ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Подскажите пожалуйста,возможно ли забеременеть после 45.Я никогда не беременела,стояла на учете по бесплодию,было гормональное нарушение,мне врач выписывала фемостон,два раза клостелбегит.Около 5 лет лечилась с перерывами.Параллельно лечилась от мастопатии.Сейчас добавились кисты,миомы матки.Самостоятельных месячных нет, лет 5 принимаю климонорм.Хочу попробовать лечиться,но вопрос-возможно ли забеременеть при осутствии своих месячных.Хотя года два-три назад был случай пенсионерке 57 лет подсадили эмбион,вызвав также месячные,она два года уже была в климаксе.И она родила!Поэтому есть надежда. Подскажите пожалуйста методы лечения,и были ли в вашей практике случаи излечения от бесплодия в вашей практике,с подобной историей болезни.
Теоретически в программу донорских яйцеклеток могут идти женщины до 48 лет, но Вы должны понимать, что ребенок будет не с Вашей генетикой, это раз. Кроме того, нужно оценить состояние Вашего организма, особенно размер и локализацию миом. Ведь в ходе лечения будут назначаться гормональные препараты, при отсутствии своих месячных программу начинать можно. Риск осложнений при возможной беременности тоже достаточно велик. Стоимость цикла лечения в нашей клинике 35000 грн.
19 марта 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!!! У меня вторая беременность,срок 4-5 недель,начался токсикоз-тошнота,нехватка воздуха,раздражительность и т.д.,хотела бы узнать как и где можно провести процедуру иммуноцитотерапию в Харькове,эффективна ли она и если Вы знаете то сколько приблизитель это стоит???? Спасибо за ответ!!!
Здравствуйте, Татьяна! Для проведения иммуноцитотерапии должны быть показания – обычно это иммунологическое бесплодие или невынашивание беременности. Банальный гестоз первой половины беременности такой «тяжелой артиллерией» не лечат. Обсудите Ваши проблемы с лечащим врачом – он подскажет, какие меры по предотвращению тошноты и других проявлений раннего токсикоза Вам следует предпринимать (обычно это рекомендации по питанию, режиму дня, приему витаминов и растительных седативных препаратов). Берегите здоровье!
06 августа 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Помогите разобраться, что делать дальше!?! Уже пошел 2 год попыток зачатия малыша, все безуспешно,... сначала вылечили воспаление яичников и придатков,затем пытались нарастить матку( гипоплазия матки 2 степени)гормоны Дюфастон Прогинова, загиб кзади сильнейший( у мамы и сестры тоже). Далее отслеживание овуляции - есть! Все гормоны в идеале, АМГ выше в 1,5 раза, сказали это хорошо! Матка немного подросла, воспалений нет! Тут оказалось, что не сдавали ПЦР на инфекции, обнаружили уреаплазму 10 в 5, лечимся... Завтра идем повторно сдавать?!? Очень боюсь непроходимость м.т. Спермограмма мужа в норме, все анализы норма. У него 2+ группа крови, у меня 1+. Вроде все должно получиться?!?Ну очень хочется деток!!!! Может ли уреаплазма и мое хронические воспаления мочевого пузыря(залеченное) привести к спайкам в трубах или же полностью сделать их не проходимыми????
Во-первых, уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой и лечению подлежит не во всех случаях. Загиб матки – это тоже не проблема. Вопрос, почему АМГ в 1,5 раза выше нормы. Это может свидетельствовать о поликистозе яичников, например. Какое количество антральных фолликулов на УЗД? Месячные регулярные? Если все в норме, как Вы пишите, то проверить проходимость маточных труб методом метросальпингографии (рентген труб) нужно обязательно. Должна быть какая-то объективная причина ненаступления беременности.
26 июля 2008 года
Спрашивает Анна:
10 лет замужем - 9 из них не могу зачать ребенка. Все осмотры гинеколога заканчивались диагнозом здорова. У мужа спермограмма отличная. Пол года назад сделала лапароскопию. ПГИ: фоликулярная киста - 5 см и серозная цистоаденома (внутренне-наружный эндометриоз). Принимала трипторелин 3,75 - з раза. Были ужасные приливы каждые 20 мин, повышеное АД и пр. После 3-его укола через день по скорой попала в больницу - спаечный процес, двухсторонний аднексит, токсикация организма, лейкоциты крови - 29 тысячь. Прошла курс лечения антибиотиками внутривенно, рассасывающую терапию итд. Месячные не восстановились - два месяца вызывают их дидрогестероном. В одном яичнике появился 1 фоликул. Диагнозы: внутренне-наружный эндометрио, аденомиоз матки, сальпингинит, хронический цервицит, кистома яичника, фоликулярная киста, НОМЦ, дисплазия. Что мне со всем эти делать? Ни одна поликлиника и частная клиника за меня не хотят браться. Может ли это все перерасти в рак? (Имею еще ряд заболеваний - пролапс митрального клапана сердца, давление по гипертоническому типу, миопия средней степени, песок и соли в обеих почках и желчном, опущение обеих почек, гемангиома печени - 1см, астения, хр холицестит, гастрит, хронический фарингит). И есть ли у меня надежда иметь детей? Очень жду ответа.
