ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Мне поставили диагноз по цитологии: воспалительная атипия эпителия. Врач говорит, что это эндоцервицит. Сделала кольпоскопию, врач говорит есть какой то изменнёный участок, неокрашивается в канале шейки. Сказала, после месячных прийдти сделать биопсию. Подскажите, зачем брать биопсию? Очень переживаю, помогите. Врач, что подозревает онкологию? Спасибо заранее.
Такого цитологического диагноза, как воспалительная атипия эпителия нет. Если при кольпоскопии доктор подозревает дисплазию шейки матки, то вполне вероятно, что он захочет взять биопсию для подтверждения диагноза. А вообще, правильнее эти вопросы задать лечащему врачу и попросить его доступным языком объяснить происходящее.
14 октября 2016 года
Спрашивает люся:
Здравствуйте!мне поставили дисплазию 3 степени,что можно сделать?и при всем этом нет менструации
Здравствуйте, Люся!
Сколько Вам лет? Необходимо четко разделять проблему с шейкой и отсутствие месячных, это разные проблемы. При наличии дисплазии 3 степени Вам необходимо обратиться к онкогинекологу для проведения конизации шейки матки. При отсутствии месячных Вам следует пройти УЗД органов малого таза в первую очередь.
19 февраля 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопрос: Пришла к гинекологу с небольшим воспалением, беспокоил зуд. Врач взяла анализ, определился какой-то грибок. Назначили лечение, пролечилась, снова в анализе грибок, снова лечение и опять грибок (при этом полный половой покой.) Взяли анализ на дисплазию......анализ показал дисплазию умеренной степени. Назначили анализы на микоплазму, хламидии и ВПЧ.....В результате микоплазма и хламидии отрицательный, ВПЧ 16,18, положительный. Узи показало кисты шейки матки, экзоцервицит. Не могу понять, может ли ВПЧ показать наличие грибка в обычном анализе? И откуда ВПЧ, если у меня нет никаких папилом и кандилом (Партнера тоже не беспокоит). Лечится ли ВПЧ, если нету симптомов и как мне быть с грибком, который не поддается лечению? Спасибо!
Здравствуйте, Елена!
Вам брали мазок на цитологию и проводили кольпоскопию? На основании этого Вам
поставили диагноз дисплазия, я правильно понимаю? В таком случае необходимо провести
биопсию шейки матки и по результатам биопсии гинеколог должен подобрать метод
лечения. ВПЧ к грибку не имеет никакого отношения.
15 декабря 2014 года
Спрашивает saiane:
Здравствуйте, недавно мне поставили диагноз хронический цервицит.Я в браке 13 лет, мне 33 года, хотелось бы узнать, когда я заразилась этой болезнью, т.е. через какое время проявляется цервицит, дисплазия?на мужа одно разочарование и обида...
Здравствуйте! Ничего критичного у Вас нет. Не понимаю, в чем виноват Ваш муж.
Заражение тут ни при чем, что Вы имеете в виду – ВПЧ? У Вас наблюдается хронический
воспалительный процесс и точно установить его причину невозможно. Обратитесь к
гинекологу для планирования дальнейшей стратегии лечения и диагностики.
24 ноября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста не знаю как быть..Мне 27 лет еще не
рожавшая.В 2009 была сделана биопсия шм и диагноз 2я степень дисплазии с
очагами 3й степени.На основании этой биопсии была сделана электропетлевая
конизация в НИР на Ломоносова,гистология тяжелая дисплазия железистого
эпителия шейки матки.Заживление прошло хорошо.После конуса регулярно хожу на
контрольные осмотры ,сдаю цитологические мазки.Но месяц назад после
очередного такого осмотра в онко центре по месту жительства,цитология
показала наличие атипичных клеток,мазок на флору показал кольпит.Онколог по
месту жительства сказала ,просанировать влагалище,затем повторные мазки на
цитологию и флору,и потом скорее всего сделает РДВ или конус.Поехала в НИР
на осмотр ,к тому онкологу что делала конус,она взяла тоже мазки,ничего
кроме дискератоцитов в мазках выявлено не было..Сказала после лечения
кольпита приехать еще через 2 недели пересдать мазки и что у моего
врача-онколога по месту жительства нет оснований для конуса или РДВ.
Кому верить,как быть?Очень переживаю что при нормальной шейке матки
снаружи,внутри в цервикальном канале идет плохой процесс..
Здравствуйте, Елена. Очень часто воспалительный процесс вызывает изменения клеток, аналогичные диспластическим, поэтому Вам любые выводы можно делать только при отсутствии воспалительного процесса. Т.е. пролечитесь, сделайте цитологические исследования в двух независимых лабораториях, и только после того принимайте решение.
