ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте.У меня 39 неделя беременности.Почти всю беременность пролежала в больнице на сохранение,все время был -гипер тонус матки.На 19 недели наложили швы на шейку матки. До 28 недели принимала прогестаген, до 38 недели принимала токолитик и препарат от сердцебиения.На 38 недели сняли швы,и теперь по утрам мучают спазмы живота, каждое утро живот сильно сжимаеться, что это может быть, я очень переживаю.
28 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Швы при истмико-цервикальной недостаточности обычно снимают за несколько недель до предполагаемого срока родов. Если Вам не сказали соблюдать постельный режим, значит, предполагали естественное начало и течение родов. Перед родами у большинства женщин опускается живот: голова ребёнка опускается вниз и прижимается к костям, ограничивающим вход в таз, а это сопровождается лёгкими сокращениями внизу живота и в области поясницы. Сокращения могут начаться как за несколько часов, так и за несколько недель до родов. Если у Вас во время мочеиспускания или вне его появится сгусток слизи розоватого цвета, значит, вышла пробка, что также является признаком скорого начала родов. Учитывая протекание Вашей беременности, при развитии любого необычного симптома, Вам необходимо обратиться к доктору, наблюдающему беременность или к тому у которого Вы планируете рожать. Будьте здоровы!
04 августа 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравсвуйте, у меня к Вам такой вопрос. Сегодня у меня было УЗИ, которое показало что в полости матки находится плодное яйцо соответсвующее 6 нед. беременности, и там же находится второе плодное яйцо соответствующее 3 нед. беременности... Скажите пожалуйста как такое может быть? Мне доктор сказал что один плод (которому 3 нед.)скорее всего замер... Скажите, а если он замер то его как то нужно удалять, и не повредит ли это каким либо способом второму плоду? Я кстати очень не хорошо себя чувствую, у меня тянущие боли внизу живота и в пояснице, очень тошнит, но выделений нет. Врачу сказала ,но она никак не отреагировала, мол все хорошо... Не хочу потерять ребенка, или детей... даже не знаю как сказать.... У меня был полтора года выкидыш, это такой ужас не передать словами... ,помогите мне пожалуйста своим мудрым советом, спасибо Вам!
Добрый день, Елена! Во-первых, то, что второй плод замер нужно еще доказать, а для этого необходим четкий контроль врачей и своевременное повторное УЗИ. Во-вторых, если замирание все же произошло на таком раннем сроке, значит, плод был нежизнеспособным. В-третьих, беременность вторым плодом вполне возможно сохранить, при условии, что Ваш лечащий доктор будет регулярно наблюдать соответствие развития плода сроку беременности и отслеживать динамику гемостазиограммы (коагулограмма). При этом замерший плод к концу беременности либо мумифицируется, либо рассасывается. А Вам сейчас, независимо от дальнейшего развития событий, нужно полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, обеспечивать себе достаточный отдых и сон, принимать витамины и минералы для беременных (например, Береш Гравида), регулярно посещать консультацию и выполнять рекомендации наблюдающего доктора. Будьте здоровы!
10 октября 2009 года
Спрашивает Ира:
Здравствуйте!Я к Вам за советом уже обращалась 28.04.2009,большое спасибо за ответ.К сожалению, мне сделали выскабливание,но анализы причину не выявили...Врач запретил 6 месяцев беременеть и мы с мужем строго придерживаемся всех указаний.Я вот читаю, что многим после замершей беременности назначают контрацептивы.Мне ничего никто не говорил,переживаю по этому поводу.Фактически никакого лечения мне не приписывали.С какой целью их принимают?Месячные первые были через 28 дней,потом через 37-38, а вот последние мес.28-30 дней.Cдавала анализы на ТОРЧ-инф.-отрицательно.Подскажите пожалуйста нормально ли это и можно ли планировать беременность(полгода прошло)?На сколько большая вероятность последующей замершей?Месяц пью Фолиевую кислоту и вит.Е.Заранее Вам спасибо!
