Дисплазия шейки матки

Добрый день! Давайте вместе будем разбираться в возникшей ситуации. Дисплазия, достаточно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, в большинстве случаев она ассоциирована с герпес- или с папилломавирусами. В норме ВПЧ обнаруживают в эпителиальных соскобах из урогенитальной области у 70% здоровых женщин, однажды попав в организм, остается в нем пожизненно, поэтому роль этого вируса в этиологии дисплазии часто преувеличивают. На сегодняшний день, дисплазии, в т.ч. связанные с ВПЧ, хорошо поддаются лечению. На основании каких исследований Вам установили диагноз дисплазии? Каким методом определили наличие вируса папилломы? Какое лечение Вам назначили? Что осталось от Вашей дисплазии после лечения? Обнаруживается ли вирус повторно в соскобе методом ПЦР? Если вирус при ПЦР-исследовании уже не определяется, а дисплазия остается, то обычно применяют местные методы лечения, в том числе – урогенитального дисбактериоза, а часто – одновременно с противовирусным лечением. Если есть воспалительный процесс, вызванный неспецифическими бактериями (не относятся к ЗППП), то при дисплазии в первую очередь лечить необходимо это воспаление. Поэтому, желательно сделать бакпосевы, поскольку более частой причиной дисплазии может быть бактериальная инфекция, а не ВПЧ. После лечения дисбактериоза, проявления дисплазии могут сами уходить. Теперь о бесплодии, дисплазия и вирус папилломы не влияют на процесс овуляции, зачатия, беременности и родов, не приводят они к патологии плода. Однако, если дисплазия у Вас действительно есть и она подтверждена всеми необходимыми методами исследования, Вам необходимо ее сначала вылечить, так как беременность может провоцировать (хотя и редко) ее озлокачествление или прогрессирующее течение. Поэтому разберайтесь с диагностикой, лечитесь если необходимо и беременейте на здоровье!

Добрый день! Дисплазия шейки матки - серьезный диагноз, прежде чем лечить дисплазию, необходимо сначала его подтвердить, а для этого необходимо провести ряд исследований. Для того чтобы найти возможную причину необходимо исследовать кровь на реакцию Вассермана; мазок с бакпосевом отделяемого шейки матки и на чувствительность микрофлоры к антибиотикам; обследование на хламидии, микоплазмы, вирусную инфекцию. Чтобы заподозрить дисплазию, достаточно гинекологического осмотра и простой кольпоскопии, а чтобы подтвердить, необходима еще расширенная кольпоскопия; мазок – отпечаток с шейки матки (на клеточную атипию, вирусную инфекцию); прицельная биопсия и выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим исследованием. Этот перечень исследований является обязательным для постановки диагноза дисплазии и не должно быть противоречий в результатах. Если есть воспалительный процесс, вызванный неспецифическими бактериями (не относятся к ЗППП), то при дисплазии в первую очередь лечить необходимо это воспаление, так как после лечения воспаления, дисплазия может уменьшить свою степень, либо совсем уйти. Анализы можно сдавать в любое время. Если же диагноз подтвердится, необходимо лечить дисплазию. Если Вы не рожали еще, но планируете в будущем это делать, обсудите с доктором возможность лазеротерапии, криодеструкции и их влияние на репродуктивную функцию. Не отпускайте этот вопрос на самотек, обязательно хорошо обследуйтесь, возможно, смените гинеколога, если конструктивный диалог с Вашим доктором не возможен и не болейте!

Добрый день! Если все прошло хорошо, была глубокая заморозка тканей шейки матки, дисплазиря может не выявляться повторно. Не забывайте о воздействии факторов, которые могут приводить к развитию дисплазии. Регулярно посещайте гинеколога для диагностики и профилактики дисплазии, ЗППП, гормональных нарушений и другой гинекологической патологии. Не болейте!