01 июля 2011 года
Спрашивает iванна:
Нулевая стадия рака можно ли проводить лазерное прижыгание?
Здравствуйте, Иванна! Лечение 0 стадии рака шейки матки (или рака in situ) – только оперативное: минимум - конизация шейки матки, максимум – экстирпация матки. Лечение выбирается индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая. Лазерная терапия для лечения рака шейки матки не применяется. Берегите здоровье!
05 сентября 2013 года
Спрашивает Лиля:
Доброго времени суток.Мне 23 года,c супругом планируем ребеночка, но перед этим сходила к гинекологу. Сделали кольпоскопию, диагноз : цервицит, вызванный неспецифической инфекцией и умеренно-выраженная дисплазия шейки матки /CIN II. В кольпоскопическом заключении написано: неудовлетворительная кольпоскопия:- плоско-цилиндрический стык невидим,умеренно выраженные изменения...ПЦР-анализ на ВПЧ 16;18; 16,31,35; 18,39,45,59; 33,52,58- отрицательные; TORCH-инфекции- только уреаплазма уреалитикум+у.парвум-слабо-положительный; анализ выделений:лейкоциты 5-6 и 10-12. Это серьезно все???
24 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Лиля! Судя по результатам обследования, до зачатия необходимо пролечить воспалительный процесс, обнаруженный в шейке матки. По окончании лечения надо повторить цитологическое исследование, мазок на чистоту влагалища и кольпоскопию. При адекватной терапии все показатели должны прийти в норму. Берегите здоровье!
15 июля 2016 года
Спрашивает Наталия Сахно:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз - умеренная дисплазия 3 Б. Меня волнует такой вопрос, мне не назначили - не узи, не анализы на паппилому вирус, ни других анализов, только взяли мазок и на цитологическое иследование. Доктор сказал будем делать - ДТК, приезжай. Я перенесла в последнее время 3 больших стресса, я 2 месяца практически не ела, я похудела с 57 кг до 48 кг. Может мне сначала попить витамины, нормально питаться и сдать все анализы. Сколько у меня может быть времени?
Здравствуйте, Наталья!
Советую Вам провести ДТК в ближайшее время, витамины и рацион питания в данном случае не играют ключевой роли. Что даст заключение УЗД и анализ на ВПЧ, если все равно ДТК придется проводить?! Лучше не изводить себя понапрасну, а провести процедуру и забыть о проблеме. Все остальное лишь отговорки…
05 февраля 2018 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Сдала пап-тест и показал Тип IIIа Слабая дисплазия плоского эпителия (CINI). Воспалительный процесс. Сдавала ВПЧ ничего не обнаружено, также сдавала мазок на флору тоже ничего нет. От чего может возникнуть дисплазия?
09 февраля 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Марина!
Обычно дисплазии провоцируются папиломовирусом, гормональным и иммунным статусом и т.п. В вашем случае гинеколог скорее всего запланирует биопсию из пораженного участка с дальнейшим гистологическим заключением. После постановки окончательного диагноза специалист предложит оптимальный метод лечения.
18 декабря 2013 года
Спрашивает оксана:
Добрый день, доктор. Меня зовут Оксана. Мне 32 года. Я не рожала, половой жизнью не живу. У меня ХПН, програмный гемодиализ с 2000 года, из-за постоянного введения в кровь гепарина на гемодиализе у меня развилось кровотечения и с 2000 года я принимаю препарат Регивидон 2 таб на ночь постоянно без перерыва в течении 13 лет. Месячных нет. Но в последнее время появились обильные слизистые выделения желтоватого цвета, без запаха, иногда тянет низ живота. После посещения гинеколога диагноз: Эрозия ш/м, большая. Дисплазия 2 степени(цитологическая), образование в цер/канале. Эктопия в цер/канале. Аденомиома матки.
Цитологические мазки:ш/м цитограмма б/о, ц/к дисплазия 2 степ от 14.11.13
Мазок от 26.11.13-цитограмма б/о
Гистологический анализ:Соскоб ц/к-Слизь, кровь, цилиндрический эпителий. от 19.11.13г
Бактериалогический анализ-рост микрофлоры не выявлен.
Анализы на онкомаркеры СА-125--11.80 ед/мл
АФП--3.10 МЕ/мл, ХГЧ--0.90 МЕ/л от 12.11.13г.
Протокол кольпоскопии:признаки эктопии ш/м, цервецита.от 24.07.13г.