Уважаемая, Ирина! Беременность может останавливаться в развитии по различным причинам – генетические аномалии самого эмбриона, иммунные причины (выработка Вами некоторых типов антител), различные инфекции и т.п. Вероятность того, что следующая беременность тоже остановится в развитии не более 5-10%. После 1 замершей беременности считается нецелесообразным делать анализы, т.к. вероятность обнаружить какую-то патологию небольшая, а анализы достаточно дорогостоящие. Относительно приема противозачаточных – это не обязательно. В некоторых случаях их применяют при нерегулярном менструальном цикле или при поликистозе яичников. Профилактический прием фолиевой кислоты может улучшить качество яйцеклеток и, соответственно. Повысить шансы благополучного вынашивания последующей беременности. При наступлении беременности постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
12 февраля 2009 года
Спрашивает любанька:
здравтсвуйте у меня такой вопрос на той недели был половой акт не предохраняясь первый раз парень кончил мне на живот и протёр свою головку тряпкой,через несколько минут опять засунул но перед тем как кончить засунул до конца и держал секунд 20-30 после достал и сразу на живот кончил.менструация должна быть в 20ых числах сегодня 12 февраля решила измерить температуру показывает 37,5 какова вероятность беременности? спасибо за ранее
Добрый день, Любанька! Прерванный половой акт не является гарантией предохранения от нежелательной беременности, так как сперматозоиды содержатся не только в эякуляте (жидкости, которая извергается во время оргазма), но и в смегме (специальной смазке, которая постоянно присутствует в канале полового члена и усиленно продуцируется во время полового акта). Таким образом, беременность все же вероятна, тем более достоверно не известно когда конкретно у Вас происходит овуляция. Базальная температура, однократно измеренная, не дает возможности определить наличие или отсутствие беременности. Вы можете, для диагностики беременности, начиная с 10 дня после акта провести анализ крови на ХГЧ, с 14ого дня домашний тест на беременность (с высокой чувствительностью). Если будет задержка, с результатами исследований обращайтесь к гинекологу. Будьте здоровы!
29 июля 2009 года
Спрашивает Юлия:
У меня 12-я неделя, с 7-й недели я принимала Дуфастон, сейчас кол-во принимаемых таблеток сократила до 1 в день, сегодня шестой день, как я пью по такой схеме, стал тянуть низ живота, это состояние не постоянное, ставлю свечи Вибуркол утром и вечером, низ живота начинаю чувствовать, когда перенервничаю (абстрагироваться от неприятностей никак не получается), подскажите, пожалуйста, что можно попить для успокоения нервов или это не влияет на тянущие в низу живота. И еще, возможно ли это из-за уменьшения дозы Дуфастона? Никаких выделений, кроме положенных прозрачных или чуть желтоватых иногда, нет...К врачу на плановое УЗИ надо идти через 5 дней, она сейчас в отпуске, стоит подождать или все-таки обратиться к другому врачу, хотя вот к вам за советом и обратилась :) Спасибо за помощь.
Уважаемая Юлия, современные стандарты не предполагают применение синтетических гестагенов, к коим относится и Дюфастон, после 12 недели беременности. С одной стороны, не прогестерон определяет состояние плода, а напротив-рост прогестерона всего лишь отражает успешную динамику развития плода. С другой стороны-начиная с 10 недели, функцию желтого тела, продуцирующего прогестерон, заменяет формирующаяся плацента и тот Дюфастон, который вы принимаете-крошечная доля от полной секреции прогестерона в организме и принципиальной роли не играет. Тем не менее, неприятные ощущения свидетельствуют о возможности угрожающего самопроизвольного выкидыша и требуют стационарного наблюдения, а правила, в том числе и описанные мною выше, всегда могут иметь исключения. Это решит квалифицированный лечащий врач. И конечно же, не заочно. Будьте здоровы.
10 июня 2008 года
Спрашивает Антонина:
Подскажите, как быть! Мне 24 года. Я беременна 7 полных недель акушерских. Возраст плода 6 недель. Уже 2-3 недели у меня по грамулечке идут какие-то выделения желто-коричнегого цвета. Я обратилась к врачу, который сделала осмотр и сказал, что все в порядке, но раз выделения то надо лечь в больничку. Пока я еще не легла, да и не особо вериться мне, что таки отслойка плодного яйца. Сходила я на УЗИ на прошлой недельке и там подтвердили, что нет ни тонуса матки, ни отслойки. Кому верить? И что делать? Мне назначили прогестаген. Я смогла его попить только 5-7 дней. От него жуткое головокружение и сонливость. На данный момент я прекратила все пить медикаменты. Ндельку отлежалась дома. Как быть дальше? Подскажите, пожалуйста!
Добрый день! Менструальноподобные выделения на ранних сроках беременности не всегда возникают при угрозе прерывания беременности, но в этом случае лучше переусердствовать (назначить профилактическое лечение), чем потерять желанную беременность. В любом случае, при подозрении угрозы показано дополнительное исследование (динамический УЗИ контроль, анализы гормонов беременности в динамике и т.д.). Идеальным является обследование в условиях стационара, так как все исследования можно провести быстро и определить есть ли необходимость в лечении. Если выделения все еще продолжаются, Вам необходим осмотр врача и повторное ультразвуковое исследование для исключения угрозы прерывания беременности. Если выделений нет, визит к доктору и обследование тоже не помещает, а поможет оценить нормально ли развивается малыш. Всего наилучшего!
03 января 2008 года
Спрашивает natasha:
Здраствуйте!У меня задержка 2-3 дня.Купила тест на беременность он показал ,что я беременна.Меня беспокоит болезненные ощущения в области правого яичника, и немного тянет поясницу. К врачу еще не обращалась, т.к. думаю еще рано.Скажите что мне делать?Дело в том что 8 мес. назад было замирание плода на 6-7 нед. Очень переживаю по этому поводу.
16 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! При любом сроке беременности, если появились любые жалобы, необходимо обратиться к врачу! Самостоятельно определить причину появившихся жалоб Вы не сможете, не смогу помочь Вам и я. Можно предположить, что при благоприятном варианте – организм просто по старой памяти реагирует так из-за того, что «не может понять», почему не начались месячные вовремя. Могут быть и менее благоприятные варианты: внематочная беременность либо угроза прерывания беременности. В этой ситуации, как говорят, лучше перестраховаться. Поэтому не откладывайте визит в женскую консультацию, тем более что в прошлом у Вас уже был эпизод замершей беременности. Своевременное обращение к специалисту практически всегда позволяет избежать негативных последствий. Будьте внимательны к себе, малышу, с удовольствием носите и рожайте здорового малыша!
24 января 2008 года
Спрашивает настя:
zdrastvyiti.mne 20 let.v 16 let ya sdelala abort.seichas ya jochy rebenka mi popitalis s moim myzem no pochemy to ne polychilos.delo v tom chto v etom mesiace y meniam bili mesechnie tolko 2 dnia.mogy li ya bit beremenna?
28 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Изменение характера менструальных выделений действительно может наблюдаться на фоне развившейся беременности и это очень легко проверить, сделав тест на беременность. Если беременность подтвердится, носите на здоровье, только не забудьте обратиться к доктору для подтверждения маточной локализации данной беременности. Если же беременности нет, Вы не можете забеременеть более года без предохранения, или просто хотите убедиться в своей фертильности (способности зачать и выносить), обратитесь к гинекологу для комплексного обследования (осмотр, мазки, бакпосевы, TORCH-инфекции, гормоны, УЗИ, консультации специалистов). Мужу тоже необходимо провести, как минимум, спермограмму, а лучше тоже хорошо обследоваться (осмотр уролога, бакпосевы на ЗППП, TORCH-инфекции и т.д.). Удачи Вам!
Здравствуйте, Юлия! Определить пол ребенка при помощи УЗИ ранее 20-22 недели беременности невозможно. Однако существуют другие методики (например, определение половых хромосом в клетках плода, полученных из околоплодных вод), которые позволяют определить пол будущего ребенка на более ранних сроках. Однако добыча клеток плода - это инвазивная и небезопасная манипуляция, на которую можно решиться только по строгим показаниям (при подозрении на наличие у плода заболеваний, связанных с полом). Если таких подозрений нет, нужно просто дождаться 22 недели беременности, когда проводится второе скрининговое УЗИ – и узнать пол ребенка. Будьте здоровы!
28 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня резус-отрицательный,был аборт. Сейчас я беременна,на сроке 6-7недель,ночью началось кровотечение,сначала шла кровь алого цвета,достаточно много,потом сгустки.Утром обратилась к врачу,поставили диагноз-начавшийся выкидыш,положили в стационар на сохранение,назначили витамин Е,дюфастон,папаверин и дицинон в уколах.Пролежала в больнице неделю,выделения через 1-2дня после госпитализазии стали мажущими темнокоричнего цвета,продолжаются всю неделю,все время не сильно тянет поясницу. На УЗИ сказали,что плод живой и неповрежден. Подскажите пожалуйста,как это отразится на плоде,из-за чего могло начаться кротечение,стоит ли оставлять эту беременность или она чревата последствиями для здоровья и развития плода? Очень переживаю,помогите пожалуйста!
Добрый день. Причины самопроизвольного прерывания беременности весьма разнообразны, и основными среди них являются: вредные привычки и пристрастия (алкоголь, тобакокурение, употребление наркотиков), неблагоприятные бытовые факторы, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд, стрессовые ситуации, эндокринные нарушения, генетические нарушения, инфекционные заболевания, пороки развития матки,миома, воспалительные заболевания органов малого таза, предшествующие аборты, тяжелые соматические заболевания и др. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются сокращения матки, которые приводят к отслойке плодного яйца и его изгнанию из матки. Вам необходимо будет пройти биохимический скрининг в сроке 9-11 недель в медико-генетическом центре
02 ноября 2009 года
Спрашивает Мария:
На сроке 14 недель у меня в крови ХГЧ показало 104400(к сожалению единицу измерения разобрать не могу).Мне сказал врач,что это повышенный результат и он может свидетельствовать либо об угрозе выкидыша,либо о патологии плода.Какова вероятность какой то патологи с малышом,если уже 2 года у меня сахарный диабет(инсулинозависимый),отягащенный наследственностью,а беременность вторая(первая окончилась родами,малыш полностью здоров)?
Здравствуйте, Мария!
Оценивать результат этого анализа – всё равно, что посмотреть только на рамочку картины (не посмотрев на саму картину). Для оценки состояния плода учитывают показатели: РАРР (ассоциированный с беременностью протеин А), Альфафетопротеин, свободный эстриол (комплексный биохимический скрининг первого триместра беременности) и определённые параметры при УЗИ плода. Поэтому для адекватной оценки состояния плода врач должен оценить все показатели в комплексе (которые, к стати, изменяются даже по причине инсулинозависимого сахарного диабета у матери). Обследуйтесь в Вашем областном центре медицинской генетической консультации и удостоверьтесь, что с Вашим ребёнком всё в порядке, а с угрозой прерывания гинекологи сумеют справиться. Желаю удачи!
03 апреля 2008 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня беременность 25 недель, но уже два дня сильные боли в низу живота.Особенно боль, когда посижу, а потом встаю и буквально минуту, две не могу сделать шаг все болит.И еще у меня болят очень кости. Сегодня была у врача, он мне приписал; препарат снижающий тонус матки, магнезию и спазмолитик.Но за угрозу мне ничего не говорили.Может ли быть это угроза? Что мне делать? Я очень переживаю. Заранее спасибо!
Добрый день! В последнем триместре беременности тянущие боли внизу живота вызываются растяжением связок, поддерживающих матку, и давлением увеличивающейся матки на внутренние органы. Именно поэтому они у Вас эпизодичны и связаны с изменением положения тела. Избежать неприятных ощущений во второй половине беременности поможет поддерживающий бандаж, одевать его необходимо лежа, он поможет зафиксировать и поддерживать мышцы в первоначальном состоянии. Беспокоиться нужно, если боли усилятся, станут непрерывными, т.е. не периодами, а постоянно, если появятся кровянистые выделения. А если ничего этого нет, нужно расслабиться, не поднимать тяжести, выполнять рекомендации доктора. А если что-то изменится в состоянии, срочно обратитесь к доктору! Будьте здоровы!
