ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый вечер! Планируем делать ЭКО, так как после метросальпингографии поставили диагноз: признаки гидросальпинкса справа, проходимость слева сохранена. Врачи говорят, прежде чем делать ЭКО нужно делать лапароскопию, удалять трубы. Как вы считаете, это обязательно?
30 мая 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Евгения!
При наличии гидросальпинса маточная труба однозначно подлежит удалению перед планированием программы ЭКО. В противном случае результат программы окажется нулевым. Гидросальпинс является очагом инфекции в малом тазу и мешает имплантации эмбриона. Тактика ваших лечащих врачей правильная. Всего доброго!
10 октября 2011 года
Спрашивает Владова Даша:
Я 4 года не могу забеременеть, мне делали операцию на обеих яичниках удаляли кисты, потом проводили рентген маточных труб, сказали что частично не проходима правая труба, гормоны все в норме, кроме пролактина немного увеличен?
13 октября 2011 года
Отвечает Феськов Александр Михайлович:
Врач акушер-гинеколог, эндоскопист высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, д.м.н.
Здравствуйте, Вам необходимо приехать на консультацию к профессору Феськову А.М., для определения плана Вашего дальнейшего лечения.
Пожалуйста, возьмите с собой результаты Ваших предыдущих обследований и спермограмму мужа.
Вам проведут УЗИ, назначат дополнительные, необходимые Вам обследования и подберут тактику лечения.
12 января 2010 года
Спрашивает Аида:
здравствуйте! у меня не происходит овуляция, хотя у меня с гармонами всё в порядке. обследовалася, была на узи.тело матки 45х31х31 мм, расположение anteflexio, структура миометрия однородная, толщина эндометрия на 4 день цикла 3,7 мм, тело матки d.-20 мм. OD 25,8х21мм, мультифолликулярное. OS 24х20мм мультифолликулярное,свободный дуглас. в заключений мне дали гипоплазия. прописали лекарство Ole-Q, Stawin, Lycobest Plus, gynoflora, Вит Е. скажите почему у меня не происходит овуляция?
Аида, у Вас недоразвитие матки( гипоплазия), значит плохо функционируют яичники и врезультате- неправильно вырабатываются гормоны= нарушение менструального цикла.
16 сентября 2017 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, мне 40 лет, зовут Марина, очень хочу 2 ребенка.ставят диагноз эндометрит, бесплодие 2 сцепление, хотя есть 1 ребенок, правда кесарево было 20 лет назад и прописали таблетки юнидокс солютаб, дазолик, тержинан, при приеме этих препаратов начала набирать вес, хотя мне срочно перед эко надо похудеть на 15 кг, я сижу на диете, занимаюсь аквааэробикой, но вес вроде остановился вверх не ползал, но и в низ тоже. Это из за этих таблеток так? И как долго они выходят из организма?
Здравствуйте, Марина!
Ни от антибиотика, ни от применения тержинана набора веса быть не может в принципе. Увеличение веса может быть в первую очередь из-за нерационального питания, малых физических нагрузок, эндокринных нарушений. Вы щитовидную железу обследовали?СПКЯ в анамнезе нет? Гормональные препараты принимаете?
11 февраля 2012 года
Спрашивает Надежда:
1,5 не предохраняемся, а беременность не наступает.Сдавала анализы на инфекции,щитовитку и гормоны первой фазы цикла-все норма. Назначили дюфастон-пропила 3 цикла- результат 0. Месячные с детства как часы.По результатам УЗИ на 14 день этого цикла доминантный фолликул 18мм. На 20-й день на УЗИ - эндометрий 12 мм, персестенция желтого тела (по словам врача). На 22-й день анализы:пролактин,эстрадиол,прогестерон,кортизол,териотропный, Т4 -нова все норма для 2 фазы. Если можно разъясните картину,что делать,какие меры предпринимать дальше?
Здравствуйте Надежда, очень хорошо что у Вас овуляторный цикл. Но в вопросе бесплодия, как говорит один очень опытный доктор "без спермограми діла не буде". Соответсвенно порядок Ваших действий следующий: 1. СПЕРМОГРАММА МУЖА и только после этого 2. Проверка проходимости маточных труб лучше методом ЭХОсальпингографии.
31 октября 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мы планируем беременность сейчас пропила один цикл клостилбегита так врачи ставят бесплодие 1 степени. Задержка месячных 6 дней.сильно болит и увеличилась грудь. Базальная температура 37.1.До вчерашнего дня также пропивала глюкофаж. Возможно что это беременность или гормональный сбой?
01 ноября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Ольга!
Вам ставят СПКЯ ( поликистоз яичников) в анамнезе? Стимуляция клостилбегитом проводилась под контролем УЗД? Сколько доминантных фолликулов выросло? Препарат ХГЧ ( прегнил, овитрел или др.) Вам вводили? Для точного установления или опровержения факта беременности советую сдать анализ крови на ХГЧ.
07 сентября 2012 года
Спрашивает елена:
здравствуйте! скажите пожалуйста как сильно влияет повышенное содержание тестостерона на зачатие, и в кокой день цикла его лучше сдавать и через какое время пересдать? сдавала на 14 день цикла результат 6.6 при норме до 3.1 назначают ли про таких цифрах гормональную терапию? заранее спасибо.
При повышенном выделении тестостерона надпочечниками нарушается генеративная функция яичников (развитие и созревание женских половых клеток), и у женщин могут появляться мужские черты. Увеличение уровня гормона называется гиперандрогенией.
Оптимальное время для исследования на уровень тестостерона - на 6-7 день МЦ.
Здравствуйте, Татьяна!