Меня отправили к онкогинекологу, рекомендовала курс противоспалительной терапии влагалища. Облепиховые свечи и свечи депантол, после этого свечи Тержанон. Затем повторно УЗИ органов малого таза и биопсию. Если эффекта не будет, то прижигание током, через аппарат Нефотон. Скажите возможно ли лечение без прижигания, можно ли пользоваться облепиховыми свечами, не спровоцирует это еще больших осложнений, какие еще требуются дополнительные исследования и самое главное адеквтно ли назначено лечение по моим анализам., очень не хочу запустить болезнь и очень страшно за свое будущее. Чтобы ВЫ порекомендовали в таком случае.
Тактика Вашего врача правильная, необходимо противовоспалительное лечение (облепиховые свечи и др.), затем проведение биопсии. Иногда цитологический мазок показывает дисплазию, а по гистологическому заключению после биопсии диагноз не подтверждается. Если же диагноз подтвердится, то прижигание необходимо. Здоровья Вам!
20 марта 2009 года
Спрашивает Оксана:
Здраствуйте доктор! К чему приводит дисплазия 3 степени и что делать? Спасибо
19 мая 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Если не лечить дисплазию плоского эпителия шейки матки-возможно развитие онкопроцесса. Лечением дисплазии 3 степени (тяжелая дисплазия) занимаются онкогинекологи.
06 июня 2012 года
Спрашивает марианна:
добрый вечер доктор!мне 19 лет мне сказали что у меня десплиазия ш/м 3й степени!Скажите пожалуйста надо ли мне спешить лечиться и можно ли делать прижигание?????
Добрый день!Мне 26 лет,не рожала, не делала абортов. Анализы показали ВПЧ 16,52 , взяли биопсию с шм, результат дисплазия Цин2. Мой врач предлагает сделать конизацию.
Меня очень пугает конизация-на сколько я знаю это не безопасная процедура,после которой могут остаться спайки и рубцы, последствия могут повлиять на беременность, гарантий что все обойдется никаких...А других методов: криодеструкцию например или радиоволновую коагуляцию или аргоноплазменную коагуляцию мой врач мне не предлагает...
Прокомментируйте пожалуйста, есть ли у меня шанс вылечить цин 2 более щадящим методом?Огромное спасибо!
Здравствуйте, Вера!
Подобные вопросы виртуально не решаются, поймите правильно. Ситуацию необходимо видеть
воочию, т.к. существует масса нюансов. Если онкогинеколог предлагает провести именно конизацию,
значит нечего заниматься самолечением и самой назначать метод лечения. Нужно доверять лечащему
гинекологу.
05 апреля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Мне 47 лент, В 2011г. вырезали матку,яичники в норме. В янв.2014 у меня обнаружили дисплазию тяжелую, сделали радиоволновое прижигание, через месяц анализ показал дисплазию умеренную, сдала еще через месяц в апреле, вроде пишется дисплазия слабая. В третий раз анализ сдавала в другой лаборатории и расшифровка не совсем такая, как была в предыдущих случаях. Врач сказала, что на иду на улучшение и кроме Гинофлора ничего не назначила. В инете начиталась, что есть воспаление и необходимо лечить.
Помогите, есть улучшение, нужно лечение? спасибо заранее
04.04.2014
ТОЧКА 1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Клетки железистого эпителия не обнаружены.
Лейкоциты 20-30 в п/эр
Эритроциты 8-10 в п/зр
ТОЧКА 2 СЛИЗИСТАЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ / Cervix
Эпителий Клетки промежуточного слоя в умеренном количестве, расположены раздельно и группами. Ядра отдельных клеток умеренном увеличены, гиперхромны, контуры ядер неровные, структура хроматина изменена, ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра. Клетки железистого эпителия в умеренном количестве, расположены группами, пластами.
Лейкоциты 8-10 в п/зр
Эритроциты 15-18 в п/зр
Цитоморфологическое заключение:
Тип III. Дисплазия плоского эпителия
Тип III А Дисплазия слабо выраженная
Рекомендую проводить каждые три месяца цитологический контроль мазков, проводить кольпоскопию ш/м, ан.крови на онкомаркеры яичников. Кроме этого желательно установить, что вызвало дисплазию ш/м, какая инфекция и пройти лечение. Если дисплазия ш/м будет прогрессировать, то возможно станет вопрос о оперативном лечении.
03 апреля 2008 года
Спрашивает Александра:
Добрый день!
Подскажите, какой метод лечения дисплазии допустим и более эфективен при кормлении грудью и желании еще родить?
До родов замораживали азотом дисплазию средней тяжести.
После родов сделали биопсию, цитологию - легкая дисплазия .
Герпес, папилома человека - не обнаружена.
22 апреля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением