесарева сечения.
3. Следует заранее определить ситуации, в которых может понадобиться пренатальная помощь, и определится с персоналом, который будет ее предоставлять.
4. Нужно заранее узнать о том, тестируется ли в данной местности кровь, используемая для гемотрансфузии, на ВИЧ и гепатит В.
Беременная, собравшаяся в поездку, должна знать свою группу крови и резус-фактор; женщины с отрицательным резус-фактором, беременные от резус-положительного мужчины, на 28-й неделе беременности с профилактической целью должны получить анти-D иммуноглобулин. У путешествующей беременной женщины должен быть минимум один сопровождающий. Надо учесть возможность появления проблем, наиболее распространенных среди женщин, путешествующих во время беременности. Эти проблемы включают повышенную утомляемость, изжогу, нарушение пищеварения, запоры, дискомфорт во влагалище, судороги в мышцах ног, повышенную частоту мочеиспускания и обострение геморроя.
Во время поездки по возможности нужно исключить из рациона продукты и напитки, повышающие газообразование. Особенно важно сделать это перед полетом на самолете – в противном случае кишечные газы могут вызвать серьезный дискомфорт во время перелета. Во время полета следует периодически двигать ногами, прогуливаться по салону через каждые полчаса полета – это позволит предотвратить венозный застой; обязательно следует пользоваться ремнем безопасности – это защитит Вас от травмы. Старайтесь больше пить во время полета – это исключит дегидратацию. Появление вагинального кровотечения, боли в животе, судорог, истечения околоплодных вод, боли или выраженного отека нижних конечностей, головной боли и других видимых проблем является показанием для оказания медицинской помощи.
Коммерческие авиарейсы считаются безопасными для здоровой беременной и плода - здоровая женщина, беременная одним плодом, может безопасно летать до 36 недель беременности. Перелеты в пределах страны для беременных обычно разрешаются до 36 недель гестации, а международные перелеты – до 32-35 недель, в зависимости от правил конкретной авиакомпании При этом беременные в обязательном порядке должны иметь при себе документы с предполагаемой датой родов.
Колебания атмосферного давления в салоне самолета оказывают минимальное воздействие на снабжение кислородом плода. При соответствующих медицинских показаниях организовывается дополнительная кислородная ингаляция во время полета.
Анемия и перенесенный тромбофлебит относятся к относительным противопоказаниям к путешествию на самолете. От авиаперелетов должны отказаться беременные с аномалиями плаценты или риском преждевременных родов.
Современная система безопасности аэропортов оказывает минимальное радиационное воздействие на беременных, что не связано с увеличением нежелательных последствий для плода. Тем не менее, при прохождении контроля беременная может требовать личного досмотра или контроля при помощи специального датчика.
Так что, Камилла, все хорошо взвесьте и решите, так ли необходимо Вам лететь? Возможно, лучше изменить свои планы. Всего Вам доброго!
Ирина, здравствуйте! Ваш доктор прав. Если Вы заинтересованы в сохранении этой беременности, то поездку в Египет следует отложить. Подробная информация о поездках и путешествиях во время беременности, о сложностях, которые возникают во время подобных путешествий, и о подготовке беременной к путешествию, изложена в статье: Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие на нашем медицинском портале.
Противопоказания к поездкам в другие страны во время беременности включают: Акушерские факторы риска:
- Наличие в анамнезе выкидыша (ей), внематочной беременности, преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек, аномалий плаценты;
- Истмико-цервикальная недостаточность
- Угроза прерывания беременности или вагинальное кровотечение во время данной беременности
- Многоплодная беременность
- Токсикоз беременных, артериальная гипертензия или диабет связанные или не связанные с беременностью.
-Аномалии развития плода
- Первая беременность в возрасте старше 35 или младше 15 лет.
Общемедицинские факторы риска:
- Легочная гипертензия
- Тромбоэмболия в анамнезе
- Наличие бронхиальной астмы и других хронических заболеваний легких
- Сердечная недостаточность 3-4 степени
- Кардиомиопатия
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Почечная недостаточность
- Анемия
- Хроническое заболевание, требующее частого медицинского вмешательства
Потенциально опасными для путешествия во время беременности регионами считаются: высокогорные районы, районы, эндемичные кишечным или трансмиссивным заболеваниям, опасным для жизни, регионы, в которых распространена малярия, устойчивая к хлорохину. Также необходимо отказаться от поездки в районы, пребывание в которых требует обязательной вакцинации живыми вирусами.
Будьте здоровы!
Относительными противопоказаниями к авиаперелету являются различные виды анемии и тромбофлебиты. Отказаться от воздушного путешествия во время беременности должны беременные с аномалиями плаценты и/или высоким риском преждевременных родов. В большинстве стран перелеты в пределах страны разрешены беременным до 36 недель беременности, международные рейсы – до 32-35 недель. При этом требуется наличие у женщины документа с указанием предполагаемой даты родов.
Современная система безопасности аэропортов оказывает минимальное радиационное воздействие на беременных, которое не повышает риск нежелательных последствий для плода. Тем не менее, поскольку есть данные о возможной связи между воздействием на беременную систем безопасности и повышением риска развития лейкемии и рака у ребенка, можно требовать проведения ручного досмотра или контроля с помощью датчика. Рекомендованные беременным места в самолете располагаются за перегородкой возле прохода за перегородкой (там больше места) или в середине самолета (там меньше шума). Беременным следует прогуливаться по салону через каждые 30 мин перелета, периодически сгибать и разгибать ноги в коленях – это позволит предупредить венозный застой и развитие флебита.
Следует обязательно использовать ремень безопасности, так как воздушная турбулентность – вещь непредсказуемая и может привести к серьезным травмам. Ремень безопасности надо застегивать на уровне таза. Во время полета беременная женщина должна много пить, не употреблять продукты и напитки, способствующие повышенному кишечному газообразованию . Так что, Татьяна, если Вы сейчас чувствуете себя хорошо, нет признаков угрозы прерывания беременности, то ехать можете, а срок беременности этому благоприятствует. Тем более, собираетесь в командировку в Москву. Однако едете, все-таки, в другую страну, поэтому лучше иметь медицинскую страховку, действие которой распространяется на состояния, связанные с беременностью. Такая страховка должна включать транспортный страховой полис и оплаченную медицинскую эвакуацию. Также возьмите с собой свою обменную карту. Дополнительную информацию о подготовке к путешествию Вы получите из материалов статьи Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие на нашем медицинском портале. Всего Вам доброго! Желаю приятной поездки и благополучного возвращения!
Пусть супруга посетит наблюдающего ее беременность акушера-гинеколога, если врач не будет против ее путешествия, то можете ехать. Перед поездкой поинтересуйтесь есть ли по месту возможность получить медицинскую помощь в случае необходимости, но в любом случае лучше отложить путешествие на время, когда спадет жара, так как любая поломка чревата нахождением на палящем солнце - а это нежелательно ни для кого, тем более для беременной.
О других рекомендациях - читайте в статье Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие. Берегите здоровье!