Добрый день! Во-первых, уреаплазменная инфекция не имеет никакого отношения к прерыванию беременности на ранних сроках. Тем более уреаплазма не имеет вообще никакого отношения к эрозии и тем более дисплазии шейки матки. За рубежом, уреаплазмоз считается проявлением урогенитального дисбактериоза и лечению не подлежит, особенно лечению антибиотиками. Вам необходимо провести диагностику дисбактериоза: мазки-соскобы из влагалища, уретры и цервикального канала. Затем, при подтверждении диагноза, провести лечение с использованием аутовакцины, пребиотиков, иммунокорректоров. Кстати, после этого дисплазия может уменьшить свою степень, либо вовсе уйти. Во-вторых, криодеструкция считается не только не современным , но и опасным методом лечения патологии шейки матки у нерожавших женщин, поскольку приводит к деформациям шейки матки. Если, диагноз дисплазии установлен верно, то есть, подтвержден при визуальном осмотре, мазками, кольпоскопией, биопсией и выскабливанием, Вам необходимо провести лазераную вапоризация или радиоволновая хирургия. Эти методы эффективны и не влияют на репродуктивную функцию. Дисплазию лечить нужно обязательно до наступления беременности, так как, нередко, во время беременности дисплазия прогрессирует. Угрозы для плода не будет, но ребенку нужна мама… В-третьих, учитывая то, что Вы планируете беременность, не забудьте провести корректную диагностику TORCH-инфекций (герпес, ЦМВ, краснуха, токсоплазмоз), ведь они являются наиболее частой причиной выкидышей, невынашивания беременности и патологии плода. Так что, обследуйтесь, лечитесь и беременейте на здоровье!

Добрый день! Для выбора тактики послеоперационного лечения Вашей сестре необходимо обратиться в онкологический институт либо отделение по месту жительства. Лечением занимается гинеколог-онколог. При IV стадии плоскоклеточного рака шейки матки (переход на мочевой пузырь, прямую кишку или отдаленное метастазирование), как правило, применяют лишь паллиативное облучение. В поздних стадиях проводят симптоматическое лечение, возможно применение химиотерапевтического лечения. После лечения обязательно посещать врача для обследования органов малого таза и взятия мазка. Также исследования включают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ и внутривенную пиелографию. В течение первого года посещать врача каждые 3 мес, затем в течение 5 лет - каждые 6 мес. Через 5 лет контроль осуществляют ежегодно.

Добрый день! Во-первых, не волнуйтесь! Диагноз дисплазия Вам пока еще не установили, а только заподозрили. Во-вторых, для постановки этого диагноза необходимо провести осмотр половых органов; исследование с помощью зеркал; кольпоскопию; цитологическое исследование; биопсию, гистологию. Если все эти исследования подтвердят диагноз – дисплазия есть. Тогда нужно лечить. Дисплазия на протекание беременности и роды не влияет, на ребенке никак не отразится, однако она влияет на женщину и во время беременности, как правило, прогрессирует. Так что, если диагноз подтвердится, не откладывайте лечение! В-третьих, необходимо сдать бакпосевы из влагалища, уретры и цервикального канала, чтобы определить есть ли у Вас урогенитальный дисбактериоз, который чаще всего является причиной эрозий и дисплазий. Его необходимо пролечить (только без антибиотиков), так как это поможет избавиться от дисплазии, если она есть. И, наконец, в-четвертых, не забудьте обследоваться на ЗППП и TORCH-инфекции, это будет полезно и Вам и Вашему малышу. Не болейте!

Добрый день! Давайте спокойно разберемся в ситуации. Дисплазия шейки матки - серьезный диагноз, однако, Вы сами написами, что он пока предварительный. Для подтверждения диагноза кроме мазков и осмотра необходимо провести как минимум кольпоскопию, цитологию, биопсию. Результаты этих методов очень важны для подтверждения диагноза и выбора метода лечения. Предположим, что диагноз подтвердится, это еще не повод для паники, так как в рак дисплазия трансформируется далеко не в 100% случаев. Дисплазия 1 степени самое легкое состояние, не требует срочного лечения, так как в 70% случаев регрессирует самопроизвольно в течение 1-2 лет, возможно наблюдение в течение 6-12 месяцев без проведения хирургического вмешательства. Дисплазия 3 степени считается предраковым состоянием. Процесс развития рака шейки матки медленный, длится в среднем 13-15 лет и зависит от тяжести дисплазии. Если же показания для хирургического лечения все же остаются, перед его началом обязательно должна быть проведена санация влагалища, так как очень часто дисплазии возникают на фоне бактериальной инфекции или дисбактериоза, после лечения которых, картина может существенно измениться. И соответственно изменится метод лечения. Хирургическое лечение ни в коем случае не должно быть выбрано поспешно с целью перестраховки возникновения злокачественного процесса. Так что терпения Вам в процессе обследования и выбора лечебной тактики!

