Бесплодие
Бесплодие — страшный, но не безнадежный диагноз. Современная медицина может помочь парам, у которых не получается зачать ребенка. Основная задача при этом — выяснить, что является причиной бесплодия, и в зависимости от причины – выбрать метод лечения.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Женская половая система - как все устроено?
- Как правильно выбрать клинику репродукции
- Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)
- Киста яичника, или «у страха глаза велики»
- Львовская альтернатива бесплодию
- Метод ИКСИ(ICSI) при ЭКО
- На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
- Проблема: Бесплодие
- Профилактика бесплодия
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Слово о синдроме поликистозных яичников
- Трихомониаз
- Урогенитальный хламидиоз
- Эндометриоз
25 июня 2007 года
Спрашивает Ирина:
Посоветуйте пожалуйста хорошего врача, который смог бы решить проблему с гормональным сбоем яичников !!!
03 июля 2007 года
Отвечает Шиянова Светлана Владимровна:
В клинике «Исида», в отделении амбулаторной помощи ведут приём квалифицированые доктора, также по субботам есть приём гинеколога-эндокринолога.
05 октября 2007 года
Спрашивает Алексей:
У меня еще вопрос к доктору Маркову. Уважаемый Игорь Семёнович! Я уже писал Вам неоднократно, если необходимо напомнить информацию, я это сделаю, а вообще, если Вам это удобно, можно было бы не выносить это в конференцию, для чего я и оставляю здесь свой адрес. Вопрос был о кишечной палочке, иммунитете и нулевой подвижности сперматозоидов. Но самое главное, чего я ни разу, к сожалению, не сообщал, так это то, что в раннем детстве мне были удалены гланды и аденоиды (когда мне было 4 года). Может быть, это Вас на что-то подтолкнет. В целом я не исключаю своего приезда в Киев к Вам в клинику. Но может быть есть в Москве что-либо аналогичное. Как Вы смотрите на обращение к врачам-гомеопатам. Ещё раз хотелось бы заострить внимание на операцию сделанную в раннем детстве. Заранее спасибо, с уважением Алексей.
05 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Уважаемый Алексей! Операция в детском возрасте, о которой Вы сообщаете, не имеет отношения к обсуждаемой проблеме. Гомеопатическое лечение может быть использовано в комплексе лечебных мероприятий, но не в качестве самостоятельного метода.
16 октября 2007 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, всегда ли после заболеваний паротитом, у мужчин развивается бесплодие или только при осложнении (после орхита)? Спасибо.
16 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте. Только после развития орхита и то – редко (преимущественно – при заболевании паротитом во взрослом возрасте).
17 октября 2007 года
Спрашивает Катя:
Живем с мужем не предохраняясь два года, забеременеть не могу в чем может быть причина?
17 октября 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Здравствуйте Катя. Не наступление беременности в течении 2 лет уже говорит о необходимости обследования Вас и мужа с целью выявления причин бесплодия и последующего их устранения. Факторов влияющих на репродуктивную функцию организма великое множество: хронические заболевания, инфекции, гормональный дисбаланс и многое другое, что именно является причиной в Вашем случае сможет дать ответ специалист, имеющий всю информацию о состоянии Вашего здоровья. Можете ждать чуда, но логичнее заняться в плотную решением проблемы. Так что советую Вам обратиться за помощью к хорошему специалисту гинекологу (для начала) или в авторитетную клинику репродуктивной медицины. Хочу Вас успокоить, на сегодняшний день медицина способна победить большинство "врагов", вызывающих бесплодие. Удачи и будьте здоровы!
10 ноября 2007 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Пытаемся забеременеть вот уже 4,5 года. Беременности никогда не было. Сдавали всевозмжные анлизы. Врачи говорят, что все хорошо. Мне делали стимуляцию различными препаратами, но беременность все равно не наступает. Уже и не знаю куда обращаться. Подскажите, пожалуйста, может необходимо проходить какие-нибудь дополнительные обследования и где?
04 декабря 2007 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Здравствуйте. Диагноз "необъяснимое бесплодие", увы, существует. Даже среди специалистов нет единой точки зрения о тактике в подобных случаях. Одним из решений проблемы является проведение цикла ВРТ (оплодотворения "в пробирке", ЭКО). В некоторых ситуациях даже без выяснения причины бесплодия удается добиться желанной беременности, а в отдельных ситуациях выяснить и причину бесплодия (например, крайне редкое отсутствие яйцеклеток в фолликулах или редкие ситуации патологии оплодотворения). Т.е. эта процедура (ВРТ) носит не только лечебный, но и диагностический характер. Еще раз подчеркиваю, что подход к подобным ситуациям крайне неоднозначен. Удачи и здоровья!
28 ноября 2007 года
Спрашивает Оксана:
Прошу практически невозможного, откликнитесь тот, кто почувствует, что именно к нему обращена моя искренняя и отчаянная просьба! Очень хочу стать мамой. Замужем уже 12 лет. Была внематочная беременность. Много раз лечилась так и не знаю от чего.
Понимаю, что звучит наивно, но, пожалуйста, кто-нибудь, пройдите со мной весь необходимый путь от начала и до конца. Ведь врач, который при седьмой встрече подряд, забывающий и твое имя и твою проблему, вряд ли чем-то сможет помочь. Я не прошу дармового труда, я прошу того, на что не могу претендовать, но могу только уповать - сочувствия и вашего драгоценного времени и опыта. Жду с надеждой.
Понимаю, что звучит наивно, но, пожалуйста, кто-нибудь, пройдите со мной весь необходимый путь от начала и до конца. Ведь врач, который при седьмой встрече подряд, забывающий и твое имя и твою проблему, вряд ли чем-то сможет помочь. Я не прошу дармового труда, я прошу того, на что не могу претендовать, но могу только уповать - сочувствия и вашего драгоценного времени и опыта. Жду с надеждой.
04 декабря 2007 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Здравствуйте. В описанной Вами ситуации, если отбросить совершенно естественный эмоциональный момент, безусловно вызывающий сочувствие, Вам необходимо с высокой степенью вероятности лечение с помощью методов Вспомогательных Репродуктивных Технологий (ВРТ). Об этом свидетельствуют внематочная беременность в анамнезе и 12 лет бесплодия. В Украине около 20 клиник занимаются лечением методом ВРТ, есть программа государственной поддержки. Не хотелось бы заниматься рекламой кого бы то ни было, а выбор за Вами.
29 ноября 2007 года
Спрашивает Оля:
Если у мужа слабая подвижность сперматозоидов, а мы хотим иметь детей. Нужно ли пройти курс лечения и где?
04 декабря 2007 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Здравствуйте. Все зависит от степени снижения подвижности сперматозоидов. Если она относительно небольшая, то Вам необходимо обратиться к врачу-андрологу. В случае отсутствия эффекта от терапии в течение 1 года или высокой степени снижения подвижности сперматозоидов Вам необходимо обращаться в одну из репродуктивных клиник, владеющей методикой ICSI. В любом случае, при выборе метода лечения между консервативной (лекарственной) терапией и IVF-ICSI Вам необходимо сопоставить вероятность достижения беременности в одном и другом случае и сделать осознанный выбор.
07 декабря 2007 года
Спрашивает Галина:
Добрый день, подскажите, пожалуйста, 50% подвижность сперматозоидов - это мало и норма? И что значит если малое количество лецитиновых зёрен? Проблема в том, что пол года не могу забеременеть. Два года назад был выкидыш на 10-12 неделе. По гинекологии у меня полный порядок. Зараннее СПАСИБО!
14 декабря 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день!
Качество спермы может меняться в течении дня, недели, месяца. Для оценки репродуктивной функции мужчины необходимо выполнить хотя бы 2 анализа спермограммы с перерывом в 3 недели. В норме в 1 мл спермы содержится от 60 до 120 млн. сперматозоидов, из которых подвижных-70-90%, не измененных-73-80%, незрелых-2-4%, а также содержатся единичные лейкоциты, клетки эпителия. То есть, у Вашего мужа несколько снижено количество подвижных сперматозоидов, при этом Вы не указали общее количество сперматозоидов в 1 мл спермы. Этот показатель тоже очень Важен для прогноза.
Необходимо еще как минимум один раз сдать этот анализ, а затем с результатом обратиться к урологу, либо в центр репродуктивной медицины. Характер лечения бесплодия будет зависеть от причины, вызвавшей снижение активности сперматозоидов. Что касается 6ти месячного срока, то он не является поводом для тревоги.
О бесплодии говорят только после года половой жизни в открытую без наступления беременности. Вам не стоит отчаиваться, так как при любом количестве активных сперматозоидов, в наше время, возможно, добиться оплодотворения, если не обычным способом, то с использованием экстракорпорального оплодотворения.
Качество спермы может меняться в течении дня, недели, месяца. Для оценки репродуктивной функции мужчины необходимо выполнить хотя бы 2 анализа спермограммы с перерывом в 3 недели. В норме в 1 мл спермы содержится от 60 до 120 млн. сперматозоидов, из которых подвижных-70-90%, не измененных-73-80%, незрелых-2-4%, а также содержатся единичные лейкоциты, клетки эпителия. То есть, у Вашего мужа несколько снижено количество подвижных сперматозоидов, при этом Вы не указали общее количество сперматозоидов в 1 мл спермы. Этот показатель тоже очень Важен для прогноза.
Необходимо еще как минимум один раз сдать этот анализ, а затем с результатом обратиться к урологу, либо в центр репродуктивной медицины. Характер лечения бесплодия будет зависеть от причины, вызвавшей снижение активности сперматозоидов. Что касается 6ти месячного срока, то он не является поводом для тревоги.
О бесплодии говорят только после года половой жизни в открытую без наступления беременности. Вам не стоит отчаиваться, так как при любом количестве активных сперматозоидов, в наше время, возможно, добиться оплодотворения, если не обычным способом, то с использованием экстракорпорального оплодотворения.
11 января 2008 года
Спрашивает raya:
Мне 22 года. 1,5 года как я замужем и у меня нет детей. Мне поставили диагноз: поликистоз яичников. Прошла динамический контроль узи. У меня-слабая эндометрия, когда назначали стимуляцию, то фолликулы увеличивались в размерах, но не лопались. На узи было видно,что сразу неско-ко фолликул развилось и образовывалось много жидкости, у меня даже живот опух очень! Потом назначали лазерную стимуляцию, и только один фолликул лопнул(овуляция) на 4 неделе после месячных. И никаких результатов. Я все еще не могу заберенеть. Пошла к другому врачу: сказали что надо сдать неск анализов, а потом выберем один из способов как заберенеть(лапароскопия, электрокаутеризация или клиновидная резекция обоих яичников). Я еще слышала,что если забеременеть, то поликистоз рассосется прибеременности, так ли это? Если мне назначат один из выше указанных способов, смогу ли я сама заберементь без всякого вмешательства второй раз, и вообще смогу ли забеременеть? Также у меня очень сильно выпадают волосы, почти лысина видна и новые волосы не отрастают, связано ли это с гормональными проблемами? Заранее вам благодарна!!!
31 января 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте. Ваш случай достаточно сложен и неординарен и я думаю, что Вам следует решать вопрос консилиумом врачей в составе гинеколога- эндокринолога и репродуктолога. Алопеция( выпадение волос) как и СПКЯ, как и хроническая ановуляция и неэффективность стимуляции роста фоллликулов, а следовательно и эндокринное бесплодие - все это может быть следсвтием нарушениягормонального фона и влияния андрогенных гормонов. Именно поэтому Вам крайне необходим совет гинеколога- эндокринолога. С другой стороны нужно учитывать, что перед Вами стоит задача беременности, ее вынашивания и затем рождения ребенка, а это может опеределить репродуктолог. Поэтому Ваш случай сложно провести одним доктором или разными специалистами, незнакомыми друг с другом и не придерживающихся единой стратегии и тактики. В каком городе Вы проживаете?
14 января 2008 года
Спрашивает марина:
мне 26 лет. первый аборт был в 16 лет. затем спустя 5 лет внематочная беременность. операция лапороскопия , трубу сохранили, спустя 2года очередная внематочная на этой же трубе, трубу удалили. на данный момент присутствует одна труба. прошла анализ на гормоны - преобладание мужских гормонов.с молочных желез образуется жидкость. обнаружена инфекция -уреаплазма небольшой процент, нарушение дисфункция яичников, нарушения менструального цикла. после второй внематочн. беремен. открылось какое-то кровотечение , но не чистили , так подлечили, но без результатно. вопрос- максимально эффективное лечение! партнер один постоянный в течении 10 лет. заранее спасибо! всем здоровья!
01 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте. В Вашем случае максимально эффективное лечение может быть определенно только в кабинете врача. Дать грамотный совет по интернету в вашем случае, к сожалению, невозможно, нужны дополнительные сведения и данные лабораторного обследования.
14 января 2008 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! Мы с мужем очень хочем ребенка.Он проверился.Ему сказали,что у него в яичках расширение вен(или что-то вроде этого) Я хочу у вас спросить влияет это на зачатие ребенка.Все остальные анализы в норме.Спасибо.
27 января 2008 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Добрый день! Вероятно, речь идет о варикозном расширение вен семенного канатика - варикоцеле. При этом заболевании кровь от яичек не оттекает по направлению к сердцу должным образом. Развивается застой крови в яичках, что ухудшает их функцию по выработке сперматозоидов. Варикоцеле является наиболее частой причиной мужского бесплодия. Оно расценивается как причина снижения качества спермы у 50-55% бесплодных мужчин. Нарушение венозного кровообращения яичек постепенно (в течение 5-15 лет) приводит к нарушению образования сперматозоидов. Если у Вашего мужа имеется ненормальный анализ спермы и выявлено варикоцеле, необходимо выполнить его лечение. Единственным методом лечения варикоцеле, является перевязка вены яичка с нарушенным клапанным аппаратом. Обычно процесс восстановления занимает 6-12 месяцев. Если сейчас спермограмма Вашего мужа нормальна, Вы можете забеременеть. А за состоянием мужа необходимо наблюдать, проводить контрольные исследования спермы, ультразвуковое исследование. Будьте здоровы!
16 января 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, мне 24 года, мы с мужем живем не предохраняясь 4 года, беременность ни разу не наступала, через год неудачных проб сделала МСГ, результат - непроходимость маточных труб, причем спайки у самого основания матки. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать операцию по проходимости труб или очень большой риск (все врачи говорят, что спайки у основания матки убирать очень рисковано). И есть ли смысл делать ЭКО, если у меня гипоплазия (лечение гормонами не помогло). Спасибо, огромное.
13 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
На Ваш вопрос сложно ответить по интернету, поскольку мало дополнительной информации. Первое о чем Вы должны знать, это то, что на Украине существует государственная программа бесплатного ЭКО, поэтому Вам обязательно нужно встать на официальный учет в женской консультации. Для начала нужна первичная консультация и заполнение протокола первичного обследования. Я могу проконсультировать вас по данному вопросу. В каком городе Вы проживаете? В Киеве 6 клиник ЭКО, я помогу найти Вам клинику.
29 января 2008 года
Спрашивает Кристина:
Мой муж в возрасте 22 лет перенёс паротит. Насколько высок риск осложнений в виде бесплодия вэтом возрасте? Сейчас ему 30 лет. Мы хотим ребенка, но 4 мес. не получается. Конечно, я знаю,что до 1 года это еще не считается бесплодием, но меня волнует этот вопрос. Муж на обследование никак не может решиться(видимо боится узнать плохие результаты). Или мне все-таки не стоит пока беспокоится? Заранее спасибо!
19 февраля 2008 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Во-первых: необходимо уточнить, осложнялся ли паротит у мужа орхитом (воспалением тканей яичка). Во-вторых: риск развития орхита, приводящего к бесплодию, повышается с возрастом. В 22 года риск осложнения эпидемического паротита орхитом достаточно велик. Поэтому рекомендую обследоваться и решить вопрос о наличии/отсутствии бесплодия раз и навсегда.
04 февраля 2008 года
Спрашивает Ксения:
Мне 21 год! постоянно живу половой жизнь уже более трех лет. у меня отрицательный резус -фактор. Является ли это являтся основной причиной того что я не могу забеременнеть?
Проходила УЗИ сказали что ничего серьезного нет небольшая киста но она мне не мешает, хирургичексого вмешательства и лечения не требует. правильно ли мне поставили диагноз?
Проходила УЗИ сказали что ничего серьезного нет небольшая киста но она мне не мешает, хирургичексого вмешательства и лечения не требует. правильно ли мне поставили диагноз?
20 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Негативный резус-фактор не является причиной бесплодия. Он никак не влияет на возможность забеременеть. Если Вы живете половой жизнью более трех лет, обследуйтесь, пожалуйста, полностью у гинеколога, сдайте анализы на половые гормоны и обязательно обследуйте Вашего полового партнера. Может, причина кроется не в Вас?
20 февраля 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Мне 34 года. У меня есть дочь от первого брака (16 лет). со вторым мужем женаты уже 7 лет и детей у нас нет. В результате обследований у мужа проблем не обнаружено. Мне после лапароскопии (пытались удалить спайки на трубах) поставили диагноз: хронич.сальпогоофорит и фрагменты пограничной серозно-папиллярной цистодеаденомы. Скажите, можно ли мне вылечиться без хирургического вмешательства и смогу ли я иметь детей?
20 февраля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Без хирургического вмешательства это очень сложно. Не известно, проходимы у Вас трубы или нет. Если трубы непроходимы, то иметь ребенка можно только с помощью экстракорпорального оплодотворения.
всего 42 страницы