ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Мне 32. Пытаемся забеременеть 2 года. В том месяце делала стимуляцию пурегоном, в результате эндометрий вырос до нужного размера, вколола прегнил, но через несколько дней начались месячные на 2 недели раньше.В следуещем цикле мне вкололи только прегнил,Э так как эндометрий свой подрос сам. В итоге сейчас у меня задержка на 7 дней, все болит, тесты отрицательные, хгч 1,20. Что со мной происходит? Подскажите, пожалуйста.
11 октября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Диана!
Причина бесплодия была установлена? С помощью пурегона эндометрий не наращивают, наоборот, высокие дозы пурегона угнетают рецептивность эндометрия. У Вас не проходят овуляции, т. е. прегнил кололся под контролем УЗД? Какие-либо препараты дополнительно назначались? Виртуально делать выводы сложно, т. к. Вы не прислали никакой конкретной информации —результатов гормонов, протокола стимуляции, заключения УЗД и т. п. Теоретически фолликул мог не проовулировать, перерасти в фолликулярную кисту, которая и провоцирует задержку месячных.
15 октября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Нужен очень хороший врач репродуктолог, чтобы мог вылечить женское бесплодие, подскажите пожалуйста очень хорошего специалиста в кривом роге. Мне не могут поставить правильный диагноз, каждый ставит разный диагноз, с разным лечением, много лет уже, а всё никто не может вылечить меня. К кому обратится чтобы меня вылечили без ЭКО, хочу сама забеременеть??
Здравствуйте, Алена!
Всем нужен хороший опытный репродуктолог))). Ваш вопрос слишком общий, Вы не указали никакой
конкретной информации. Сколько лет Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете?
Сколько лет Вам и супругу? Каким образом Вы лечились, что конкретно предпринимали? Почему
Вы такая ярая противница ЭКО? Дело в том, что консервативно, старыми методами можно лечиться
до пенсии. Специалистов Кривого Рога я лично не знаю, могу посоветовать Котлика В.В. из “Мать и
дитя”(Киев) или приглашаю к себе во Львов, в “Альтернативу”. Всего доброго!
10 февраля 2011 года
Спрашивает Екатерина:
здравствуйте. мне 23 года, мужу 25 ....и Я не могу забеременеть.... уже 3 года.... проверялись оба: у него все в норме, у меня, в принципе, тоже. живем мы в маленьком городе, по сему у меня есть подозрения, что возможно просто в нашей больнице нет требуемого оборудования, чтобы правильно меня диагностировать, а на поездку в Донецк, то есть на прохождение исследования, у нас денег нет. Я очень хочу ребенка... и не знаю зачем вам пишу, ведь по сути, кроме как: "разве так бывает?" и "что мне делать?",- вопросов у меня нет... извините.
Здравствуйте, Екатерина! Действительно в некоторых случаях для выявления причины бесплодия необходимо пройти довольно серьезное обследование, доступное только в крупных клиниках, расположенных в больших городах. Если Вы напишете подробно, какие исследования были пройдены вами и Вашим мужем и приведете точные результаты этих исследований, Мы сможем предположить возможную причину бесплодия и указать Вам, в каком направлении необходимо дальше обследоваться. В идеале, конечно, ведением Вашей пары должен заниматься врач-репродуктолог, очно. Берегите здоровье!
14 июня 2008 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мы с мужем хотим второго ребенка, но вот уже год как я не могу забеременеть.Первому ребенку 11лет это первая и единственная беременность. Я обратилась к геникологу и сдала кровь на пролактин, выяснилось что у меня все еще есть молоко в молочных железах, а пролактин-1300 ед., я принемала 3 месяца препарат для снижения уровня пролактина, затем сдала кровь , а уровень гормона вырос и я набрала лишний вес, так же я сделала рентген "турецкого седла", опухоль или другое отклонение не выявили. Подскажите куда и к какому специалисту можно обратиться в Луганской или Донецкой областях. Спасибо
16 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Виктория! Рекомендую Вам обратиться в Донецкий областной Центр Охраны здоровья матери и ребенка, к врачу гинекологу- эндокринологу,это современный отлично оснащенный центр и решает все проблемы связанные с репродуктивным здоровьем.Думаю там Вам обязательно помогут.