14 августа 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Анна! Первый вопрос, на который надо получить ответ в Вашей ситуации - нет ли у Вас противопоказаний для вынашивания беременности и родов. Лучше всего по этому поводу проконсультироваться в отделении экстрагенитальной патологии НИИ ПАГ в г.Киеве.
11 августа 2008 года
Спрашивает Людмила:
С любимым человеком практически живем год, планируем завести ребенка, но почему то не происходит зачатие, в 2003 году делали операцию удаляли рудементарный рог матки. Ходила на консультацию гинеколог назначал гормоны, но это не помогло. Как быть? В чем причина и как ее устранить? Неужели не получится родить?
24 сентября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Людмила!Вам следует пройти полное обследование в специализированном центре, занимающимся лечением бесплодия. Не исключено, что причиной бесплодия может быть аномалия развития матки, но все же необходимо пройти полное обследование Вам и мужу.
25 августа 2010 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте! У меня Синдром Ашермана, после первых родов было воспаление, потом было выскабливвание и не месячных нет, ни забеременеть я уже в течении 12 лет не могу. Врач назначил гестероскопию, после чего курс гормональной терапии. В нете читала, что после гестеры, гормоны пить не нужно они эндометрий не наростять.
Правда ли это?
Скажите есть ли у меня шанс родить?
Почему заграницей этот синдром вылечивают, а у нас нет?
Заранее спасибо!
Лечение только хирургическое и заключается в рассечении спаек при гистерорезектоскопии.При подозрении на инфекционный генез синдрома осуществляется выскабливание с последующим бактериологическим и микробиологическим исследованием.После хирургического рассечения внутриматочных синехий проводится антибактериальная терапия и циклическая гормональная терапия в течении 3-х месяцев: эстрогены с 5-го по 15-ый день цикла,гестагены с 16-го по 26-й день цикла.И у Вас будет шанс еще родить.Удачи.
17 июня 2017 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, мне 43 г ,после лапароскопии,возможно забеременеть? были Спайки малого таза,сейчас проходимость труб есть,Спайки убрали, пью дюфастон,овуляция есть,после операции прошло 3 месяца,шансы есть?
Здравствуйте, Марина!
Вам ставили непроходимость маточных труб до проведения лапароскопии? Если да, то шансы на зачатие природным методом равны нулю, восстановить функцию фимбрий ( ворсин) невозможно при проведении лапароскопии. Учитывая Ваш возраст, шансы на ЭКО при использовании Ваших яйцеклеток составляют не более 5-10%. Наиболее оптимальным методом, если Вы планируете первую беременность, является ЭКО с использованием донорских ооцитов. Эффективность данной программы составляет приблизительно 60%.
29 апреля 2011 года
Спрашивает наташа:
На какой день после начала месячных начинать делать прегнил с целью стимуляции овуляции?
Препараты ЧХГ (Прегнил, Хорагон и т.п.) используют для индукции пика ЛГ (лютенизирующего гормона), необходимого для запуска каскада реакций, приводящих к овуляции. Назначают подобные препараты при определенном размере доминантного фолликула. День цикла у разных пациентов, и даже у одного и того же может варьировать (9 - 17). Овуляция при применении этих препаратов может и не состояться. При большом кол-ве фолликулов назначение ЧХГ может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников.
09 февраля 2019 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, на 4 день задержки лилась из меня водичка, может стакан примерно, без запаха, потом вечером начала болеть поясница температура поднялась жо 37.2 и ночью началась коричневая мазня, ощущался левый яичник, пульсирующе, гинеколог назначила укол спазмалгона и свечи вибрукол, выделения есть.слабость присутствует. Тест не делала. Что это может быть?
12 февраля 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
У вас из влагалища вышло 200 мл прозрачных выделений?! А гинеколог назначил вам анализ крови на ХГЧ? Если нет, то в самое ближайшее время сдайте анализ на ХГЧ. Это единственно объективный метод определения беременности раннего срока. При наличии коричневых выделений можно сделать вывод об угрозе выкидыша и образовании ретрохориальной гематомы. В этом случае необходимо кровоостанавливающее- транексам в таблетках, например, и прием дуфастона ( препарата прогестерона) по схеме.
28 декабря 2018 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 26 лет, с мужем пытаемся забеременеть уже 5 лет, что только ни делали и ничего. В скором времени ставят диагноз эндометриоз левого яичника,с правым все нормально, трубы проходимы, вообщем все хорошо и фоликулы и овуляция, и спермограмма мужа хорошая, по щитовидке тоже все в порядке, анализы на все что можно брали тоже хорошие, полтора года ждали, а вдруг получится забеременеть, но нет,отправили на лапароскопию и гистероскопию, месяц назад сделали, вот пошла на узи и сказали что с левым все в порядке, и теперь ставят эндометриому правого яичника, как такое может быть?
28 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Мне сложно ориентироваться, т.к. вы не прислали никаких результатов обследований. Существует веская причина, которая не позволяет вам забеременеть и ее необходимо установить. В ходе лапароскопии и гистероскопии гинекологи должны были по крайней мере выставить диагноз.Эндометриоз не так сложно диагностировать и в ходе лапароскопии это сделать легче и эффективнее, чем по УЗД. При желании все результаты обследований пришлите мне на почту dokzsi1975@gmail.com, я проанализирую.
22 декабря 2017 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Мне ставят бесплодие не ясного генеза! При этом говорят снижен немного прогестерон. Назначили утрожестан 200 1 раз в сутки,прием три месяца. И будет сказали результат. Но беременности нет
23 января 2018 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Алена!
Знаете, Ваша ситуация напоминает анекдот — не бывает здоровых людей, есть не дообследованные)Поймите правильно, делать выводы виртуально невозможно. Какие конкретно обследования Вы проходили? При желании напишите конкретнее. Немного заниженный прогестерон не может быть причиной бесплодия. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Сколько лет Вам и мужу? Муж спермограмму сдавал? После получения результатов обследований можно будет говорить конкретнее.
22 марта 2013 года
Спрашивает Ірина:
Доброго дня! У мене проблема...неможу завагітніти. Здала гормони в різні фази циклу і неодноразово. Ось останній - на 21 день циклу:
Лютеонизирующий гормон (ЛГ) 10.4
Прогестерон 7.84
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 4.4
Эстрадиол (E2) 295.8
Будь-ласка допоможіть розібрати (шо не так) і дайте поради.Дякую!!!
Уважаемая Ирина, обратитесь к гинекологу-эндокринологу. Но на консультацию прийдите со следующим списком обследований. На 3-5 день цикла(не позднее): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОПГ, своб. тестостерон, ДГЕА-С, кортизол, прогестерон. На 21-22 пролактин, прогестерон, 17-ОПГ. Сделайте трансвагинальное узи на 7-9 день цикла и в середину второй фазы цикла, с описанием эндометрия, наличием и количеством антарльных фолликулов и их размеров, во второй фазе наличие желтого тела и состояния эндометрия.
20 апреля 2017 года
Спрашивает Мира:
Здравствуйте, в марте 2015 года произошли преждевременные роды, плод погиб, в августе 2015 диагностировали замершую беременность, прописали пить противозачаточные до февраля 2016г. по настоящее время не могу забеременить. имеется лишний вес. эндокринолог посоветовал сбросить вес и потом все нормализуется, дайте совет стоит ли делать диагностику проходимости труб
Здравствуйте, Мира!
Преждевременные роды были на каком сроке? Что было причиной? Следующая беременность замерла на каком сроке? Если с февраля 2016 года Вы не можете забеременеть при открытой половой жизни, то вначале следует пройти фолликулометрию для исследования роста доминантного фолликула и прохождения овуляции. Если овуляции проходят, тогда рационально проверить проходимость маточных труб. Кроме того, Вам желательно сдать анализ крови на половые гормоны, коагулограмму и провериться на АФС.
14 января 2008 года
Спрашивает марина:
мне 26 лет. первый аборт был в 16 лет. затем спустя 5 лет внематочная беременность. операция лапороскопия , трубу сохранили, спустя 2года очередная внематочная на этой же трубе, трубу удалили. на данный момент присутствует одна труба. прошла анализ на гормоны - преобладание мужских гормонов.с молочных желез образуется жидкость. обнаружена инфекция -уреаплазма небольшой процент, нарушение дисфункция яичников, нарушения менструального цикла. после второй внематочн. беремен. открылось какое-то кровотечение , но не чистили , так подлечили, но без результатно. вопрос- максимально эффективное лечение! партнер один постоянный в течении 10 лет. заранее спасибо! всем здоровья!
Здравствуйте. В Вашем случае максимально эффективное лечение может быть определенно только в кабинете врача. Дать грамотный совет по интернету в вашем случае, к сожалению, невозможно, нужны дополнительные сведения и данные лабораторного обследования.
22 февраля 2018 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Меня зовут Юлия!у меня миома матки 64,5х52,8х66,7,интерстециальный узел по задней стенке!Может ли он мешать мне забеременеть?Лишний вес присутствует.Пробуем с мужем зачать уже 10 месяцев и все безрезультатно!(((((
01 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Юлия!
Размеры матки увеличены из-за миоматозного узла. Если он деформирует полость матки, то имплантация плодного яйца невозможна. По возможности перед планированием беременности его нужно удалить или по крайней мере добиться уменьшения размеров. Какой ваш рост и вес? Ожирение является еще одной причиной ненаступления беременности. Менструальный цикл у Вас регулярный? Анализы на половые гормоны вы сдавали? Тест толерантности к глюкозе? при желании напишите пожалуйста подробнее.