Виртуально делать выводы невозможно. Во-первых, любые результаты необходимо интерпретировать, ссылаясь на нормы лаборатории. Во-вторых, в какой день менструального цикла Вы сдавали анализ? Сколько Вам лет? Кроме анализа на гормоны Вы проходили УЗД? При желании опишите свою ситуацию конкретнее.
05 ноября 2010 года
Спрашивает светлана:
Зравствуйте. подскажите что мне делать.у меня нарушение с месячными они то есть то их нету.и у меня не получается забеременеть.а я очень хочу ребенка.
Здравствуйте, для того чтобы выяснить причину бесплодия, Вам необходимо обследоваться с партнером. Обратитесь в центр планирования семьи, там работают высоко квалифицированные специалисты репродуктологи. Такие центры есть во всех областных центрах. На сегодня в большинстве случаев проблема бесплодия решаема. Удачи!
11 апреля 2012 года
Спрашивает алла:
здравствуйте у меня такой вопрос,мне 33 года в первый раз я забеременела в 2003 году но беременность оказалась внематочной ,был разрыв трубы , после операции на колькоскопии обнаружили эрозированный эктропион хотя ни родов ни абортов у меня не было была проведена коагуляция гистология показала тоже эрозированный эктропион город у нас маленький обследование по причине бесплодия я не делала не знаю что мне делать и куда ехать боюсь услышать что то нехорошее а ребеночка очень хочется помогите мне пожалуйста советом.
Здравствуйте Алла, если у Вас регулярный менструальный цикл, то в Вашем случае обязательными являются 2 обследования: спермограмма мужу и проходимость маточных труб Вам. Если в обоих обследованиях все хорошо - пробуйте сами, если трубы непроходимы или есть значительное отклонение в спермограмме - показано ЭКО.
28 августа 2012 года
Спрашивает саша:
Здравствуйте!мне 31 лет женат уже 6 лет у нас нет детей жену обследули у нее здоровья нормальна вот у меня проблема прошлом году ставыли диагноз хранический простатит сначала спермограмма 28% после лечения количества живых сперматозоидов 39% врач сказал это нормально но досихпор уменя нет детей жена не береминала в этом году я еще раз лечился в другом врачу он не взяль анализ спермы лечил инфекссию ураплазм и говорить если инфекси нет то может детей что мне делать посоветвите пожалоста количество живых сперматозоидов исследовать это важна
Уважаемый Саша! Если у Вас проблема с детородной функцией, то безусловно нужно сдать анализ спермы в хорошей лаборатории (например, в Диле). Анализ должен содержать очень много разных показателей, от которых зависит дальнейшая тактика лечения. Готов еще раз прокомментировать анализ, но только в серьезной форме.
02 сентября 2009 года
Спрашивает оксана:
У меня нет второй фазы,тоесть температура 36,9 держится один день по графикам Базальной температуры, но гинеколог коворит что у меня нет второй фазы,делала тесты соло на овуляцию показывает что есть,сейчас назначила пить 3 месяца Логест,скажите в чём может быть причина того что нет этой 2 фазы.спасибо заранее,
Оксана, причин может быть много. Так как у Вас есть овуляция, я рекомендовала бы Вам принимать препараты, поддерживающие вторую фазу (прогестероновый ряд).
02 ноября 2009 года
Спрашивает светлана:
здравствуйте.мне 40 лет у меня проблема не могу забеременить.мы с мужем очень хотим детей живем в гражданском браке уже 7 лет.у меня ето второй брак,в первом браке было две беремености.первая прервалась на шестом месяце и вторая на втором месяце.при обеих выкидышах делали вычистку.еще была внематочная беременность мне удалили правый яичник и трубу.еще одна проблема,начали не регулярно идти месячные а потом и вовсе прекратились.идут только при принятии таблеток.у мужа все в порядке,проблема во мне.имею я хоть какой то шанс иметь детей.буду очень благодарна вам за ответ.
10 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Светлана! Для вас есть только один реальный шанс получить беременность и здорового ребенка- это программа ЭКО( искусственного оплодотворения)
18 августа 2018 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте поставили эндометриоз третьей степени киста в правом 8-6см в левом 3-4,сделаи в феврале лапароскопию, назначили визанну на три месяца сейчас уже два цикла прошло и ничего жду цикл что мне делать почему не получается спасибспасибо
20 августа 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Ольга!
При проведении лапароскопии очаги эндометриоза прижгли и все равно на сегодняшний день ставят эндометриоз 3 степени? Кисты какого типа – эндометриоидные? Сколько вам лет? Чем объективно проявляется эндометриоз –болями, межменструальными кровотечениями? При желании напишите подробнее.
09 февраля 2017 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 29 полных лет, около года не получается зачать ребенка. Сначала лечили мужа, СГ не идеальная (агглютинация). Но все же решили проверить и трубы методом ГСГ. Заключение следующее
Диагноз: Бесплодие 1
Протокол исследования: Полость матки треугольной формы, средних размеров, с ровными контурами и равномерным распределением контраста (дефекты наполнения в верхней трети справа воздух), отклонена влево. Маточные трубы заполнены контрастом на всем протяжении, извитые. Контрастное вещество из обеих маточных труб в крайне незначительном количестве излилось в брюшную полость.
Заключение: Крайне затрудненная проходимость маточных труб. Перитубарные спайки. Введен йодиксанол 270 - 10 мл.
Подскажите, стоит ли делать лапароскопию, убирать спайки и пытаться зб самому, либо не терять время и сразу на эко? Слышала, что есть риск внематочной после лапароскопии. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана!
При непроходимости маточных труб проводить лапароскопию бессмысленно, она не даст результата. Даже если удастся восстановить визуальную проходимость, восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно. Вам рационально сразу планировать ЭКО, шансы на успех будут достаточно высокими.