04 октября 2018 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Неделю назад делала гистероскопию (удаление полипа на 13 день цикла). В процессе операции попросила взять маркеры хронического эндометрита. Прошу Вас рассшифровать заключение гистологии, необходимо ли лечение, какое и возможна ли беременность при моих данных:
-эстроген (продукт реакции положителен++) 65-70% клеток эпителия эндометриальных желез
-прогестерон- продукт реакции положителен ++ -50-55% клеток
-СЭФР продукт реакции положителен очагово, не более 10-12% эпит.клеток и 12-16% клеток фибро- гистиционарной эндометр. стромы.
Морфологические признаки зронического эндометрита с незначительной степенью активности воспалительного процесса с формированием структур фиброзно-железизстого полипа эндометрия.
Врач прописал только супракс 400 мг 1 тублетка в день, -пропить только 3 дня. Все.
07 ноября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
У вас были в анамнезе оперативные вмешательства в полости матки, аборты, например? Ничего критичного не выявлено. Выявлены признаки хронического воспалительного процесса в стадии ремиссии. Забеременеть при подобном состоянии эндометрия возможно. Советую запланировать фолликулометрию и корректировать ситуацию по факту. Прием антибиотика на протяжении 3 дней назначен скорее с целью прпофилактики, чем лечения. На этапе планирования я бы советовала прием витаминов ( фолиевой кислоты, вит. Е) и курантила (антигипоксанта), например.
19 ноября 2009 года
Спрашивает Лилу:
Здравствуйте!С мужем в браке 2,5 года,беременность не наступает.Были на обследовании.Мои анализы:
прогестерон -29,6 нмоль/л(здача анализов на 21 день цикла)
IgG инфекции:
герпетическая-15.20
краснуха - 27.90
цитомегаловирус - 7.24
Токсоплазмос - 58,40
по урогенетальной микрофлоре все в норме,по методу ПЦР все в норме,кроме как не обнаружены Лактобактерии.
По УЗД один врач говорит,что киста,другой,что это фолликул.Есть эрозия. .Назначино лечение:Ванночки с Цитеале,клацид,солкотриховак,тампоны с Лидазой,фестал,карсил,йогурт Розель,уколы(не помню как точно називаются на Ци...),Левамизол,тампоны с ацикловиром.
Обследование и анализы мужа:
лютеинизирующий гормон - 4,09мМЕ/мл
фолликулостимулирующий 3,54
пролактин - 9,62
тестостерон - 22,7
эстрадиол - 118,00
Показатели спермограммы:
Объем эякулята-5,0 мл
лейкоциты-4-5 п/зр
клетки сперматогенеза - 3-4 в п/зр
рН 7,3
разжижение 45 мин
вязкость-0,1
агглютенация (-)
агрегация (+)
концентрация спермы 42,7
подвижность:
а+б+в -45,7%
прогресивная а+б -33,3%
прогр быстрая а -6,7%
прогрес медлен б- 26,6%
не подвижные - 54.3%
индекс подвижности спермы - 75%
функциональные спермат- 2,3%
общее кол спермат.-213,5 милл.
подвижных -97,5
прогрес подв 71
функциональные 11,5
Жизнеспособность:
живые-74%
мертвые- 26%
Морфология:
нормальные -63%
юные - 3%
патологические формы спермат-34%
дефекты головки - 26%
деф.хвоста-1%
деф.шейки и средней части -5%
смешаная патология 2%
клетки сперматогенеза -3
Показатель плодовитости Фарриса 97,6%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:астеноспермия.
При обследовании мужа 3 врача поставили диагноз варикоцеле.И все отправляют на операцию.Скажите пожалуйста,действительно ли размер матки влияет на бесплодие?Нужно ли лечить вирусы IgG,прочитав массу информации я поняла,что они остаются в организме на всю жизнь,даже если их лечить?Стоит ли делать операцию мужу или может как-то медикаментозно решить эту проблему,а если нет,то велика ли вероятность неудачного исхода операции(не улучшение показателей спермограммы)?Зарание большое спасибо за ответ!!!
24 ноября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Лилу!
Хотя в Вашем обращении нет ни одного вопроса, я подозреваю, что Вас интересует отсутствие беременности в течение 2,5 лет. В приведенных Вами анализах никаких изменений нет. Вам необходимо обращаться к врачу, а начинать, кстати, лучше, со спермограммы мужа.
