ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,у меня недостаточная лютеиновая фаза и гиперплазия цервикального канала.Несмотря на это через месяц после диагноза я забеременела,принимая перед этим месяц дюфастон,насколько это опасно в моем положении? Не значит ли что яйцеклетка была неполноценной из-за недостаточной фазы?
При недостаточности лютеиновой фазы обычно возникают проблемы с зачатием. Если Вам удалось забеременеть, это прекрасно, проблем с яйцеклеткой быть не должно. Обратитесь к гинекологу на предмет назначения поддерживающей терапии препаратами прогестерона ( того же дуфастона или аналога) для предупреждения угрозы выкидыша. После 6-7 нед. нужно пройти УЗД, чтобы удостовериться, что плодное яйцо находится в матке и визуализируется серцебиение. В 10-12 нед. пройдете комбинированный тест, который позволит определить патологию плода, если таковая будет. Я Вам желаю здоровья и непроблематичного протекания беременности.
20 сентября 2007 года
Спрашивает Татьяна:
У меня диабет.Беременность 4 недели. Лечащий эндокринолог разрешила сохранить беременность.Принимаю дидрогестерон по 1 таблетке 2 раза в день, препарат магнезии и витамина В по 2 таблетке 3 раза, витамин Е. В последнее время беспокоит тонус матки. Чем это может грозить ребенку(кроме выкидыша), страдает ли он от этого?
24 сентября 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
Сам по себе диабет является фактором риска беременности. Поэтому очень важно обратится к эндокринологу на этапе планирования беременности для правильного подбора лечения. В маленьком сроке беременности обязательна коррекция дозы инсулина. Делается это, как правило, в условиях специализированного стационара.
11 января 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте доктор.Мне 28 лет.Беременность третья.1-я закончилась на 4-й неделе(плод замер),2-я была с патологией.Прервали на 9-й неделе.Матка была набита сгустками размером от грецкого ореха и меньше они задавили малыша.Результат нервный срыв продолжительная депрессия.Сейчас беременность 12недель.Я очень переживаю так-как практически всю беременность меня сопровождали выделения от желтых до темно коричневых.Принимаю с 3-х недель дуфастон 4 раза в день,фолиевую кислоту,витамин е.31декабря открылось кровотечение,в больницу обращаться побоялась так как на кануне праздника на скорой никто никогда в трезвом виде замечен не был,укололи ношпу я лежала,обошлось.Неделю было чисто.Потом появились опять скудноватые выделения,поехали в область на УЗИ в генетический центр,сказали что всё в абсолютном порядке и если бы я не пожаловалась то они и предположить бы не смогли что у меня мазня.Эрозии нет.Зев закрыт.Поставили диагноз варикозное расширение вен нижнего сегмента,а до этого мой гинеколог поставил мне диагноз фосфолипидный синдром и назначила аспирин 75мг.ежедневно и пол таблетки на ночь дексометазон.Я очень боюсь и за себя и за кроху которая уже активно шевелится и очень расстраиваюсь когда иду в туалет и виду пусть даже несколько капель выделений которых быть не должно и начинается истерика.Что вы можете мне сказать?
Здравствуйте Виктория. Вы побольше переживайте, устраивайте истерики себе самой, от этого ваша настоящая беременность будет протекать замечательно. Вы не указали – на основании чего Вам выставлен диагноз – антифосфолипидный синдром, также не указали, принимаете ли вы аспирин? Иногда на фоне приема аспирина бывают небольшие мажущие выделения. Критические сроки беременности Вы перешли, т.е. у Вашей беременности есть все данные для нормального развития, за исключением позитивно настроенной беременной женщины.
Здравствуйте, Ирина! Отслойка плодного яйца (а не матки) – это ультразвуковое заключение, свидетельствующее о начале процесса выкидыша. Последствия отслойки плодного яйца от стенок матки зависят от площади отслойки, сократительной активности матки, срока беременности, своевременности и адекватности терапии. Отслойка 4 см – это очень много, при такой большой отслойке и гематоме плод, как правило, погибает, беременность прерывается. Вам необходима срочная консультация гинеколога и, возможно, госпитализация в гинекологическое отделение стационара для определения дальнейшей тактики ведения. Берегите здоровье!
26 июня 2009 года
Спрашивает Карина:
Добрый день! Мне 27 лет. Первая беременность. Желанный малыш.
В 8 недель начались коричневые мажущиеся выделения. Совсем не много. Сделали УЗИ - отслоение участка хориона. Назначили Магне В6 (две недели по 6 табл/день), Дюфастон (3 табл/день, до 16-18 недели), свечи с папаверином (2 свечи/день, 10 дней).
В 12 недель повторное УЗИ. Отслойки уже не было. Зев шейки матки закрыт. Длина шейки 40 мм. Есть тонус по передней стенке. Назначили половой покой, Дюфастон (2 табл/день). С малышом все хорошо. Развивается согласно срокам. Прогестерон в крови в норме. Анализы тоже. При кольпоскопии шейка матки в порядке (в начале года была небольшая дисплазия, лечили ВПЧ, в результате сделали криодеструкцию). Выделения светло-коричневые все эти 4 недели были, но очень скудные. Замечала только на туалетной бумаге раз/два в день. Потом постепенно сошли на "нет". Закончили принимать фолиевую кислоту и Магне В6. Продолжаем принимать вит Е с начала беременности. Врач разрешил неактивный и нечастый половой акт.
Сейчас нам 13,5 недель. На следующий день после полового акта начались скудные коричневые выделения. Чуть-чуть на ежедневной прокладке помазалось. И пару раз за день чувствовался дискомфорт внизу живота. Побежали к врачу. УЗИ показало, что с малышом все хорошо. Растет. Зев шейки матки закрыт. Длина шейки 37 мм. Предлежания плаценты нет. Определили тонус по передней стенке (на УЗИ в 12 недель был по задней стенке). Поставили угрозу прерывания.
Врач прописал три дня колоть Дицинон, прогестерон, магнезию чтобы снять тонус. Опять пить Магне В6 (2 недели), свечи Вибрукол (10 дней), Дюфастон (3 табл/день).
Подскажите, пожалуйста, какова реальная угроза прерывания? Насколько страшен тонус? Откуда берутся выделения, если шейка матки закрыта, сама шейка в норме? Неужели всю беременность нам с малышом предстоит проходить с этими выделениями и с угрозой? Очень боюсь угрозы, т.к. малыш первый, очень желанный. С мужем очень переживаем и хотим выносить и родить здорового карапуза.
Спасибо большое заранее.
14 июля 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день. Тонус по УЗИ. Тонус матки должен быть, ведь там растет ваш малыш. сейчас там его "домик". это норма, если не беспокоят боли тянущие или схваткообразные. мажущие выделения может быть признаком опорожнения отслойки. для вас угрожающие симптомы боль и алые выделения. в этом случае сразу к врачу.
09 февраля 2009 года
Спрашивает вика:
здрасти.меня зовут вика мне 20лет,один ребенок есть,сейчас беременна вторым6 недель.на узи сказали что у меня гиперитонус передней стенки матки.как это можеть отразиться на ребенка,у меня еще эрозия.что мне делать
Добрый день, Вика! Эрозию во время беременности можно только наблюдать, а заняться ее вплотную уже после беременности. Что касается гипертонуса, обратитесь с заключением УЗИ к доктору в ЖК. Доктор проведет дополнительные исследования и определит есть ли необходимость в проведении лечения. Будьте здоровы!
09 ноября 2010 года
Спрашивает майя:
Подскажите пожалуйста,как можно избежать уже существующую угрозу срыва в домашних условиях,в сроке 19-20 недель?
Здравствуйте, Майя! Избежать выкидыша в домашних условиях Вам не удастся. При угрозе выкидыша на любом сроке беременности женщине необходима помощь гинеколога, поскольку прежде чем лечить угрозу выкидыша, необходимо выявить причины ее возникновения, которые многочисленны. Кроме того женщины с угрозой выкидыша требуют постоянного контроля со стороны медперсонала. Также внимания врачей требует состояние плода, которое страдает при наличии угрозы выкидыша. Поэтому не надо мудрить – обратитесь как можно скорее за медицинской помощью, чтобы потом не пришлось горько сожалеть о бездействии. Берегите здоровье!
03 мая 2018 года
Спрашивает Анна:
Добрый день,подскажите ,пожалуйста, уместно ли назначение дуфастона 10 мг 3 р/сутки и прогестерона 2,5% в/м 1 р/сутки с диагнозом угроза прерывания беременности,на 7 - ой неделе,без анализа на ендогенный прогестерон,нахожусь в гинекологическом стационаре, на УЗИ плодное яйцо и матка отвечает термину беременности,сердцебиение +,но тонус матки повышен(из анамнеза : тянущие боли внизу живота и одноразовые кровянистые выделения)из препаратов принимаю только фолиевую 400 мг 1 р/ сутки и одноразово в/ м укололи прогестерон 2,5 %,и нужны ли ещё какие то анализы,например двукратный на ХГЧ и т .д.Спасибо за ответ.
20 августа 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анна!
У вас первая беременность? Сколько вам лет?Конечно, в идеале в стационаре вам должны были вначале взять анализ на эндогенный прогестерон, а затем прописывать терапию. Сдавать на ХГЧ нет смысла, если серцебиение четко визуализируется. Я лично думаю, что доза препаратов прогестерона слегка завышена, однако я не знаю в полной мере вашего анамнеза и если лечащий врач так назначил, значит имеет на это четкие причины. Прогестерона при беременности много не бывает. Организм в норме при беременности вырабатывает этот гормон в большом количестве. Через неделю уверена, что вам снизят дозу.
29 февраля 2012 года
Спрашивает юлия:
у меня беременность 8 недель. недавно лежала в больнице с угрозой. был тонус матки. все пролечили магнезией и папаверином, сказали все в порядке. сегодня пошла в туалет по большому, и появились небольшие выделения красного цвета,я очень боюсь, что может случится беда. это моя вторая беременность очень желанная. первая закончилась выкидышем на 7 недели беременности, сказали из-за инфекции. я проходила все анализы и у меня обнаружили ВПЧ16.18. прошла лечение. но не знаю смогу ли теперь выносить ребенка.
Здравствуйте, Юлия! Кровянистые выделения из половых путей во время беременности – это нехороший симптом, который на Вашем сроке может быть связан с угрозой прерывания беременности. Учитывая Ваш анамнез (предшествующий выкидыш, угроза прерывания данной беременности) нужно тщательно оценить состояние плода и перспективы Вашей беременности. Поэтому постарайтесь поскорее попасть на очный прием к своему гинекологу. ВПЧ не влияет на течение беременности и состояние плода, поэтому , если во всех остальных отношениях Вы здоровы – шансы на успешное вынашивание беременности довольно высоки. Берегите здоровье!
24 сентября 2013 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте!у меня вопрос,мне 24,беременность первая,срок 8недель,позавчера было небольшое поднятия тяжестей и зарядка с приседаниями.после этого на следующий день вечером появились необильные кровянистые выделения,которые закончились в течение часа,но остались светло коричневые выделения.сходила к врачу.сказала ложиться на сохранение!необходима ли госпитализация?это отслойка?и возникла она из за физической нагрузки,опасна ли?и Могут ли без узи определить ее?не хочу его делать,т.к считаю небезопасным.спасибо.
Небезопасным является поднятие тяжестей в первом триместре! Вам обязательно необходимо пройти УЗД, чтобы оценить характер изменений, возможно, произошла отслойка и образовалась гематома. Затем с заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу, который определит, нужно ли ложиться на сохранение в стационар или можно обойтись назначением поддерживающей терапии в амбулаторных условиях. Вам должно быть известно, что в первом триместре необходимо ограничение физических нагрузок (в том числе фитнеса) и половой жизни. Допускаются занятия для беременных по специальной программе. Всего доброго!
06 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Доброго времени суток! Я муж Ольги. Срок беременности 10 недель,последние месячные 20.01.10 ,были всего один день и совсем чуть чуть. Её мучают Боли в животе, Они нечастые и не всегда сильные. Врач после узи сказала что есть угроза выкидыша. Прописала Утрожестан,Витамины и Папаверин. На счет последнего не уверен. Так как в инструкции написано,что "во время беременности и лактации,безопасность препарата не установлена" У меня несколько вопросов:
Можно ли использовать Папаверин если побочное действие не установленно?
С чем могут быть связанны эти "переменные колики " в правой части живота? стоит ли опасаться выкидыша и какие меры стоит предпринять?
Нормально ли то что она мало кушает?
За ранее спасибо!
12 марта 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Ольга, папаверин можно, и попробуйте при болях свечи в прямую кишку ВИБУРКОЛ или НО ШпА, а так же можно таблетки риабал 2 раза в сутки
Какую дозу утрожестана она получает и сдавали ли вы контроль гормонов? Как стул, ежедневно? Бывает ли вздутие? Все эти вопросы обсудите и решите с вашим доктором.
11 января 2013 года
Спрашивает Гульнара:
Здравствуйте! у меня последная менструция была 29 октября 2012 г, сделала 2 теста- положительные!Грудь набухла,болела поясница и внизу живота. 10,01,13 ходила на прием гинекологу,поставила диагноз: 6 недель угроза выкидыша,Назначила магний В6, витамин Е и утрожестан. на след день 11,01,13 попросила прийти опять с тестом и с мочой,сделали тест вторая полоска бледная, врач сказала что это не беременность,сказала прийти через неделю,Я в этот же день сделала УЗИ, она показало 2 недели-беременность на ранних сроках, и опять же на УЗИ сказали прийти через неделю. Подскажите пож-та как сохранить беременность???? беременность первая,желанная,абортов не было!!!!!!
Несоответствие сроков беременности (по месячных 8-9 нед.) и данных УЗИ наталкивает на мысль о возможном замирании беременности в маленьком сроке. Поэтому и тест слабо-положительный. Если же у Вас раньше месячные были нерегулярные - возможно и срок меньший. Если УЗИ в динамике (через 7 дней) покажет рост плода - значит назначенное лечение поддержит беременность. Если же роста плодного яйца не будет - увы... В ранних сроках замирает беременность нездоровым плодом - это природный отбор. Обследуйтесь, попринимайте фолиевую кислоту и постарайтесь настроиться, что у Вас все получиться в следующий раз.
18 февраля 2012 года
Спрашивает Nazik:
Здравствуйте! у меня вторая беременность, 22 недель. первые роды были кесарево сечение. ребенку 1,8 месяцев. сегодня на узи сказали есть дефект на шве матке, 7*13мм. что видимо шов зажил не правильно. можно ли созранить беременность?
Здравствуйте, Назик! Дефект рубца на матке – очень нехорошая находка, грозящая разрывом матки во время беременности со всеми вытекающими последствиями. Учитывая промежуток между беременностями – такая находка не удивительна, поскольку доказано, что для формирования состоятельного рубца на матке нужно не менее 2 лет паритета. Беременность, скорее всего, придется прерывать. В любом случае принять такое решение можете только Вы совместно с лечащим врачом. В настоящее время Вам следует лечь в гинекологический стационар, пройти дополнительное обследование и принять верное решение. Берегите здоровье!
18 ноября 2012 года
Спрашивает irina:
здравствуйте! мне 25лет,вторая беременность,рожала 4года назад. выкидышей и абортов не было. беременность 7-8недель по узи. лежала с ребенком в больнице на обследовании ребенку под наркоз. после этого вернулись домой сходила ла в туалет - слегка помазалось темно коричневым. вызвала скорую. Кроме выдиления больше ничего не безпокоило. живот,спина не болели.день кода помазалось совпал с первым днем месячных.в больнице назначили лечение:папавирин и дицинон уколы 2 р в день.витамие е 3р в день,фолевую 3 р в день,валерьяну 3 р в день,дюфастон 4р в день по 1 таб,транексам 3 р в день по 2 таб.делали узи - на узи сказали матка не в тонусе,закрыта,серцебиение ребенка хорошее. спросила врача что со мной - ответила,отслойка плодного яйца,гематома и из за этого мажеться. попросила назвать размер отслойки - сказала что на узи ни отслойки ни гематомы не выдно. вопрос:действительно ли она была???? кроме того она говорит что матка в тонусе ( хотя делали 2 р узи ни разу об этом даже разговора не шло),жыват не болит,не сжимает как при тонусе.... я вот думаю,может причиной выделений были месячные? Читала,что иногда организм такое выдает. кроме того перед беременностью у меня была сильная сыпь и сальные железы головы были нарушены,я перед тем перестала пить противозачаточные таб,когда обратилась к дерматологу,он сказал,что в организме возможен гормональный сбой. помогите разобраться во всей моей перепитии,оцените назначеное лечение и причину выделений. (выделения длились 4 дня по 2-3 р в день немножко мазалось,по количеству - не больше половины прокладки за все дни). спасибо
Такое бывает часто. В маленьких сроках кровянистые выделения возникают из-за отслойки небольшого участка хориона, на УЗИ не всегда виден участок отслойки, потому, что обращаются тогда, когда есть кровянистые выделения. И если гематома не ограничена, то ее не видно. Если у Вас на УЗИ все хорошо, то просто принимайте лечение. Принимайте фолиевую кислоту, транексам, ректально свечи вибуркол. Сделайте контрольное УЗИ через 2-4 недели, при условии, что Вас ничего не будет беспокоить. Транексам принимайте пока есть кровянистые выделения:3-5 дней. Фолиевую кислоту до 13-14 недель. Вибуркол при болях.
03 апреля 2009 года
Спрашивает Маша:
Добрый день! То что я беременна начала подозревать огда пришли очередные месячные, но они были очень скудными эти выделения идут до сих пор уже 14 дней....но я уже успела побывать у врача на УЗИ, но доктор пока ничего не увидел и сказал что очень маленький срок наверное, сдала анализ ХЧГ - 129, повторила анализ через 3 дня ХЧГ = 294, врач прописал прогестерон 2 раза в день вагинально, витамины и 3 раза в день но-шпу. Болей нет, выделения есть, что это может быть и что посоветуете делать? Спасибо за ответ
21 мая 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Маша! Если выделения скудные и напоминают старую кровь, коричневатые, посоветую выполнять рекомендации доктора и через неделю повторить УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Если выделяется алая кровь, нужно повторно обратиться к гинекологу и решить вопрос о госпитализации в стационар. Удачи Вам!