Добрый день! Дисплазия шейки матки - серьезный диагноз, однако, он пока предварительный. Для подтверждения диагноза кроме мазков и осмотра необходимо провести как минимум кольпоскопию, цитологию, биопсию. Предположим, что диагноз подтвердится. Дисплазия 1 степени самое легкое состояние, не требует срочного лечения, возможно наблюдение в течение 6-12 месяцев без проведения хирургического вмешательства. Дисплазия 3 степени считается предраковым состоянием. Процесс развития рака шейки матки медленный, длится в среднем 13-15 лет. Если же показания для хирургического лечения (криодеструкция, коагуляция, лазер, иссечение) все же остаются, перед его началом обязательно должна быть проведена санация влагалища, так как после лечения воспалительных процессов, дисбактериоза, картина может существенно измениться. И соответственно изменится метод лечения. Хирургическое лечение ни в коем случае не должно быть выбрано поспешно с целью перестраховки возникновения злокачественного процесса. Нерожавшим женщинам показано воздействие лазера, этот метод наименее травматичен и не мешает беременности и родам. Не болейте!

Добрый день! Поводов для паники у Вас нет. Дисплазия шейки матки серьезный диагноз, однако, в рак она трансформируется далеко не в 100% случаев. Процесс развития рака шейки матки медленный, длится в среднем 13-15 лет. Онколог назначит Вам необходимые исследования для подтверждения диагноза и определения степени его развития. При постановке диагноза, кольпоскопическая картина обязательно должна дополняться цитологическим исследованием, так как визуальная оценка изображения при кольпоскопии является субъективной. Если диагноз подтвердится, обязательно нужно будет провести курс лечения (санация влагалища), поскольку очень часто дисплазии возникают на фоне бактериальной инфекции и после проведенного лечения картина может существенно измениться. Если после такого лечения останутся проявления легкой или умеренной дисплазии, показано будет консервативное лечение. При сохранении явлений дисплазии шейки матки 3 степени, показано хирургическое лечение. Видеоролик Дисплазия шейки матки можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии». Будьте здоровы!

Шейки матки. Нет. Данный метод не применяется для лечения патологии шейки мтаки. Узнайте у вашего доктора о возможности радиоволновой терапии или лазер вапоризации.

Добрый день! Гарднерелла не вызывает воспалительных заболеваний, эрозий и дисплазий и вообще в лечении не нуждается. Особенно не стоит лечить ее антибактериальными препаратами. Такого мнения придерживаются специалисты многих зарубежных стран. Дело в том, что гарднерелла является частой спутницей урогенитального дисбактериоза, вызванного бактериями кишечной группы, кокковой флорой (никакого отношения к ИППП), при котором применение антибиотиков только усиливает симптомы заболевания и поражение слизистых. Развитие местных поражений развивается в такой последовательности: воспаление→эрозия→ дисплазия. Поэтому нужно остановиться и пройти диагностику (бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала) и несколько пробиотических курсов лечения на основе бактериальных аутовакцин. После проведенного лечения необходимо будет повторить цитологию и кольпоскопию. Как правило, после такого лечения дисплазия претерпевает обратное развитие. Обычно, если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при дисплазии 1-2 степени используют консервативное лечение и динамическое наблюдение. Это обусловлено тем, что в 70% случаев дисплазия легкой степени спонтанно заживает в течение 6-12 мес. В беременность и роды с дисплазией лучше не идти, так как изменения гормонального фона могут привести к значительному прогрессированию процесса. Если показания к хирургическому лечению все же останутся, его необходимо будет проводить, желательно криотерапию провести под контролем кольпоскопа, чтобы избежать рубцовых осложнений. Либо решите вопрос об использовании хирургического лазера. После такого лечения через 1,5-2 месяца можно будет вплотную подойти к вопросу деторождения. Не забудьте также при подготовке к беременности пройти диагностику TORCH-инфекций, это позволит избежать осложнений беременности. Будьте здоровы!