13 июня 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 36 лет. В 19 лет у меня была киста на правом яичнике, которую удалили вместе с яичником. 2 недели назад мне удалили дермоидную кисту на левом яичнике, также из-за спаечного процесса была удалена левая маточная труба. Теперь у меня левый яичник и правая маточная труба. Детей я больше не планировала. Врач, оперировавший меня, сказал, что шансов забеременеть у меня почти нет и дальше я могу не предохраняться. Но меня смутило слово "почти". Подскажите, пожалуйста, действительно ли я не могу забеременеть? Делать
аборт не хочется, но и зря предохраняться тоже.
Уважаемая Ольга! Ваш доктор очень правильно охарактеризовал ситуацию – вероятность наступления беременности естественным путем в Вашем случае, действительно, минимальна. Точно оценить эту вероятность невозможно. Если проверить проходимость оставшейся трубы путем метросальпингографии (рентген труб), шансы забеременеть можно оценить точнее: в случае ее непроходимости, они будут равны нулю; при сохранении проходимости – какая-то вероятность все-таки будет. В последнем случае необходимо будет предохраняться от наступления нежелательной беременности.
09 апреля 2019 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте. 9.02.19 сделали лапароскопию. Подозрение на эндометриоз и непроходимость труб. После операции диагноз: сальпингоовариолизис адгезиолизис паротубарная киста (1,5 с права, удалили) овариодрилинг. Также была хромотубация, заключение трубы полностью проходим. Из назначений амоксиклав на 5 дней. После через месяц приехала в эту же клинику на приём, назначили курантил 25мг 2р день(Не пошёл сразу, заменили на кардиомагнил) и утрожестан 200мг 1 р день с 1дц и 200мг 2 р день с 17 по 26 дц (вагинально). С 15 дня началась мазня и до 25 дня не прекращалась пока не перестала его ставить, сразу пришли месячные, на 4 дня и не обильные. Дела узи на 5 д нового цикла эндометрий 6мм,трехслойный(у другого врача, и она очень удивилась, сказала что он не соответствует фазе). Скажите есть возможность беременности с таким диагнозом? И назначение после которое мне сделали корректное ли оно?
Здравствуйте, Карина!
Беременность можно исключить. Несоотвествие состояния эндометрия связано скорее всего с применением утрожестана. Зачем вам его назначили? вы сдавали анализ крови на прогестерон и он был занижен? Планируйте беременнсоть на протяжении 6 месяцев. Если это не удастся, то сразу обращайтесь к репродуктологу. Я имею большие сомнения, что маточные трубы нормально функционируют. Даже если удалось восстановить визуальную проходимость, восстановить работу фимбрий (ворсин) невозможно. В этом случае единственным выходом является ЭКО.
28 февраля 2011 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мы с мужем пытаемся около 3 лет забеременеть. 4 года на зад у меня был викидыш (и как результат гормональный сбой, я очень поправилась с 70 до 100 кг) на 6 недели, а в прошлом году разрыв яичника. Когда стал вопрос повторной беременности, выяснилось что у мужа только 3% активных сперматозоидов, а из них 98% с патологией головки и тела. В детстве у него была травма.Скажите, пожалуйста, вожможно ли забеременеть снова без донора спермы, я очень хочу чтобы мой ребенок быль похож на мужа.
Здравствуйте, Анна! Учитывая тот факт, что 4 года назад беременность все же наступила, ставить крест на репродуктивной способности Вашего супруга пока что рано. Ему необходимо полноценное обследование и лечение от бесплодия у уролога. Не исключено, что врачу удастся восстановить нормальный спермогенез и помочь Вам и Вашему мужу обойтись без донорской спермы. Пока будет лечится Ваш муж, Вам самой также надо будет пройти полноценное обследование у гинеколога и лечение всех выявленных проблем, в том числе гормональных нарушений. Берегите здоровье!
04 апреля 2019 года
Спрашивает Анастасія:
Доброго дня. Плануємо вагітність.У мене виявлена уреаплазма парвум: концентрація- 1.7*10^6 –Од.ГЕ; перерахунок на клітини -4.46*10^4 ГЕ-Од/10^5. Є невелика ерозія ш.м. Чоловіка не обстежено.
Чи може уреаплазма парвум бути проблемою для зачаття? 2. Чи потрібно проходити лікування разом з партнером без попереднього його обстеження? Дякую Вам. 34 роки. (овуляція проходить, гормональний фон в нормі (за виключенням незначного підвищення пролактину. Спермограму та прохідність труб не робили).