19 января 2010 года
Спрашивает АЛЛА:
Здравствуйте. У меня 6 месяцев назад было кесарево на 31 неделе беременности. Диагноз центральное предлежание плаценты. Ребёнок не выжил. У меня есть уже ребёнок почти 9 лет. Эту беременность мы с мужем ждали 6 лет. После продувания труб я через полгода забеременела. Что могло спровоцировать неправильное прикрепление плаценты? Если важно знать - то у меня резус отрицательный, а у мужа положительный. Врач сказал что можно беременеть через год. Скажите пожалуйста нет ли угрозы что плацента вновь может разместится не в нужном месте? Какие анализы нужно сдать, может пройти УЗИ чтобы посмотреть шов? И когда можно начинать проходить анализы для того чтобы забеременеть повторно? Я очень хочу ещё одного ребёночка. Огромное вам спасибо!!!
Риск неправильного прикрепления плаценты есть всегда.Основной причиной аномалий прикрепления плаценты являются изменения внутренней стенки матки, в результате чего нарушается процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Эти изменения чаще всего обусловлены воспалительным процессом матки, возникающим на фоне выскабливания полости матки, аборта или связанного с инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, предрасполагает к развитию подобной патологии плаценты деформация полости матки, обусловленная либо врожденными аномалиями ( седловидная матка), либо приобретенными причинами – миома матки (доброкачественная опухоль матки). Я Вам рекомендую пропить в течение этого года гормональные контрацептивы и только затем беременеть.
28 мая 2008 года
Спрашивает Алёна:
У меня беременность около 3-х недель.Врач поставил Ds:Угроза срыва.И назначил лечение:дидрогестерон по 1таб 3р. в день, Но-шпа по 1таб. 3р. в день, Валерьяна 1 таб. 3р. день, Фолиева ки-та 1таб. 3 р. в день.Правильное ли это личение.Что это за припарат-дидрогестерон?
Добрый день! Вам назначено стандартное лечение при угрозе прерывания беременности. Оценить действительно ли необходимо это лечение Вам я не смогу, так как не владею информацией о результатах исследований, которые позволили установить угрозу прерывания. Препарат, который назначен Вам является синтетическим аналогом прогестерона, гормона который вырабатывается в организме при беременности и способствует ее сохранению. Нередко низкий уровень прогестерона приводит к угрозе и прерыванию беременности. Именно поэтому препарат включают в схему лечения и профилактики угрозы прерывания беременности. Он помог спасти многие беременности. Правильно назначать этот препарат после определения уровня прогестерона в крови беременной. Будьте здоровы!
18 августа 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Моя история в следующем: в апреле месяце я была беременна,на сроке 4 неделе произошел выкидыш.До этого были сданы анализы в частной клиники и обнаружены: уреоплазма и микоплазма.Муж сдал анализы в другой клиники-у него ничего не обнаружили.Спустя месяц я обратилась в городскую женскую консультацию,после сдала анализы на инфекции которые передаются половым путем в независимой городской лаборатории результат-инфекций никаких нет.Также я сдала анализ крови из вены на торч инфекции результат-цитомегаловирус показатель 42 при норме 9.Врач назначил "Лавомакс" и сказал что нужно пропить "Лавомакс" и через месяц,общий срок после выкидыша будет 6 месяцев можно беременеть."Лавомакс" я пропила но у меня появились белые выделения.Вопрос:1)Могут ли выделения быть вызваны приемом "Лавомаксом"2)Как такое может быть что повторные анализы не выявили уреоплазму и микоплазму, ведь я ее не лечила?3)Достаточно ли приема "Лавомакса" при таком показателе цитомегаловирусе 42 а норме 9?4)Что мне делать при следующей беременности,очень хочу детей?5)Какова вероятность последующих выкидешей?
ЗА РАНЕЕ БЛАГОДАРЮ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Оля, добрый день. Относительно инфекций, каждая лаборатория, имеет разные реактивы, и иногда может ошибаться. В таких случаях предлагаю сдавать анализы хотя бы в две лаборатории одновременно. Лавомак это препарат противовирусный, и имуномоделирующий, потому во время приема, может заострить дремающую инфекцию у вас во влагалище, которое проявилось выделением. Цитомегаловирус, это вирус который присутствует почти в каждом организме, только у одних людей он ничем не проявляется, а у других активизирует симптоматику. Я думаю что после лечения вы спокойно можете беременеть, и все у вас будет хорошо. Вероятность следующих выкидышей прогнозировать ни один врач не сможет. Потому что к выкидышам может приводить масса причин.