Добрый день! На Вашем сроке беременности медикаментозный и мини-аборт делать уже поздно, остается только классический, а он, как известно, связан с вмешательством в полости матки и риском инструментального повреждения шейки матки.
К тому же аборт – это причина выраженных изменений в гормональном фоне женщины, которые также негативно влияют на состоянии шейки матки. Учитывая все эти факторы становится понятно, почему аборты (любые – мини, медикаментозный, инструментальный) считаются одним из факторов риска развития дисплазии шейки матки.
Если Ваше решение идти аборт связано исключительно с наличием дисплазии и страхом перед ее влиянием на течение беременности и плода – можете расслабиться. Дисплазия шейки матки не утяжеляет течение беременности и здоровью плода не угрожает. При наличии дисплазии шейки матки легкой степени беременность можно вынашивать – параллельно наблюдая дисплазию и получая лечение, направленное на устранение причин ее появления (воспалительного процесса, урогенитального дисбактериоза и т.д.).
Не исключено, что после курса такой терапии эпителий шейки матки полностью восстановится и дисплазия регрессирует (что происходит в 70-90% случаев). Так что подумайте еще раз хорошенько – стоит ли прерывать беременность в свете открывшихся обстоятельств. Берегите здоровье!

Добрый день! Дисплазия (гистологический диагноз) часто может быть следствием хронического воспаления. Иногда бывает так, что после лечения воспалени дисплазия проходит самостоятельно. Опыт показывает, что основным пусковым фактором для развития дисплазии является урогенитальный дисбактериоз, вызванный неспецифической бактериальной микрофлорой, который развивается и прогрессирует именно после приема антибиотиков. Тем более, что у Вас уже есть признаки дисбактериоза в мазке и копрограмме. Вам необходимо сделать бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала, а также посев мочи. А из выделенных бактерий приготовить аутовакцину и пройти курс вакцинации. Вероятнее всего, после лечения дисплазия у Вас пройдет. После такого лечения, для полного спокойствия Вам нужно обследовать шейку матки и сделать биопсию в квалифицированном учреждении. Не болейте!

Добрый день! Дисплазия шейки матки серьезный диагноз, но в рак она трансформируется не в 100% случаев. Процесс развития рака шейки матки медленный, длится в среднем 13-15 лет. Вам сделают биопсию и гистологическое исследование удаленного материала, для подтверждения диагноза дисплазии. Затем необходимо будет провести санацию влагалища (пролечить воспаление и дисбактериоз) и снова провести диагностические исследования. Очень часто после санации степень дисплазии снижается, либо дисплазия самостоятельно рубцуется. Если необходимость в хирургическом лечении останется, будет проведена криодеструкция, либо иссечение дисплазированного участка. Спешить с удалением шейки и матки, абсолютно не стоит, Вы еще молодая женщина, а заболевания, диагностированные у Вас, обратимы и совсем не являются приговором. Поэтому, обследуйтесь, лечитесь и не болейте!

Чаще всего заморозка (криодеструкция) тканей шейки матки проводится по поводу так называемой эрозии (истинной или псевдоэрозии) шейки матки. Нерожавшим женщинам рекомендуется проводить лечение эрозии консервативно либо с помощью лазерокоагуляции, так как вероятность образования рубца при использовании этого метода минимальна. Криодеструкция (жидкий азот), электрокоагуляция (электрический ток) и другие методы воздействия чаще применяются у уже рожавших женщин, так как возможность деформации шейки матки и образования рубца упри применении этих методов выше. Но, в любом случае, вопрос о выборе метода лечения эрозии конкретно у Вас должен принимать врач, который Вас наблюдает.

Добрый день! Лечение заболеваний шейки матки осуществляется строго по показаниям. В любом случае, только Ваш врач, проведя все необходимые исследования индивидуально подберет вид лечения. Если по данным цитологического и гистологического исследования Ваше заболевание нуждается в лечении, то лечить его необходимо независимо от того, рожали Вы или нет. Если заболевание шейки матки не представляет опасности, а Вы планируете беременность, лучше просто наблюдать за состоянием шейки матки, а лечиться после родов. Если лечение все же требуется, то лазерная терапия – современный метод, который имеет множество преимуществ, но и он в ряде случаев может вызвать формирование рубцов на шейке матки. Будьте здоровы!

В настоящее время врачи не используют криодеструкцию в связи с тем, что есть более современные методы лечения ( лазер и радиоволновая хирургия) Вам нужна очная консультация, обследование на ВПЧ, возможно вакцинация.