08 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Доброго дня, Анастасія!
Об’єктивно вас щось турбує? Хронічний запальний процес органів малого тазу в анамнезі присутній? Справа в тому, що уреаплазма є умовно-патогенною мікрофлорою. Титри до 10*4 санації не підлягають. При наявності ерозії потрібно здати мазок на цитологію та пройти кольпоскопію. На процес зачаття уреаплазма не впливає. Якщо ви живете з чоловіком відкритим статевим життям та надумаєте лікуватися, тоді чоловіку також потрібно проходити курс антибіотикотерапії. Враховуючи вік, вам відкладати вагітність немає куди. Успіхів!
Здравствуйте, Руслана! Климакс – это резкое снижение функции яичников, протекающее с постепенным исчезновением овуляторных менструальных циклов и менструаций. Однако на ранних этапах климакса возможен самопроизвольный всплеск активности яичников и появление спонтанной овуляции. Если в таком цикле будут незащищенные контрацептивами половые акты – развитие беременности возможно. Именно поэтому женщинам вплоть до менопаузы (до года после последней менструации) рекомендуется использовать презервативы во время половых контактов. Берегите здоровье!
11 января 2017 года
Спрашивает Александра:
Добрый день, цикл был регулярным последние два была задержка потом начались мес и кровотечение.сделали гистроскопию на 15 д.ц.(15 декабря) мес еще не пришли почему? Возможно ли с такими резкльтатами беременность?
Здравствуйте, Александра!
Анализ крови на половые гормоны Вы сдавали? В ходе гистероскопии Вам проводилась вычистка, правильно? В таком случае день проведения гистероскопии считается первым днем месячных. Соответственно месячные должны начаться ориентировочно 13 января. Забеременеть Вы сможете, если у Вас проходимы маточные трубы, проходят овуляции и эндометрий соответствует дню менструального цикла по толщине и слойности,а в во второй фазе открывается окно имплантации и образуются пиноподии. необходимые для успешной имплантации.
07 января 2011 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день.Мне 26 лет и уже было 2 внематочные беременности,трубы остались. Подскажите мне пожалуйста,что б сделать ЭКО,сколько это будет стоить, что с собой нужно брать в клинику с анализов, или можно все на месте делатьЗа ранее большое ВАМ спасибо
Здравствуйте, Наталья! Ваш вопрос, касающийся анализов, необходимых для проведения экстракорпорального оплодотворения, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Бесплодие». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Бесплодие. В этом же ответе вы найдете перечень репродуктивных клиник Украины с контактами, обратившись по которым можно получить информацию относительно предстоящих Вам затрат. Берегите здоровье!
31 мая 2010 года
Спрашивает СВЕТЛАНА:
Я с мужем почти 4года пытаемся зачать, но результатов никаких. Я 10 лет назад делала аборт, сейчас прошли обследование, были проблемы с созреванием яйцеклетки-теперь их нет. Но беременность не наступает. Может еще какие обследования пройти?
Светлана, учитывая аборт в анамнезе, необходимо проверить проходимость маточных труб. Так же важно сделать спермограмму Вашему супругу, обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем (корее всего, это Вы делали), проверяется иммунологическая совместимость. И по данным результатов анализов разработать план успешных дальнейших действий. 4 года – приличный срок для активных действий по нахождению причин неудачных попыток и для применения средств с доказанной эффективностью (возможно, вспомагательных репродуктивных технологий).
02 ноября 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! В 2008г.удалена правая труба(внематочная бер-ть), на днях сделала МСГ-не проходимость лев. трубы(спайки), как быть незнаю. Мне 30 лет, очень хочу стать мамой! Помогите! Подскажите! На Эко денег нет, да и не верю...спасибо.
уважаемая Евгения! В данной ситуации можно попробовать хирургическое восстановление проходимости маточной трубы. После операции максимальные шансы на наступление беременности – первые 6 месяцев. Если через 1,5 – 2 года беременность не наступит – желательно пересмотреть тактику и обсудить ЭКО. При непроходимости маточных труб Вы имеете право на проведение лечения бесплодия методом ЭКО за бюджетные средства. Вы можете обратиться в Минздрав для получения информации о прохождения процедуры направления на государственную программу ЭКО.